食管表层脱落性食管炎1例

患者，女，24岁，农民。1993年10月13日下午进食时不慎吞下带鹅骨的鹅肉一块，即出现吞咽疼痛及吞咽困难。患者自行强吞饭团及青菜致吞咽疼痛加剧，并出现胸骨后灼痛及胸闷，不能再进食。之后半小时内呕吐4次，呕出新鲜血并胃内容物，每次呕出鲜血约20～30ml。在当地医院静脉点滴止血芳酸等，呕血停止，但吞烟疼痛及胸骨后疼痛未能缓解。乱后送我院急诊入院治疗。体查生命体征平稳，急性痛苦病容，颈部平环状软骨水平历痛明显，胸背部叩击痛轻微。咽部检查有少量血迹。用压舌板压舌背时，突然呕出咖啡色胃内容物约50ml，并有一白色半透明的…     

颅脑损伤合并下消化道大出血1例护理

颅脑损伤患者术后并发症较多,消化道应激性溃疡致出血较为常见,但大多为上消化道出血,下消化道出血极为少见.急性下消化道出血有时很凶猛,直接威胁患者的生命[1].作为颅脑损伤术后的并发症,治疗上更显困难.我科最近收治了1例颅脑损伤术后合并下消化道大出血的患者,经积极治疗和护理,患者痊愈出院.现将其护理报道如下.     

1例药物性剥脱性皮炎的护理

我院内科2001年8月收治了1例药物性全身剥脱性皮炎的患者.现将护理工作报道如下.     

钩虫致上消化道大出血1例报告

临床资料朱某,女,28岁,农民。因上腹部疼痛四个月,黑便伴心悸头晕13天入院。自诉四个月前无明显诱因出现上腹部饥饿痛,部位局限,无放射性痛,返酸,偶有嗳气。13天前开始排柏油样大便,2～3次/d,200～300g/d。以后渐觉心悸、头晕、眼花、耳     

颈部异物并脓肿误诊甲状腺癌1例

患者女,６１岁,因发现颈部无痛性肿块１个月门诊以“甲状腺癌”之诊断收入我科。入院体查：颈前左侧可见外凸之肿块,大小约３ｃｍ×３ｃｍ,皮肤无红肿、溃烂,皮温不高,肿块质硬,表面欠光滑,随吞咽运动而上下移动度较差。曾在门诊按“甲状腺瘤”予甲状腺素及地塞米...     

青霉素致剥脱性皮炎合并胃肠道症状1例

患者女，２５岁，孕１产０孕３７周。因胎盘功能减退，骨盆出口狭窄于１９９７年８月１４日入院。查体：生命体征正常，宫高３５ｃｍ，腹围１０３ｃｍ，胎心音１３６／ｍｉｎ，坐骨结节间径７．５ｃｍ，于当天行子宫下段剖宫产术。青霉素皮试阴性。为预防感染，给予静点青霉素，２／ｄ。按医嘱第１次给予生理盐水２５０ｍＬ加青霉素３２×１０５Ｕ静滴，无不良反应，当天第２次滴入１５０ｍＬ时患者突然觉腹痛、恶心并呕吐（非喷射性），继之出现双手搔痒，接着双手背出现许多散在红色小丘疹，考虑为青霉素过敏，立即停药，并给予静注１０％…     

反流性食管炎并十二指肠溃疡179例分析

目的 :分析反流性食管炎 (RE)并存十二指肠溃疡 (DU)患者的临床与内镜特点。方法 :将内镜诊断的 1 0 1 6例 RE分为 RE+DU组 1 79例 ,RE组 837例 ,对两组资料进行比较。结果 :RE+DU组男女比例 3.2 6∶ 1 ,平均年龄 (43.9± 1 .3)岁 ,老年占 2 5.7% ,中重度 RE占42 .5% ,具临床症状及合并上消化道出血者均显著高于 RE组。结论 :RE+DU患者年龄偏大 ,男性及老年者多 ,临床症状及 RE内镜程度均较严重     

食管恶性纤维组织细胞瘤并原位癌1例

食管恶性纤维组织细胞瘤并原位癌极为少见,现我院１例经手术及病理证实的病例,报道如下：患者,男,６８岁,主诉２０ｄ前进食干饭时觉不明原因的梗阻感,伴胸骨后灼痛。无恶心、呕吐。症状逐渐加重来我院就诊。体查：稍消瘦,余未见明显体征。Ｘ线检查：食管中下段管腔...     

鼻饲致食管食糜梗阻1例报告

鼻饲是经鼻腔插入胃内的特制的胃管输送流食、匀浆饮食或口服药的一种治疗方法,用于不能进食的危重病人或长期昏迷或吞咽困难的病人而他们的胃肠道功能正常。这是临床上常用的营养输入途径,它可减少静脉输液量,保护胃肠道功能,促进康复,减轻病人经济负担。临床上因食物团致肠道梗阻较为多见,而鼻饲物致食管食糜梗阻较为少见。我科于2007年12月护理1例格林巴利综合征患者,在鼻饲中并发食管食糜梗阻,现整理报道如下。     

