中药抗糖尿病活性研究进展

糖尿病是一种慢性非特异性炎症反应;是全身性内分泌代谢性疾病;是由多种原因相互作用引起的持续血糖和糖尿升高为特点的慢性疾病.糖尿病有四种类型：①Ⅰ型：胰岛β细胞破坏,通常导致胰岛素绝对缺乏.这类患者必须用胰岛素治疗,过去又称胰岛素依赖型.②Ⅱ型：胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏,或胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗.这类患者一般不需用胰岛素治疗,仅用饮食调节加用口服降糖药物即可控制血糖,过去又称非胰岛素依赖型.③其他：由胰腺内、外原因和其他疾病、药物引起的继发性糖尿病.④妊娠糖尿病.我国Ⅰ型糖尿病约占5.6%;Ⅱ型约占糖尿病的93.7%;其他类型糖尿病仅占0.7%.其治疗是控制血糖升高及防治并发症,现就中药抗糖尿病机制研究进展作一综述.     

糖尿病的口服药物治疗

一旦被诊断为糖尿病,患者应尽早进行生活方式的调整.对于通过运动和控制饮食血糖还不能达标者,应该进行药物治疗.治疗糖尿病的药物包括口服降糖药物和胰岛素.     

荆州区农村初发糖尿病患者胰岛功能跟踪调查

目的：：通过对荆州区初发糖尿病患者的胰岛功能进行跟踪观察,探讨初发糖尿病患者胰岛功能的变化特点。方法：选取荆州区初发糖尿病患者220例作为观察对象,跟踪随访12个月。在就诊后的3个月、6个月及12个月时,全部患者检测血糖变化、C-肽释放量,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察总结患者的胰岛功能变化特点。结果：①通过药物治疗,患者血糖在3个月时基本达标,6个月及12个月时,患者的血糖水平未见明显波动；②随访期间,糖尿病患者 C-肽释放量持续降低,且在就诊后3个月内,C-肽释放量下降明显,与就诊后6个月时及12个月时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③随访期间,糖尿病患者胰岛素放量持续降低,就诊后3个月内下降最明显,差异有统计学意义(P<0.05)；④随访期间,糖尿病患者岛素分泌指数持续降低,胰岛素抵抗指数持续升高,且与6个月时和12个月时比较,3个月时变化幅度最为显著(P<0.05)。结论：随着病程的延长,初发糖尿病患者胰岛功能总体上降低,二者具有显著相关性,且3个月内患者的胰岛功能下降最为显著。     

糖尿病的胰岛素治疗

胰岛素治疗是控制血糖的重要手段.1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗,而且需要终身胰岛素替代治疗.2型患者早期虽然不需要依赖胰岛素来维持生命,但患者在生活方式和口服降糖联合治疗的基础上,如果血糖仍然没有达到控制目标,即可开始胰岛素的补充治疗.     

地特胰岛素治疗老年2型糖尿病72例临床疗效分析

目的探讨加用地特胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法 145例口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者随机分为加用地特胰岛素组(Det组)和中性鱼精蛋白锌胰岛素组(NPH组),治疗12周。结果治疗12周后,Det组和NPH组HbA1c、FBG、2hPG均较基线下降,但两组间差异无统计学意义(P0.05);两组间胰岛素用量差异无统计学意义(P0.05);Det组体质量增加较NPH组更少(P0.01);Det组低血糖发生率为1.4%,较NPH组的6.8%更低(P0.01)。结论加用地特胰岛素或NPH均可有效控制口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的血糖,但地特胰岛素在减少患者体质量增加及低血糖发生上更有优势。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的评价甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性。方法82例老年2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素加瑞格列奈组（40例）和预混胰岛素加口服药组（42例）。甘精胰岛素加瑞格列奈组采用三餐前口服瑞格列奈,睡前皮下注射甘精胰岛素;预混胰岛素加口服药组采用早、晚餐前30 min皮下注射预混胰岛素,中餐前口服瑞格列奈或阿卡波糖。两组患者治疗期间均根据血糖调整用药剂量,观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及低血糖发生情况。结果82例均完成16周治疗,两组患者治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降（P〈0.01）,但治疗后两组各指标的组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。甘精胰岛素联合瑞合列奈组低血糖发生率低于预混胰岛素加口服药组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病效果好,低血糖发生率低,依从性良好。     

