稳定期白癜风自体表皮移植术治疗的施护与体会

自体表皮移植治疗稳定期白癜风因其方法可靠、效果确切 ,目前已在国内外广泛开展 [1 ,2 ] ,是治疗该病的有效方法之一。 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科用本法治疗 2 1例 ,取得较好疗效 ,本文介绍治疗的护理体会。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 1例均为门诊病例 ,其中男 10例 ,女 11例 ,年龄 11～ 45岁 (平均 2 5 .7岁 ) ,病程 4月～ 11a(平均 4.9a)。 2 1例中白斑局限于面部者 11例 ,颈部 1例、面部 +胸或颈部 5例及泛发型 4例。白斑静止 3个月以上 ,1个月内未用外用药物治疗。1.2　自体表皮移植术的方法采用绍兴卫星机械有限公司生…     

中西医结合治疗白癜风27例临床分析

白癜风迄今尚无特效疗法。据报道[1 ] ,我国人群患病率为0 .1～ 2 .0 %。本中心自 1999年 8月至 2 0 0 0年 2月应用自体表皮移植配合内服中药治疗白癜风患者 2 7例 ,取得满意疗效 ,现报道如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料2 7例患者均系本中心门诊病人 ,其中男 16例 ,女 11例 ,年龄最大为 45岁 ,最小为 16岁 ,平均年龄 2 3岁。病程最长为 15年 ,最短为 1年 ,平均 7年。临床分型 [2 ] :局限型 2 3例 ,节段型 2例 ,泛发型 2例 ,均为稳定期。皮损分布于面、颈、躯干、四肢等部位。2 7例患者共有皮损 43处 ,最大面积约 12 cm× 9cm,最小面积…     

慢性咽炎并存上消化道疾病108例的临床分析

本文对 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月间门诊及住院 10 8例慢性咽炎并存上消化道疾病者进行临床观察与治疗分析。1　临床资料本组 10 8例 ,男性 48例 ,女性 6 0例 ,年龄 16～ 78岁 ,平均32 .8岁 ,以 2 8～ 5 0岁青、中年人多见 (6 8.2 % ) ,女性比例偏高(5 0 .5 % )。发病时间 2个月～ 18a,平均 4.8a,以 1～ 4a最多 ,占 6 2 .9% (6 8.0 8)。其中慢性咽炎单纯型 38例 ,肥厚型 2 0例 ,萎缩型 14例 ,混合型 (粘膜萎缩伴后壁淋巴组织增生 ) 36例 ,均经传统治疗效果欠佳。2　结果与分析经详细反复询问病史 ,除有咽部不适感、异物感、瘙痒、干燥、灼…     

射频心内消融治疗阵发性室上速17例体会

导管射频消融术 (RFCA)是治疗室上性心动过速安全有效的方法之一 [1 ] ,临床上取得了肯定的疗效 ,已成为安全可靠的非药物治疗方法。我院自 1992年 12月以来应用 RFCA共治疗此类患者 17例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料自 1992年底以来行 RFCA治疗阵发性室上速 (PSVT)患者 17例 ,其中男 9例 ,女 8例 ,年龄 11～ 6 5岁 ,平均 35 .1岁 ,病史 3～ 40 a(平均 16 a)。发作室上速频度为每天 1～ 2次到每年2～ 3次 ,发作持续时间数分钟到 4d不等 ,发作时心率为 136～2 5 0 / min,有 4例因心率超过 2 0 0 / min而出现头晕、乏力、血…     

乳腺癌根治术切口、皮瓣及包扎的改良

乳腺癌根治术后近期内皮瓣坏死的发生率较高(22.3%～71%)[1],直接影响切口愈合的时间,拖延术后辅助治疗的进行,增加病人的经济及精神负担。为减少皮瓣的坏死,降低癌的残留机率,我科自1992年以来,对27例～期腺癌根治术的切口、皮瓣及包扎作了改良。1　临床资料1.1　一般资料本组27例均为女性,年龄27～61岁,平均年龄43岁。期19例,期8例。乳癌位于左侧17例,右侧10例。肿瘤直径小于4cm,与胸大肌无浸润。术前肿块经针吸或切取活检而确诊。1.2　切口设计横切口内侧起于胸骨内缘第三肋间,外侧止于腋前线腋下3cm。切口边缘距肿瘤4cm,并于切口周围保…     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水25例

