成年男性腹股沟区腹膜的3D腹腔镜活体观察及临床意义

目的 活体观察成年男性腹股沟区腹膜解剖学结构,探讨腹股沟斜疝的形成机制.方法 选取76例成年男性右侧腹股沟斜疝患者和76例配对正常对照者,用高清晰度3D腹腔镜活体观察右侧腹股沟区腹膜结构及其在斜疝形成前后的变化.结果 腹股沟区腹膜以输精管盆腔段为界分为前、后腹壁腹膜.腹股沟斜疝形成过程中,后腹壁腹膜自前腹壁腹膜后外侧嵌...     

皮外缝合法治疗猪可复性疝

<正>疝是指腹腔脏器从自然孔或病理性破裂孔脱至皮下或其他解剖腔的一种常见病。临床上多见脐疝、外伤性腹壁和腹股沟阴囊疝等,并根据疝内容物是否可复,而分为可复性疝和难复性疝两种。对可复性疝,临床上我们采取皮外缝合法治疗猪疝16例,其中脐疝12例,腹壁疝3例,腹股沟阴囊疝1例,除2例感染死亡外,其余均一次治愈,效果理想。1诊断1.1可复性脐疝。多由断脐不当     

长沙县发现一窝少见的疝病猪

猪的先天性脐疝或先天性腹股沟阴囊疝单独发生,并不少见。然而,这2种疝共聚于同一猪体的病例,尚未见报道。最近,笔者在长沙县谷塘乡发现同窝11头仔猪(5母6公)中的6头仔公猪患有脐疝,同时又患有腹股沟阴囊疝,实属罕见。现简报如下。     

皮外缝合治疗猪可复性疝

疝是指腹腔脏器从自然孔或病理性破裂孔脱至皮下或其他解剖腔的一种常见病。临床上多见脐疝、外伤性腹壁和腹股沟阴囊疝等，并根据疝内容物是否可复，而分为可复性疝和难复性疝两种。对可复性疝，临床上我们采取皮外缝合法治疗猪疝16例，其中脐疝12例，腹壁疝3例，腹股沟阴囊疝1例，除2例感染死亡外，其余均一次治愈，效果理想。     

耻骨结节作为CT标志点对腹股沟及股三角区疝的鉴别诊断价值

目的评价耻骨结节为CT标志点对引起肠梗阻的腹股沟斜疝、腹股沟直疝及股疝的鉴别诊断价值。方法回顾性分析引起肠梗阻并经外科证实的7例斜疝、5例直疝及4例股疝的CT平扫轴位图像,以每侧耻骨结节外上缘作为标记点分别划十字交叉线(X轴和Y轴),将每侧腹股沟区分为前外象限(Ⅰ象限)、前内象限(Ⅱ象限)、后内象限(Ⅲ象限)和后外象限(Ⅳ象限)四个象限,观察三组疝与X轴、Y轴的关系以及所处象限的组间差异。结果斜疝疝囊均位于X轴前方,可位于Y轴内侧或与之相交,疝囊主体位于前内象限或前外象限;腹股沟直疝疝囊均位于X轴前方、Y轴外侧,均位于前外象限;股疝疝囊均位于Y轴外侧,可位于X轴后方或与之相交,疝囊主体均位于后外象限;三组疝与X轴、Y轴的关系以及所处象限的组间差异明显(P<0.05)。结论耻骨结节是一个有价值的解剖标志点,可用于鉴别引起肠梗阻的斜疝、直疝与股疝。     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝21例

１９９８年５月～１９９８年１２月,我院使用电视腹腔镜对２１例小儿腹股沟斜疝的患儿施行内环口结扎术,经随访观察,疗效满意,现报道如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组２１例,男１８例,女３例,年龄１１个月１～１３岁,平均４岁。左侧斜疝７例,右侧斜疝１１例,双侧斜疝３例。１．２　手术方法　采用静脉全麻,取头低脚高斜面１０°～２０°,向健侧倾斜２０°～３０°体位（双侧斜疝先向实施手术的对侧倾斜）。在脐上缘做１０ｍｍ横弧形皮肤切口,提起腹壁,将气腹针插入腹腔,注入ＣＯ２气体,使腹腔内压力达到７岁以下为…     

农村地区牲畜动物疝手术及其并发症的防治

农村地区饲养牲畜动物发生疝病,若畜主未发现动物出现异常并及时处理,牲畜因疝不断增大导致肠嵌闭,往往错过最佳手术治疗时期,增加手术难度,对其养殖效益影响较大。为基层养殖从业人员及基层兽医对农村地区牲畜动物疝病的判断及处理提供科学依据,介绍农村地区牲畜动物脐疝、腹股沟阴囊疝、外伤性腹壁疝、会阴疝、膈疝的病因、症状、治疗方法...     

腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

我院1998年将电视腹腔镜技术应用于小儿腹股沟斜疝的治疗,共收治小儿腹股沟斜疝患者41例,采用电视腹腔镜手术7例,取得了较为满意的效果,现总结报道如下.     

小儿腹股沟斜疝单孔腹腔镜手术中用大圆针行疝囊高位结扎术的疗效

目的 观察小儿腹股沟斜疝单孔腹腔镜手术中用大圆针行疝囊高位结扎术的疗效.方法 94例作单孔腹腔镜手术的腹股沟斜疝患儿分为观察组(52例)和对照组(42例),分别采用大圆针或联用大圆针和疝气针行疝囊高位结扎术,比较两组术式改变、手术时间、住院时间、术中血管损伤、术后并发症及复发情况.结果 两组术式改变、手术时间、术中血管损伤差异有统计学意义(P＜0.01或0.05),而住院时间、术后并发症及复发差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单孔腹腔镜手术中用大圆针行疝囊高位结扎术是治疗小儿腹股沟斜疝的安全、有效方法.     

生猪疝(赫尼亚)手术诊疗法

疝是猪常见的一种外科疾病,笔者多年从事本行专业实践工作,做过了上百例此类病例,现将猪疝的手术疗法介绍如下: 一、疝的发生部位 1.仔公猪多发生在阴囊部位和腹股沟部位,称之阴囊疝与腹股淘疝。2.小中猪多发生在脐下,腹下部位称之脐疝。     

成人嵌顿性腹股沟斜疝急诊术中意外发现腹股沟管型隐睾1例

<正>成人腹股沟斜疝合并隐睾临床少见,多数普通外科医师对其认识不足,缺乏诊治经验,若问诊及查体不全面则易漏诊,尤其对发生嵌顿的急诊患者更易忽视,术中偶然发现时颇感被动。我们收治1例嵌顿性腹股沟斜疝患者,急诊术中意外发现腹股沟管型隐睾,同期施行隐睾切除和疝环充填式无张力修补术,现报道如下。1 病例介绍患者男,52岁,已婚,育1子。主因发现左侧腹股沟区可复性肿物52年,不能还纳伴疼痛1 d于2023-09-03日入院。     

仔猪脐疝的手术疗法

在猪场,仔猪脐疝比较常见,多是脐孔先天性发育不良,闭锁不全或由于断脐技术不良而致脐炎所继发.笔者在猪场技术服务中不断看到仔猪脐疝,小的如鸡蛋大,大的有拳头大,它是腹腔内脏器官(多为小肠及网膜)经扩大的脐孔脱到皮下而发生.患病仔猪在脐部形成半球形、柔软有弹性的肿胀,一般无热无疼,压迫疝囊,疝内容物可还纳腹腔,听诊可听到肠音,但也有严重的脐疝,因为未及时发现治疗造成肠管和疝囊粘连或嵌闭.由于疝囊较大,可接触到地面,这样和地面摩擦,最终把疝囊和肠管都摩破,形成粪瘘.这时可看到从被摩破的肠管流出肠内容物,仔猪表现不安、不食、有的呕吐等.对仔猪脐疝的治疗,可以采取姑息疗法,即装压迫绷带,或在疝囊基部装疝囊夹,或在疝囊基部周围注射药物等,使疝环闭合,但此疗法不太理想,疗效不确切,有些会失败.对仔猪脐疝的根治疗法,还是进行手术治疗,疗效确实.现简述仔猪脐疝的手术疗法:     

