鸡群类甲、乙、丙型肝炎病毒感染的血清流行病学调查

从河南省部分地区收集鸡血清312份,用ELISA法分别检测:①抗甲型肝炎病毒抗体-IgM(HAVIgM);②乙型肝炎病毒“两对半”(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc);③抗丙型肝炎病毒抗体。其结果312份鸡血清抗HAVIgM和抗HCVAb全部阴性。乙肝病毒“两对半”血清阳性数分别为:HBsAg18份,抗-HBs16份;HBeAg14份,抗-HBe2份;抗-HBc零份。     

某猪场乙型肝炎病毒感染的血清流行病学调查报告

于某大型养猪场随机抽样人血清120份,猪血清204份,分别进行乙肝病毒“两对半”检测。120份人血清阳性数:HBsAg19份;抗-HBs34人份;HBeAg7人份;抗HBe26人份;抗-HBc17人份。其中HBsAg、HBeAg、抗-HBe三阳性为5人份。204份猪血清阳性数:HBsAg24份;抗-HBs32份;HBeAg14份;抗-HBe1份;抗-HBc零份。以上得知该猪场的部分工作人员,猪场部分猪只都被乙肝病毒感染。而且人比猪感染率要高,在被感染的人群中,又以饲养员比例最高,占被感染人员的61.4%。     

猪类乙型肝炎病毒的血清学检测及其S和C基因的克隆与分析

对甘肃省兰州市周边地区采集的300份猪血清的表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)、E抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)、表面抗体(抗-HBs)5项指标进行检测,并从HBsAg和抗-HBs抗体阳性血清中提取DNA,进行乙型肝炎病毒(HBV)S基因和C基因的巢式PCR扩增、克隆、测序和序列分析.结果表明:血清学检测的上述5项指标阳性率分别为10.7%3、.0%、6.1%、3.3%和88.5%,大三阳(即HBsAg、HBeAg、抗-HBs抗体均为阳性)的猪血清样本6份,阳性率为2%;序列分析表明,猪类HBV的S基因和C基因与GenBank中的人HBV同源性达到99%,说明猪存在类HBV感染,且猪类HBV与人HBV存在相关关系.     

PCR和ELISA法检测畜禽类乙型肝炎病毒的研究

从河南省部分地区收集鸡血清312份,猪血清204份,奶牛血清200头份。分别用人乙型肝炎“两对半”即HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗-HBe和抗-HBc试剂盒检测。然后取经“两对半”系统检测有“+”的鸡血清26份,猪血清25头份,奶牛血清25头份,人血清4份,进行PCR扩增,其扩增片断选择在HBV-DNA相对保守区域,扩增后的产物电泳30min,紫外灯下观察600bp的片断为阳性,HBV-DNA阳性结果:鸡血清21份,猪血清6份,奶牛血清零份,人血清4份。     

HBsAg滴度与抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的关系及其检出率

本文比较1675例各类型HBsAg阳性者的各项HBV标志的检出率,并分析HBsAg滴度与抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的关系。结果发现抗-HBc检出率最高(56.24％),其余依次为HBeAg(36.66％),抗-HBe(32.42％),抗-HBs(1.61％),近80％HBsAg阳性者呈高滴度。HBsAg滴度与抗-HBs阳性率呈负相关,与HBeAg阳性率呈正相关,与抗-HBe、抗-HBc阳性率无明显相关关系,表明HBsAg滴度越高,传染性越大,抗-HBs产生率越低。     

应用PCR技术检测HBsAg携带者血清中HBV DNA

应用聚合酶链反应(PCR)技术扩增38例 HBsAg 携带者和58例正常人血清中的HBV DNA 特异性片段,通过与 HBsAg 滴度及 HBV 血清标志物进行对比分析发现 HBV DNA 阳性率与 HBsAg 滴度呈正相关(r=0.981,p<0.005),与 HBeAg 减低,抗-HBe 产生以及其后的 e系统消失过程呈相应递减趋势。并且在单项抗-HBs 阳性的血清中,HBVDNA 检出率可达10%。     

