痰热清注射液对重症肺炎患者免疫功能影响分析

目的探讨痰热清注射液对重症肺炎患者免疫功能的影响。方法 90例重症肺炎患者随机分为两组,各45例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予痰热清注射液治疗,比较两组患者免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平。结果观察组治疗后IgM、IgG、IgA改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后淋巴细胞亚群指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液有利于改善重症肺炎患者免疫功能,值得临床推广应用。     

益气健脾方佐治老年慢性阻塞性肺病42例

目的:观察益气健脾方治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法:将肺脾气虚型慢性阻塞性肺病患者84例随机分为两组,每组42例.对照组给予抗感染化痰止咳及吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上给予益气健脾方治疗。干预6个月后观察两组疗效。结果:与对照组比较,益气健脾方治疗组总有效率80.9%,对照组总有效率69.0%,两组疗效比较有统计学差异(P0.05);治疗组肺功能FEV1、FEV1/FVC、FEV1(%)及PEF均较治疗前显著改善(P0.05);治疗组患者生活质量的CAT、mMRC、SGRQ得分值均显著降低,生活质量得到改善(P0.05);治疗组BMI、TSF、MAMC、血清白蛋白及前白蛋白水平显著改善(P0.05)。结论:益气健脾为治则,扶正气以抗邪,对改善老年慢性阻塞性肺病具有较好的疗效。     

血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法将我科近2a收治的72例ARDS患者随机分为血必净组(n=36)和常规组(n=36),常规组采用常规治疗,血必净组患者在此基础上加用血必净注射液50 mL,每天2次。观察两组患者治疗第1、7、14天的血清细胞因子(TNF-αI、L-6I、L-8)和氧合指数(PaO2/FiO2)的变化及治疗14d后的疗效。结果两组患者治疗后第1天氧合指数及相关的血清细胞因子的变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第7、14天血必净组患者氧合指数及血清细胞因子的变化与常规组同一时段比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,血必净组的疗效优于常规组,其病死率低于常规组义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用血必净注射液能降低ARDS患者减轻机体炎症反应,从而进一步改善其缺氧情况,降低病死率。     

噻托溴铵联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察

目的 探讨噻托溴铵(能倍乐)与无创通气(NPPV)联用对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者的价值.方法 选取2013年10月至2015年10月我院住院治疗的COPD合并RF患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组接受基础治疗加NPPV,观察组在对照组的基础上给予能倍乐,疗程均为12周.治疗前后观察患者的肺功能指标:1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV 1/FVC;血气分析指标:动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及pH值.结果 治疗后,两组的FEV1、FVC、FEV1/FVC和PaO2指标比治疗前明显升高(P＜0.05),PaCO2则明显下降(P＜0.05),且以观察组改善更显著(P＜0.05).结论 能倍乐联合NPPV治疗能改善COPD合并RF患者的肺功能和动脉血气,有助于患者康复.     

血必净注射液联合常规西药治疗重症肺炎的临床疗效

目的 观察血必净注射液联合常规西药治疗重症肺炎的临床疗效。方法 将40例重症肺炎患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各20例。两组患者均给予盐酸氨溴索注射液、多索茶碱、营养支持及抗凝等药物,观察组加用血必净注射液。观察治疗2周后两组患者的白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-5（IL-5）水平变化。结果 治疗前两组患者WBC、hs-CRP、TNF-α、IL-5水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周后观察组患者WBC、hs-CRP、TNF-α、IL-5明显低于对照组（P<0.05）;观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论 血必净注射液联合常规西药治疗重症肺炎,能显著降低体内炎症因子水平,临床疗效显著。     

国产异丙托溴铵雾化吸入液治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性观察

目的 观察国产异丙托溴铵雾化吸入液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性.方法 将125例COPD患者随机分为试验组(62例)与对照组(63例).试验组予国产异丙托溴铵雾化吸入液治疗,对照组予进口异丙托溴铵(爱全乐)雾化吸入液治疗.观察治疗前和治疗后第7、14天肺功能第1秒最大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流速峰值(PEF)的变化,比较两组的疗效及不良反应的发生率.结果 与治疗前比较,两组治疗后第7天及第14天的肺功能FEV1 FVC及PEF明显改善(P＜0.05),但同一时间段两组肺功能FEV1、FVC及PEF的变化差异无统计学意义P＞0.05);两组患者治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组的不良反应症状均较轻,不影响继续治疗.结论 国产异丙托溴铵雾化吸入液用于COPD,与对照药物爱全乐具有相同的有效性和安全性.     