笔者采用脑室 -腹腔分流术治疗 2 5例脑积水患者 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 5例中男 15例 ,女 10例 ,年龄 5～ 6 2岁 ,平均 4 5 .2岁 ,病程 1个月～ 4 a。临床表现 :头痛 16例 ,呕吐 12例 ,昏迷 3例 ,痴呆 5例 ,肢体运动障碍 15例 ,所有病例均经药物治疗无效。术前均行腰穿并测压 ,其中 4例脑脊液压力在正常范围 (侧卧位 ,80～ 180 mm H2 O) ,2 1例压力升高 ;脑脊液细胞数及细菌培养均正常 ,脑脊液蛋白定量 <3.0 g/L。头部 CT或 MRI检查均证实为脑积水。 4例脑脊液压力正常者经 CT或 MRI追踪 3～ 6个月 …     

糖尿病27例护理体会

糖尿病临床常见 ,患者常因并发不可逆的全身重要脏器的损害以及药物的副作用而致残或致死。除常规治疗外 ,对患者实行高质量的护理 ,是十分重要的。本文是我科收治的 2 7糖尿病患者的护理体会。1　临床资料本组 2 7例均按 WHO糖尿病的分类和诊断标准确诊 ,其中属 型 6例 , 型 2 1例 ;男 10例 ,女 17例 ;最大年龄 77岁 ,最小 2 3岁 ,平均 43岁 ;最长病程 2 9a,最短 15 d。2　护理要点与体会2 .1　药物应用的护理治疗期间 ,针对不同药物给予不同的护理。按时给药 ,并观察其效果及副作用 ,定时留取标本并记录结果 ,同时让患者参与这一护理活…     

中药口服加外敷治疗输卵管阻塞性不孕症56例

输卵管阻塞性不孕症临床常见,传统治疗效果不佳。笔者自1990年以来采用中西医结合方法治疗56例,取得较好的效果,现报道如下。1　病例和方法1.1　病例全组112例均为门诊患者,随机分为传统治疗组(简称对照组)和中医治疗组(简称治疗组)各56例。治疗组:年龄23～42岁,平均(24.4±3.63)岁;病程2～12a,平均(5.67±2.11)a;其中原发性不孕21例,继发性不孕35例;按中医分型属肝郁型20例,痰湿型7例,血瘀型29例。对照组:年龄24～40岁,平均(23.6±3.84)岁;病程2～11a,平均(5.92±2.04)a,其中原发性不孕22例,继发性不孕34例;按中医分型,属肝郁型21例,痰湿型…     

微波配合药物治疗慢性子宫颈炎

慢性宫颈炎的治疗方法有多种 ,如激光、冷冻、烧灼、敷药、微波治疗等 ,但单一方法治疗往往疗效不甚满意 ,笔者应用微波同时配合药物治疗慢性宫颈炎 80例取得较满意的疗效 ,现报道如下1　临床资料1.1　一般资料12 2例均为门诊患者 ,年龄 2 2～ 45岁 ,病史 1～ 13 a,全部病例均有不同程度的白带异常或盆腔不适 ,实验室检查除外念珠、滴虫、双球菌感染。诊断标准参照文献 [1 ] ,根据宫颈糜烂面的大小分为轻 ( )、中 ( )、重 ( )三度 ,并根据糜烂的深浅分为单纯型、颗粒型、乳头型 [2 ] 。为观察微波的辅助治疗效果 ,分两组治疗 :A组用微波联…     

半夏泻正汤治疗慢性胃炎40例疗效观察

笔者采用半夏泻正汤治疗胃炎40例,经临床观察有较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共观察病例80例,其中男性52例,女性28例。年龄24～58岁,平均年龄43岁。病程最长者为6年,最短者为10个月。所有病例均经电子胃镜检查确诊为慢性胃炎,其中慢性浅表性胃炎58例,慢性萎缩性     

