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急性中毒发生多脏器功能不全较常见,本文是对我科收治的各种急性中毒920例,其中84例多脏器功能不全综合征(MODS)者所作的临床分析。1 临床资料1.1 一般资料本组84例,男22例,女62例,年龄15～82岁,其中急性有机磷中毒54例,安眠药中毒9例,氟乙酰胺、除草剂中毒各5例,乌头碱中毒4例,毒鼠强中毒3例,天那水、砒霜中毒各2例。MODS的诊断及严重程度按1995年庐山全国危重病急救医学学术会议通过的标准[1]。1.2 临床表现恶心、呕吐72例,呼吸困难64例,神志不清62例,腹痛48例,急性肺水肿46例,心律紊乱42例,休克33例,心脏骤停28例,肠麻痹27例,血尿… 相似文献
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氟乙酰胺是一种高效、剧毒、高残留的有氟杀虫剂 ,常因用于杀鼠 ,故人中毒屡有发生 ,如诊治不及时 ,出现严重并发症可导致死亡。我院自 1 997年 1月至 2 0 0 1年 5月共收治氟乙酰胺急性中毒 1 2例 ,现将救治体会报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组 1 2例中 ,男 5例 ,女 7例 ,男、女之比为 1∶ 1 .4;年龄 2～ 47岁 ,平均 1 5.5岁。误服 7例 ,自服 5例。服毒至就诊时间 :<1 h8例 ,1～ 4h4例。1 .2 临床表现昏迷 3例 ,全身阵发性强直性抽搐 8例 (抽搐持续时间 30 s～ 3 min,间隔 5 min～ 2 h) ,呼吸不规则 4例 ,头痛、头晕、恶心、呕吐 … 相似文献
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23例吸食海洛因成瘾者脑电图分析 总被引：1，自引：0，他引：1
吸毒不但对社会危害极大 ,而且对吸毒者本人的大脑及其他器官亦造成损害。为了观察吸食海洛因对大脑的影响 ,我们对 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 8月期间 2 3例吸食海洛因成瘾者的脑电图进行分析 ,结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组 2 3例中 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄 16～ 4 5岁 ,平均 2 4岁。职业 :19例为无业 (83 % ) ,3例为个体户 (13 % ) ,农民 1例(4% )。吸毒时间最短 1个月 ,最长 3 a,其中 1个月～ 1a13例 ,1～ 2 a7例 ,2～ 3 a3例。1.2 脑电图描记方法所有病例均在强制住院戒毒期进行脑电图描记。采用第一军医大学研究生… 相似文献
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小儿农药氟乙酰胺急性中毒,国内仅见零星报道。我院1990年以来采用大剂量维生素K_1为主抢救治愈11例,现作一报道。 病例与方法 一、病例:全组11例,男6例,女5例,年龄50天～8岁,平均年龄3.5岁。中毒时间:1～2小时3例,2～3小时4例,3～4小时3例,20小时以上1例。中毒途径;10例因误食含氟乙酰胺的花生米或饼干,另一例(50天)因误注1支10mg氟乙酰胺农药所致。 相似文献
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海洛因中毒并发急性肺水肿 ,病情凶险 ,如不及时抢救常危及生命。本文是我们收治 1 4例的抢救体会 :1 资料与方法1 .1 病例 本组 1 4例 (男 8例 ,女 6例 ,年龄 1 9～ 36岁 ) ,吸毒史最短 8个月 ,最长 3a,均为静脉注射吸毒 ;吸毒前均无心肺疾病 ;发病 2～ 1 2 h就诊。 1 4例的症状和体征有 ( 1 )昏迷 :浅昏迷 5例 ,深昏迷 9例 ;( 2 )紫绀 :所有患者可见口唇 ,肢端紫绀 ;( 3)呼吸抑制 :所有患者呼吸减慢 ,常呈抽泣样吸吸 ,其中 1例呼吸最慢时 5～ 6 /min;( 4 )瞳孔缩小 :多呈针尖样大 ;( 5) 8例患者口 ,鼻有较多分泌物 ,1例患者见粉红色泡… 相似文献