奶牛类乙型肝炎病毒感染的诊断

河南省某奶牛场，采成年母牛血清２００份，鲜牛分，用ＥＬＩＳＡ法检测乙型肝炎“两对半”，阳性结果如下：牛血清ＨＢｓＡｇ７份，抗－ＨＢｓＡｇｌ份，抗－ＨＢｅ２份，抗－ＨＢｃ零份。１００份鲜牛奶阳性数：ＨＢｓＡｇ２份，抗－ＨＢｓ１０份，ＨＢｅＡｇ１份，抗－ＨＢｅ２，抗－ＨＢｃ零份。电镜观察到ＨＢＶ核心抗原阳性血清中有球形病毒颗粒。     

健康人群乙型肝炎病毒感染血清标志模式及免疫状况的分析

目的:了解健康人群HBV感染及获得性免疫的状况,为更好的防治乙型肝炎提供客观依据.方法:采用ELISA法检测健康体检人群血清中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb五项指标并对结果进行统计学分析.结果:8995例健康人群血清中HBV抗原抗体系统五项指标阴性者为48.4%,抗-HBs阳性者为44.7%,感染指标阳性者为6.9%,出现10种感染模式:五项指标均阴性;抗-HBs阳性;HBsAg阳性;抗-HBe阳性;HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性;HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性;HBsAg、HBeAb两项阳性;HBsAb、HBeAb、HBcAb三项阳性;HBeAb、HBcAb两项阳性和HBsAg、HBcAb两项阳性.结论:健康人群HBV感染近年来明显下降而免疫力明显上升,但尚有近1/2的人缺乏免疫力,并存在少数传染性强的乙型肝炎患者;应提倡健康人群普种乙肝疫苗,即使注射了乙肝疫苗也要注意自身一般性预防,常规检测乙肝五项指标,及时发现病情及早治疗.     

PCR检测鸡类乙型肝炎病毒的研究

本课题从河南省部分地区收集鸡血清312份,首先用人乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、c抗体等试剂盒,ELISA法分别检测312份血清结果血清样品阳性数分别为:HBs—Ag18份、HBs—Ab16份;HBe—Ag14份,HBe—Ab2份;HBc—Ab零份.其中10份血清样品为两种抗原阳性即双阳性.取经过“两对半”系统检测有“十” 的26份血清和阴性血清4份,人阳性血清4份作为对照,进行PCR扩增分析.结果鸡血清HBV—DNA阳性21份,人血清样品4份阳性.以上结果说明鸡群中类乙型肝炎病毒和人乙型肝炎病毒有相同的核酸型,均为DNA型.也表明鸡群中存在着一种与人乙肝病毒抗原密切相关的共同抗原成分.这一研究成果在兽医学、医学、HBV流行病学、公共卫生学上具有非常重要的意义.这在国内属首次报导.     

140例原发性肝癌患者血清HBV感染情况与AFP水平分析

目的分析原发性肝癌(PHC)患者乙肝病毒感染情况与血清甲胎蛋白(AFP)水平的关系。方法应用ELISA法及化学发光法分别测定140例PHC患者乙肝病毒标志物(HBV-M)及AFP水平。结果PHC患者乙型肝炎病毒(HBV)感染模式分析中,HBV感染124例(88.6%),其中感染模式HBsAg、抗-HBe、抗-HBc 3项阳性(小三阳)为69例(49.3%),HBsAg、HBeAg、抗-HBc 3项阳性(大三阳)32例(22.9%),单纯HBsAg阳性10例(7.1%)。140例PHC患者中,HBV-M阳性者AFP升高比例明显高于HBV-M阴性者(P<0.01)。结论HBV是原发性肝癌发生的重要病因,在PHC患者中AFP升高与HBV感染有关。     

HBV感染17 348例血清标记物26种模式的剖析

目的：观察粤西地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清病毒标记物(HBVM)不同模式的表现及其临床意义。方法：17348例HBV感染者的血清标本用ELISA法检测乙肝二对半(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe、抗HBc)，对每一HBVM模式进行剖析。结果与结论：HBV感染者血清以HBsAg阳性率最高(92．58%)，然后依次为抗-HBc(88．34％)、HBeAg(44.26％)、抗HBe(41.83％)、抗-HBs(3．93%);HBVM模式共有26组，其中以“大、小三阳”模式为主，共占71．39％。     