中西医结合治疗COPD稳定期的疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者行中西医结合治疗的效果。方法:选取我院2011年12月至2012年12月接收的COPD稳定期64例患者为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各32例。对照组给予常规西医治疗,观察组则在其基础上加以中医治疗,以探讨中西医结合治疗该病的优势。结果:两组患者经治疗1年后,各项指标均明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组,观察组的肺功能改善较对照组明显,FEV1对比差异显著;生活质量明显优于对照组;对照组急性发作2~5次者以65.6%明显高于观察组的53.1%,5次者以34.4%明显高于观察组的21.9%(P均0.05)。观察组急性发作2次者8例(25.0%)。结论:COPD稳定期患者行中西医结合治疗后可明显改善肺功能,减少急性发作,提高生活质量,治疗优势明显,值得临床推广。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗D组COPD稳定期的疗效观察

目的观察沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法 80例稳定期D组COPD患者随机分为治疗组和对照组,分别给予沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂联合噻托溴铵吸入剂治疗、单纯噻托溴铵吸入剂治疗。观察治疗前后1、3、6、12个月肺功能(FEV1、FVC、FEV1%pred)、6min步行试验(6MWD)、呼吸困难评分变化。结果两组患者治疗后不同时期的肺功能、6MWD值均较治疗前明显增加,而呼吸困难评分显著下降(P<0.01);治疗组中各项指标改善显著优于对照组(P<0.01)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合吸入治疗D组COPD稳定期患者可有效改善肺功能、6MWD和呼吸困难评分。     

醒脑静注射液治疗中风恢复期安全性研究

目的:探究醒脑静注射液治疗中风恢复期安全性。方法:选择2014年1月至2017年6月医院收治的中风恢复期患者759例,将所有患者随机分为两组。对照组205例,给予其常规内科治疗联合康复治疗;观察组590例,在对照组基础上给予患者醒脑静注射液治疗。比较两组临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)及不良反应发生率。结果:两组患者临床疗效、ADL、NIHSS评分相比,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率比对照组略高,差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液可提高中风恢复期治疗效果,改善患者神经功能缺损,但临床需谨慎用药,以保证用药安全性。     

无创正压机械通气治疗重度急性左心功能衰竭对患者血气和肺功能的影响

目的了解无创正压机械通气治疗重症急性左心功能衰竭对患者血气及肺功能的影响。方法将40例严重急性左心功能衰竭患者随机分为对照组和无创通气组,每组各20例。对照组用常规药物治疗,无创通气组在对照组的基础上加用无创正压机械通气治疗。比较治疗1h和2h后两组动脉血中pH、PaO2、PaCO2的变化以及治疗2h后两组肺功能中PEF、FEV1.0/FVC的改变。结果无创通气组在治疗后较对照组PaO2、PaO2/FiO2升高、PaCO2降低,差异具统计学意义(P<0.05或0.01)。治疗后,无创通气组的PEF、FEV1.0/FVC明显高于对照组(P<0.05或0.01)。结论无创正压机械通气可降低气道阻力,改善患者肺泡的氧合功能以及肺的顺应性,是抢救重症急性左心功能衰竭患者的一种安全有效的方法。     

无创机械通气治疗AECOPD合并Ⅲ型呼吸衰竭35例

目的探讨双水平气道正压无创机械通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并型呼吸衰竭早期的治疗价值。方法入选病例69例,随机分为对照组和呼吸机组,对照组34例,采用常规治疗;呼吸机组35例,在常规治疗基础上加用BiPAP治疗。观察两组患者在治疗前及治疗后动脉血气分析、肺功能、呼吸困难指数评分、每分钟呼吸频率（RR）变化。结果呼吸机组治疗24 h后即明显提高PaO2及降低PaCO2;第3天开始,肺功能第1秒用力呼吸容积（FEV1）占预计值的百分比（FEV1%）及FEV1与用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC）均较治疗前明显升高;呼吸困难指数评分、RR较治疗前均明显下降;各指标改善幅度均明显优于同期对照组,且两组间病情转归比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 BiPAP对AECOPD合并型呼吸衰竭早期的治疗效果好。     

