婴儿抚触的临床效果及体会

随着社会的进步、经济的发展以及人们生活水平的提高 ,人们对健康观念有了新的认识和要求 ,下一代的健康倍受关注。婴儿抚触是一种新型健康的育儿方式 ,它不仅有利于婴儿的身心发育 ,且操作简便。我院于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月间抚触婴儿共 15 91例 ,现将其操作方法及体会报道如下。1　婴儿抚触的方法抚触前先温暖双手 ,并倒一些婴儿润肤油于掌心 ,然后轻轻的在婴儿的肌肤上滑动。开始动作要轻 ,然后逐渐增加力度。每个抚触动作不能重复太多 ,时间先从 5 min开始 ,然后再延长至 15～ 2 0 min。抚触先从头面部开始 ,两拇指从额部中央…     

游泳抚触婴儿家长健康教育干预效果评价

目的：探讨对游泳抚触婴儿的家长开展健康教育的方法与效果。方法：486例婴儿家长随机分为干预组（n=246）和对照组（n=240）,干预组按健康教育程序实施健康教育,对照组进行常规教育。教育结束后发放调查问卷,了解家长对婴儿游泳抚触知识的知晓率、婴儿游泳抚触主观接受率和观察婴儿游泳抚触的实际接受率。结果：干预组对婴儿游泳抚触知识的知晓率、婴儿游泳抚触主观接受率、婴儿游泳抚触的实际接受率明显优于对照组（P〈0.05）。结论：开展健康教育能提高家长对婴儿游泳抚触的认识,促进婴儿游泳抚触工作的开展。     

早期干预对新生儿黄疸的预防作用

目的 :观察早期干预对新生儿黄疸的预防效果。方法 :182例新生儿随机分为观察组 (92例 )和对照组 (90例 ) ,观察组在出生后 12h预防性给予苯巴比妥、妈咪爱 ,结合抚触 ,直至出院。对照组不给予早期干预。如出现病理性黄疸 ,均给予输白蛋白与蓝光照射等。结果 :观察组和对照组的黄疸发生率分别为 39 1% (36 / 92 )、6 1 1% (5 5 / 90 ) ,二者差异有极显著性 (P <0 0 1) ;观察组和对照组的黄疸持续时间为 (3 8± 1 8)d、(6 5± 2 1)d ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :早期干预能降低新生儿黄疸发生率 ,减轻病情 ,缩短病程 ,减少核黄疸的发生。     

定期发育监测及早期干预对早产儿智能发育的影响

目的：评价定期发育监测及早期干预对早产儿智能发育的影响。方法：早产儿120例随机分为早期干预组60例和常规育儿组60例,同时选择同期正常足月新生儿60例作为正常对照组。早期干预组从出生后1个月起结合抚触、婴儿操等综合方法对其进行早期干预。结果：纠正年龄12个月时早期干预组早产儿的智力发育指数（MDI）和运动发育指数（PDI）接近正常足月儿组（P〉0．05）,而高于常规育儿组（P〈0．05）。而常规育儿组的MDI和PDI明显低于正常对照组（P〈0．05）,且常规育儿组有2例智力低下．早期干预组无1例智力低下。结论：定期发育监测及早期干预可以促进早产儿智能发育．有利于防治智力低下。     

游泳对婴儿生长发育的影响

目的：观察游泳对正常婴儿体格和智能发育的影响。方法：63例足月新生儿随机分为游泳组（31例）和对照组（32例）。游泳组宝宝从出生48h后开始首次游泳，1次／d．10～20min/次。坚持游泳至少4个月（有游泳禁忌症时和生病期除外）。对照组常规护理不进行游泳。记录2组婴儿出生时，1.6.12个月时的身高、体质量．以及1岁以内智能发育情况（SM社会生活能力量表）和患上呼吸道感染及腹骂，、数。结果：游泳组体恪发育状况、智能发育得分均优于对照组（P〈0．05）．患病率也明显低于对照组（P〈0．05）。结论：游泳可促进婴儿体格和智能的发育．降低患病率，有利于婴儿的生长发育。     

