迟发性外伤性颅内血肿16例分析

迟发性外伤性颅内血肿（ＤＰＩＣＨ）是指头颅外伤后首次ＣＴ检查未见血肿,经过一段时间后ＣＴ检查方发现血肿,或清除血肿一段时间后又在不同部位发现血肿者［１］。本院自１９８８年６月～１９９８年５月,经ＣＴ扫描或手术证实外伤性颅内血肿３２７例,其中ＤＰＩＣＨ...     

急性颅内血肿清除后继发对侧迟发性血肿35例

目的：探讨急性外伤性颅内血肿清除术中及术后如何及时发现对侧迟发性血肿并进行治疗,以提高疗效。方法：对35例颅内血肿清除术中及术后并发对侧迟发性血肿的临床资料进行回顾性分析。结果：35例对侧迟发性血肿均行手术治疗,其中恢复良好18例（51．4％）,中残4例（11.4％）,重残3倒（8.6％）,死亡10例,致残率为20．0％,死亡率28．6％。结论：在清除急性外伤性颅内血肿时发生急性脑肿胀或术后病情恶化时,应考虑对侧迟发性血肿形成．及时钻颅探查或复查头颅CT,及早治疗可改善预后。     

轻型颅脑损伤并迟发性颅内血肿48例

轻型颅脑损伤，首发症状轻微，并发颅内血肿者，不多见［１］；而且血肿发生的时间长短不一，发生的部位多样性，临床上容易漏诊或误诊［２］。本文收集本科５ａ来，轻型颅脑损伤并迟发性颅内血肿患者４８例，结合文献进行分析讨论如下。１资料与方法１．１一般资料４８例...     

急性外伤性颅内血肿867例诊治分析

目的：回顾分析急性外伤性颅内血肿的诊治经验及教训。方法：统计广东医学院附院及雷州市人民医院１０ａ来急性外伤性血肿、发生率、病因及其诊治结果。结果：１０ａ内两地共收治急性颅内血肿８６７例。硬膜外血肿３４５例（３９．８％）,硬膜下血肿２６２例（３０．２％）,脑内血肿２６０例（３０．０％）,总病死率为１８．８％。结论：ＣＴ对颅内血肿有准确的诊断价值,特别是ＣＴ动态观察血肿的变化更是一种重要手段,能定位准确,以达到早诊、早治及降低病死率的目的。     

急性外伤性颅内血肿的非手术治疗

目的:探讨急性外伤性颅内血肿非手术治疗的适应证。方法:回顾性分析92例急性外伤性颅内血肿患者非手术治疗适应证。结果:非手术组57例,存活47例,死亡14例,病死率为22.3%;手术组35例,死亡10例,病死率为28.5%,两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性外伤性颅内血肿保守治疗适应证应根据意识状态、CT扫描显示的血肿量、神经系统体征等指标综合评价。     

对冲性颅脑损伤术后迟发性颅内血肿34例临床分析

目的总结对冲性颅脑损伤行开颅减压手术后继发迟发性颅内血肿的治疗经验。方法回顾性分析34例对冲性颅脑损伤行开颅减压手术后继发迟发性颅内血肿患者的临床资料。结果34例中,预后良好7例,中残9例,重残7例,植物生存2例,死亡9例,预后优良率(良好 中残)为47.1%(16/34)。结论在对冲性颅脑损伤开颅减压手术时,术中发生急性脑膨出或术后病情恶化,应考虑有迟发性血肿形成的可能,宜尽早钻颅探查或复查CT,早期发现、及时治疗可改善患者预后。     

迟发性外伤性颅内血肿13例报道

迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)是指颅脑外伤患者在首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿.本文总结我院1996年5月～2000年11月收冶的13例外伤性迟发性颅内血肿,报道如下.     