慢性乙型肝炎患者血清e抗原抗体系统与病情和预后关系的探讨

本文分析了114例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清e抗原抗体系统与病情和预后的关系。结果表明,HBeAg阳性者大多数表现为慢性迁延性肝炎(CPH),而HBeAg(-)抗HBe(+)者较多表现为慢性活动性肝炎(CAH)、肝硬化、慢重肝或肝癌。抗-HBe(+)者的病情和预后较HBeAg(+)者严重(P<0.001)。抗-HBe(+)者可能为乙型肝炎病毒(HBV)前C区突变株感染所致。分析CHB患者血清e抗原抗体系统以及其它HBV标记物的特点,对估计其所感染的HBV类型、肝病轻重和预后好坏,可能具有重要的临床意义。     

首次发现奶牛一例感染甲型肝炎病毒

河南省某奶牛场,对200头奶牛采血,用ELISA法检测抗-甲型肝炎IgM,结果“9277”号1例奶牛为抗-HAV-IgM阳性。电镜观察阳性血清存在大量球形直径22nm左右病毒颗粒。根据其流行病学、临床表现、形态学观察、血清学反应和各种生理指标测定结果:确定“9277”号奶牛隐性感染甲型肝炎病毒。     

拉米夫定治疗ALT高基线水平慢性乙型肝炎68例的效果观察

目的观察拉米夫定对高ALT基线水平慢性乙型肝炎患者的疗效。方法对130例ALT水平升高(>5ULN)HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组68例和对照组62例,治疗组口服拉米夫定100 mg,每日1次;对照组每次口服甘利欣胶囊150 mg及五酯胶囊22.5 mg,每天3次。两组疗程均为12个月,治疗初始2周两组均给予静脉滴谷胱苷肽及水溶性维生素。结果两组在治疗6个月时,治疗组的ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率均显著高于对照组,分别是100.0%vs83.9%、91.2%vs38.7%、85.3%vs32.3%(均P<0.01)。治疗12个月时,治疗组的ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率及随访12个月时的持久应答率均显著高于对照组,分别是100.0%vs79.0%、94.1%vs32.3%、89.7%vs27.4%、70.6%vs19.4%(均P<0.01)。治疗组在治疗期间没有发生ALT、HBV DNA反弹或病情加剧,而对照组有11例病情加剧,其中发生重型肝炎2例,慢性乙型肝炎(重度)9例。结论拉米夫定对ALT高基线值水平的慢性乙型肝炎患者有较好的疗效,可阻止病情加剧,是慢性乙型肝炎一个较为理想的抗病毒药物。     

ELISA法与FQ-PCR对HBV三种血清标志物检测结果的比较

为了探讨与评价联合检测乙型肝炎HBeAg和Pre-S1Ag、HBV-DNA等血清免疫标志物在乙型病毒性肝炎临床诊断、治疗中的意义,利用酶联免疫吸附试验（ELISA）和荧光实时定量聚合酶链式反应（FQ-PCR）,对619例疑似或确诊乙肝患者的血清样本分别进行乙肝免疫标志物HBeAg、Pre-S1Ag和HBV-DNA的联合检测。结果表明,血清乙肝免疫标志物HbeAg检测为阴性时,不能完全表明患者乙肝病毒复制终止或病毒血症的消失;血清Pre-S1Ag检测结果有助于乙型肝炎的早期诊断,也可以作为乙肝病毒DNA复制的指标之一;而FQ—PCR检测血清HBVDNA结果则有助于乙型肝炎病毒的抗原或抗体血清滴度较低时肝炎的诊断。     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果观察

