AO微型钢板治疗Bennett骨折18例

目的观察AO微型钢板治疗Bennett骨折的疗效,评价其对骨折修复及功能康复的作用。方法 Bennett骨折18例,均采用切开复位以AO微型钢板治疗内固定治疗,术中骨折均解剖复位,术后指导患者早期功能康复锻炼,定期复查X线片。结果 18例术后全部得到2～8个月的随访,定期复查X线片均示骨折对位对线好,骨折一期愈合,术后4～7个月取出内固定。疗效评定标准参照拇指腕掌关节功能评定：优15例,良2例,可1例,优良率94.4%。结论 AO微型钢板治疗Bennett骨折疗效确切,术后恢复快,并发症少,允许患指进行早期功能锻炼,功能恢复良好,是理想的治疗手段。     

经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折98例

目的:探讨经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床疗效。方法:使用锁定钢板经皮微创技术对闭合性胫骨中下段骨折98例进行闭合复位内固定治疗,术后随访,进行疗效观察与分析。结果:术后平均随访13.2月,除失访1例外,骨折均愈合良好97例,功能恢复正常。结论:锁定钢板经皮微创技术是治疗胫骨骨折的新型生物学微创治疗方法,能够减少手术时间,创伤较小,术中出血少,术后患者康复较快,并发症少,提高了患者治愈率,具有良好的临床效果和进一步推广价值。     

坚固内固定技术在颌骨骨折中的应用

目的 了解坚固内固定技术在上、下颌骨骨折治疗中的应用效果.方法 采用微型或小型钛板坚固内固定技术,同时辅以颌间固定对82例上、下颌骨骨折患者行复位固定.结果 本组72例骨折段顺利愈合,咬合关系恢复;3例发生再移位和变形,改颌间结扎,14～30 d后恢复咬合关系;1例创口裂开(颏部前庭沟处),经搔刮并重新缝合后愈合;4例存在轻度咬合障碍,调合;2例钛板取出.结论 采用微型或小型钛板坚固内固定技术行上下颌骨骨折复位固定,其操作简单,效果良好,既利于骨折段的稳固及加速愈合,又可缩短颌间固定时间,是目前较为理想的治疗方法.     

AO锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位

目的探讨应用AO锁骨钩钢板（CHP）治疗锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位的实用价值．方法对1999年8月-2007年4月吉林省吉林中西医结合医院收治的锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位28例,均采用AO锁骨钩钢板（CHP）内固定治疗进行回顾性分析研究．结果全部骨性愈合,随访8—48个月,平均23个月．无钢板断裂、螺钉松动、感染及再脱位,无骨折不愈合病例,肩关节功能均恢复良好．CHP取出时间8～17个月,平均11个月．结论CHP对锁骨远端骨折并肩锁关节脱位治疗效果理想,骨折不愈合可以避免,患者可以早期进行功能练习,使骨折愈合与功能恢复同步进行,而且具有操作简单、易掌握、损伤小、疗效确切的特点,值得临床应用推广,是目前有效治疗此种损伤的最佳方法．     

AO动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折48例

目的：总结AO动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折临床疗效。方法：对48例随访完整的股骨转子间骨折行AO动力髋螺钉内固定术治疗进行回顾分析。结果：全部随访．时间0．5～3a．48例均骨性愈合．1例空心螺帽滑脱并螺钉松动外滑,2例发生髋内翻和钉切割。结论：应用AO动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折具有滑动加压作用,使固定牢靠,骨折愈合迅速,髋关节功能恢复良好等优点。     

锁定钢板联合外固定架与单纯锁定钢板治疗桡骨远端复杂关节内骨折的中期疗效比较

目的:比较桡骨远端复杂关节内骨折患者分别采用单纯锁定钢板和锁定钢板联合外固定支架两种技术进行治疗的临床效果。方法:选择在医院接受手术治疗的桡骨远端复杂关节内骨折疾病患者76例,分为对照组和治疗组,每组38例。对照组采用单纯锁定钢板技术进行治疗;治疗组采用锁定钢板联合外固定支架技术进行治疗。比较两组骨折治疗总有效率、围术期不良反应。结果:治疗组患者在围术期仅有1例出现不良反应,少于对照组的8例,差异有统计学意义(P0.05);骨折治疗总有效率为92.1%,高于对照组71.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:相对于单纯锁定钢板而言,桡骨远端复杂关节内骨折患者采用锁定钢板联合外固定支架技术进行治疗的效果更为理想。     

