前列腺疾病多期相CT扫描的诊断意义

目的 了解前列腺疾病多期相螺旋CT扫描的诊断意义.方法 采用平扫、动脉期(30s)、静脉期(65s)、实质期(95s)、延迟期(180s)对经病理或临床证实的16例前列腺增生、6例前列腺癌及4例无前列腺疾病患者进行多期相扫描,分析动态扫描CT表现,并进行比较.结果 前列腺增生平扫CT值(35.7±3.5)HU,增强扫描动脉期CT值(50.7±10.4)HU,静脉期CT值(67.2±12.3)HU,实质期CT值(70.1±7.0)HU,延迟期CT值(68.8±8.2)HU,动态曲线呈缓升-平台型;前列腺癌平扫CT值(29.8±5.4)HU,增强扫描动脉期CT值(53.4±11.4)HU,静脉期CT值(51.2±7.8)HU,实质期CT值(52.6±7.2)HU,延迟期CT值(48.4±4.8)HU,动态曲线呈速升-缓降型;正常前列腺平扫CT值(38.5±1.3)HU,增强扫描动脉期CT值(39.5±6.2)HU,静脉期CT值(55.5±2.1)HU,实质期CT值(57.0±6.3)HU,延迟期CT值(56.0±5.7)HU,动态曲线也呈缓升-平台型,但强化程度较前列腺增生明显低.结论 多期相动态扫描对前列腺增生、前列腺癌的诊断及鉴别诊断具有重要意义.     

螺旋CT多期扫描诊断肝内胆管细胞癌25例

目的:探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT平扫与多期增强扫描的表现特征,及与其病理特征的相关性,提高CT对诊断肝内胆管细胞癌的诊断准确性。方法:回顾性分析经手术病理证实的肝内胆管细胞癌25例患者CT平扫与动脉期、门脉期、延迟期增强扫描的图像资料。结果:25例患者26个肝内胆管细胞癌病灶中,平扫显示或可疑显示病灶21个,仅发现肝叶萎陷2个,仅显示胆管局部扩张3个;肿块密度平扫多为稍低密度和等密度,多位于肝左叶,增强扫描肿块动脉期和门脉期出现轻度环形边缘强化,延迟期肿瘤中心部分明显强化。结论:平扫与多期增强螺旋CT扫描能全面显示肝内胆管细胞癌的病理特征及血流动力学特点,有助于肝内胆管细胞癌的诊断及鉴别诊断。     

脑血吸虫病CT诊断价值的探讨

目的：探讨脑血吸虫病的CT表现及其诊断价值。方法：对16例经临床和病理学确诊的脑血吸虫病患者的CT资料进行分析,所有病例均行平扫及动态增强扫描。结果：CT平扫病灶呈不规则的等或稍高密度灶。动态增强后早期、中期、晚期及延迟期强化程度均不相同,病灶周围有水肿及占位效应。经药物治疗后复诊大多数患者脑组织恢复正常。结论：脑血吸虫病CT表现有一定的特异性,为该病早期诊断及治疗提供了重要的依据。     

CT对肾结核诊断价值128例临床分析

目的探讨肾结核(renal tuberculosis,RTB)的CT表现。方法回顾性分析128例经临床或病理确诊的RTB患者的CT资料。结果泌尿系结核CT平扫表现为肾多发低密度影、呈"花瓣状",输尿管壁增厚;增强扫描肾病灶边缘强化明显、中心轻度强化或不强化,增厚的输尿管呈环形强化是肾结核的特征性改变。结论 CT对RTB诊断具有较高的敏感性和较强的特异性。     

13例肠系膜淋巴管瘤CT分析

目的：探讨肠系膜淋巴管瘤(ML)的CT表现及其分型。方法：经病理证实的ML13例，男7例，女6例，平均34岁。8例做常规CT扫描，5例做螺旋CT扫描，层厚10mm。结果：10例起源于小肠系膜，3例起源于结肠系膜。单房型囊肿3例，多发或多房囊肿10例，囊壁菲薄，光滑，囊内密度均匀，增强扫描如有囊壁及分隔有明显强化是其特点。成年型：囊肿形状较规则，分叶明显，类似扩张的结肠；幼儿型：囊肿形状欠规则，分叶及分隔不规则。结论：肠系膜淋巴管瘤好发于小肠系膜，无年龄特异性，CT表现为单房或多房性(多发性)囊肿，多呈壁薄分叶状多房性囊肿，增强扫描多数病变囊壁及分隔有明显强化。     

