1875例神经内科住院患者院内感染因素调查分析及护理对策

目的调查分析神经内科住院患者院内感染情况,为制定护理干预措施提供依据。方法回顾性调查我院神经内科2005年1月至2011年3月住院患者的院内感染率情况。结果 1875例神经内科住院患者中发生医院感染141例,感染率为7.5%;脑出血、缺血缺氧性脑病和脑梗死患者医院感染率较高,分别为12.7%、8.8%和8.5%;院内感染部位主要以呼吸道感染为主,其次为泌尿道、胃肠道及皮肤感染。院内感染危险因素主要是患者年龄、是否有基础病、意识状态、住院季节、住院天数、广谱抗生素的使用及侵入性操作。结论神经内科住院患者院内感染的危险因素众多,应加强管理,采取护理干预措施,防止其发生。     

血液病住院患者医院感染回顾性分析

目的：了解血液扃患者医院感染的发生特点。为有效预防和控制医院感染提供参考。方法：采用回顾性的调查方法．过录94例医院感染病例的有关病历资料。结果：血液病住院患者医院感染发生率为11．26％；随着住院时间的延长．医院感染率呈升高趋势；主要感染部位为呼吸道，其次是皮肤。位于第三的是消化道；使用化疗、激素、侵入性操怍的住院患者的感染发生率明显高于未使用组，二者之间的感染率差异直统计学意义（P〈0．01）。结论：血液病患者是医院感染的高危人群，应根据其医院感染的发生特点，加强预防和控制。     

496例内科ICU患者院内感染调查分析

医院内感染的发生率是衡量医院医疗质量的重要指标，而对ＩＣＵ的危重病人来说，院内感染更是降低抢救成功率、延长住院时间、增加医院费用的重要因素。本文对１９９３年～１９９６年内科ＩＣＵ４９６例患者的院内感染进行了调查分析，现报道如下。１临床资料本组４９６例...     

42例体外循环心脏直视手术后院内感染分析

目的了解体外循环心脏直视手术后患者的院内感染发生状况.方法对42例经体外循环心脏手术后患者的院内感染情况进行分析.结果院内感染发生率23.8%,以革兰氏阴性杆菌为主,合并院内感染者住院时间延长.结论原发病的轻重,术后并发症的有无和院内感染的发生有关;术后气管插管上呼吸机时间不超过48h对院内肺部感染的发生影响不显著.发生院内感染病人住院时间延长.     

47例住院患者跌倒原因分析及防范对策

目的通过对47例住院患者跌倒事件的原因分析,探讨跌倒的防范对策。方法对发生跌倒的47例住院患者使用鱼骨图进行回顾性分析,找出跌倒的原因。结果跌倒患者中年龄≥60岁的占55.3%;原发病为心、脑、肺、肾脏疾病的占70.2%;药物因素导致跌倒的占29.7%;发生在入厕环节的占55.3%;发生跌倒的时间在夜班的占57.4%;跌倒前的高危预警上报占23.4%。结论住院患者跌倒与其年龄、原发疾病、用药及地点、时间等有关。完善防跌倒相关管理规范的建设与实施,重视薄弱时段护理人力资源的配备和管理,强化患者和陪护人员防跌倒知识与技能的宣教,改善就医环境和设施,可防范住院患者跌倒事件的发生。     

降低基层医院院内感染的干预措施评价

目的评价实施多种干预措施对降低基层医院院内感染的作用。方法对446例内科住院的患者进行分组,其中试验组328例实施了多种干预措施,对照组118例未实施干预措施,比较试验组和对照组发生院内感染的情况。结果试验组患者发生院内感染17例(其中大肠杆菌感染3例、肺炎杆菌感染2例、金黄色葡萄球菌感染2例、类杆菌感染3例、念珠菌感染2例、曲菌感染2例、呼吸道合胞病毒感染2例、轮状病毒感染1例),感染率为5.18%;对照组患者发生院内感染16例(其中大肠杆菌感染2例、肺炎杆菌感染2例、金黄色葡萄球菌感染3例、嗜肺军团菌感染1例、类杆菌感染2例、呼吸道合胞病毒感染2例、沙眼衣原体感染2例、轮状病毒感染2例),感染率为13.56%。两组感染率差异有统计学意义(χ2=8.89,P<0.01)。结论在基层医院建立监控报告机制和实施多种有效的干预措施,可预防和控制耐药菌在医院内的传播,降低患者发生耐药菌院内感染的机率,保障医疗环境和患者的安全。     

住院患者下呼吸道白色假丝酵母菌的耐药性分析

目的 探讨呼吸内科住院患者下呼吸道白色假丝酵母菌检出率情况及耐药情况.方法 统计2010年7月～2012年6月呼吸内科下呼吸道感染的住院患者,进行回顾性分析.结果 住院患者下呼吸道白色假丝酵母菌检出609株,检出率(38.25％)居首位,耐药性由低到高的药物依次为两性霉素B、伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素、酮康唑、5-氟胞嘧啶、克霉唑、益康唑、咪康唑.结论 住院患者下呼吸道白色假丝酵母菌医院感染率较高.不仅要有效地控制感染诱发因素,还要依据药敏试验结果合理使用抗真菌药物以达到理想疗效.     

