皮瓣移植修复下肢组织缺损100例临床分析

目的:探讨皮瓣移植修复下肢组织缺损的临床效果.方法:应用11种组织修复下肢组织缺损100例,其中腓肠肌皮瓣25例,跖底内侧皮瓣20例,肩胛皮瓣20例,小腿内侧岛状皮瓣10例,下腹岛状皮瓣6例,背阔肌皮瓣6例,踝外侧皮瓣6例,髂股沟～下腹Y形皮瓣2例,大网膜2例,胸脐皮瓣2例,下腹骨皮瓣1例.结果:3例失败,例皮瓣部份坏死,其余均存活.结论:皮瓣移植只要严格掌握手术指征,基本能够满足肢体组织缺损的修复,并获得预期效果.     

腓肠肌内侧头推进肌皮瓣修复小腿软组织缺损

目的：用腓肠肌内侧头肌皮瓣以推进法修复小腿软组织缺损。方法：用改进腓肠肌带血管蒂以及双蒂肌皮瓣加屈膝推进法修复胫骨外裸及钢板外露８例、胫骨慢性骨髓炎８例、软组织全层缺损６例和贴骨疤痕及溃疡３例。结果：２５例中除２例超限肌皮瓣远端表皮坏死外，全部肌皮瓣一次性消灭创面，成活率１００．０％；８例慢性骨髓炎患者平均随访５年未见复发。结论：增加肌皮瓣后缘宽度及减少膝关节角度均可使肌皮瓣向小腿远端延伸，可最大     

大隐静脉移植修复动静脉缺损33例

目的：寻求四肢大血管损伤缺损的治疗方法。方法：应用自身大隐静脉移植修复四肢大血管缺损33例。结果：术后随访1～4a，除2例失败外，31例血供通畅，肢体存活并功能良好。结论：大隐静脉移植修复四肢大血管缺损是有效、快捷、经济的治疗方法，近期并发症少，远期通畅率高，可减少肢残率。     

吻合血管肩胛皮瓣移植修复足部软组织缺损

足部创伤常因皮肤软组织缺损未得到一期修复而遗留创面感染，如常规等待创面肉芽生长再植皮则疗程长，功能恢复差或虽然愈合又形成疤痕挛缩畸形引起功能障碍。为了解决这些问题，我科自1985年8月以来应用吻合血管肩胛皮瓣移植修复足部软组织缺损等20例，经随访观察效果满意，现报道如下。     

游离皮瓣移植在关节恶性肿瘤性组织缺损治疗中的应用

关节部位体表的恶性肿瘤，如大面积软组织缺损时，治疗效果差，以往大多数要做截肢手术，残废率高。我们于1991年起，应用术前放疗，手术根治，皮瓣修复组织缺损，术后巩固性放疗手段综合治疗关节部位恶性肿瘤11例，现将结果报道如下：1材料与方法1．1病例本组11例中，男10例，女1例，年龄最小35岁，最大62岁。踝关节8例，胸关节3例。鳞状细胞癌7例，滑膜肉瘤2例，基底细胞癌2例。切取皮瓣面积最／J‘100cmX5．ocm，最大25．ocmX15．ocm。选用的皮瓣种类股前外侧皮瓣8块，足背皮瓣3块。术前放疗，表面剂量3000～70O0CGy／10～30次，术后…     

腓骨及比目鱼肌外侧半复合瓣的应用解剖

研究３６侧成年人下肢标本的吻合血管的腓骨和比目鱼肌外侧半复合瓣表明：复合组织瓣以腓血管及其比目鱼肌外侧支以及伴行的胫神经比目鱼肌外侧支为吻接的血管神经蒂。腓动脉的比目鱼肌外侧支外径为１．３±０．６ｍｍ，胫神经比目鱼肌外侧支横径为１．２±０．４ｍｍ。     

