桉柠蒎软胶囊治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的临床疗效。方法 将CRS患儿120例随机分为对照组(克拉霉素+0.9％氯化钠溶液冲洗鼻腔+氨溴索口腔崩解片)和观察组(克拉霉素+0.9％氯化钠溶液冲洗鼻腔+桉柠蒎肠溶软胶囊)各60例,连续治疗12周,采用：(1)视觉模拟量表（VAS）评估其症状;(2)鼻内镜观察评估鼻腔病情;(3)鼻窦CT评价病变范围。结果 两组患儿经过8周治疗后,其症状VAS评分、鼻内镜评分均较治疗前明显下降（P<0.01）,两组间差异无统计学意义（P>0.05）;经过12周治疗,流涕、鼻塞、头痛及鼻内镜评分的组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;CT评分较治疗前明显下降（P<0.01）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素内服治疗CRS方法简单、疗效好,值得临床推广。     

加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的 观察加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的临床疗效。方法 将90例腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）患者随机分为综合治疗组、中药治疗组和西药对照组,综合治疗组予加味痛泻要方口服联合穴位贴敷,中药治疗组以加味痛泻要方口服,西药对照组予马来酸曲美布汀片剂配合双歧杆菌三联活菌胶囊口服。结果 治疗后总有效率综合治疗组为93.3%,中药治疗组为80.0%,西药对照组为66.7%,综合治疗组疗效优于中药治疗组及西药对照组（P<0.05）,中药治疗组优于西药对照组 （P<0.05）。3组治疗后中医证候总积分、腹痛VAS评分及单项症状积分均显著低于治疗前（P<0.05）,且综合治疗组各积分低于中药治疗组及西药对照组（P<0.05）,中药治疗组低于西药对照组（P<0.05）。3组在治疗中未发生不良反应。结论 加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征,能明显改善临床症状,提高临床疗效,且无不良反应。     

颈舒十四味治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)的临床疗效观察

目的 观察颈舒十四味在治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法 将符合该型病例的患者随机分为两组,治疗组（A组）采用颈舒十四味口服处理,对照组（B组）采用根痛平颗粒口服处理,疗程4周。观察指标为比较治疗两组患者疼痛症状VAS评分,各临床症状、体征情况评分及临床症状体征总积分,常规安全性指标。结果 （1）颈舒十四味的临床有效率为93.3%、根痛平颗粒的临床有效率为89.7%,治疗4周后,颈舒十四味与根痛平颗粒的疗效相等,两组在疗效方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）两组治疗前后主次症状、体征总积分的比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,颈舒十四味在改善疼痛方面基本与根痛平颗粒基本相等（P>0.05）,但降低临床症状及体征总积分方面优于根痛平颗粒（P<0.05）。（3）颈舒十四味未见任何不良事件,安全性高。结论 颈舒十四味在治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病方面临床疗效确切,安全性高,值得临床推广应用及进一步深化研究。     

清燥合剂联合硝酸甘油软膏治疗血热肠燥型肛裂的疗效观察

目的 观察清燥合剂联合硝酸甘油软膏治疗血热肠燥型肛裂的临床疗效。方法 选取72例肛裂、中医辨证分型为血热肠燥型的患者,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组予硝酸甘油软膏局部外涂,观察组在对照组基础上予清燥合剂口服,两组均治疗7 d,比较两组疼痛评分、便秘程度评分、便血程度评分、裂口愈合时间。结果 观察组总有效率为80.56%,对照组总有效率为58.33%,两组有效率差异有统计学意义（P<0.05）;观察组疼痛评分、便秘程度评分、便血程度评分等方面效果均优于对照组（P<0.05）,观察组裂口愈合时间较对照组缩短（P<0.05）。结论 清燥合剂联合硝酸甘油软膏治疗血热肠燥型肛裂,能够显著缓解疼痛,改善便秘、便血症状,促进裂口愈合,值得临床推广。     