手术患者院内感染219例分析及对策

目的:调查和分析手术患者院内感染219例的发生原因,探讨有效的防治对策。方法:回顾性调查手术室行外科治疗的5754例患者病例资料,分析导致手术患者院内感染发生的各种原因,并探讨有效的防治对策。结果:5754例患者共发生219例医院感染,总发生率为3.81%,发生在呼吸系统的医院感染明显高于其他系统(P0.05)。手术患者院内感染的发生与年龄、切口类型、手术时间等因素有密切相关性(P0.05),而与性别无明显联系(P0.05)。结论:针对手术患者院内感染发生原因,术前应评估患者重要器官功能,加强患者营养状态,积极治疗各种合并症,重视Ⅱ、Ⅲ类切口预防感染的相应措施,熟练手术操作步骤,尽量缩短手术时间,从而降低手术患者院内感染率。     

新型农村合作医疗住院患者护理需求调查及分析

目的 了解新型农村合作医疗住院患者的护理需求.方法 对100例新型农村合作医疗住院患者进行问卷调查.结果 新型农村合作医疗住院患者护理需求主要为:提供疾病相关知识;得到家人的关爱;提供每日明细清单;提供经济适用的药物、检查、治疗及护理耗材;护理人员有高度的爱心、同情心等.结论 新型农村合作医疗住院患者护理需求较广泛,护理工作需根据患者不同需求主动提供相应的护理措施,以提高患者满意度及护理服务质量.     

加强水疗室的管理与控制预防婴儿院内感染

目的：加强水疗室人员的管理和控制,预防婴儿院内感染。方法：①加强水疗室的硬件建设和微生物学监测;②加大对水疗室从业人员医院感染的教育和培训力度,通过院感知识讲座、观看录象、岗前培训等方法提高人员素质;③加强水疗室制度建设,实行科主任、组长、消毒监督员三级负责制,制定切实可行的消毒隔离制度及符合医院感染预防与控制的工作流程,科主任检查落实,并将执行情况纳入个人质量考核中;④加强对游泳婴儿的选择和护理。结果：由于加强了人员的培训及婴儿水疗细菌学监测及院内感染的预防,5年来未出现1例因婴儿水疗引起院内感染。结论：加大医院感染教育力度,通过细菌学监测,有效的预防水疗室医院感染,保障了婴儿的安全、健康。     

老年眼科住院患者护理安全隐患分析及对策

目的探讨眼科病房老年住院患者潜在的安全隐患,提出相应的护理措施,以杜绝或减少意外发生,避免或减少医患纠纷,提高医疗护理质量。方法回顾性分析2007年1月至2009年12月在本科病房住院的766例老年患者意外发生的情况。结果本组766例老年患者在住院期间出现前房出血5例（Ⅰ度3例,Ⅱ度2例）,跌例2例,碰撞3例,迷路4例,意外发生率为1.83%。护理人员分析发生意外的潜在危险,同时采取积极措施。结论有针对性的护理措施对眼科病房老年住院患者的生活质量及疾病的康复有重要意义。     

住院患者对医院保洁工服务态度满意情况调查与分析

目的:探讨医院保洁工服务态度问题,提高其服务质量。方法:自行设计保洁工服务态度满意情况调查问卷,对120例住院患者进行调查。结果:45%的住院患者对保洁工服务态度不满意,77.5%的住院患者认为保洁工服务态度对自己的住院生活有影响,97.5%的住院患者对病区卫生状况很满意或基本满意。结论:保洁工服务态度不容乐观,应引起重视。通过把好聘用关、加强岗前培训、完善监督反馈机制等措施改善医院保洁工服务态度,提高医院整体服务水平。     

住院患者跌倒风险因素与伤害分析及其护理对策

目的:分析住院患者跌倒造成伤害的风险因素,提出护理对策,减少伤害。方法:回顾性分析2013年1月至2015年5月跌倒事件26例住院患者临床资料。结果:26例跌倒患者,11例造成伤害(42.3%);伤害程度比率:轻度15.4%(4/26),中度11.5%(3/26),重度15.4%(4/26);跌倒高危因子评分:中度危险性53.8%(14/26),高度危险性46.2%(12/26);70岁以上病人占61.5%(16/26);发生于入院1周内占42.3%(11/26)。结论:提高护士跌倒风险评估和防范能力,合理配置夜班护士,加强病人和陪护的健康教育,能有效降低跌倒率,减少伤害。     