目的 了解乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的效果.方法 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)及乙肝病毒e抗原(HBeAg)双阳性孕妇324例,分为研究组(n=166)和对照组(n=158).研究组孕妇于孕28、32、36周肌肉注射HBIG 300IU,对照组不注射HBIG.研究组小孩出生后24h内注射HBIG 200IU,2、3、4、5、6月注射HBIC 100IU,且按0、1、6个月龄接种乙肝疫苗(剂量分别为30、10、10 μg);对照组小孩不注射HBIG,只在县疾病控制中心进行常规预防接种.所有新生儿出生后当天扎手指采外周血测HBsAh,随访至1岁时采婴儿静脉血1 mL测新生儿出生时和1岁时HBsAg以了解有否感染HBV.结果 研究组小孩至1岁时mV感染率为9.0%,对照组为88.6%,两组比较差异有统计学意义(x2=205.403,P＜0.01).结论 HBIG联合乙肝疫苗注射可明显降低HBsAg( )和HBeAg( )双阳性母亲的子女HBV的感染率,阻断HBV母婴传播的成功率高.     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎80例疗效观察

目的:观察阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法:HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者161例,随机分为:ADV组80例,给予ADV10mg/d;拉米夫定(LAM)组81例,给予LAM100mg/d。疗程48周。完成12、24周和48周治疗时,检测血清HBV DNA水平、乙型肝炎病毒标志物及肝功能变化。结果:两组HBVDNA下降水平及转阴率、血清HBeAg阴转率、血清HBeAg/抗-HBeAb转换率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率均随着疗程的延长而增加,但两组比较差异无统计学意义。治疗48周时,LAM组有5例发生YMDD变异,变异率6.17%,ADV治疗组无病毒变异发生。两组患者均未发生与药物相关的肾功能损害,两组不良反应发生率相当,差异无统计学意义。结论:慢性乙型肝炎患者48周抗病毒治疗,ADV疗效与安全性与LAM相似,而耐药突变率较LAM低。     

两种检测乙型肝炎病毒核酸的聚合酶链反应比较

目的:评价普通聚合酶链式反应(C-PCR)和荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)的临床应用价值.方法:用C-PCR和FQ-PCR分别检测249例乙型肝炎患者和51例健康体检者血清HBV DVA.乙型肝炎血清学标志物用ELISA测定.结果:用C-PCR和FQ-PCR检测HBV DVA阳性率分别为:HBeAg( )组80.50%和100.00%(P<0.01);抗HBe( )组17.39%和82.60%(P<0.01);HBeAg(-)抗HBe(-)组14.51%和40.32%(P<0.01).健康体检者两法均为阴性.结论:FQ-PCR对乙型肝炎诊断、传染性的判断和抗病毒药物疗效评价方面比C-PCR更具有临床应用价值.     

鸡群类甲,乙,丙型肝炎病毒感染的血清流行病学调查

从河南部分地区收集鸡血清３１２份，用ＥＬＩＳＡ法分别检测：（１）抗甲型肝炎病毒抗体－ＩｇＭ（ＨＡＶＩｇＭ）；（２）乙型肝炎病毒“两对半”；（３）抗丙型肝炎病毒抗体。其结果３１２份鸡血清抗ＨＡＶＩｇＭ和抗ＨＣＶＡｂ全部阴性。乙肝病毒“两对半”血清阳性数分别为：ＨＢｓＡｇ１８份，抗－ＨＢｓ１６份，ＨＢｅＡｇ１４份，抗－ＨＢｅ２份；抗－ＨＢｃ零份。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与乙肝五项指标的关系分析

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1-Ag)与乙型肝炎五项指标之间的相关性。方法:用ELISA法对1249例携带不同血清学标志物的乙肝患者进行PreS1-Ag和乙肝五项项指标检测。结果:在HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组中,PreS1-Ag阳性率为71.1%;在448例HBeAg阳性标本中,PreS1-Ag阳性312例,阳性率69.6%;717例HBeAg阴性而HBeAb阳性的标本中,PreS1-Ag阳性195例,阳性率27.2%;在801例HBeAg阴性的标本中,PreS1-Ag阳性233例,阳性率29.1%。结论:PreS1-Ag作为HBV感染、复制的指标较HBeAg更敏感,与乙型肝炎的活动性有关,对乙肝五项指标检测有重要的补充作用。