早期肺功能康复训练在老年肺癌手术患者术后护理中的应用

目的 观察早期肺功能康复训练对老年肺癌手术患者术后疼痛、肺功能及生活质量的影响。方法 80例行胸腔镜肺癌根治术治疗的老年肺癌患者随机分为康复组及常规组各40例,康复组患者于术后24 h内由护理人员协助、指导下进行早期肺功能康复训练,常规组术后行常规处置。使用剖胸术后疼痛定量评测法(Prince-Henry评分法)评价患者术后第3、4、5天时疼痛情况;观察患者术前及出院时肺功能指标变化;使用生活质量核心问卷(QLQ-C30)评价生活质量。结果 康复组患者术后第3、4、5天Prince-Henry评分均低于常规组(P<0.05)。手术前2组患者FVC、FEV1及6MWD差异无统计学意义(P>0.05);出院时FVC、FEV1及6MWD较术前明显下降(P<0.05),康复组明显高于常规组(P<0.05)。出院时2组患者QLQ-C30评分量表中认知纬度评分差异无统计学意义(P>0.05),康复组情绪、躯体、角色、社会维度及总评分均高于常规组(P<0.05)。结论 早期肺功能康复训练可缓解胸腔镜肺癌根治术老年患者术后疼痛,提高术后肺功能及生活质量,值得临床推广...     

噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸及呼吸训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病50例

目的:观察噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸及呼吸训练治疗稳定期慢阻肺(COPD)的临床效果。方法:选择医院呼吸科于2017年3月-2018年3月期间收入的稳定期COPD患者100例,随机将其随机分为两组,每组各50例。给予对照组噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸治疗,在此基础上,给予观察组呼吸功能训练治疗。比较两组临床疗效、肺功能、不良反应。结果:观察组治疗总有效率及SpO_2、FVE_1/FVC、6MWD水平比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:噻托溴铵联合NAC及呼吸训练治疗可有效改善稳定期COPD患者的临床症状、提高肺功能,增强运动耐量,且安全性较高。     

补中益气汤结合呼吸操治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的观察补中益气汤结合呼吸操治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对其生存质量的影响。方法 52例稳定期COPD患者随机分为治疗组(27例)和对照组(25例)。两组患者均根据病情采用对症处理,观察组在此基础是采用补中益气汤结合呼吸操疗法。总疗程4个月,比较两组患者的肺功能及生存质量改变。结果治疗后,治疗组的统计第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、用力肺活量百分比(FVC%)均较治疗前明显上升(均P<0.01),且高于同期的对照组(P<0.01或0.05);治疗组呼吸症状、活动受限及疾病影响的分值均较治疗前低,且低于同期的对照组(P<0.01或0.05)。对照组治疗前后上述指标的变化不明显。结论补中益气汤结合呼吸操可有效改善肺通气,从而改善COPD患者肺功能,提高患者生存质量。     

百令胶囊对COPD患者肺功能的影响

目的观察百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法采用随机数字表法将68例稳定期COPD患者随机分为治疗组与对照组各34例。2组患者均根据病情进行家庭氧疗,根据病情选用速效β受体激动剂、抗炎及祛痰药物。治疗组辅以百令胶囊口服(1g/次,3次·d-1,连服12周),于治疗1d (T1)、治疗(6周±2d)(T2)、治疗(12周±2d)(T3)检测受试者肺功能,记录1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pre)、1s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)。结果治疗前2组患者肺功能各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗(6周±2d)时,对照组FEV1%Pre、FEV1/FVC、MVV较同组治疗前差异无统计学意义(P0.05);治疗组FEV1%Pre、FEV1/FVC亦较本组治疗前差异无统计学意义(P0.05),MVV高于同组治疗前(P0.01),且高于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗(12周±2d)时,对照组MVV较同组治疗前不升反降,差异有统计学意义(P0.01),对照组的FEV1%Pre、FEV1/FVC较治疗前无明显变化(P0.05);治疗组此3项指标均较同组治疗前显著升高(P0.05或P0.01),2组同期相比,治疗组此3项指标均优于对照组(P0.05或P0.01)。结论百令胶囊能提高稳定期COPD患者肺功能,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用。     