苦瓜子中植物胰岛素的降糖作用

对苦瓜子中植物胰岛素的降糖作用及其降糖功能肽段的研究表明 ,皮下注射苦瓜植物胰岛素可降低正常小鼠和四氧嘧啶糖尿病模型鼠的血糖 ,口服无效 ;用胃蛋白酶、胰蛋白酶水解后 ,苦瓜植物胰岛素的降糖作用丧失     

糖尿病健康教育中存在的问题与对策

在糖尿病健康教育中，存在着下列问题：人们缺少对糖尿病的正确认识、患者自我防护意识比较淡薄、对糖尿病的理解及其治疗上存在误区、护士的知识水平不能满足患者的需求、护理人员换班过于频繁导致健康教育的连续性难以保证。糖尿病的健康教育要以饮食控制、适当运动、口服降糖药或胰岛素治疗、自我监测血糖等为主要内容，并且相互穿插进行。     

新世纪挑战糖尿病的世界重大科技新成果——口服植物胰岛素——在中国陕西研制成功!

2000年，中华人民共和国卫生部批准了一种崭新的调节血糖功效成分——康立舒口服植物胰岛素胶囊上市，使我国成为世界上第一个获得口服植物胰岛素重大科技突破的国家：这是中国科学家在新世纪到来之际，向威胁人类健康的“第三大杀手”糖尿病发起的重大挑战，给亿万糖尿病患者带来了健康的福音。     

山药汁对糖尿病大鼠血糖的影响

探讨山药汁对糖尿病大鼠血糖的影响,为山药的精深加工与产品开发提供实验参考。以大鼠静脉注射四氧嘧啶(40 mg.kg-1bw)建立糖尿病模型,以山药块茎、山药水煎剂、山药汁高、中、低剂量为不同处理,每日灌胃一次,持续9周,测定空腹血糖和胰岛素及糖化血红蛋白率。山药汁可显著降低糖尿病大鼠的血糖水平和糖化血红蛋白率,并使胰岛素分泌水平具有明显的恢复性升高;山药块茎和水煎剂虽然也有上述功能活性,但显著低于山药汁。     

线粒体功能与谷氨酸信号在胰岛素分泌中的作用

葡萄糖诱导胰岛素分泌是由线粒体产生的信号来决定的。机体内胰腺β细胞线粒体的功能及谷氨酸信号的传导在胰岛素的分泌中有重要的作用,一旦线粒体功能出现异常将对谷氨酸信号的传导造成影响进而导致胰岛素分泌机制异常,这与糖尿病的发生密切相关。因此,研究线粒体功能与谷氨酸信号在胰岛素分泌调节中的作用有利于更进一步了解糖尿病的发病机制,从而为治疗糖尿病提供有利的线索。该文主要对线粒体功能与谷氨酸信号在胰岛素分泌方面的研究进行了综述。     

2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1水平变化与胰岛a细胞功能的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平变化与胰岛细胞功能的关系。方法 20例初诊T2DM、22例长病程(≥5 a)T2DM和18例健康对照者,测定空腹及餐后30、120 min血清葡萄糖、胰岛素、C肽、GLP-1水平,以稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-)、早相和晚相胰岛素分泌指数评价细胞功能。结果 T2DM组餐后血清GLP-1、C肽均较对照组低(P<0.01),尤以长病程组明显(P<0.05)。T2DM组血清GLP-1与血糖呈负相关,但与C肽、HOMA-、早相和晚相胰岛素分泌指数呈正相关。结论 T2DM患者血清GLP-1水平下降可能与胰岛细胞分泌功能减退有关。     

胰岛素笔使用要点

正胰岛素笔是糖尿病患者最常用的胰岛素注射装置。胰岛素药液储存在胰岛素笔的笔芯中,笔身是一个可调节胰岛素用量并具有注射功能的仪器。由于胰岛素笔的针头超细、超短,所以患者在注射时产生的疼痛感很轻。糖尿病患者在使用胰岛素笔进行治疗时应注意以下事项。1.注射时间。根据患者的病情和使用胰岛素的类别不同,注射胰岛素的时间也应有所不同。为了使胰岛素与血糖高峰同步,常规胰岛素(普通胰岛素和重组人胰岛素)     

西洋南瓜栽培技术要点

西洋南瓜又称印度南瓜,由于其淀粉含量高,既面又甜,肉粉质,风味极佳,属于南瓜中之精品.据实践和研究证实,南瓜除茎、叶外,均有多方面之药效,经常食用南瓜能增强体内胰岛素的释放,促使糖尿病患者胰岛素分泌正常化,对降低血糖有一定的效果.     