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中毒性表皮坏死松解症(简称TEN)是一种少见的疾病,病情严重,治疗不及时,病死率高。我科自1974年以来,共收治本病14例,现将临床作一分析。临床资料:本组病例均为住院患者,男7例,女7例;年龄2.5～73岁(平均34.9岁)。死亡3例,病死率21.4％。均有明确的服药史。可疑的致病药物有:解热镇痛药5例,青霉素2例,磺胺、四环素、苯妥英钠各1例,中药制剂2例,2例用药史不明。潜伏期:20分钟～20天(平均4.8天),其中1～3天6例,12小时内3例。5例既往有药物过敏史。发疹前 相似文献
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小儿有机氟中毒103例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
有机氟类农药因其毒力强 ,毒性稳定 ,中毒后对人畜损害大 ,已被禁止使用 ,但仍时有中毒病例发生。我院自 1 995年 7月至 2 0 0 0年 1 2月共收治有机氟类杀鼠药 (俗称邱氏鼠药 )中毒1 0 3例 ,回顾性分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 1 0 3例均为农村小儿 ,男 6 0例 ,女 43例 ,年龄2 8d～ 1 3岁 ,平均年龄 4.3岁。中毒原因 :明确误服 6 5例 ,接触中毒 4例 (其中 1例 2 8d新生儿被误将灭鼠药当爽身粉涂身上 ) ,不明原因而行诊断性治疗确诊 34例。从误服至入院时间1 5min～ 2 d,出现症状最快 2 0 min。1 .2 临床表现 不同程度反复抽畜 6… 相似文献
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毒瘾者假性股动脉瘤常继发感染和极易破裂危及患者生命 ,故及时正确的治疗和良好的护理极为重要 ,现将我科因注射海洛因致假性股动脉瘤并感染 6例的护理体会作一报道。1 临床资料本组 6例均为男性 ,年龄 2 4～ 37岁 ,毒瘾史 3～ 9a,经股静脉注射海洛因达 4月～ 3 a。因误伤股动脉形成假性股动脉瘤并感染于瘤体濒临破裂或已破裂大出血入院。均伴有不同程度的肢体急性缺血表现 ,经多普勒超声检查诊断为股动脉瘤。6例均成功地进行了假性股动脉瘤切除、血管重建术。2 护理2 .1 术前护理(1 )防护假性股动脉瘤破裂出血 :床旁备好无菌纱布、急救… 相似文献
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硝苯吡啶舌下含服治疗急性腹泻30例的疗效观察 总被引：1，自引：0，他引：1
钙通道拮抗剂目前在临床上应用十分广泛 ,越来越受到重视。我室于 1995年 12月～ 1999年 12月用硝苯吡啶 (NifedipineNF)舌下含服治疗急性腹泻 30例 ,疗效显著 ,现将结果报道如下。1 病例与方法1.1 病例本组 6 0例均为门诊大学生 ,其中男 49例 ,女 11例 ,年龄18～ 2 3岁 ,平均 2 1岁。按随机单盲法分为 (1)治疗组 :30例 ,男2 5例 ,女 5例 ,年龄 18～ 2 3岁 ;病程≤ 1d,大便次数≥ 3次 /d,粪便性状呈稀便 ,水样便 ,无脓血 ,腹痛发作 1～ 10 h,均排除外科急腹症和胸腔疾病、慢性腹泻、重型感染性腹泻、细菌性痢疾等。 (2 )对照组 :30例 ,… 相似文献
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洗胃机洗胃致消化道出血原因分析及对策 总被引：1，自引：0，他引：1
洗胃机洗胃致消化道出血临床上常见 ,且常因洗出血性液体而被迫中止洗胃 ,这不仅增加了患者对毒物的吸收 ,加重中毒程度 ,而且增加了患者的痛苦。本文就我科 1 992年 1月～ 2 0 0 2年 9月 2 5 0例口服药物中毒患者洗胃时出血原因进行分析 ,并改进措施 ,以更进一步提高患者的生命质量。1 临床资料1 992年 1月～ 2 0 0 2年 9月口服药物中毒洗胃时出血患者2 5 0例 ,男 97例 ,女 2 0 3例 ,年龄 1 8～ 4 5岁。其中有机磷农药中毒 79例 ,食物中毒 5 2例 ,老鼠药中毒 4 7例 ,安定中毒 31例 ,三唑仑中毒 2 9例 ,不明原因昏迷 8例 ,酒精中毒 2例 ,煤… 相似文献