口腔癌术后组织缺损一期修复的护理

目的总结口腔癌扩大切除同期行复合组织瓣修复术后的护理经验。方法对20例口腔癌患者行根治术的同期,采用吻合血管的游离前臂皮瓣、游离腓骨肌皮瓣或带蒂的胸大肌皮瓣进行修复。术前认真准备,术后精心护理。结果通过采取一系列整体的、针对性的有效护理,19例患者皮瓣成活,护理效果满意。1例由于患者本身患有糖尿病皮瓣未成活。结论充分的术前准备,术后配合积极有效的护理,可有效提高皮瓣的成活率。     

丝素在肌腱缺损修复中的应用

丝素具有与肌腱相似的力学性能、良好的生物相容性能和加工性能。以丝素为材料构建成的组织工程肌腱具有独特的综合优势。笔者简要综述了丝素用于肌腱缺损修复的性能,包括力学性能、生物相容性能和生物降解性能;丝素的制备与加工方式;丝素在肌腱缺损修复中的应用及问题,并展望了丝素在肌腱缺损修复中的应用前景。     

敷料对犬皮肤缺损修复中微粒皮移植效果的影响

观察红霉素软膏油纱和聚乙烯膜两种不同敷料对移植微粒皮的影响。运用微粒皮修复犬皮肤缺损，将两种敷料采用3种不同方法覆盖微粒皮上，采用观察创面愈合效果、检测微粒皮移植成活率、测定组织中羟脯氨酸含量的方法。移植初、中期运用聚乙烯膜比红霉素软膏油纱效果好，微粒皮成活率高：后期用红霉素软膏比聚乙烯膜效果好，愈合快。微粒皮移植中，把两种敷料有效结合起来运用，效果较理想。     

游离皮瓣移植修复皮肤缺损围手术期的观察与护理

随着医学的进步,显微外科的发展,皮瓣移植修复皮肤组织缺损越来越多的在临床上应用,而细致的观察和良好的护理对皮瓣移植的成活率和功能恢复有着至关重要的作用。     

Bicon短种植体修复后牙区牙列缺损临床效果分析

目的观察Bicon短种植体修复后牙区牙列缺损的临床效果。方法选择行后牙区牙列缺损种植修复的患者88例,一期手术植入94枚Bicon短种植体,4~6个月后行义齿修复,根据临床表现及X线检查评价临床疗效。结果 94枚短种植体无松动脱落,均获得良好的骨结合,种植体颈部骨组织稳定,未出现种植体周围炎,种植存留率达100%。结论应用Bicon短种植体种植修复后牙区牙列缺损能减少患者手术费用和痛苦,缩短治疗周期,降低手术风险,获得较高的成功率,易为患者接受。     

应用小腿内侧皮瓣修复足部软组织的大块缺损

足部尤其是足底及跟部软组织大块缺损的修复比较困难，以往常采用肉芽创面皮片移植，或传统的随意型皮瓣的方法修复。前者易导致疤痕挛缩，肌牌粘连，且不能负重；后者存在长宽比例所限及转位困难等弊端，已日益不符合足部修复的要求。本院自1992年始，应用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足部创面5例，取得满意疗效，现报道如下：1临床资料1．1一般资料本组5例，均为男性。年龄最小20岁，最大53岁，平均32岁。其中汽车轮辗压伤3例，石块砸伤回例，火车轮撑伤1例，足部软组织缺损都不同程度累及足底和跟部，合并肌位或骨关节外露。采用同侧小腿内…     

玻璃纤维桩在前牙缺损修复中的临床应用

目的:将玻璃纤维桩应用于前牙牙体缺损的修复,为纤维桩的进一步临床应用探索积累经验。方法:选取90例患者合计126颗患牙,均为牙冠缺损的前牙,用玻璃纤维桩制作桩核,制作全瓷冠修复,患者随访3个月～2年,观察修复效果。结果:124颗患牙修复体完好稳固无冠桩松动脱落,所有病例均未见玻璃纤维桩折断及牙根折裂等情况。结论:玻璃纤维桩在前牙牙体缺损修复中是一种较好的支撑材料。     

黑熊股骨、胫骨和腓骨解剖特性的观察与比较

对黑熊股骨、胫骨和腓骨的近百项指标进行全面测量,并计算各项指数,再通过查找资料,与人、大熊猫、牛和狗的测量结果进行对比.结果表明,黑熊与大熊猫指数差异较小,人和其他动物与黑熊指数差异较大.     