小剂量甲强龙联合呼吸兴奋剂治疗慢阻肺合并呼吸衰竭30例

目的:观察小剂量甲强龙联合呼吸兴奋剂在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法:选取2016年4月至2017年4月收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者60例,将其随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用小剂量甲强龙联合维生素C治疗,观察组采用小剂量甲强龙联合尼可刹米及维生素C进行治疗。对比两组疗效、临床体征、肺功能、C反应蛋白水平及不良反应等情况。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组心率、呼吸、住院天数、肺动脉压、C反应蛋白水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组氧分压、FEV1/FVC、FEV1占预计值高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现严重不良反应,患者可耐受性好,均顺利完成治疗。结论:小剂量甲强龙联合呼吸兴奋剂在治疗慢阻肺合并呼吸衰竭中具有较好效果,可有效改善患者肺功能,促进患者恢复,且安全性好。     

无创正压通气对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的了解无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的治疗作用。方法回顾性分析42例COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者资料,分为观察组(24例)和对照组(18例),均进行常规治疗。观察组在常规治疗的基础上加用无创正压通气(NIPPV)治疗72 h。观察两组患者治疗前、后血气指标变化和肺功能改善程度。结果两组患者治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血p H值和第1秒用力肺活量(FEV1)均明显改善,且观察组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 NIPPV是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段。     

复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗骨转移瘤疼痛的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗骨转移瘤疼痛的近期疗效。方法 104例中晚期癌症疼痛患者分成治疗组(53例)和对照组(51例)。对照组给予常规治疗,以盐酸羟考酮缓释片作镇痛治疗。治疗组在对照组的基础上应用复方苦参注射液静滴。对比两组的治疗效果。结果治疗组疼痛缓解有效率为84.9%,对照组为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组KPS评分改善优于对照组(P<0.01)。结论复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片对骨转移瘤疼痛有较好的镇痛作用,并可改善患者的生存质量。     

参麦注射液静滴降低放射线接触患者无菌手术切口感染率观察

目的:观察参麦注射液静滴降低放射线接触患者手术切口感染率(SSI)的临床效果。方法:选取2013年1月至2015年12月在医院进行外科手术的患者1347例作为观察组,另选取2010年1月至2012年12月期间收治的外科手术患者1320例为对照组,两组患者入院后均给予常规抗感染治疗,观察组在常规治疗基础上于入院第1天给予参麦注射液静滴,对比两组术后手术切口感染发生情况。结果:观察组患者术后ssi发生率为3.71%,低于对照组的7.20%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用参麦注射液静滴可有效降低放射线接触患者无菌手术切口感染率。     

沙美特罗/福替卡松对中重度慢阻肺患者稳定期的疗效观察

目的探讨沙美特罗／福替卡松治疗中重度慢阻肺患者稳定期的临床疗效．方法将132例稳定期中重度慢阻肺患者分为两组，对照组患者66例采用氨茶碱治疗，观察组患者66例采用沙美特罗／福替卡松治疗，治疗时间为4周，采用圣·乔治呼吸疾病问卷评定患者治疗前后的生存质量，分析两组患者相关临床指标的改变情况、治疗效果、不良反应情况．结果两组患者治疗后的指标FEV1，FEV1／预计值，FEV1／FVC，6min步行距离均明显增加，而圣·乔治呼吸疾病问卷评分却明显下降；观察组指标FEV1，FEV1／预计值，FEV1／FVC，6min步行距离、总有效率均明显高于对照组；观察组圣·乔治呼吸疾病问卷评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异不具有统计学意义（P〉0．05）．结论沙美特罗／福替卡松是治疗稳定期中重度慢阻肺的有效药物，可明显改善肺功能，提高治疗效果，并发症少，安全性高．