乳腺癌钼靶X线征象分析

乳腺癌是女性的常见恶性肿瘤之一，近年来，其发病率逐年上升，并且有年轻化的趋势。早发现、早诊断及早治疗可有效提高乳腺癌患者的生存率。乳腺钼靶X线检查以其操作简单、价格便宜、对病人的伤害小，诊断率较高等特点成为乳腺癌的首选检查方法。对乳腺癌钼靶X线征象进行分析，以进一步提高钼靶X线检查对乳腺癌的诊断率对乳腺癌的防治具有重要意义。     

数字化钼靶摄影对150例乳腺疾病诊断分析

目的分析数字化钼靶X线摄影对乳腺病变的诊断价值,提高对乳腺疾病的诊断水平.方法回顾性分析由乳腺钼靶X线摄影检查并经手术病理证实的女性患者150例的影像资料.分析其影像特点,并与病理结果对照.结果经由数字化钼靶摄影诊断为乳腺良性病变的64例中,病理证实60例为良性病变,4例为乳腺癌,诊断准确率93.8%;在诊断为恶性病变...     

超声联合钼靶X线检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的评价超声联合钼靶X线检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法经病理证实的168个乳腺肿瘤术前均行超声及钼靶X线检查,评估两种诊断方法及联合应用的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果 168个乳腺肿瘤中,良性113个,恶性55个。除钼靶对恶性肿瘤钙化的显示率高于超声之外（P〈0.01）,两者在其余指标的检测差异均无统计学意义（P〉0.05）。二者联合诊断乳腺良恶性肿瘤的特异度、阳性预测值及符合率均优于单用超声、钼靶,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论超声和钼靶X线联合应用可显著提高乳腺肿瘤的诊断符合率。     

高频超声对乳腺癌的诊断意义

目的:探讨高频超声对乳腺癌的诊断意义和肿瘤声像图的特征。方法:回顾性分析311例乳腺癌患者的声像图,并与X线钼靶摄影、M R I检查作比较。结果:高频超声对乳腺癌的检出为87.5%(272/311)。声像图特征表现为低回声的单个病灶为多占96.5%(306/311);肿块边缘不规则,轮廓模糊,呈毛刺状或蟹足征达86.8%(270/311);边界整齐,轮廓清楚,但无包膜为13.2%(41/311);肿块纵/横>1占90.4%(281/311);肿块内可见强回声斑点反射91.0%(283/311);77.5%(241/311)的患者伴有同侧腋窝下淋巴结肿大。X线钼靶摄影对乳腺癌的检出率为96.9%(246/254)、M R I的检出率则为98.3%(56/57)均明显高于超声(P<0.01或<0.05〉。结论:虽然高频超声对乳腺癌的检出率不及X线钼靶摄影和M R I的高,但由于高频超声具无创伤、无放射性、费用低等的特点,所以仍是乳腺癌的首选普查方法。     

51例粉刺性乳痈的两种数字化诊断手段分析对比

目的 根据临床诊断结果科学地评价高频超声、钼靶X线这两种现代数字化诊疗手段对粉刺性乳痈的诊断效能,研究探讨两种数字化诊疗手段对粉刺性乳痈的临床诊断价值,找出最佳的数字化诊断手段以提高临床诊断的准确率。方法 选取2015年5月至2015年8月入住我院乳腺外科的74例疑似粉刺性乳痈患者,所有患者均行高频超声与钼靶X线检查,经病理证实为粉刺性乳痈的患者为51例,对已经确诊为粉刺性乳痈的患者的高频超声及钼靶X线结果进行回顾性分析。结果 使用高频超声诊断,粉刺性乳痈阳性诊断符合率为76.47%;使用钼靶X线诊断,粉刺性乳痈阳性诊断符合率为47.06%。结论 两种对粉刺性乳痈的数字化诊断中高频超声检查要优于钼靶X线检查,高频超声诊断具有更高的诊断价值。     

彩色多普勒超声与X线钼靶应用BI-RADS分级诊断乳腺疾病的价值比较

目的应用BI-RADS分级,探讨彩色多普勒超声与X线钼靶对鉴别乳腺肿块的良恶性的价值。方法应用彩色多普勒超声与X线钼靶成像对300例共356个乳腺病灶进行检查,利用BI-RADS分级诊断标准进行评估,并与病理结果作对比。结果彩色多普勒超声诊断乳腺肿块恶性病变的敏感性为84.6%（126/149）,特异性为85.0%（176/207）,准确性为85.1%（303/356）;X线钼靶诊断乳腺肿块恶性病变的敏感性为86.6%（129/149）,特异性为84.1%（174/207）,准确性为85.1%。（303/356）;两种方法的敏感性、特异性和准确性比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。Kappa一致性分析结果为：K=0.9768（〉0.75）,高度一致。结论彩色多普勒超声与X线钼靶检查应用BI-RADS分级诊断乳腺肿块具有重要的临床价值,两种方法的检测结果具有高度一致性。     

