IMP方案治疗非小细胞肺癌37例的近期疗效

目的：观察IMP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：37例经病理证实的非小细胞肺癌采用IMP方案治疗，具体方案是：第1天用MMC 10mg／m^2静注；第1～5天每天用IFO 2g(江苏恒瑞制药有限公司生产)静滴，DDP 20mg静滴；美斯纳(MESNA)每次0．4g。分别于IFO后0、4、8h各静注1次。4周重复疗程。结果：37例经治疗后。完全缓解(CR)4例；部分缓解(PR)18例；稳定(SD)12例；进展(PD)3例。CR PR共22例(59．5％)。中位生存期8个月。结论：采用国产IFO组成的IMP方案治疗晚期肺癌具有价格便宜，效果确切的优点，值得推广应用。     

非小细胞肺癌与p16基因CpG岛异常甲基化的关系

目的 :探讨非小细胞肺癌中抑癌基因 p1 6的失活机制 ;方法 :采用甲基化特异性 PCR( MSP)法检测 30例非小细胞肺癌肿瘤组织、30例癌旁组织及 3例正常肺组织中 p1 6基因外显子 1的 Cp G岛异常甲基化情况。结果 :非小细胞肺癌中有 1 2例 ( 4 0 % )肿瘤组织检测到 p1 6基因 5’端 Cp G岛异常甲基化 ,而癌旁组织及正常肺组织均未检测到 p1 6基因的异常甲基化 ,两者之间差异有显著性 ( P<0 .0 0 1 )。结论 :p1 6基因 5’端 Cp G岛异常甲基化与非小细胞肺癌的发生发展有关 ,可能是该基因在非小细胞肺癌中的主要失活机制。     

MVP联合治疗EP方案失败的晚期非小细胞肺癌37例疗效观察

目的：评价丝裂霉素、长春地辛和顺铂联合（ＭＶＰ方案）治疗Ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ,ｃｉｓｐｌａｔｉｎ（ＥＰ）方案失败的晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效。方法：３７例晚期ＮＳＣＬＣ接受ＥＰ方案治疗失败后改用ＭＶＰ方案化疗（复治组）：丝裂霉素８ｍｇ／ｍ２,静脉注射,第１天;长春地辛３ｍｇ／ｍ２,静脉滴注,第１、８天;顺铂８０ｍｇ／ｍ２,静脉滴注,第１天;第３～４周重复。另以同期接受ＭＶＰ方案初治的晚期ＮＳＣＬＣ３８例为对照组。结果：复治组完全缓解１例,部分缓解１３例,总有效率为３７．８％;初治组完全缓解５例,部分缓解１５例,总有效率为５２．６％。两组总有效率比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。毒副反应的发生率复治组为９１．９％,初治组为６３．２％,两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．００５）。主要毒副作用是骨髓抑制。结论：ＭＶＰ方案是治疗ＥＰ方案失效的晚期ＮＳＣＬＣ有效方案     

培美曲塞维持治疗非小细胞肺癌30例的疗效观察

目的观察培美曲塞维持治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法将60例NSCLC患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均接受常规化疗。第6周期化疗结束后,观察组接受培美曲塞维持治疗,评估两组的临床效果。结果观察组患者无进展生存期及生存时间明显高于对照组[分别为（7.35±1.10）vs（3.56±1.12）月,（9.03±1.13）vs（6.69±1.13）月,均P〈0.01],疗效也优于对照组（Hc=4.7102,P〈0.05）。两组不良药物反应发生情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论培美曲塞维持治疗非小细胞肺癌的临床效果明确,毒副作用少,值得应用。     

长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察长春瑞宾(VRB)加顺铂(PDD)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效.方法VRB 25mg/m2iv第1、8天,PDD30mg/m2 ivdrip第1、2、3天,21天为1周期,连用2～3周期.结果总有效率40%,毒副反应主要是骨髓抑制,其次为消化道反应和局部静脉炎.结论VRB PDD治疗晚期非小细胞肺癌可获较高疗效,毒副反应轻,是一较好的临床化疗方案.     

中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌42例疗效观察

目的观察中药复方肺康饮联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法①中药复方肺康饮口服液10mL/支,4次/日,28d为一个疗程。②化疗(GP方案):吉西他滨(GEM)1 250mg/m2,第1、8日,静脉注射;顺铂(DDP)100mg/m2第2日,静脉滴注,水化三天;28d为一个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效。观察病灶大小、主要症状,生活质量,及化疗毒副反应。结果近期疗效总有效率61.9%,稳定率85.7%;主要症状明显改善,总有效率85.7%;治疗前后KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗期间配合中药,可减轻毒副反应。结论肺康饮联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,疗效显著,在改善临床症状、提高生活质量,减轻化疗毒副反应等方面具有明显的优势,具有一定的临床应用前景。     

贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。方法晚期NSCLC患者70例随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组在常规化疗的基础上同时给予贝伐单抗治疗,对照组给予常规化疗,比较两组的疗效。结果观察组完全缓解1例、部分缓解6例、稳定18例、进展10例,对照组完全缓解0例、部分缓解1例、稳定10例、进展23例,观察组的疗效明显优于对照组（Hc=11.74,P〈0.05）。两组的药物不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论贝伐单抗联化疗治疗晚期NSCLC的临床效果显著、安全,值得应用。     

吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌的研究

吉非替尼是一种具有抗肿瘤活性的喹唑啉类衍生物,通过竞争抑制ATP与受体区结合,从而抑制酪氨酸激酶活化.吉非替尼主要应用于晚期非小细胞肺癌的二线和三线治疗,其抗肿瘤作用已得到许多研究者的认同.阐述了吉非替尼的药理学、临床研究,吉非替尼疗效的分子预测因素及不良反应的研究成果.     

