38例肺癌误诊为肺结核的原因分析

目的：了解肺癌误诊为肺结核的误诊原因。方法：回顾性分析38例肺癌患者误诊为肺结核的误诊情况。结果：发现肺癌误诊为肺结核的原因为忽视病原学检查的重要性，过于相信X线的检查、病史和年龄的因素和临床医师麻痹大意等。结论：造成误诊的原因多为主观因素及检查不充分所致，诊断肺结核要注意排除肺癌可能。     

兽医临床误诊常见原因的分析

对兽医临床误诊常见原因进行了分析,以供同行参考。     

子宫腺肌病误诊原因分析

子宫腺肌病近年来发病率明显上升［１］，但临床医生对本病的诊断意识还不够，因而临床诊断的漏误诊率较高。本文对６０例术后病理诊断为子宫腺肌病患者的临床症状、体征、Ｂ超检查作一回顾性分析，以提高临床诊断的准确率。１　临床资料１．１　发病年龄　本组子宫切除术后经病理确诊子宫腺肌病６０例，患者年龄３５～５０岁，其中４０～４９岁４８例，占８０％。１．２　生育史与宫腔手术史　６０例均为已产妇，有４０例分娩２次以上，人工流产１～４次者３０例（５０％），５例曾做过诊刮术，１７例曾有上／取环史，８例曾做过剖宫产术。…     

青年人肺癌22例误诊原因分析

近年来肺癌的发病率不断上升,青年人肺癌也并不少见[1,2],且常被误诊。我院自1987年1月至1997年12月共收治35岁以下经病理(纤维支气管镜或手术)证实的肺癌患者28例,其中误诊22例,误诊率达78.6%。本文就其误诊原因作一分析。1　临床资料1.1　一般资料本组22例中男15例,女7例,年龄13～35岁,男女之比为2.1∶1,其中25岁以下者5例,占22.7%,最小者13岁。1.2　首发症状本组首发症状依次为:咳嗽12例(54.5%),血痰11例(50%),胸痛8例(36.3%),气促5例(22.7%),头痛、发热、吞咽困难、颈部肿块各1例。健康体检胸片发现肺部肿物1例;首发症状至确诊时间3周～…     

多发性骨髓瘤35例误诊原因分析

多发性骨髓瘤３５例误诊原因分析余李彬，周宇（广东省廉江市安铺医院，廉江５２４５００；广东医学院附属医院）多发性骨髓瘤（ＭＭ）临床上较少见，误诊率高达５５％～１００％，误诊的疾病多达１０余种［１］。笔者最近收集ＭＭ４９例，入院时误诊３５例（７１．４％）...     

中耳癌2例误诊原因分析

例1，男，46岁。凶左耳反复流脓、听力下降20余年，以“左乳突根治术后复发”于2004年3月1日收入院。第1次术后病理诊断为慢性炎症并胆脂瘤形成。术后一直未能干耳，且很快又出现流脓并逐渐加重。伴有耳痛。查体：左耳外耳道及轮廓化的乳突腔充满淡红色肉芽组织，病理报告为粘膜组织慢性炎症；右耳未见异常。CT检查：左乳突呈板障型，外耳道、上鼓室、乳突窦及鼓窦入口均可见软组织影，乳突外侧及鼓室前壁、鼓室部分脑板及乳突骨质缺如（手术所致），诸听骨破坏并消失，水平半规管外缘破坏，肿物向下侵及外耳道前壁及下壁。     

中耳癌2例误诊原因分析

1病例例1,男,46岁。因左耳反复流脓、听力下降20余年,以“左乳突根治术后复发”于2004年3月1日收入院。第1次术后病理诊断为慢性炎症并胆脂瘤形成。术后一直未能干耳,且很快又出现流脓并逐渐加重,伴有耳痛。查体:左耳外耳道及轮廓化的乳突腔充满淡红色肉芽组织,病理报告为粘膜组织慢性炎症;右耳未见异常。CT检查:左乳突呈板障型,外耳道、上鼓室、乳突窦及鼓窦入口均可见软组织影,乳突外侧及鼓室前壁、鼓室部分脑板及乳突骨质缺如(手术所致),诸听骨破坏并消失,水平半规管外缘破坏,肿物向下侵及外耳道前壁及下壁,颞颌关节及面神经均被侵蚀。入院诊断:①胆脂瘤型中耳炎术后复发(左);②中耳乳突恶性肿物待排(左)。2004年3月4日在全麻下行左鼓室及乳突探查及扩大乳突根治。见其内有肉芽样新生物,取新生物做冰冻切片,诊断为中耳乳突鳞癌。继续探查,见乳突尖已被侵蚀,各种骨性标志消失。扩大探查范围,见外耳深部、鼓室、鼓窦亦充满肉芽样新生物,鼓室及鼓窦脑板被破坏,硬脑膜部分暴露且被瘤组织所侵犯;听骨链除蹬骨底板尚存在外,均已消失。术后常规病理切片结果为鳞状细胞癌(Ⅱ级)。术后半月病人转往我院肿瘤分院继续治疗。例2,男,39岁。约2年前始...     