胫骨骨折外固定器固定与内固定疗效比较

目的探讨单侧外固定器与内固定者在治疗胫骨骨折中的疗效.方法将84例胫骨骨折按固定方式分两组,从骨折愈合时间、并发症两方面比较.结果外固定器组49例平均愈合时间148天,仅2例产生针道感染,1例复诊中发生移位.内固定组35例平均愈合时间204例,出现15例并发症.两者具有显著差异性.结论外固定器治疗胫骨骨折范围广,愈合时间快、并发症少、操作简单、固定牢靠,损伤少,经济.值得推广.     

纵劈肱三头肌入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折35例

目的探讨纵劈肱三头肌入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。方法 2007年4月至2010年8月我院收治肱骨髁间骨折35例,按照OTA/AO分类均为C型,其中C1型2例,C2型24例,C3型9例,均采用经肱三头肌纵劈入路应用双钢板内固定治疗。结果术后35例均获随访,患肢屈伸范围明显改善,MEPS评分优23例,良10例,可2例。全部患者无内固定松动及断裂,术中3例尺神经损伤者恢复良好,骨折骨性愈合时间为3～8个月,平均（4.5±0.7）个月。结论经肱三头肌纵劈入路显露骨折充分,双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折是目前治疗肱骨髁间骨折的较好方法,复位良好,固定牢固,并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

切开复位、可吸收螺钉内固定治疗Barton骨折12例

目的：探讨治疗Barton骨折的手术方式及疗效。方法；采用切开复位、可吸收螺钉内固定治疗Barton骨折12例．其中掌侧型10例．背侧型2例。均为新鲜骨折。结果：12例患者术后X线片均显示解剖复位。本组病例全部得到随访，随访时间9～29个月，平均17月。3个月后X线片复查证实均达骨性愈合，无可吸收螺钉松动、断裂或退出及感染等并发症：腕关节功能优良事为91．7％。结论。切开复位、可吸收螺钉内固定是治疗Barton骨折的较理想方法。     

桡骨外固定器和钢板内固定治疗骨远端不稳定性骨折的效果比较

目的比较外固定器和钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法手法复位石膏外固定治疗失败的桡骨远端不稳定性骨折患者60例,随机分为外固定组和钢板内固定组,每组30例。外固定组采用手法复位外固定架或结合克氏针骨折端交叉固定治疗,钢板内固定组采用切开复位钢板内固定治疗。所有患者均获12个月随访。结果在控制桡骨的短缩、关节面的塌陷及下尺桡关节脱位方面,钢板内固定组优于外固定组(P<0.01或0.05)。术后两组的Garlan评分差异无统计学意义(Hc=1.25908,P>0.05)。结论外固定器和钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折均有良好的临床疗效。但在控制桡骨的短缩、关节面的塌陷及下尺桡关节脱位方面,钢板内固定优于骨外固定器固定。     

蛇形钢板结合1/3管状钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折37例

目的 了解蛇形钢板结合1/3管状钢板对胫腓骨远端粉碎性骨折的治疗效果.方法 采用切开复位钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折37例.结果 术后平均随访18个月.伤口一期愈合23例,浅表感染13例,深部感染1例.优29例,良3例,中3例,差2例,优良率为86.5%.结论 蛇形钢板结合1/3管状钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的...     

逆行髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗股骨髁上骨折的疗效比较

目的 比较逆行髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗股骨髁上骨折的疗效.方法 87例股骨髁上骨折患者分为A组(43例)和B组(44例),分别采用锁定加压钢板内固定和逆行髓内钉内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量、并发症、膝关节功能恢复等.结果 B组手术时间、术中出血量、术后引流量、患肢负重时间及骨折愈合时间明显少于A组(P＜0.05),但两组术后并发症发生率、Bristol评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 逆行髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折疗效优于锁定加压钢板内固定.     