分层治疗晚期非小细胞肺癌160例

目的:将分层治疗模式应用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗中,探讨其治疗意义及临床价值。方法:选取医院收治的NSCLC患者160例为研究对象,根据分层治疗原则,采取以化疗、放疗、靶向分子药物、中药扶正等综合治疗,观察近期疗效和远期疗效,分析远期疗效及其相关因素的关系。结果:160例患者中,有效率(RR)为70.0%(112/160),ⅢB组RR明显高于IV组(P0.05);160例患者总生存期(OS)为(29.2±4.8)个月,无进展生存期(PFS)为(11.8±2.1)个月;患者KPS评分、TNM分期、病理类型、EGFR基因、放射治疗、靶向分子药物治疗与总生存期和无进展生存期呈显著相关性(P0.05)。结论:分层治疗模式应用于晚期NSCLC患者的治疗中临床疗效显著,能为临床选择标准治疗方案提供可靠依据。     

化疗合并高压氧治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 :寻找治疗中晚期非小细胞肺癌具有高效、低毒的方案。方法 :采用随机分组和应用NC方案 (包括国产长春瑞滨、卡铂 )及NC方案合并高压氧治疗中晚期非小细胞肺癌 3 2例 ;按全国抗肿瘤药物疗效评定标准进行评价。同时对全部病例治疗前后静脉取血进行红细胞免疫功能测定。结果 :采用NC方案合并高压氧治疗组有效率 ( 68.75 %)虽高于单用NC方案组 ( 4 3 .75 %) ,但无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;NC方案合并高压氧治疗后红细胞免疫功能无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,而单纯NC方案治疗后红细胞免疫功能低于治疗前 (P <0 .0 0 1)。结论 :NC方案合并高压氧治疗中晚期非小细胞肺癌疗效虽比单纯NC方案高 ,但无明显差异 ;然而 ,高压氧能减少NC方案的不良反应和免疫抑制 ,提高患者的红细胞免疫功能 ,值临床推广应用     

顺铂时辰化疗同步放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床观察

目的 观察顺铂时辰化疗同步放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果.方法 80例局部晚期宫颈癌患者分别采用顺铂常规化疗同步放疗(对照组)、顺铂时辰化疗同步放疗(观察组).比较两组近期疗效、免疫功能、Karnofsky功能状态(KPS)评分、不良反应及.结果 两组患者近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组CD3+、CD...     

支气管动脉灌注化疗结合手术治疗中央型肺癌

目的:总结5 6例中央型肺癌支气管动脉灌注化疗结合手术治疗经验。方法:对5 6例中央型肺癌进行支气管动脉灌注ADM(阿霉素)、MMC(丝裂霉素)、CDDP(顺铂)或CBP(卡铂) 1个月,然后进行剖胸探查术,行肺叶切除或支气管肺叶袖状切除术切除癌肿及纵膈淋巴结。结果:介入治疗1个月后,胸部CT影像学上癌肿缩小4 0 %～5 0 %者2 8例(5 0 .0 % ) ,缩小2 0 %～39%者2 0例(35 .7% ) ,缩小<2 0 %者8例(14 .3% )。对5 2例(92 .9% )行肺叶切除或支气管肺叶袖状切除术切除癌肿及纵膈淋巴结。术后并发胸腔感染、切口感染、肺部感染各1例。术后2 a生存率为75 .0 %。结论:外科手术仍是治疗肺癌的首选方法。对中央型肺癌先行支气管动脉介入治疗,待肿瘤缩小后再进行手术,能提高手术的切除率,也能减少全肺切除,从而提高生活质量和生存率。     

公司加农户模式的微观经济学分析

以微观经济学和产业经济学模型为工具 ,对当前的公司加农户经营模式进行了全面的经济学分析。结果认为 ,在公司的市场势力减弱之前 ,公司加农户模式可以提高生产力 ,但对农民增加收入作用不大 ;过分地强调这种模式 ,将会加强公司的市场势力 ,使农户的利益受损 ;这一模式的健康发展必须建立在以市场为纽带、以生产要素自由流转为前提、以公司间充分竞争为保证的三大基础之上     