多发伤中十二指肠破裂39例误诊分析

目的：探讨多发伤合并十二指肠破裂误诊的原因及对策。方法：回顾性分析多发伤合并十二指肠破裂39例患者的诊疗资料。结果：误诊8例,其中延误诊断时间在24～48h内5例,〉48h者3例。结论：降低多发伤合并十二指肠破裂误诊率的对策是要提高警惕,树立全局观念,客观看待辅助检查,精心细致地进行手术探查。     

11例隐球菌脑膜炎误诊原因分析

１１例隐球菌脑膜炎误诊原因分析吴恒莲，冯冰（广东医学院附属医院，湛江５２４００１）隐球菌脑膜炎临床比较少见且表现复杂，无特异性，易误诊。我院１９９０～１９９４年收治了１５例隐球菌脑膜炎，其中１１例曾被误诊，误诊率达７３．３％。现就其误诊原因分析如下。...     

结肠镜诊断大肠癌62例临床分析

目的:探讨结肠镜对大肠癌的诊断价值.方法:利用结肠镜筛查大肠癌患者,通过观察肿瘤的形态部位及镜下取活检明确诊断.结果:经结肠镜及病理诊断,发现大肠癌62例;癌灶部位以直肠为多见,占48.1%;病理类型以腺癌多见,占92.6%;41岁以上者为最多,占62.9%;职业以农民为最多,占55.6%.结论:结肠镜对早期诊断大肠癌具有重要意义.     

67例下叶基底段肺结核误诊原因分析

目的探讨下叶基底段肺结核误诊的原因,以提高诊断水平,减少误诊率．方法对珠海地区2005年1月～2008年12月登记管理的下叶基底段肺结核67例误诊病例进行回顾性分析．结果误诊为肺炎16例,支气管肺炎31例,肺脓疡8例,肺癌9例,支气管扩张并感染3例．结论下叶基底段肺结核的临床症状、X线表现均不典型,易误诊,应提高对下叶基底段肺结核的认识．全面收集临床资料,充分利用各种检查手段,寻求病原和组织学诊断依据是减少误诊的关键．     

鼻咽癌19例误诊分析

鼻咽癌由于表现各异，原发部位深而隐蔽，早期症状不明显，晚期症状又常易被继发症状所掩盖，若不重视，常易误诊或漏诊影响疗效及预后［１］。为积累资料和引起重视，本文收集１９８９～１９９２年我院误诊误治的１９例作一分析。１临床资料本组１９例，男１３例、女６例...     

肺栓塞误诊1例分析

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征,发病急骤,病死率高,且易误诊、漏诊。近年来PE的诊断和治疗越来越受到人们的重视,为提高医务人员对该病的认识,现报道现对1例PE误诊病例的临床资料进行回顾性分析。     

用冠心病常规诊断法误诊为冠心病8例的原因分析

用冠心病常规诊断法误诊为冠心病８例的原因分析陈灿，张庆华广东医学院附属医院内科，湛江５２４００１湖北省人民医院长期以来，冠心病的诊断常规法多根据临床症状及无创伤检查作出判断，这使诊断往往带有一定的片面性，常造成误诊误治，甚至终身误诊误治。本文对８例作...     

结节病3例误诊分析

目的总结结节病的误诊、漏诊情况,探讨原因及预防方法。方法对3例确诊结节病的患者的临床诊治过程进行分析,并对相关文献资料进行复习。结果结节病临床表现缺乏特异性,且大多数常规检查特异度均较低,易造成误诊。结论对于临床上胸部X线常规检查肺门、纵隔结节影且无明显症状体征的患者,应及早做病理活检,对于有皮肤累及的患者,更应尽快对皮肤结节进行活检。     

系统性红斑狼疮25例误诊分析

系统性红斑狼疮(SLE)病并不少见,但临床表现复杂,故易误诊。本文收集1980～1992年本院内、儿科诊断为SLE74例,就其中误诊25例作一分析。临床资料一、诊断标准:主要根据临床表现有多器官系统损害,血中自身抗体阳性,可找到红斑狼疮细胞(LEC),诊断符合1982年中华医学会制定标准6项以上。     

6例川崎病误诊分析

川崎病(KD)即皮肤粘膜淋巴结综合征是一种急性发热性血管炎综合征 ,其特征为发热、粘膜炎、颈淋巴结肿大和肢端改变.本病心血管受累最显著,心肌梗死是其主要死因.近年我国川崎病发病人数增多,症状不典型,早期诊断常出现误诊.本文通过对6例误诊病例的分析,探讨KD不同时期临床特点,减少误诊发生.     

12例Letterer—Siwe病误诊原因分析及其早期诊断体会

Ｌｅｔｅｒｅｒ－Ｓｉｗｅ病（勒雪氏病）为组织细胞增生症Ｘ的婴幼儿型，在临床中并不少见，但因其临床表现复杂，目前尚缺乏统一明确诊断标准，容易误诊。本文就近年来本院收治的勒雪氏病１２例的误诊原因及早期诊断等作一分析。１临床资料１．１一般情况１２例均为住院...     

阴茎癌18例误诊分析

阴茎癌１８例误诊分析陈健（广东医学院第二附属医院外科）阴茎癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一，为男性肿瘤发病的首位。随着人民生活和卫生保健工作不断提高，阴茎癌正日益减少［１］。中晚期阴茎癌的诊断一般无困难，但早期易误诊。本文就我院近几年误断的１８例作一分...     

婴幼儿疥疮27例误诊分析

疥疮是由于疥螨寄生于人体表面引起的传染性皮肤病，主要通过直接接触（身体接触、握手等）、间接传播（被传染的被褥、衣物等）等途径在家庭和集体宿舍中传播。在临床工作中，常遇到婴幼儿（＜3岁的儿童）疥疮由于皮疹不典型，临床容易误诊，导致久治不愈。2009年11月至2011年1月，笔者诊治这类患者27例，现总结报道如下。