2402例肿瘤化疗患者医院感染分析及预防措施

目的了解肿瘤化疗患者医院感染的现状,并探讨预防医院感染的相关措施.方法用回顾性调查方法对2 402例肿瘤化疗住院患者进行医院感染监测.结果有87例肿瘤化疗患者发生医院感染,感染率为3.62%;感染部位以呼吸道感染最高,占75.86%;肿瘤类型以肺恶性肿瘤居首,占51.72%;检出的病原菌中以革兰阴性杆菌检出最高,占65.63%;医院感染与年龄及住院时间有关,并随肿瘤化疗患者化疗疗程的增加,白细胞总数的下降而上升;广谱抗菌药物的长期使用是医院感染的危险因素.结论保护易感人群,采取有效的预防措施,以减少医院感染的发生.     

35577例住院病例医院感染调查分析

目的：了解和掌握住院患者医院感染状况分布与病原菌资料。分析相关因素以加强控制。方法：对某院2002年1月-2003年12月住院24h以上的35577份病历逐一进行调查。结果：发生医院感染1778例和1875例次．感染率5．00％，感染例次率5．27％；感染部位以呼吸道为主，占55．52％；引起感染的主要病原菌中真菌占44．05％．G^-菌占41．96％；60岁以上患者医院感染率明显高于其他年龄组（P〈0．01）。结论：降低医院感染发病率重在预防．严格执行各种消毒隔离制度；加强环境质量监控；加强对病原学的及时送检．提高检出率。指导临床用药；加强宣教．提高医务人员的院感意识。     

非结核性分枝杆菌院内感染28例临床分析

我院2003年11月至12月行腹腔镜手术46例,手术后28例切口感染。经实验室检查与临床表现等综合分析,诊断为非结核性分枝杆菌感染。现将综合调查分析结果及应对措施报道如下。1临床资料 1.1一般资料我院2003年11月至12月行腹腔镜手术共46例,其中胆囊切除41例、卵巢囊肿3例、宫外孕1例,手术后切口感染28例,切口感染率60.95%。     

35577例住院病例医院感染调查分析

目的:了解和掌握住院患者医院感染状况分布与病原菌资料,分析相关因素以加强控制。方法:对某院2002年1月~2003年12月住院24 h以上的35577份病历逐一进行调查。结果:发生医院感染1778例和1875例次,感染率5.00%,感染例次率5.27%;感染部位以呼吸道为主,占55.52%;引起感染的主要病原菌中真菌占44.05%,G-菌占41.96%;60岁以上患者医院感染率明显高于其他年龄组(P<0.01)。结论:降低医院感染发病率重在预防,严格执行各种消毒隔离制度;加强环境质量监控;加强对病原学的及时送检,提高检出率,指导临床用药;加强宣教,提高医务人员的院感意识。     

人文关怀在住院老年患者安全护理中的应用

目的了解人文关怀在住院老年患者安全护理中的作用。方法将1260例老年患者分为一般护理组（n=590）和人文关怀组（n=670）,对一般护理组的患者实行一般护理,人文关怀组的患者在一般护理的基础上给予人文关怀,比较两组的安全意外发生率和护理满意度。结果人文关怀组的安全意外发生率为0.15%,明显低于对照组的2.03%;人文关怀组患者对护理工作的满意度为92.69%,明显高于一般护理组的76.44%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论人文关怀不但与老年患者的安全护理息息相关,而且可提高护理满意度。     

真空采血管采血时血液逆流导致院内感染风险的研究与对策

目的:探讨运用真空采血管和一次性静脉采血针采血时产生血液逆流的风险及对策.方法:通过测定肘前静脉采血时止血带松弛前后静脉压差验证逆流压的存在;通过细菌培养检测真空采血管、一次性静脉采血针等物品细菌污染情况.结果:肘前静脉采血时,止血带松弛前后存在逆流压差,即逆流存在.散在的采血管塞子外表存在细菌污染.结论:运用真空采血管和一次性静脉采血针肘前静脉采血时先松开止血带后拔静脉穿刺针、最后拔掉真空管存在血液逆流并导致院内感染的风险存在.采血过程中,应注意无菌操作,采血结束时,应先拔掉真空采血管,后松止血带拔针.     

手足口病107例的医院感染预防与控制

目的:探讨手足口病的医院感染预防与控制措施。方法:对某医院2008年4至10月期间门诊手足口病患儿、儿科住院患儿和相关科室人员及采取的措施进行调查分析。结果:手足口病患儿全部治愈出院;儿科住院患儿及家属、工作人员无1例发生医院感染。结论:通过制定并执行有效地预防、控制对策,杜绝了手足口病的医院感染发生。