结肠粘液癌肝转移的螺旋CT诊断及临床评价

目的:分析结肠粘液癌肝转移的螺旋CT特征和临床治疗价值。方法:对经手术、病理证实且CT资料完整的38例结肠粘液癌肝转移患者的资料进行回顾性分析。结果:38例中共扫描59个肝转移灶,平扫为低密度灶42个,等密度灶5个,高密度灶12个,增强后门静脉期边缘强化43个。螺旋CT正确诊断51个病灶,诊断符合率为86.4%(51/59),其中高密度灶12个均确诊,诊断符合率为100%。对28例患者的30个转移灶实施手术切除,切除率为93.7%(30/32),其余10例经外科评估无切除意义。28例手术切除患者的5a生存率为53.6%。结论:螺旋CT扫描对结肠粘液癌肝转移的检出和手术切除有重要价值。     

64层螺旋CT尿路造影对膀胱疾病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）在诊断膀胱疾病中的应用价值.方法对30例怀疑泌尿系统梗阻性疾病患者进行常规泌尿系统平扫加多期增强CT扫描,待膀胱充盈造影剂满意后,再行膀胱区扫描,对增强后图像进行后处理获得CTU图像.后处理技术包括多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、容积再现（VR）及最大密度投影（MIP...     

20例卵黄囊瘤的CT和MRI诊断

目的 分析卵黄囊瘤的CT和MRI表现,提高对本病的认识和影像诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的20例卵黄囊瘤的CT和MRI表现,其中仅行MRI检查8例,仅行CT检查9例,另3例均行CT和MR检查.结果 肿瘤位于睾丸5例、卵巢7例、前纵隔6例、腹腔1例、小脑半球1例.肿瘤呈类圆形或分叶状,CT平扫肿瘤呈等或低密度,均未见脂肪、钙化,实性成分渐进性强化.MR平扫肿瘤实性部分T1W以等、低信号为主,T2W稍高信号,囊变部分呈明显长T1、长T2信号,部分肿瘤见出血.增强扫描显示肿块实性部分及分隔中度至明显强化.15例行术前血清AFP检查,其中11例明显升高,治疗后下降.结论 卵黄囊瘤CT和MRI表现具有一定特征性,结合年龄及血清AFP,有助于术前诊断.     

儿童幕上原始神经外胚层肿瘤影像学诊断

目的:探讨儿童幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)影像学特征,以提高影像学诊断水平。方法:回顾性分析经手术和病理证实PNET患者5例影像学表现,其中行CT平扫检查2例,行MRI平扫及增强检查4例,行MRI平扫检查1例。结果:5例PNET病灶均位于幕上大脑半球,其中顶叶3例,额顶叶1例,颞顶叶1例,病灶普遍较大,呈类圆形、分叶状或不规则形。T1WI上5例均呈稍低信号,T2WI上4例呈高信号,1例呈等信号,2例行CT扫描病灶均呈稍高信号。5例病灶中囊实性4例,实性1例。病灶内出血4例,瘤周无水肿3例,轻度水肿2例;增强扫描病灶内实性成份均呈明显不均匀强化,囊变区未见强化。结论:儿童幕上PNET影像学表现具有一定特点,根据肿瘤部位、形态、囊实性肿块、瘤周水肿、出血等特征可为该病的影像诊断和鉴别诊断提供依据。     

输尿管末端微小结石的CT诊断意义

目的回顾性总结CT盆腔平扫在输尿管末端微小结石中的诊断价值,提高对输尿管末端微小结石诊断的准确性.方法对IVP(静脉肾盂造影)显示一侧输尿管末端轻度梗阻而平片及IVP均未能发现末端结石而临床高度怀疑为结石,且病人同意CT检查的19例患者,行盆腔双侧输尿管末端区域CT平扫,层厚、层距2～5mm,部分病例重叠扫描.结果19例中CT发现15例16枚输尿管末端微小结石,最大8×9mm,最小仅2mm,结石发现率84%.结论CT输尿管末端扫描对微小末端结石具有较大诊断价值,弥补了常规X线检查的不足,避免了不必要的逆行插管给病人带来的痛苦和创伤,提高了对输尿管末端微小结石诊断的准确率.     