老年人带状疱疹的临床与误诊分析

老年人带状疱疹在临床较为常见 ,且常遗留神经痛 ,给老年患者带来很大的痛苦。现将本院 5 a来收治的 58例老年人带状疱疹作一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料本组 58例中 ,男 37例 ,女 2 1例 ,男女之比例为 1 .76∶ 1。年龄 60～ 82岁 ,平均 68.5岁。皮疹发生于胸腹部 39例(67.2 % ) ,颈肩部 7例 (1 2 .1 % ) ,头面部 5例 (8.6% ) ,四肢 4例(6.9% ) ,臀部 2例 (3.5% ) ,恶性肿瘤手术疤痕处 1例。皮疹类型 :疱疹型 43例 ,大疱型 8例 ,顿挫型 7例。1 .2　皮疹与神经痛的时间关系本组病例中先出现神经痛后起疱疹者 55例 ,其中神经痛后 3…     

牵引、拿按摩及中药外敷结合功能锻炼治疗颈腰椎骨质增生病148例疗效观察

颈腰椎骨质增生是中老年常见病，笔者自1993年6月始用牵引、推拿按摩、中药外敷结合功能锻炼治疗该病148例，疗效显著，现报道如下：1材料与方法1·1对象：本组148例中男103例，女45例，年龄24～71岁，平均43岁；病程1～27年，平均7年。148例中，颈椎骨质增生病82例，其中颈型5例，神经根型35例，椎动脉型34例，交感神经型6例，脊髓型2例。腰椎骨质增生病66例，其中骨质增生致腰痛43例，因骨赘压迫刺激神经极而产生根性神经痛23例。上述病例均根据临床症状、体征和X线检查，综合分析便可作出颈椎与腰椎骨质增生各类抱的诊断。1．2治疗方法…     

老年人下肢慢性溃疡33例治疗分析

为解决老年患者下肢大面积慢性溃疡的治疗难题 ,我们自1990年 8月～ 1998年 8月 ,采用病因治疗、手术与非手术治疗方法 ,对 33例溃疡面积大 ,病程长 ,年龄大的患者进行治疗 ,效果良好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 33例 ,男 2 6例 ,女 7例 ;年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 9岁。病程最长 5 0 a,最短 1个月。溃疡面积 :最大 18cm× 17cm,最小 5 cm× 4cm。溃疡原因 :外伤 15例 ,感染 18例 ,伴动脉粥样硬化 5例 ,伴糖尿病 6例 ,伴下肢静脉曲张 3例。1.2　治疗方法1.2 .1　手术治疗　 (1)皮片移植 :本组有 6例行肉芽创面植皮。 (2 )皮瓣…     

血浆置换治疗神经免疫性疾病16例的体会

血浆置换是80年代兴起的一种治疗自身免疫性疾病的方法,总体疗效良好。本文是我科用血浆置换治疗16例神经免疫性疾病的体会。1　临床资料1.1　一般资料本组16例,男5例,女11例,年龄30～56岁,平均39岁。临床确诊为重症肌无力(MG)9例(其中3例行胸腺切除术后发生肌无力危象),格林-巴利综合征(GBS)5例(1例合并感染出现呼吸困难,在气管切开的情况下进行),多发性硬化(MS)2例。1.2　方法所有患者治疗时均同时给糖皮质激素。血浆置换每次量为800～1000mL,3～5次为1疗程,每周2次。重症肌无力危象患者隔日1次,连用3～5次。置换时抽血200mL自动分离…     

从肝论治法对白癜风β-EP、CGRP、NPY表达的影响

目的观察从肝论治法治疗寻常型白癜风的临床效果。方法将符合标准的寻常型白癜风患者分为治疗组35例与对照组35例,两组患者均经过2周洗脱期后,治疗组口服复方祛白颗粒,同时外用复方祛白酊治疗。对照组口服白癜风胶囊,同时外用复方祛白酊。治疗3个月后,检测寻常型白癜风患者血浆β-内啡肽（beta～Endorphin,β-EP）、降钙素基因相关肽（calcitoningene--relatedpeptide,CGRP）、神经肽Y（neuropeptideY,NPY）水平。结果与对照组相比,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。与对照组相比,治疗组口～EP、CGRP、NPY水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论从肝论治法治疗寻常型白癜风具有较好的临床疗效,β-EP、CGRP、NPY水平的升高很可能是寻常型白癜风发病的重要因素。     