标准外伤大骨瓣减压术后对侧外伤迟发性颅内血肿发生情况的临床观察

目的了解重型颅脑伤患者标准外伤大骨瓣减压术后对侧迟发性颅内血肿（DTIH）的临床特点。方法回顾性分析50例行标准外伤大骨瓣减压术患者的临床资料,统计出现对侧DTIH的发生率、血肿类型、出现血肿时间、出血量。结果11例（22．0％）发生对侧DTIH,其中3例术中出现3例,7例为术后3h内出现,1例于术后12h常规复查CT发现;出血量最小40mL,最大150mL;4例血肿侧合并颅骨骨折;硬膜外血肿9例,硬膜下血肿1例,脑内血肿1例。结论颅脑伤患者标准外伤大骨瓣减压术后出现对侧DTIH时间短,出血速度快、出量大、硬膜外血肿发生率高。     

外伤性迟发脑内血肿52例

目的：探讨颅脑外伤后脑内迟发血肿形成的原因及防治措施。方法：对颅脑外伤后出现脑内迟发血肿的52例进行回顾性分析，总结其形成的原因及防治措施的疗效。结果：脑挫裂伤是发生迟发性脑内血肿(DTICH)的重要基础，脑损伤程度越重．其发病率越高。结论：外伤性迟发性脑内血肿形成的原因多样。降低外伤性迟发性脑内血肿病死率和致残率的关键在于早期诊断和及时治疗。     

颅内血肿微创清除术与内科保守治疗高血压基底节脑出血的疗效比较

目的比较颅内血肿微创清除术与内科保守治疗高血压基底节脑出血患者的临床疗效。方法63例高血压基底节脑出血患者随机分成治疗组(n=30)和对照组(n=33)。对照组采用内科保守治疗,治疗组在保守治疗的同时采用颅内血肿微创穿刺清除术。结果治疗后,治疗组的神经功能缺损评分、肺部感染、电解质紊乱、2月后的生存质量随访效果均明显优于对照组(P<0.01或0.05)。结论颅内血肿微创清除术对高血压基底节脑出血的疗效确切,早期应用可以降低肺部感染、电解质紊乱并发症的发生率,提高存活患者的生存质量。     

YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针侧脑室引流在重症结核性脑膜炎治疗中的应用

目的探讨YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针侧脑室引流在重症结核性脑膜炎治疗中的应用。方法对60例重症结核性脑膜炎患者均采用四联抗痨+YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针侧脑室穿刺持续引流、侧脑室脑脊液置换+腰穿脑脊液置换、鞘内注射异烟肼和地塞米松疗法。结果 60例患者中,3例患者于入院后1周内死亡,余57例患者均临床治愈。结论 YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针侧脑室引流及脑脊液置换是治疗重症结核性脑膜炎的一种有效治疗措施。     

甘露醇和生长抑制剂对文心兰离体保存的影响

以文心兰无菌苗为离体保存材料,研究培养基中添加不同浓度甘露醇、矮壮素及脱落酸对文心兰试管苗离体保存的影响.结果表明:在培养温度(24±3)℃,保存前6个月光照强度2 000～2 500 lx,后6个月光照强度500～1 000 lx,光照时间12 h·d-1的培养条件下,MS+6-BA 0.5 mg·L-1+NAA 0...     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：将107例高血压脑出血患者随机分为2组：常规治疗组54例，行内科保守治疗；微创治疗组53例，在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术。比较2组之间及治疗前后神经功能缺损评分、治疗效果和3个月随访Barthel指数。结果：微创治疗组有效率为73．58％，高于常规治疗组（P〈0．05）；微创治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于常规治疗组（P〈0．05）。结论：微创颅内血肿清除术操作简单、安全可靠、损伤小、术后恢复快；微创术治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将107例高血压脑出血患者随机分为2组常规治疗组54例,行内科保守治疗;微创治疗组53例,在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术。比较2组之间及治疗前后神经功能缺损评分、治疗效果和3个月随访Barthel指数。结果微创治疗组有效率为73.58%,高于常规治疗组(P<0.05);微创治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于常规治疗组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术操作简单、安全可靠、损伤小、术后恢复快;微创术治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率。     