螺旋CT平面重建在隐匿性骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT平面重建对隐性骨折的诊断价值。方法：15例急性外伤患者均行X线平片检查．其中3例行螺旋CT平扫．12例同时行平面重建CT检查。结果：本组病例X线平片均未见骨折征象，受伤部位分别为近端胫骨6例．肘部2例．肩2例．髌骨1例．腕舟骨1例．耻骨支1例．腰椎椎体1例．颈椎1例。结论：螺旋CT扫描及平面重建CT检查能早期确诊隐性骨折，若急性外伤患者临床症状、体征严重．X线平片又未发现有明确骨折征象者，于X线检查后行螺旋CT扫描及平面重建CT检查应为最佳的检查手段。结合轴位及多平面像．可提供诊断信息．有助于临床处理。     

CT增强扫描中应用恒温箱加热造影剂的效果观察

目的 探讨恒温箱加热造影剂在病人CT增强扫描中的作用及效果.方法 选择2009年12月～2012年11月在本院行CT增强扫描的1 260例病人,随机分为对照组和实验组.实验组使用恒温箱加热的造影剂,对照组使用常温的造影剂,回顾分析收集的资料,比较两组病人不良反应的发生率及穿刺点局部疼痛程度.结果 实验组不良反应的发生率明显低于对照组(P＜0.01),而且实验组患者注射部位疼痛程度明显低于对照组(P＜0.01).结论 在CT增强扫描中,使用恒温箱加热造影剂,可降低造影剂不良反应的发生率及减轻病人的穿刺点局部疼痛,提高CT增强扫描的安全性和成功率.     

64排CTU联合CTA对肾脏疾病的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT尿路成像(CTU)联合CT动脉成像(CTA)在诊断肾脏疾病中的应用价值。方法对30例怀疑肾脏疾病患者,进行常规泌尿系统平扫、CTA扫描、增强扫描及CTU扫描,获得CTA及CTU图像,进行图像后处理,包括多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、容积再现(VR)及最大密度投影(MIP)等。结果 30例患者中肾脏肿瘤10例,先天性畸形5例,肾脏结石6例,肾结核6例,肾盂旁囊肿3例。CTA可以显示肾血管性病变;CTU可以检出集合系统病变,如结石、肾孟旁囊肿、集合系统肿瘤和肿瘤样病变等。结论 CTU后处理技术可清晰直观地显示泌尿系统的解剖结构,结合常规轴位图像可准确显示肾脏病变的部位、形态、大小、性质及与周围组织的解剖关系。CTU联合CTA可以更加直观地显示肾血管系统和肾集合系统,为肾脏疾病的影像学诊断提供有价值的信息,对临床外科手术具有良好的指导意义。     

MRI、CT在多发性硬化诊断中的应用

目的：对照分析MRI不同扫描序列及CT对多发性硬化(MS)病灶的显示情况，评价其对MS病灶的显示及分期诊断价值。方法：回顾分析46例经临床及影像诊断为MS的影像资料。46例均经MRI的T1WI、T2WI常规检查，其中12例使用脂肪抑制技术(Fast IR)，8例行增强扫描，6例同时经CT检查。结果：多发性硬化为白质内多发圆形或卵圆形的T1WI为中等或稍低，T2WI高信号影为主的病灶，CT上为低密度影。CT的显示率仅为MR的54％，T2WI显示的病灶较T1WI为多，Fast IR对显示脑干、胼胝体、视神经的病灶敏感，增强扫描急性期病灶强化。结论：MRI诊断MS明显优于CT。MRI不同扫描序列及增强扫描的有机结合，可以判断病灶的消退、进展及转归。     