龙胆通窍丸对湿热型慢性鼻窦炎抗炎效应的临床研究

目的 观察龙胆通窍丸治疗湿热型慢性鼻窦炎的临床疗效。方法 选择湿热型慢性鼻窦炎患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例;治疗组以龙胆通窍丸口服,对照组采用西医常规治疗。疗程4周。观察两组治疗前后相关炎性细胞因子血清白介素-6（IL-6）、血清白介素-8（ IL-8）变化及临床疗效评分。结果 治疗后两组VAS、Lund-Kennedy评分均有不同程度降低﹙P<0.01）,且治疗组下降更显著（P<0.05）;治疗后两组血清IL-6和IL-8水平明显下降（P<0.01）,且治疗组下降更显著（P<0.01）。结论 龙胆通窍丸能显著提高湿热型慢性鼻窦炎患者的临床疗效,其作用优于常规西药治疗。     

银屑平丸联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病静止期的临床观察

目的 观察银屑平丸联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病静止期的临床疗效。方法 将80例寻常型银屑病静止期患者随机分成2组,对照组40例,治疗组40例。对照组予以卡泊三醇软膏外用,治疗组在对照组的基础上加用银屑平丸口服,疗程为8周。观察两组的临床疗效及治疗前后皮损面积与严重指数（PASI）的变化。结果 治疗组的总有效率为87.5%,对照组为67.5%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后的PASI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 银屑平丸联合卡泊三醇软膏治疗静止期寻常型银屑病疗效确切。     

三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎的疗效观察

目的 观察三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎的疗效。方法 将75例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予三妙散合舒筋散治疗,观察比较2组总体疗效、临床症状、血清C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）和类风湿因子（RF）变化。结果 治疗组总有效率92.10%,对照组总有效率72.97%,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组的临床症状改善方面显著优于对照组（P<0.05）;治疗组的ESR、CRP和RF等血清指标较对照组明显降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

醒脾升陷汤加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 观察醒脾升陷汤加味治疗腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome with predominant diarrhea,IBS-D）的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 将IBS-D患者随机分为对照组和治疗组,每组65例,对照组口服匹维溴铵片治疗,治疗组口服醒脾升陷汤加味治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后临床症状积分、IBS症状严重程度评分量表（IBS bowel symptom severity scale,IBS-BSS）、IBS生活质量量表（IBS quality of life scale,IBS-QOL）及血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、血管活性肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）和P物质（substance P,SP）水平。结果 治疗组总有效率为92.31%,明显高于对照组总有效率81.54%（P<0.05）;治疗组可以降低临床症状积分、IBS-BSS积分,升高IBS-QOL积分（P<0.05）,且治疗组改善上述指标均优于对照组（P<0.05）;治疗组可以降低血清5-HT、VIP、SP水平（P<0.05）,且明显优于对照组（P<0.05）。结论 醒脾升陷汤加味治疗IBS-D临床疗效肯定,可改善患者的临床症状、缓解病情程度、提高生活质量,其机制可能与调节脑肠肽水平相关。     

加味柴胡疏肝散治疗功能性消化不良(肝郁气滞证)临床疗效观察

目的 探讨加味柴胡疏肝散治疗功能性消化不良（肝郁气滞证）的临床疗效及其对胃电图的影响。方法 选择符合纳入标准的功能性消化不良肝郁气滞证患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组服用加味柴胡疏肝散,对照组口服泮托拉唑肠溶胶囊及多潘立酮片剂,观察比较两组治疗后的临床疗效、中医证候积分变化及胃电频率与幅值的变化情况。结果 观察组总有效率91.67%,对照组总有效率78.33%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后较治疗前中医证候积分均有所降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后空腹及餐后的胃电频率及幅值均较治疗前明显提高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 加味柴胡疏肝散治疗功能性消化不良肝郁气滞证患者疗效确切,能明显改善中医证候,提高胃电频率和幅值,增加胃动力,安全无副作用,值得临床推广。     