HgCl2和甘露醇对细胞骨架调控气孔开放的影响

传统观点认为水分可自由顺渗透梯度跨质膜进入细胞，最新研究表明水分可以通过膜上的水通道运动。水通道（waterchannels）或水通道蛋白（aquaporins）的发现使人们对水分运动的观念发生了变化。水通道是一种仅让水分通过而限制离子运动的选择性通道（Chrispeels＆Agre，1994，TIBS，19：421～425）。植物中水通道蛋白首先是在液泡膜上发现的，最近在质膜上也发现有水通道蛋白。水通道的研究除了用分子生物学方法外还可用汞试剂处理组织或细胞并测量水分转运的变化，进而推测水通道的存在。植物组织中已有用（p－chloromercuri－Phenylsu…     

甘露醇对马铃薯试管苗生长和有效保存期的影响

为给马铃薯试管苗生长和有效保存提供试验依据,以费乌瑞它脱毒试管苗为试验材料,添加不同甘露醇浓度(1％～5％)的继代培养基对其进行增殖培养,比较不同甘露醇浓度对试管苗生长和有效保存期的影响.结果表明:所试甘露醇浓度均对马铃薯试管苗的生长有不同程度的抑制作用,同时还延长了试管苗的保存时间,其中以继代培养基中添加1％～2％的甘露醇的保存效果最为理想,可使试管苗保存7个月以上,成活率达50％,且不影响试管苗继代.     

31例非外伤性硬膜下血肿的CT表现

本文对我院 31例经手术及病理证实的非外伤性硬膜下血肿的 CT表现进行分析 ,以进一步加深对非外伤硬膜下血肿影像的认识。1　临床资料1.1　一般资料本组男 2 8例 ,女 3例 ,其中成年人 2 5例 ,年龄 33～ 81岁 ,平均 6 5岁 ;儿童 6例 ,年龄 1个月～ 3岁 ,平均约 8个月。临床表现 :成人以头晕、头痛为主诉 16例 ,肢体无力 9例 ,18例发病时间较长 ,呈渐近性加重。6例起病突然 ,随即伴偏瘫症状。临床诊断脑动脉硬化 8例 ,高血压病 5例 ,伴显著脑萎缩 5例。儿童6例均有突发性抽搐 ,伴呕吐 5例。 6例患儿中血友病 1例 ,Vit K缺乏症 2例 ,出生后伴…     

高温胁迫下甘露醇对离体小麦叶片生理特性的影响

在４０℃高温胁迫下，用甘露醇（５０μｍｏｌＬ＾－１）和蒸馏水（ＣＫ）处理后小麦旗叶离体叶片结果显示，甘露醇能降低叶片脯氨酸含量，在实验后０～２ｈ延缓蛋白质降解，增加过氧化物酶活性，在实验后０～４ｈ能有效减少叶绿素破坏，说明低浓度甘露醇对高温胁迫下的离体小麦叶片具有一定保护作用。     

甘露醇预处理对马铃薯花药愈伤诱导率的影响

采用讷16、克新16、克新13和大西洋等4个马铃薯品种或品系为试验材料,研究甘露醇预处理对马铃薯花药愈伤组织形成的影响。研究表明,甘露醇预处理讷16和克新13,随着处理的天数增加,愈伤诱导率均呈现了先升后降的趋势,不同的材料,达到诱导率最高值的预处理天数基本相同。预处理时间为4d愈伤组织诱导率达到最大值。甘露醇浓度40g/L效果好。     

不同温度和甘露醇浓度对马铃薯试管苗保存的影响

以川凉薯1号、凉薯8号和米拉3个马铃薯品种的脱毒试管苗为材料,设置甘露醇浓度、品种和温度三因素随机区组试验,以筛选出马铃薯试管苗的最优保存条件。结果表明:10℃、甘露醇浓度为20~30 g/L、光照14 h/d、强度为2 000 lx为最佳保存马铃薯脱毒试管苗的条件。