早期干预对早产儿体格和智能发育的影响

目的观察早期干预对早产儿体格智能发育的影响。方法选择2008年2月至2010年1月在我院产科出生的早产儿200例,按照家长是否同意并签订临床研究同意书对其进行早期干预的原则,分为干预组和对照组,每组各100例。对照组只接受常规保健治疗,干预组在此基础上参照鲍秀兰等编写的《0~3岁儿童最佳的人生开端》一书中的0~3岁教育大纲及《婴儿科学健身法》光盘中的内容为教材,定期进行体格和智能发育指导,并早期给予抚触、听、视、触觉刺激等一系列早期干预措施至2岁。两组早产儿均于6个月、1岁、18个月及2岁时进行体格检测和智能发育检测,并进行对比分析。结果 6个月、1岁、18个月和2岁时评价结果显示两组的身长、体重均随时间增长逐步上升。但干预组1岁起其身长长于同期的对照组,18个月起体重重于同期的对照组（P〈0.01）。干预组的头围随时间增加逐步增长（P〈0.01）,对照组婴儿1岁时的头围虽高于6个月时（P〈0.01）,但前后差异无统计学意义（P〉0.05）,1岁起干预组患儿的头围大于对照组（P〈0.05或0.01）,干预组1、2岁时智力发育指数和心理运动发育指数均高于同期的对照组（均P〈0.01）。结论早期干预是促进早产儿体格智能发育的有效方法。     

新生儿遗传疾病筛查滤纸血斑标本采集的体会

葡萄糖 6 -磷酸脱氢酶 ( G6 PD)缺陷、苯丙酮尿症 ( PKU)、先天性甲状腺功能低下 (甲低 )是严重危害身体健康的 3种先天性遗传性疾病。这 3种疾病在新生儿期症状不明显 ,往往不易早期发现和防治 ,给发育中婴儿脑及精神系统造成严重损害 ,因而在新生儿中开展筛查十分重要 ,但关键在于如何提高新生儿筛查的质量。本文是如何提高标本合格率的体会。1　资料与方法1 .1　临床资料　选择 1 999年 5月至 2 0 0 0年 1 0月在我院分娩的活产新生儿 1 352例 ,分为两组 ,观察组 70 0例 (用改进操作方法 ) ,对照组 6 52例 (用传统操作方法 )。两组在孕…     

早期系统管理模式对新生儿重症监护病房出院患儿健康状态的影响

目的 观察早期系统管理模式对新生儿重症监护病房(NICU)患儿出院后健康状态的影响.方法 3 693例NICU出院患儿根据是否接受早期系统管理模式分为观察组与对照组,对照组(1 125例)仅接受常规随访、治疗以及复查等,观察组(2 568例)接受早期系统管理模式,随访至患儿2岁,比较两组患儿健康状态及智商发育情况.结果 观察组1、2岁时智力发育、运动发育指数均明显优于对照组(P＜0.01),而后遗症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 NICU出院患儿进行早期系统管理可改善健康状态及智力发育,并减少后遗症.     

新法复苏新生儿窒息102例体会

新生儿窒息是导致新生儿死亡和伤残的主要原因 [1 ] ,我院应用新法复苏术抢救新生儿窒息 1 0 2例 ,痊愈出院 1 0 0例( 98.0 % ) ,近期随访均无脑缺血缺氧后遗症。现报道如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 995～ 2 0 0 0年间我院共剖宫产新生儿 1 80 8例 ,其中发生不同程度的新生儿窒息 1 0 2例 ( 5.6 % )。按 Apgar评分标准 ,1 0 2例新生儿窒息 0～ 3分 2 1例 ( 2 0 .6 % ) ,4～ 7分81例 ( 79.4% )。1 .2　处理方法　凡有高危分娩需剖宫产时 ,医务人员均需提前到达 ,并做好复苏前的准备工作。按新法复苏 ABC步骤重点做好 :( 1 )清理…     

徒手气管插管抢救窒息新生儿20例

新生儿窒息在产科较为常见，是分娩过程中胎儿缺氢引起的呼吸循环障碍综合征，加抢救不及时或处理不当可危及婴儿健康，可致新生儿缺血缺氧性脑病等，严重者终身致残甚至死亡[1]。抢救窒息婴至关重要的是迅速疏通并建立呼吸通道——气管插管，自1991年始我们采取徒手气管插管术对20倒重度新生儿窒息婴进行抢救，取得较满意效果。1临床资料1．1一般资料本组20例，男婴8例，女婴12例；其中产钳助产2例，吸引产7例，臀位牵引产3例，顺产8例。本组患儿评分结果根据目前国际对新生儿使用的Apgar评分制的方法[2]分别为：出生1min6分2例，4～5分15…     