卵巢甲状腺肿1例

<正>报道1例术后病理证实为卵巢甲状腺肿患者,对其CT平扫及增强扫描图像进行分析,以期加深临床医师对卵巢甲状腺肿CT影像学特征的认识,减少误诊。1 病例介绍患者女,52岁,主因1周前无明显诱因出现腹胀,伴间断下腹痛,钝痛,无恶心呕吐症状,无阴道异常出血及排液,无发热,就诊于当地医院,B超检查示：宫颈后方囊实性肿物,考虑畸胎瘤,建议进一步检查。患者于2018-12-21日进入河北北方学院附属第一医院接受进一步治疗。     

35例单发性脑转移瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的提高单发性脑转移瘤的认识和诊断水平。方法回顾性分析近年在我院作CT检查的经临床与病理证实的单发性脑转移瘤35例,所有病例均行平扫及增强扫描,部分病例作延时扫描。结果幕上30例(占85.7%),幕下5例(占14.3%),以大、小脑半球皮质下区及皮髓交界部分布为主;病灶平均直径较大,坏死灶多见;增强扫描以不规则环状强化为主,可见壁结节,延时扫描持续强化,脑水肿与病灶大小不成比例。结论单发性脑转移瘤幕上、下均可发生,以幕上多见,以大、小脑半球皮髓交界部为主,薄层增强扫描呈环形或壁结节强化为特征,常伴囊变或坏死。但要与恶性胶质瘤、恶性淋巴瘤、血管母细胞瘤、单发性脑脓肿、颅内结核瘤等鉴别。     

多科协作优化门诊CT增强扫描前患者的护理流程

目的:探讨为门诊CT增强扫描前患者提供一种全程无缝隙护理流程,提高患者满意度。方法:门诊输液室与放射科、药房共同对CT增强扫描前患者的护理流程进行改进,优化护理相关流程。结果:门诊CT增强扫描患者的造影剂外渗率明显降低,流程完成时间明显缩短,满意度明显上升。结论:多科协作,达到了流程优化的效果,诠释了优质护理服务的内涵,提高了患者满意度。     

眼眶CT定量分析在甲状腺相关眼病诊治中的作用

目的探讨眼眶CT定量分析在甲状腺相关眼病(thyriod-associated ophthamopathy,TAO)诊治中的作用。方法对确诊的TAO患者(观察组)进行眼眶CT冠状位平扫,获得平扫图像后,使用设备自带NNT操作软件测量眼外肌总横截面积,并与同期来院检查正常者(正常组)进行对比,评价眼眶CT冠状位平扫在TAO诊治中的价值。结果观察组患者眼上直肌、下直肌、内直肌、外直肌及眼外肌总横截面积均明显高于正常人群(P0.05);相关性分析表明TAO组患者CAS评分与眼外肌总横截面积呈正相关(r=0.791,P0.05)。结论眼眶CT定量分析眼外肌横截面积可评估TAO患者的活动性,反映眼外肌增粗情况,为临床诊断及治疗方案制定提供依据。     

螺旋CT、超声及AFP检查对原发性肝癌诊断价值的比较分析

目的对比甲胎蛋白(AFP)，超声检查，螺旋X线计算机断层摄像(简称螺旋CT)对原发性肝癌的诊断价值。方法通过对42例经临床资料，实验室检查，影像学检查和手术证实的原发性肝癌进行临床与影像学对照分析，对比AFP、超声及螺旋CT检查对原发性肝癌的诊断能力。结果AFP的检测是公认的肝癌普查和临床定性诊断的有效方法，简捷实用。B超检查对原发性肝癌肿块2～3cm以上的不失为一种有效的定位诊断。螺旋CT平扫及增强扫描对判定原发性肝癌大小，形态，位置，数目及内部情况等则更胜一筹。结论螺旋CT在显示肿瘤内部结构，包膜，子灶及腹腔转移，血管受侵等方面有很好的表现，是诊断原发性肝癌的极为有效的方法。     

64排增强CT在闭合性肾外伤AAST分级中的应用价值

目的 探讨64排增强CT在闭合性肾外伤AAST分级中的应用价值.方法 回顾性分析258例闭合性肾损伤患者CT影像表现.结果 CT平扫对I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级闭合性肾损伤分级漏诊率分别为8.97％、11.36％、10.53％、5.00％、16.67％,误诊率分别为7.70％、9.10％、13.16％、10.00％、16.6...