持续皮下胰岛素输注与多次胰岛素皮下注射对2型糖尿病强化治疗的效果比较

目的比较持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次胰岛素皮下注射(MSII)在2型糖尿病强化降糖中的效果。方法将48例2型糖尿病患者随机分成CSII组(n=26)和MSII组(n=22)两组,CSII组的患者采用胰岛素泵降糖治疗,MSII组的患者采用胰岛素笔降糖治疗。监测两组患者治疗前后全天血糖谱的变化,观察并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果CSII组与MSII组相比,血糖达标所需的时间、胰岛素用量及低血糖发生率等差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论持续皮下胰岛素输注和多次胰岛素皮下注射对2型糖尿病患者强化降糖治疗均有效,但胰岛素泵降糖效果优于胰岛素笔。     

杏仁多肽的降血糖活性研究

目的:研究杏仁多肽对糖尿病大鼠辅助降血糖活性.方法:40只成年雄性Wistar大鼠随机分为5组,其中两组未注射STZ,分别饲喂正常饲料(正常对照组)和杏仁多肽(正常口服组),经STZ注射造模的其他3组,分别饲喂正常饲料(糖尿病对照组),每天灌胃10g/kg.bw杏仁多肽(口服高剂量组),每天灌胃5g/kg.bw杏仁多肽(口服低剂量组),测定5d、10d、15d、20d、25d、30d、停药12d空腹血糖,血清中总胆固醇、甘油三酯及胰岛素.结果:与对照组相比,口服高剂量组和口服低剂量组在20d时均能显著降低糖尿病大鼠的血糖水平(p<0.05),25d时使血清中总胆固醇及甘油三酯水平显著降低,血清中胰岛素显著升高(p<0.05).结论:杏仁多肽能有效调节糖尿病大鼠的血糖及血脂生化指标,对高脂糖尿病具有辅助治疗效果.     

甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病35例

目的:观察甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及预后状况。方法:选取2015年1月到2016年8月医院收治的2型糖尿病患者70例,随机分为两组,每组各35例。对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组采用甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗,对比两组血糖变化、不良反应发生情况。结果:治疗后,对照组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPG)水平均高于观察组,低血糖发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖,维持血糖稳定,具有较高的安全性,对改善患者预后情况具有重要的作用。     

地特胰岛素与诺和灵N治疗妊娠期糖尿病比较

目的:比较地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及安全性。方法:妊娠糖尿病患者40例随机分为地特胰岛素组(治疗组)和诺和灵N组(对照组),每组20例,所有患者均给予符合妊娠期要求的糖尿病饮食及运动和教育,治疗组使用地特胰岛素控制空腹血糖,对照组使用诺和灵N控制空腹血糖,两组均为每晚睡前皮下注射,两组均辅以三餐时门冬胰岛素治疗,全部患者观察3个月。结果:与对照组相比,治疗组有更好的空腹血糖和糖化血红蛋白水平,有更高的治疗达标率,更少的夜间低血糖发生率(P0.05)。结论:地特胰岛素在治疗妊娠糖尿病患者中比诺和灵N具有更高的有效性和安全性。     

糖尿病,请你走开

◆现状糖尿病患者呈低龄化趋势中华医学会糖尿病分会委员、哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科匡洪宇教授表示,糖尿病已成儿童青少年人群常见慢性疾病之一,任何年龄段的儿童都有可能成为糖尿病患者。匡洪宇介绍说,糖尿病是一种慢性疾病,是当机体不能产生足够胰岛素或者不能有效利用胰岛素而产生的疾病,主要分为     

洛伐他汀治疗2型糖尿病血脂异常的疗效观察

目的:观察洛伐他汀对糖尿病血脂异常的治疗作用.方法: 82例2型糖尿病合并血脂异常患者采用口服降糖药或胰岛素控制血糖,并连续服用洛伐他汀8wk,对治疗前后的血脂水平进行比较.结果:洛伐他汀治疗前后血脂变化显著 (P＜0.01),且副作用发生率低而轻微.结论:洛伐他汀对2型糖尿病合并血脂异常的调节作用疗效肯定,副反应小.