双峰驼爪的解剖组织结构

用大体解剖学与组织学方法，研究了双峰驼爪的结构。双峰驼爪分为爪褶、爪壁和爪底三部分。爪褶覆盖于爪壁背侧面上部，由表皮和真皮构成。其表皮由基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层组成；真皮内有乳头，伸入表皮的角质小管中。爪壁由外层、中层和内层（小叶层）组成，内层有初级小叶和次级小叶。爪底在远指（趾）节骨屈肌面之前，远脂（趾）节骨掌侧面。其表皮的结构与爪褶表皮的相同，真皮内有丰富的汗腺     

鹰嘴豆的组织解剖结构研究

[目的]研究鹰嘴豆的组织结构。[方法]通过植物制片方法,对鹰嘴豆的根、茎、叶和种子等器官进行切片,制作成永久装片。[结果]鹰嘴豆根为四原型构造;茎中韧皮纤维和髓部发达;根、茎中以网纹导管居多,也有螺纹和孔纹导管;叶中栅栏细胞组织1-2层,海绵组织细胞3～5层;种皮表皮细胞1列,栅状,上端有1条光辉带,子叶细胞中有不定形的草酸钙结晶。[结论]首次报道了鹰嘴豆的组织解剖结构,可为鹰嘴豆的进一步研究提供科学资料,其组织结构特征可作为鹰嘴豆生药鉴定的重要依据。     

甘肃鼢鼠鼻腔的组织解剖

运用组织学方法对甘肃鼢鼠的鼻腔进行了解剖学研究,分析了其鼻腔结构与其他啮齿动物的差异。结果表明,甘肃鼢鼠鼻腔中嗅黏膜所占比例较大,几乎覆盖了上鼻甲的大部分和鼻中隔的1/2以上,这与其发达的嗅觉功能是相适应的;另外,呼吸黏膜中杯状细胞所分泌的黏蛋白能保护呼吸道上皮免受细菌、病毒侵害,但甘肃鼢鼠呼吸黏膜中杯状细胞很少,这与其在实验室饲养环境下免疫功能低下的事实是一致的,推测杯状细胞的缺失可能是甘肃鼢鼠免疫功能低下的原因之一。     

CAD和CAE技术在下颌骨缺损修复中的应用

目的观察CAD和CAE技术在下颌骨缺损修复中的应用效果。方法采用三维CT图像、实体模型、人体直接测量法测量33例下颌骨缺损修复术患者健侧下颌骨的下颌髁突至下颌角距离。结果采用三维CT图像、实体模型、人体直接法测得33例下颌骨缺损修复术患者健侧下颌骨的下颌髁突至下颌角的距离分别为（55.98±11.09）、（56.71±10.82）、（55.20±12.01）mm,三者间的差异无统计学意义（F=0.147,P〉0.05）。结论利用三维CT及CAD/CAE技术,患者术后的下颌情况与影像学以及模型的偏差小,能满足患者自身的要求,值得推广。     

通过组织移植揭示鹿生茸区骨膜与鹿茸形态关系的研究

鹿生茸区骨膜是角柄和初角茸生长的组织基础,然而,控制鹿茸生长形状的信息存在于何处目前尚不清楚,本研究利用鹿生茸区骨膜移植试验来揭示这一问题。结果表明,在角柄发生前将鹿生茸区骨膜移植到鹿的前额皮下后,第1年诱发生长了角柄或单枝鹿茸,第2年再生了具有眉枝的典型二杠茸。这一结果表明,控制鹿茸形状的信息存在于鹿生茸区骨膜中,而不是所谓的鹿中枢系统的“鹿茸生长中心”中。     

静脉移植在修复手部损伤中的应用54例

手外伤所致各种血管损伤危及伤肢（指）在临床上不少见；断肢指再植术中常常发现血管缺损。作者自１９９２年以来，用静脉移植的方法处理各种完全和不完全断腕、掌、指５４例。术后除１例完全断掌术后局部感染致患手中指坏死外，其余各例术后过程良好。随访３个月～３ａ，...