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急性呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)致死的首要原因,可以发生于胆碱能危象期,亦可以发生于胆碱能危象期之后。近年来有人报道了AOPP呼吸衰竭的特殊类型——中间综合征(IMS)[1]。本文回顾性分析了我院1990年1月至1998年7月抢救的AOPP呼吸衰竭84例,其中14例符合IMS的诊断,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组14例,男5例,女9例,年龄15～78岁,平均(37.6±18.5)岁。中毒的种类:氧化乐果3例,乐果5例,甲胺磷4例,敌敌畏2例。服毒量50～450mL,平均(90±32)mL。服毒至入院时间0.5～24h。临床表现:14例均为重度中毒,入院时有明显… 相似文献
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为解决老年患者下肢大面积慢性溃疡的治疗难题 ,我们自1990年 8月～ 1998年 8月 ,采用病因治疗、手术与非手术治疗方法 ,对 33例溃疡面积大 ,病程长 ,年龄大的患者进行治疗 ,效果良好 ,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 33例 ,男 2 6例 ,女 7例 ;年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 9岁。病程最长 5 0 a,最短 1个月。溃疡面积 :最大 18cm× 17cm,最小 5 cm× 4cm。溃疡原因 :外伤 15例 ,感染 18例 ,伴动脉粥样硬化 5例 ,伴糖尿病 6例 ,伴下肢静脉曲张 3例。1.2 治疗方法1.2 .1 手术治疗 (1)皮片移植 :本组有 6例行肉芽创面植皮。 (2 )皮瓣… 相似文献
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海洛因药瘾并发肺部感染者是一种病情重笃、治疗棘手的并发症 ,我科于 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,共收治海洛因药瘾并发肺部感染 9例 ,现作一临床分析。1 临床资料1.1 一般资料9例均为男性 ,年龄 (2 8± 5 .9)岁 ,吸食毒品时间 (34.8±13.2 )个月 ,每日量为 (0 .7± 0 .4 ) g。吸食方式 :开始时多为烫吸 ,后均为静脉注射。起病时间 :已戒毒 1例 (戒毒 4个月 ) ,正接受戒毒 4例 ,未戒毒 4例。1.2 临床表现9例均有咳嗽 ,咳痰及发热 ,4例有明显气促 ,3例有单侧胸痛。体格检查 3例有右肺罗音 ,6例有双肺罗音 ,3例有明显肝区叩痛 ,2例有肢… 相似文献
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血浆置换是80年代兴起的一种治疗自身免疫性疾病的方法,总体疗效良好。本文是我科用血浆置换治疗16例神经免疫性疾病的体会。1 临床资料1.1 一般资料本组16例,男5例,女11例,年龄30～56岁,平均39岁。临床确诊为重症肌无力(MG)9例(其中3例行胸腺切除术后发生肌无力危象),格林-巴利综合征(GBS)5例(1例合并感染出现呼吸困难,在气管切开的情况下进行),多发性硬化(MS)2例。1.2 方法所有患者治疗时均同时给糖皮质激素。血浆置换每次量为800～1000mL,3～5次为1疗程,每周2次。重症肌无力危象患者隔日1次,连用3～5次。置换时抽血200mL自动分离… 相似文献