钙化在乳腺良恶性病变中的诊断价值

目的:探讨乳腺钙化在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法:观察分析96例乳腺钼靶X线片钙化的特征。根据钙化的形态及分布作出诊断,并与临床病理检查结果进行对照分析。结果:96例乳腺钙化病变中良性病变76例,恶性病变20例,与病理检查结果对照,钼靶X线诊断正确率90%。结论:钙化灶的形态、分布特征与乳腺病变性质密切相关,对鉴别乳腺良、恶性病变具有一定的诊断价值,从而为临床治疗提供可靠依据。     

X线钼钯摄影、电脑红外线透照和定位穿刺对诊断乳腺癌的价值比较

目的：应用钼钯、电脑红外线通照和定位穿刺与病理对照研究来估价检测乳腺癌的灵敏度和特异度。材料与方法：62例乳腺肿块患者中，X线钼钯摄片诊断乳腺癌39例，准确率为90．7％；电脑红外通照诊断乳腺癌37例，准确率为83．7％；定位穿刺诊断乳腺癌4l例，准确率为95．3％。结论：钼钯、电脑红外透照和定位穿刺联合应用，可早期发现乳腺癌，提高诊断隐匿性乳腺癌的准确性。     

乳腺良性肿瘤的影像学及临床分析

目的探讨乳腺良性肿瘤的影像学及临床特征,提高乳腺良性肿瘤的诊断率。方法回顾性分析了113例经手术或细针穿刺活检病理证实的乳腺良性肿瘤的影像学资料。其中113例行全数字化钼铑双钯X线摄影,55例行彩超检查,12例行乳腺导管造影。结果全数字化钼铑双靶X线摄影发现良性肿瘤91例,其中诊断:纤维腺瘤63例,错构瘤7例,脂肪瘤10例,大导管乳头状瘤11例。彩色多普勒超声发现29例,其中诊断:纤维腺瘤13例,脂肪瘤6例,大导管乳头状瘤10例。结论乳腺良性肿瘤的共性影像学表现为边界清楚光滑的肿块或结节影,密度均匀或不均匀,周围可见薄且均匀的晕圈征。但各种乳腺良性肿瘤又具有不同的影像学及临床特征,彩色多普勒超声对囊、实性肿块的鉴别具有较大的优势。     

X线平片与钡餐造影诊断犬猫食道异物与食道扩张的研究

为了评价X线平片和钡餐造影X线片对犬猫食道异物与食道扩张的诊断价值,通过对45例食道异物与食道扩张病例进行X线平片摄影与钡餐食道造影检查,并对检查结果和治疗结果进行分析,发现高密度异物X线平片易于发现,但食道低密度异物与食道扩张X线平片不易诊断,但通过追加食道钡餐造影检查食道低密度异物和食道扩张均能诊断,并确定部位与程度.结果表明,X线平片在诊断食道高密度异物有优势,而对低密度异物和食道扩张诊断率低;钡餐食道造影在诊断低密度异物与食道扩张有优势.对于怀疑食道异物与食道扩张的病例应先进行X线平片检查,若未发现病变则要再进行钡餐食道造影检查,以防漏诊,从而提高食道异物与食道扩张的诊断率.     

28例早期乳腺癌的诊断体会

目的分析早期乳腺癌的临床特点及诊断方法,为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据。方法回顾分析28例早期乳腺癌的临床资料。结果28例患者中有16例(57.1%)为T0早期癌,12例(42.9%)为微小癌。数字化乳腺X线摄像(DR)显示:肿块结节影12例(42.9%),钙化影11例(39.3%),腺体局部致密影5例(17.8%);超声检出边界不规则低回声结节。单独应用DR或彩超对早期乳腺癌的诊断准确率分别为85.7%(24/28)、75.0%(21/28),两者联合应用的诊断率为92.9%(26/28)。结论重视早期癌的体征,提高认识,应用联合检诊方法可提高乳腺癌的早期诊断率。     

乳腺增生如何治

江苏省姜堰市田女士来信询问：我今年38岁，刚刚生育过．最近月经前后乳房痛，乳头周围痒，到医院做了乳腺X光钼靶摄影，检查结果是：乳腺呈多量腺体改变，双乳内未见确切成形团块影及微细钙化聚集，建议结合临床检查，我想请问我这个严重吗，如果治疗，需要注意什么？     

乳腺癌术中冰冻病理诊断准确性的影响因素分析

目的探讨乳腺癌术中冰冻病理诊断准确性的影响因素。方法收集127例乳腺癌患者的临床资料,包括：患者是否绝经、体质量指数（BMI）、X线钼靶钙化点情况、送检肿物大小、肿瘤组织学分级等。比较分析冰冻和术后乳腺病理在肿瘤组织学级别的符合率,同时针对影响冰冻诊断准确性的临床因素进行统计学分析。结果 127例患者术中冰冻切片病理诊断结果与术后病理诊断完全符合者95例,符合率为74.8%。经多因素Logistic回归分析,与术中冰冻切片病理诊断准确性相关的因素有肿物大小。结论肿物大小是术中冰冻病理诊断准确性的影响因素,临床上要加以重视并采取相关措施,提高诊断符合率。     