卡介苗和丝裂霉素C交替灌注防治膀胱癌术后复发28例

膀胱内灌注化学药物或免疫制剂是目前预防膀胱癌复发的有效方法。但是到目前为止从药物的抗肿瘤有效性和毒副作用方面 ,还很难说明哪一种药物更为理想。我院 1992年 2月至1997年 12月对 2 8例浅表性膀胱癌患者术后应用卡介苗(BCG)和丝裂霉素 C交替膀胱灌注治疗 ,取得了较满意疗效 ,副作用少。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 34～ 78岁 ,平均 5 7.2岁。单个肿瘤 2 2例 ,多发肿瘤 6例。所有病例经病理证实为膀胱移行上皮癌。癌细胞分化 : 级 7例 , 级 15例 , 级 6例。按Je- Wett- Marshall[1 ] …     

同部位同时间取双层头皮游离植皮术

皮肤移植是临床烧伤整形外科常用的治疗措施之一。创面面积较大者,多只能采取分期刃厚皮片的移植,但分期植皮术往往延长住院时间,增加医疗负担;为此,笔者采用同时同部位取双层头皮的方法行一次性植皮修复3例,结果取皮区创面的修复和受皮区皮片的成活均满意,现将方法及结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组3例,男2例,女1例,年龄分别为12、23、70岁,受皮区(创面)分别为右上肢(跨过肘关节),左侧躯干,右小腿及内踝部,均为度火焰烧伤后形成的肉芽组织创面,均采用清创植皮术,受皮区创面面积分别为6%、8%及11%,均为一次性植入修复。1.2　…     

不作克氏针内固定的Turco手术治疗僵硬型先天性马蹄内翻足

目的总结不作克氏针内固定的Turco手术治疗僵硬型先天性马蹄内翻足的近期疗效.方法25例(32足)僵硬型先天性马蹄内翻足患儿(手术年龄8月～8岁,其中＜3岁者21例)采用不作克氏针内固定的Turco手术治疗,年龄＞3岁或复发病例同时行胫前肌外移术.结果随访时间平均为3.7 a.疗效评价为良好24足(75%),一般5足(16%),不良3足(9%),有效率为91%.结论不作克氏针内固定的Turco手术治疗僵硬型先天性马蹄内翻足有较好的近期疗效,年龄＞3岁或复发病例需同时行胫前肌外移术.     

苏姜猪RPL10a假基因第2外显子多态性与产仔数的相关性

为深入探讨猪核糖体蛋白L10a假基因(RPL10a pseudogene)的多态性及其与产仔数性状间的相关性,采用聚合酶链式反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)检测方法,分析苏姜猪RPL10a假基因第2个外显子区的多态性。检测结果显示:引物P1扩增区存在AA和AB等2种基因型,引物P4扩增区存在4种SSCP型;经核酸序列比对分析发现,在27 389 415、27 389 835、27 389 946位分别存在C→G、G→A、A→G的突变,27 389 851位为碱基A的插入突变。经群体遗传学分析,各基因分布符合哈迪-温伯格定律,处于群体平衡状态。将各基因型与苏姜猪5个胎次的平均产仔数进行相关性统计分析,结果表明,RPL10a假基因引物P1和P4各扩增区不同SSCP类型与苏姜猪平均产仔数性状间无显著差异(P0.05)。将2个扩增区不同SSCP型综合分析,结果显示,同时存在AB型与SSCP-1型苏姜猪的第1胎平均产仔数显著高于同时具有AA型与SSCP-1、SSCP-2型的苏姜猪(P0.05)。     

青年急性心肌梗死的临床特点

急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管危急症之一,且近年来有年轻化趋势。本文对33例45岁以下的青年AMI进行分析,并与老年患者对照,旨在探讨青年AMI的临床特点,为临床防治青年AMI提供参考。1　病例与方法1.1病例本文所有病例均为我院1992年1月～1999年9月住院患者。33例中男27例,女6例,年龄30～45岁,平均39.9岁。并随机抽同期住院的老年患者20例,男14例,女6例,年龄60～72岁,平均66.4岁。本文青年AMI是指男女年龄均小于45岁而发生的AMI[1]。“吸烟”指10a以上吸烟史,每天吸纸烟20支以上[2]。诊断标准按1979年国际心脏学会和协会及WHO关…