右美托咪定辅助超声引导下腹横肌平面阻滞在高龄危重患者腹股沟斜疝手术中的应用

目的:观察右美托咪定辅助超声引导下腹横肌平面阻滞在高龄危重患者腹股沟斜疝修补术的安全性和有效性。方法:选择拟行单侧腹股沟斜疝修补术的高龄危重患者40例,年龄65~86岁,体质量50~78kg,ASAⅡ14例,Ⅲ26例,合并严重心肺血管疾病、糖尿病、中枢神经系统疾病和口服抗凝治疗等。缓慢静滴芬太尼1μg/kg、静脉泵注右美托咪定0.4μg/(kg.h)。超声引导下行腹横肌平面阻滞,注入0.4%罗哌卡因25~30ml。若麻醉效果欠佳或失败,静注异丙酚、芬太尼辅助麻醉或者插入喉罩行全麻。监测术中的生命体征和麻醉效果,术后随访尿潴留的发生率以及术后2、6、12、24h和48h时的疼痛评分。结果:围手术期MAP、SPO2无明显变化,循环和呼吸系统维持稳定,HR在术中时减慢,但在安全范围;麻醉效果满意32例,麻醉阻滞不全5例,麻醉失败改喉罩全麻3例。术后尿潴留的发生率15%。无腹横肌平面阻滞相关的任何并发症发生。结论:高龄危重患者腹股沟斜疝修补术选择右美托咪定辅助超声引导下腹横肌平面阻滞,具有麻醉效果确切,对机体生理功能干扰小,操作简单,安全可靠,不受抗凝治疗的影响,术后并发症少,是一种比较理想的麻醉方式。     

家畜脐疝手术方法的改进

作者采用横向梭形或椭圆形切口(母畜)和马蹄形切口(公畜),切开脐疝疝囊皮肤;以横形缝合腹膜和用重叠钮孔状缝合法,缝合腹直肌前、后筋膜片,关疝疝孔,取得良好的治疗效果。在十四例脐疝手术治疗的病畜中,无一例复发。     

用腹外斜肌腱膜重建腹股沟管的斜疝修补术

目的:为了加强腹股沟管前后壁及内外环,防止斜疝的术后复发.方法:重叠缝合腹外斜肌腱膜,将精索移位至两层腹外斜肌腱膜之间.结果:43例切口均一期愈合,无术后出血、阴囊肿痛等并发症,随访的36例均未见复发.结论:重建的腹股沟管为环绕的腹外斜肌腱膜组成,既加强了后壁,又加强了前壁和内外环,使重建的腹股沟管更加严密和坚固.该手术操作简便,疗效确切,对防止斜疝的复发起到了关键作用.     

用腹外斜肌健膜重建腹股沟管的斜疝修补术

目的：为了加强腹股沟管前后壁及内外环，防止斜疝的术后复发。方法：重要缝合腹外斜肌腱膜，将精索移位至两层腹外斜肌腱膜之间。结果：43例切口均一期愈合，无术后出血、阴囊肿痛等并发症，随访的36例均未见复发。结论：重建的腹股沟管为环绕的腹外斜肌腱膜组成，既加强了后壁，又加强了前壁和内外环，使重建的腹股沟管更加严密和坚固。该手术操作简便，疗效确切，对防止斜疝的复发起到了关键作用。     

不同手术方法对仔猪脐疝的治疗效果

对仔猪脐疝采用不同的手术方法进行治疗,对其治疗效果进行比较,结果表明:切开并将疝轮环切缝合法、切开皮肤不切开腹膜,并将疝轮形切缝合法较好,治愈率达88.9%、90.0%。同时,总结仔猪脐疝的发病原因和预防措施,分析了仔猪脐疝手术失败的原因,以为仔猪脐疝的治疗提供借鉴。     

小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝及鞘膜积液

目的：研究经腹股沟区小切口手术治疗小儿腹股沟疝及鞘膜积液的临床意义。方法：对小儿腹股沟斜疝48例,鞘膜积液38例,经腹股沟区小切口行手术治疗。结果：本手术方法创伤小,操作简单省时,患者恢复快,并发症少。结论：本手术方法较其它传统方法有较多优点,值得临床推广。     

腹股沟斜疝的中医药治疗方——兼答广东肇庆塘尾村黎福瑞读者

腹股沟斜疝,又称为腹股沟疝和狐疝,多发生于胯腹部,其次为脐腹部。患处可见肿物突起,以手触摸为柔软状。当患者平卧时肿物则缩进腹部而消失,站立或用力时肿物又出现。平卧或用手推送肿物可进入腹部而消失。有的患者兼有少腹阴囊牵痛。这些状态像狡猾的狐狸一样时隐时现,因此又称为狐疝。     

仔猪脐疝的诊治

仔猪脐疝是幼龄猪常见的疾病之一,它是腹腔脏器经脐孔脱至脐部皮下所形成的局限性突起。疝内容物多为网膜镰状韧带或小肠等。猪脐疝诊治在基层兽医临床外科中经常遇到,手术痊愈的比率往往不高,针对曾手术治愈1例8日龄仔猪脐疝,简介仔猪脐疝的诊疗技术。