补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型的临床观察

目的 观察补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型的临床疗效。方法 将60例膝关节慢性滑膜炎患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用补中益气汤加味治疗,对照组采用地奥司明口服治疗,治疗2周,比较两组治疗前后膝关节肿胀程度、VAS疼痛评分、WOMAC评分和两组治疗后综合疗效。结果 治疗组的膝关节肿胀程度、VAS疼痛评分、WOMAC评分较治疗前显著降低（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组（P<0.01）;治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型具有较好的临床疗效。     

慢性前列腺炎伴抑郁症的中医证候特征研究

目的 探讨慢性前列腺炎伴抑郁症的中医证候分布特点。方法 选取符合病例诊断标准的110例患者进行临床证候调查,根据其临床表现,结合中医证候诊断标准,辨证分析确定其证型;将数据进行统计学处理,分析研究对象各中医证型、证候要素分布的特点。结果 110例患者共计12种证候,包含病位类证素6个,病性类证素11个。实性证候要素中以肝郁、气滞为基本要素,虚性证候要素中以肾虚、脾虚为主,各证候要素按出现频率高低依次为:肝郁 >气滞 >湿热 >肾虚 >痰湿 >脾虚 >血瘀 >心虚 >气虚 >阴虚 >阳虚。结论 慢性前列腺炎伴抑郁症患者中医证候分布具有一定特征性,早期多以实证为主,后期为虚实夹杂证,肾虚肝郁、痰湿瘀阻是其基本病机,为指导临床辨证论治提供了一定的理论依据。     

中医辨证施护对肺癌化疗患者临床护理疗效的影响

目的 探讨中医辨证施护对肺癌化疗患者临床护理疗效的影响。方法 将61例肺癌化疗患者按照随机数字表分为观察组与对照组,两组予以常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上按气阴两虚证,脾胃虚弱证,肝胃阴虚证三证型予以辨证施护。结果 观察组与对照组在中医证候积分和生活质量评分方面,差异有统计学意义。结论 运用中医辨证施护可以提高肺癌化疗患者临床护理效果。     

肝复方联合榄香烯注射液介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌临床研究

目的 观察肝复方联合榄香烯注射液经血管介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法 将60例肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用肝复方联合榄香烯注射液经血管介入治疗,对照组单行化疗栓塞治疗。4周为1个疗程,治疗2个疗程。观察比较两组治疗前后的中医临床症状、瘤体大小变化、生活质量及不良反应。结果 治疗后两组瘤体疗效相当（P>0.05）,但治疗组中医证候疗效、生活质量改善均优于对照组（P<0.05）,且治疗组不良反应明显低于对照组（P<0.01）。结论 肝复方联合榄香烯注射液介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌疗效确切,可改善患者临床症状、提高生活质量,安全可行,值得临床推广。     

健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

目的 观察研究健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水患者的临床疗效。方法 收集本院2013年6月~2014年10月期间治疗的符合纳入标准的78例乙肝肝硬化腹水患者的临床资料,将患者按随机分组的方法分为健肝消胀丸组和对照组,健肝消胀丸组给予健肝消胀丸联合西药治疗,对照组给予单纯西药治疗,治疗3个月后观察疗效。结果 健肝消胀丸组与对照组比较,在肝功能改善方面效果更好,差异有统计学意义（P<0.05）;在凝血功能改善方面差异无统计学意义（P>0.05）;在改善主要临床症状方面优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水在肝功能改善及主要临床症状改善较单独西药治疗的疗效更显著,安全性可靠,值得在临床中推广使用。     

八珍汤加味联合STARR术治疗直肠前突（中气亏虚证）的临床观察

目的 观察八珍汤加味联合STARR术治疗直肠前突（中气亏虚证）的临床疗效。方法 将200例直肠前突（中气亏虚证）患者随机分为对照与治疗组各100例,对照组采用STARR术治疗,治疗组采用八珍汤加味联合STARR术治疗,疗程30 d,观察两组治疗前后排便困难、排便不尽感主症及肛门梗阻感、肛门坠胀感次症评分和直肠前突深度变化情况及临床疗效。结果 两组治疗后主次症状评分及直肠前突深度较治疗前均降低（P< 0.05）,治疗组降低程度大于对照组（P< 0.05）,治疗组总有效率高于对照组（P< 0.05）。结论 八珍汤加味联合STARR术能够显著减轻直肠前突（中气亏虚证）程度,改善临床症状,提高临床疗效。     