穴位注射加耳穴压豆防治恶性肿瘤患者 化疗致呕吐的临床观察

〔摘要〕目的观察耳穴压豆加穴位注射方法预防和治疗恶性肿瘤病人在进行化疗时导致恶心呕吐的临床疗 效、方法采取自身对照的方法对病人进行疗效观察、将21例病人首次化疗疗程采用传统静脉注射方法预防和治疗 化疗药物导致的恶心呕吐、第2次化疗疗程则采用耳穴压豆加穴位注射来预防和治疗化疗药物导致的恶心呕吐、观 察患者在化疗期间有无恶心呕吐等主观感受、结果其穴位注射加耳穴压豆法总有效率达85.60Ic,而传统治疗法为 620Ic.差异有统计学意义(P<0.05 )、结论穴位注射加耳穴压豆防治恶性肿瘤病人化疗导致呕吐的疗效明显、     

羊水过少286例临床分析

目的 :探讨羊水过少对母婴的影响。方法 :采用回顾性分析方法 ,对我院 1998年 1月至 2 0 0 4年 1月收治 2 86例羊水过少病例进行综合分析。结果 :羊水过少组中羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息率及剖宫产率均显著高于羊水正常组(P<0 .0 1)。结论 :羊水过少是胎儿宫内缺氧最敏感的特异性指标之一。一经确诊羊水过少 ,应积极引产。估计短期内不能经阴道分娩者 ,宜剖宫产终止妊娠。     

前置胎盘51例临床分析

目的 :探讨不同类型前置胎盘的适宜分娩方式。方法 :对 5 1例前置胎盘患者与同期随机抽取的 5 1例胎盘位置正常者的分娩方式及其对母儿的影响等进行对比分析。结果 :前置胎盘组产时平均出血量较对照组多。部分性及低置性前置胎盘剖宫产产时平均出血量比阴道分娩者多 (P均 <0 .0 1) ,而阴道分娩产时平均出血量与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。新生儿窒息、围产儿死亡及早产的发生率前置胎盘组明显高于对照组 (P分别为 <0 .0 5 ,<0 .0 1,<0 .0 1)。对部分性及低置性前置胎盘患者 ,在新生儿窒息及围产儿死亡发生率方面阴道分娩与剖宫产比较差异无显著性。结论 :前置胎盘对母儿均有一定的危害 ;对产前出血不多的部分性及低置性前置胎盘仍可采用阴道分娩。     

改良型Activator矫治安氏Ⅱ类错牙合的临床分析

目的:采用改良型Activator矫治儿童安氏Ⅱ类错牙合,以评价矫治器对颅、颌面软硬组织的影响.方法:改良型Activator矫治20例安氏Ⅱ类错牙合儿童,例健康儿童作为对照组,分别拍摄X线头颅侧位片,并进行治疗前后的电子计算机-头影测量研究.结果:治疗组SNA角减小,B角明显增大,B角减小,下颌骨水平向生长趋向正常.结论:Activator矫治安氏Ⅱ类错牙合不仅能抑制上颌生长,减小上颌突度,还能有效地促进下颌生长.     

经阴道子宫肌瘤剔除术80例临床分析

目的总结阴式子宫肌瘤剔除术（TVM）的治疗效果。方法经阴道对80例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术。结果80例手术均成功,无中转开腹,无膀胱、直肠损伤,剔除肌瘤159个;手术时间40～90min;术中出血量15～140mL。结论经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创、操作简便、费用低、恢复快等优点,是一种安全有效的保留子宫的手术方法。     

老年人妇科恶性肿瘤93例临床分析

目的探讨老年患者妇科恶性肿瘤的临床特点及围手术期相关问题。方法对93例老年妇科恶性肿瘤手术患者的临床资料进行回顾分析,并与同期131例中年妇科恶性肿瘤进行对照分析。结果93例老年患者妇科恶性肿瘤的前3位分别卵巢恶性肿瘤38例（占40．9％）,子宫内膜癌24例（占25．8％）,宫颈癌20例（占21．5％）。老年组的术前合并症明显多于中年组（78．5％vs47．3％,P〈0．01）;老年组的术中出血量、输血量、手术持续时间、术后严重并发症的发生率及术后住院时间与中年组相比较均差异无统计学意义。结论老年妇科恶性肿瘤以卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌为主,年龄不是老年妇科恶性肿瘤患者手术的禁忌,通过加强围手术期的处理,可以取得满意的手术效果。     

原发性小肠肿瘤63例临床分析

目的：总结原发小肠肿瘤的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析63例小肠肿瘤的临床资料。结果：63例均经手术和(或)病理检查证实诊断,其中良性肿瘤16例,恶性肿瘤47例。主要表现为腹痛、腹部包块、肠梗阻及消化道出血等。术前确诊22例．其余均误诊,误诊率为65．1％。本组均行手术治疗,其中良性肿瘤行肿瘤及局部肠管切除。恶性肿瘤则行根治性切除、姑息性切除及捷径手术4例。本组无手术死亡。恶性肿瘤1、3、5a生存率分别为65．8％、42．1％、20．3％。结论：小肠肿瘤缺乏特异性体征,术前误诊率高。对有出血、腹痛、梗阻、包块等临床表现者应怀疑本病可能;对诊断不明者应综合采用各种检查,必要时剖腹探查。一经诊断．应及时手术治疗。