自拟清热利湿退黄汤结合新生儿按摩抚触治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的 观察自拟清热利湿退黄汤口服结合新生儿按摩抚触治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法 选取2016年02月-2017年09月在本院出生的足月新生儿黄疸患儿200例,采用随机数字表法分为两组,各100例。对照组给予蓝光照射辅助口服肠道益生菌,观察组口服清热利湿退黄汤结合按摩抚触治疗。观察两组患儿临床疗效、治疗期间的不良反应、黄疸复发率、治疗费用及产妇产后抑郁症发生率。结果 观察组治疗总有效率与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组黄疸不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗费用、产妇产后抑郁症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组黄疸复发率与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中药清热利湿退黄汤结合按摩抚触治疗新生儿黄疸可减少黄疸不良反应发生,降低治疗费用及产妇产后抑郁症发生率,值得临床推广。     

消化性溃疡患者胃电异常100例分析

鉴于发现不少器质性胃疾病患者存在胃节律紊乱 [1 ] ,胃肌电异常的临床意义仍需要进一步探讨[2 ] 。为观察消化性溃疡患者是否存在胃节律异常 ,现将我院 1997年 7月至 1999年 4月进行胃电图检查 10 2 1例 ,其中经纤维胃内镜检查证实为消化性溃疡患者 10 0例 ,对其胃电图作临床分析。1　对象和方法1.1　观察对象(1)病例组 :10 0例均系我院门诊及住院患者 ,男 6 4例 ,女36例 ,平均年龄为 43(18～ 76 )岁。患者除有溃疡疼痛症状外 ,伴有上腹饱胀、嗳气。本组患者均经纤维胃内镜检查有溃疡病灶。(2 )对照组 :93例 ,男 5 1例 ,女 42例 ,平均年龄…     

游泳联合抚触对早产儿体重、睡眠及胎便的影响

目的观察游泳联合抚触对早产儿体重、睡眠及胎便的影响.方法42例经阴道分娩或剖宫产的早产儿分为观察组、对照组,观察组进行游泳并抚触,对照组进行单纯沐浴.结果游泳联合抚触可促进早产儿体重增长,延长睡眠时间,且两组的胎便转黄时间差异有显著性(P＜0.01).结论游泳联合抚触可促进早产儿各个系统的发育,从而使早产儿体重增长、睡眠时间增加及胎便转黄时间提前.     

抚触婴儿益处多

对婴儿进行抚触可以增强母婴情感交流,促进新生儿神经系统的发育,加快免疫系统的完善,提高免疫力,加快新生儿对食物的吸收。抚触婴儿,按照头部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部、臀部的顺序,依次进行。1.头部:①用两手拇指指腹从眉间向两侧滑动。②两手拇指从下颌上、下部中央向外侧、上方滑动,让上下唇形成微笑状。③一手托头,用另一只手的指腹从前额发际向上、后滑动,至后下发际,并停止于两耳后乳突处,轻轻按压。2.胸部:两手分别从胸部的外下方(两侧肋下缘)向对侧上方交叉推进,至两侧肩部,在胸部划一个大的交叉,避开新生儿的乳头。3.腹部:…     