苏黄止咳胶囊治疗风邪犯肺型感冒后咳嗽疗效观察

目的 观察苏黄止咳胶囊治疗风邪犯肺型感冒后咳嗽的临床疗效。方法 将感冒后咳嗽的患者63例,随机分成治疗组32例和对照组31例。对照组口服复方甘草片治疗,治疗组口服中成药苏黄止咳胶囊治疗,观察两组患者的咳嗽等症状缓解情况及治疗效果。结果 两组患者治疗前和治疗后咳嗽积分的组内比较以及治疗后组间的比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组的临床总有效率达93.8%,对照组总有效率为74.2%,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 苏黄止咳胶囊治疗风邪犯肺型感冒后咳嗽,能明显缓解咳嗽等临床症状,具有很好的临床疗效,适合门诊应用。     

三字经流派推拿治疗脾虚证及伤食证小儿泄泻的临床研究

目的 观察三字经流派推拿治疗脾虚证及伤食证小儿泄泻病的临床疗效。方法 分别将60例脾虚证及60例伤食证小儿泄泻病患儿分别随机分入脾虚证治疗组、脾虚证对照组及伤食证治疗组、伤食证对照组,每组30例。治疗组予对应的三字经推拿手法,对照组予口服蒙脱石散及枯草杆菌二联活菌颗粒,同时两组均予基础治疗,两组疗程均为3 d。比较症状积分的变化情况,观察临床疗效。结果 （1）脾虚证泄泻患儿治疗前后组内比较,两组主症积分水平差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后组间比较,主症积分水平差异有统计学意义（P<0.05）。（2）伤食证泄泻患儿治疗前后组内比较,两组主症积分水平差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后组间比较,主症积分水平差异有统计学意义（P<0.05）。（3）脾虚证和伤食证泄泻患儿治疗组、对照组临床总有效率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 三字经推拿手法治疗脾虚证及伤食证小儿泄泻,减轻了泄泻症状,减少了药物的使用,疗效满意。     

加减养心通脉方干预对冠心病血瘀证亚型患者CTNNB1基因表达的影响及疗效观察

目的 探讨加减养心通脉方对冠心病血瘀证亚型CTNNB1基因表达及临床疗效观察。方法 选择符合冠心病血瘀证诊断标准患者23例,按胸痹血瘀证亚型诊断标准分成冠心病气虚血瘀证组7例、气滞血瘀证组8例和痰浊血瘀证组8例,进行为期1个月的加减养心通脉方的治疗,采用实时荧光定量PCR仪检测服药前后CTNNB1基因表达的变化,观察服药前后血脂血糖临床疗效的变化。结果 治疗后不同证型的患者相比治疗前CTNNB1基因表达改变不明显,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后相比治疗前血糖值均有所下降,气虚血瘀组治疗前后血糖值改变差异有统计学意义（P<0.05）;不同证型的患者中TC、TG在治疗后,比治疗前值均有所下降,3组治疗前后TC值改变差异有统计学意义（P<0.05）;气滞血瘀证组、气虚血瘀证组TG改变有统计学意义（P<0.05）;不同证型患者的HDL、LDLC值在治疗后相比治疗前均有所下降,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 加减养心通脉方对冠心病血瘀证3个亚型（气虚、气滞、痰浊）CTNNB1基因表达无明显的调控作用,以方测证,说明CTNNB1基因的表达可能不是冠心病血瘀证的发病机制之一。但该方可以明显改善冠心病血瘀证亚型血糖及脂类异常,有较好的降脂和降糖作用。