高频超声与X线对胃肠道急性穿孔诊断价值的比较

目的 分析超声对胃肠道急性穿孔的诊断价值。方法对45例胃肠道急性穿孔患者同时行X线和超声检查并进行比较。结果高频超声和X线的阳性诊断率分别为82．2％、80．0％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。高频超声检查发现有腹腔游离气体征象者32例,检出率为71．1％;X线检查发现有腹腔游离气体征象者36例,检出率为80．0％,两者差异也无统计学意义（P〉0．05）。高频超声对腹腔包块、腹腔积液、小肠蠕动明显减少的检出率分别为17．8％、71．1％、44．4％,均明显高于X线的检出率（P〈0．01）。结论高频超声检测腹腔内游离气体具有独到之处。     

39例乳腺癌的不典型全数字化乳腺摄影表现

目的:观察乳腺癌的不典型X线表现及诊断。方法:对39例经手术病理证实的乳腺癌不典型全数字化乳腺X线摄影征象作回顾性分析。结果:39例中,X线显示肿块16例,小灶致密影14例,局部结构紊乱9例,合并腋下淋巴结肿大6例。结论:乳腺癌不典型X线征象有边缘光整的肿块、小灶致密影、局部结构紊乱。结合临床、仔细阅片、全面分析以及重视腋下肿大的淋巴结,可提高诊断正确率。     

老年肺心病继发肺部真菌感染26例临床分析

目的：加强对老年肺心病继发肺部真菌感染临床表现的认识，提高其诊断率及治愈率。方法：回顾性分析26例患者的临床资料。结果：本组病例治愈20例，死亡5例，痊愈率为76．9％。结论：要重视老年肺心病继发肺部真菌感染，因其临床及X线表现无特异性，在长期应用抗生素、激素疗效不佳情况下，应及时进行真菌检查(涂片或培养)。早期诊断，及时治疗，可取得良好的疗效。     

早期乳腺癌的数字化X线征象与病理分析

目的研究早期乳腺癌的全数字化乳腺患者X线征象及病理特征．方法对12例经真空穿刺活检后病理证实为早期乳腺癌患者的X线征象进行回顾性分析．结果4例非浸润性乳腺癌患者X线表现：微细成簇钙化3例,其中1例合并局灶腺体致密,1例仅表现为局灶腺体致密．8例早期浸润癌患者X线表现：微细成簇钙化6例,肿块3例,局灶腺体致密2例,局部结构扭曲2例．结论全数字化乳腺摄影结合真空穿刺活检是诊断早期乳腺癌极为有效的方法．     

简述X线诊断的原则和程序

正X线检查是利用X线的特殊性能,研究动物组织器官在生理状态下的形态、功能及其在疾病过程中的病理变化、判断病变性质的一门技术。随着X线检查技术的不断发展和检查设备的日趋完善,X线检查不仅可更准确和更早期地对疾病做出诊断,而且对疾病的预防、疗效观察及预后判断都有重要的价值。但X线检查也有其局限性,X线所显示的影像没有特异性,对某些疾病的诊断,必须密切结合临     

X线诊断CSM合并OPLL一致性分析

目的：评价 X线片诊断后纵韧带钙化、分型的一致性。方法57例脊髓型颈椎病（CSM）合并后纵韧带骨化（OPLL）病人包括 OPLL连续型、节段型、混合型、桥接型。影像科首先阅读 X线片，再同时阅读 X线片及CT片。1周后再次进行同样的步骤，评价影像科医师诊断的一致性。同时评价不同医师间诊断OPLL、CSM的一致性。结果单纯 X线片对 OPLL分型诊断一致性为中度，但 X线＋CT对 OPLL分型的诊断一致性很强。结论 CT＋X线能够提高对CSM合并 OPLL的诊断、分型的一致性。建议 OPLL诊断标准中应增补颈部CT检查。     

螺旋CT平面重建在隐匿性骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT平面重建对隐性骨折的诊断价值。方法：15例急性外伤患者均行X线平片检查．其中3例行螺旋CT平扫．12例同时行平面重建CT检查。结果：本组病例X线平片均未见骨折征象，受伤部位分别为近端胫骨6例．肘部2例．肩2例．髌骨1例．腕舟骨1例．耻骨支1例．腰椎椎体1例．颈椎1例。结论：螺旋CT扫描及平面重建CT检查能早期确诊隐性骨折，若急性外伤患者临床症状、体征严重．X线平片又未发现有明确骨折征象者，于X线检查后行螺旋CT扫描及平面重建CT检查应为最佳的检查手段。结合轴位及多平面像．可提供诊断信息．有助于临床处理。