新生儿窒息后血浆IL-6、IGF-1水平的变化及其与脑损伤的关系

目的 :探讨外周血白细胞介素 6 (IL 6 )与胰岛素样生长因子 1(IGF 1)在新生儿窒息中的变化及其与脑损伤的关系。方法 :采用放射免疫法检测 5 0例窒息新生儿及 2 0例正常新生儿生后第 1、3、7天血清IL 6与IGF 1水平变化 ,并分析其与窒息后脑损伤的关系。结果 :窒息新生儿生后 3d内血清IL 6水平显著降低 ,与对照组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,生后第 7天接近正常对照组水平 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;而IGF 1生后 1周内均明显高于正常对照组水平 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;头颅CT显示有脑损伤组IL 6明显低于CT正常组 ,IGF 1明显高于CT正常组 ,差异有统计学意义 (P均 <0 .0 5 ) ,IGF 1与IL 6呈明显负相关 (r= 0 .6 38,P <0 .0 1)。结论 :窒息新生儿外周血IL 6水平明显降低 ,IGF 1水平明显增高 ,它们可能参与了新生儿窒息后脑损伤的病理生理过程。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质的变化及其临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿期常见的严重病症之一 ,可引起多脏器功能损害及电解质紊乱。为了解 HIE电解质紊乱情况 ,我们对我院 1997年 7月至 2 0 0 0年 2月收治的 92例 HIE的血清电解质作了统计分析 ,结果如下。1　病例与方法1.1　病例92例 HIE中男 6 6例 ,女 2 6例 ,年龄 1h～ 18d,其中早产儿 11例。HIE的临床诊断依据 1989年济南会议标准 [1 ] ,属轻型16例 ,中型 44例 ,重型 32例。92例中有 40例合并颅内出血。对照组为 2 0例同龄无窒息史新生儿。2 .2　方法应用美国贝克曼公司生产的 CX5△全自动生化分析仪及试剂盒对患…     

围产期健康教育对策与方法的体会

随着科学的发展和社会文明的进步 ,人们自我保健意识不断地提高 ,尤其是孕妇及其家属更迫切需要得到围产期保健的知识。为此我科对开展围产期健康教育的对策与方法作了研究 ,现将结果报道如下 :1　对象与方法1 .1　对象本组产妇 31 0例均为 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月在我科住院分娩的产妇 ,孕期均参加围产期检查。 31 0例随机分为 :观察组 1 57例 ,平均年龄为 2 5.3岁 ,孕周为 (38.8± 1 .7)周 ,新生儿出生体重 (30 0 0± 60 2 ) g;对照组 1 53例 ,平均年龄 2 5.4岁 ,孕周为 (38.6± 1 .5)周 ,新生儿出生体重 (30 0 0± 583) g。两组在…     

高胆红素血症新生儿血、尿β2－微球蛋白水平的测定及其临床意义

目的探讨高胆红素血症新生儿血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）N定的临床意义。方法对94例新生儿高胆红素血症患儿（观察组）及30例足月健康新生儿（对照组）进行血和尿β2-MG测定。结果观察组中不同程度高胆红素血症患儿的血、尿β2－MG直随胆红素水平的升高而升高（P〈0．01）;血胆红素水平与血、尿β2-MG值呈直线正相关（r=0．63、0．57,P均〈0．01）。结论测定血、尿β2-MG可早期判断高胆红素血症对肾脏的损害程度,对新生儿高胆红素血症应积极干预,同时要避免使用肾毒性药物。     

新式剖宫产术132例临床分析

目的 :评价新式剖宫产术式 (Stark)的特点。方法 :对新式剖宫产观察组 (n=132 )与传统剖宫产(Pfannenstiel)对照组 (n=132 )进行比较。结果 :观察组与对照组在手术时间 [分别为 (2 5 .3± 6 .5 ) min和 (4 0 .2± 7.8)min]、手术开始至胎儿娩出时间 [分别为 (5 .2± 3.8) min和 (13.9± 5 .2 ) min]、术中出血量 [分别为 (16 2± 48) m L和 (2 32± 5 2 ) m L]、术后排气时间 [分别为 (18.3± 7.2 ) h和 (2 4.6± 5 .9) h]及术后病率 [分别为 4.5 %和 11.4% ]均差异有显著性 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。结论 :新式剖宫产术具有缩短胎儿娩出时间 ,术中出血少 ,恢复快 ,术后病率少等优点 ,值得推广。     

多潘立酮混悬液在新生儿破伤风治疗中的运用

目的 :观察多潘立酮混悬液在新生儿破伤风中的辅助治疗作用。方法 :选择近 2年我院收治的新生儿破伤风患者 2 6例 ,随机分为观察组和对照组各 13例 ,对照组予常规治疗 ,观察组在常规治疗基础上加用多潘立酮混悬液。结果 :观察组返流、呕吐 ,发生吸入性肺炎、窒息较对照组明显减少 ,营养供给及吸收 (每日喂奶量 )明显增加 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 .0 0 1) ;病死率下降 ,但差异无显著性。结论 :多潘立酮混悬液辅助治疗新生儿破伤风有较好的效果。