触电致休克并急性肺水肿1例

触电致休克并急性肺水肿,国内文献少见报道。 病历摘要:陈某,男,19岁。于1987年11月18日中午在更换高压电(380V)电线时,电线突然意外通电而触电,当即不省人事,约几分钟后自行苏醒。约半小时后感心悸、气促,咯泡沫痰,不能平卧。下午2点30分送来本院。既往健康,否认心肺病史。体检:体温37.5℃,脉搏130次,呼吸42次,血压9.3/6.7kPa,发育正常,营养一般,神清,急性重病容,半卧位,面色苍白,脉搏细弱,四肢湿冷,躁动,呼吸浅促,鼻翼扇动,口唇发绀,颈静脉无怒张,颈无抵抗,气管居中,甲状腺不大,胸廓对称,肋骨无骨折,双肺满布哮鸣音和中小水泡音。心界不…     

口服雷尼替丁致过敏性休克并心律失常1例

患者男,３５岁,干部,因反酸、嗳气在本单位医务室就诊,予雷尼替丁胶囊０．１５ｇ口服,患者服后５ｍｉｎ即感头晕、心悸、全身皮肤瘙痒,旋即出现喉头堵塞感,胸闷,呼吸困难,烦躁不安,全身出汗,遂送来急诊。体查：体温３７．５℃,脉搏１４０次,呼吸３０次,血压...     

安定致中毒性肺水肿1例

患者，女，50岁，因严重失眠自服安定20片（药物经我院药师鉴定为安定片，每片含量5mg）而昏睡，继之出现阵发性呼吸困难、喘息，伴咳嗽、咳白色泡沫样痰而入院。既往患者曾患神经官能症，无心肺疾病史。入院后检查T、P、BP正常，呼吸促24次／分。昏睡，颈静脉无怒张，双肺中下布满中、小水泡音，少许哮鸣音，心律整，无杂音，双下肢无水肿。X光胸透示：双肺纹理增多，肺门呈不典型蝶状阴影。心电图正常。上述检查后，症状逐渐加重，咳泡沫样痰增多，继而呈轻度粉红色，出冷汗，诊断为：安定中毒性肺水肿。立即吸氧、强心、利尿，氟美松，…     

远达性视网膜损伤综合征1例

<正>1病例介绍患者男,48岁,因左眼车祸伤后视物不清18d于2014-11-27日来张家口市第四医院就诊。患者于2014-11-09日因车祸致胸部挤压伴昏迷送往当地医院就诊,当地医院诊为:左侧肋骨多发性骨折,胸部软组织挫伤。经治疗病情稳定后,发现左眼视物不清,转诊我院眼科。全身检查:患者一般     

达克普隆治疗反流性食管炎184例临床观察

目的:观察达克普隆治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:达克普隆30mg,口服,1次/d,连续6wk.分别在治疗2、4、6wk观察患者胃食管反流相关的症状、胃镜检查及食管24h pH变化.结果:达克普隆对主要症状总体疗效随治疗时间延长,显效率和有效率均明显提高,治疗6wk后,显效率为82.61%,有效率为93.48%;1级食管炎治愈率为93.75%,高于2级75.76%、3级与4级63.64%(P＜0.05);24h反流总时间百分率和总反流次数明显下降(P＜0.01).结论:达克普隆治疗反流性食管炎疗效确切.     

坏疽性脓皮病并Ramsay-Hunt综合征1例

临床资料：患者男，45岁，因右下肢疼痛性溃疡反复发作1年入院。1年前，右足跟出现散在性红色丘疹，迅速扩大形成溃疡．伴右下肢剧痛、发热。查体：心肺腹检查无异常。右大胆外侧见一约30cmX25cm巨大表浅溃疡，有恶臭黄绿色脓液及黑色坏死组织，中央有一约10cmX7cm的萎缩性疤痕．溃疡皮缘呈潜行性．右足跟有数个黄豆至核桃大溃病．中央有少量脓液，右小腿见被在分布的麦田性疤痕．实验室检查：血沉95mm从，脓波镜检、培养均阴性，血培养阴性．血WBCS．3X10·／L，NO．74，LO·26．免疫球蛋白、C3正常．病理活俭提示而病区表皮缺如，真…     

硬皮病并食管狭窄误诊为食管癌手术治疗1例

硬皮病并食管狭窄误诊为食管癌手术治疗１例陈家华，董高宏（广东农垦中心医院外科，湛江５２４００２）硬皮病是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化为特征的慢性疾病，诊断较为复杂，而以食管狭窄为主要表现，误诊为＂食管癌＂手术治疗，目前据所查尚无报道。１临床资料患者...     

以上消化道大出血并休克为主要临床表现的胃平滑肌瘤1例

发生临床症状的胃良性肿瘤较少见，以突发性上消化道大出血并休克为主要临床表现者更是罕见，作者曾诊治１例，现报道如下：患者，男，４５岁，因反复呕血、便血３ｄ，加重１２ｈ而急诊入院。既往体健，否认有“消化性溃疡”及“肝炎”等病史，无烟酒嗜好。入院查体：ＢＰ...     

支气管动脉畸形致咯血1例并文献复习

目的提高对支气管动脉畸形临床特点和诊治方法的认识。方法回顾性分析1例支气管动脉畸形导致咯血的患者的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果该患者经数字减影血管造影确诊,采用超选择性支气管动脉栓塞术,疗效较好。结论支气管动脉畸形不常见,确诊依靠支气管动脉造影或数字减影血管造影,超选择性支气管动脉栓塞术是目前的首选方式。