复位内固定加韧带修复或重建治疗新鲜Bennett骨折

目的 了解复位内固定加韧带修复或重建治疗新鲜Bennett骨折的疗效.方法 42例新鲜Bennett骨折,随机分为治疗组(21例)及对照组(21例).治疗组选择复位内固定加韧带修复或重建治疗新鲜Bennett骨折,对照组复位内固定、但未行韧带修复或重建治疗新鲜Bennet骨折.术后早期功能练习,按拇指腕掌关节功能评定疗效.结果 治疗组优良率为95.2％,对照组优良率为61.9％.治疗组的疗效优于对照组(P＜0.05).结论 复位内固定加韧带修复或重建治疗新鲜Bennet滑折复位可靠,固定牢靠,可有效降低术后关节疼痛、关节活动受限及再脱位的发生率,是治疗新鲜Bennett骨折的有效方法.     

AO前路带锁钢板治疗下颈椎损伤

目的：评价AO颈椎前路带锁钢板(CSLP)在下颈椎损伤的应用疗效。方法：对26例下颈椎骨折患者进行前略减压，植骨融合并采用前略颈椎带锁钢板CSLP固定。结果：平均随访10个月，全组病例植骨融合良好。结论：CSLP具有良好的生物力学性能，操作安全并发症少，内固定材料生物相容性好，适用于下颈椎损伤的治疗。     

微型锁定钢板联合缝线编织固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果观察

目的 观察微型锁定钢板联合缝线编织固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 16例PCL胫骨止点撕脱骨折患者采用微型锁定钢板固定骨折块,结合高强度缝合线编织紧缩加强固定PCL,观察疗效、并发症、膝关节功能评分.结果 所有病例随访12～18个月,无切口感染、血管、神经损伤等严重并发症,骨折愈合平均时间3个...     

切开复位、可吸收螺钉内固定治疗Barton骨折12例

目的:探讨治疗Barton骨折的手术方式及疗效。方法:采用切开复位、可吸收螺钉内固定治疗Barton骨折12例,其中掌侧型10例,背侧型2例,均为新鲜骨折。结果:12例患者术后X线片均显示解剖复位。本组病例全部得到随访,随访时间9~29个月,平均17月。3个月后X线片复查证实均达骨性愈合,无可吸收螺钉松动、断裂或退出及感染等并发症。腕关节功能优良率为91.7%。结论:切开复位、可吸收螺钉内固定是治疗Barton骨折的较理想方法。     

微创复位内固定术与切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的疗效比较

目的观察微创复位内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 58例跟骨骨折随机分2组,微创组和切开固定组,每组29例,分别采用微创复位内固定术或切开复位钢板内固定术,跟踪随访并采用AOFAS评分评估手术效果,比较两组的疗效。结果随访12～60个月,微创组疗效优良率为96.6%（28/29）,明显高于切开固定组的72.4%（21/29）（P〈0.05）。微创组有1例（3.4%）术后出现血管神经损伤;切开固定组术后出现血管神经损伤2例,术后发生感染、局部肿胀各1例,并发症发生率为13.8%。结论切开钢板内固定较为牢靠,可应用于关节面粉碎严重的跟骨骨折。微创复位内固定治疗切口小,效果满意,软组织损伤和术后并发症较少,值得临床推广应用。     

支持钢板加同种异体骨移植治疗复杂性胫骨平台骨折

目的:探讨支持钢板加同种异体骨移植治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:采用支持钢板加同种异体骨移植治疗复杂性胫骨平台骨折共19例,按Schatzker分型标准分为IV、V、VI型,在支持钢板加同种异体骨移植术后积极的无负重膝关节功能锻炼。结果:19例均获得随访,随访时间10～24个月,平均15个月,骨折愈合时间平均7.5个月,按照Merchant评分标准进行,综合评分:优11例,良5例,可2例,差1例。优良率84.2%。结论:采用支持钢板加同种异体骨移植治疗复杂性胫骨平台骨折固定可靠,膝关节可行早期功能锻炼,治愈率高,关节功能满意。     

外侧斜形切口结合钢板内固定治疗跟骨骨折

目的 探讨外侧斜形切口结合钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果.方法 2005年10月-2010年12月我科采用外侧斜形入路结合跟骨钢板内固定治疗47例（48足）跟骨骨折,必要时行植骨治疗,病例中有46例（47足）患者术后获随访,随访时间为12～48个月.结果 本组优28足,良15足,可2足,差2足,优良率91.48%.结论 经外侧斜形入路结合跟骨钢板内固定,复位满意,固定可靠牢固,具有良好的临床疗效.