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自体表皮移植治疗稳定期白癜风因其方法可靠、效果确切 ,目前已在国内外广泛开展 [1 ,2 ] ,是治疗该病的有效方法之一。 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科用本法治疗 2 1例 ,取得较好疗效 ,本文介绍治疗的护理体会。1 临床资料1.1 一般资料本组 2 1例均为门诊病例 ,其中男 10例 ,女 11例 ,年龄 11～ 45岁 (平均 2 5 .7岁 ) ,病程 4月～ 11a(平均 4.9a)。 2 1例中白斑局限于面部者 11例 ,颈部 1例、面部 +胸或颈部 5例及泛发型 4例。白斑静止 3个月以上 ,1个月内未用外用药物治疗。1.2 自体表皮移植术的方法采用绍兴卫星机械有限公司生… 相似文献
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多器官功能衰竭(MOF)目前仍为医疗的疑难课题之一,而有机磷中毒致MOF更是急救医学领域急待解决的难题。我们从1993年6月～1999年6月收治有机磷中毒致MOF49例,现对其临床特点及防治作一分析。1 临床资料1.1 一般资料本组有机磷中毒270例,发生MOF49例(男16例,女33例,年龄19～63岁,平均34岁),均为经口中毒,服毒种类:甲胺磷28例,乐果12例,敌敌畏7例,甲胺磷与敌敌畏混合2例。服毒量:50mL以下15例,50～150mL30例,150mL以上4例。服毒至就诊时间:1h内就诊10例,1～2h19例,2～4h14例,4h以上6例。中毒程度:中度中毒4例,重度32例,极重度13例。患… 相似文献
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慢性咽炎并存上消化道疾病108例的临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
本文对 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月间门诊及住院 10 8例慢性咽炎并存上消化道疾病者进行临床观察与治疗分析。1 临床资料本组 10 8例 ,男性 48例 ,女性 6 0例 ,年龄 16～ 78岁 ,平均32 .8岁 ,以 2 8～ 5 0岁青、中年人多见 (6 8.2 % ) ,女性比例偏高(5 0 .5 % )。发病时间 2个月～ 18a,平均 4.8a,以 1～ 4a最多 ,占 6 2 .9% (6 8.0 8)。其中慢性咽炎单纯型 38例 ,肥厚型 2 0例 ,萎缩型 14例 ,混合型 (粘膜萎缩伴后壁淋巴组织增生 ) 36例 ,均经传统治疗效果欠佳。2 结果与分析经详细反复询问病史 ,除有咽部不适感、异物感、瘙痒、干燥、灼… 相似文献
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近年来随着 CT的广泛应用 ,脑外伤后脑梗死的病例报道日益增多 ,但外伤后脑疝合并脑梗死的报道不多。我院 1996年1月至 2 0 0 1年 1月共收治颅脑损伤、脑疝术后早期合并脑梗死11例 ,为交流治疗经验现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 11例 (男 8例 ,女 3例 ;年龄 8～ 5 6岁 ,平均 34岁 ) ,其中儿童 1例 (8岁 ) ;发病原因 :车祸伤 8例 ,打击伤 1例 ,坠落伤2例 ,其中顶枕部受伤 5例 ,颞部受伤 4例 ,额部受伤 2例。所有病例伤前无心血管病史与糖尿病史。1.2 临床与 CT表现本组术前均已脑疝形成 ,其中单侧瞳孔散大 8例 ,双侧瞳孔散大 … 相似文献
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鱼胆中的某些成分如胆酸、胆汁毒素、氰化物等具有细胞毒作用 ,如果生食鱼胆 ,这些毒素被机体吸收 ,可引起多脏器损害 ,主要表现为急性肾功能衰竭和中毒性肝炎。重笃者 ,抢救不及时可死亡 [1 ]。我院自 1 990年以来共收治急性鱼胆中毒病人1 5例 ,采用以血液透析为主的综合治疗 ,全部治愈。笔者现将护理体会作一总结。1 临床资料本组 1 5例患者 ,男 7例、女 8例 ,年龄 1 6～ 58岁 ,平均年龄37岁 ,均在吞服 1～ 2个生草鱼胆后约 0 .5h～ 2 h即出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状 ,全组病例在 1 2 h至 2 d内出现少尿、无尿 ,BUN1 9.5～… 相似文献