还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁治疗药物性肝炎43例的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁治疗药物性肝炎的疗效。方法:选择临床确诊的药物性肝炎患者85例,随机分成治疗组43例和对照组42例,治疗组采用还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁治疗,对照组则用肝太乐、甘利欣治疗,比较两组的疗效和肝功能情况。结果:治疗组治愈、显效、有效、无效的例数分别为38、3、1、1例,对照组则分别为22、2、5、13例,两组疗效差异有统计学意义(H c=6.694,P<0.01),治疗组的总有效率也明显高于对照组(97.7%vs 69.0%);两组治疗后的丙氨酸转氨酶、草氨酸转氨酶和总胆红素比治疗前显著下降,但以治疗组更为明显(P<0.01)。两组均无明显毒副作用。结论:还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁可快速改善肝炎临床表现及恢复肝功能,对药物性肝炎有良好的疗效。     

药物性肝损害112例临床分析

目的：总结药物性肝损害的临床特点。方法：对112例药物性肝损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果：引起药物性肝损害药物共45种．其中抗生素占首位40．2％（45／112）；主要临床表现有黄疸48．2％（54／112）、纳差60．7％（68／112）、乏力45．5％（51／112）；实验室检查：大部分患者的血总胆红素、ALT、AST、ALP、r-GT明显升高．33．9％（38／112）患者周围血泵嗜酸性粒细胞增多。临床分型急性型占91.1％（102／112）．按病损部位肝细胞型占80．4％（90／112）。病死率为2．7％（3／112）。结论：临床许多药物都可致药物性肝损害．在临床用药中要熟知药物的毒副作用．及时、严密观察其不良反应．以减少药物性肝损害的发生。     

凯西莱注射液治疗抗结核药物性肝病的临床疗效观察

目的 :评价凯西莱注射液治疗抗结核药物性肝病的疗效。方法 :将 86例因抗结核药引起肝脏损害的结核病患者随机分为两组 ,治疗组 49例 ,接受凯西莱注射液治疗 ,对照组 37例 ,采用常规护肝药物 (静滴葡萄糖、肝泰乐、维生素 C、肝安 )治疗 ;结果 :治疗组综合疗效明显优于对照组 ,差异有非常显著性 (H c=12 .993,P<0 .0 0 1) ;治疗组总有效率明显高于对照组 (83.7% vs 5 9.5 ,χ2 =6 .39,P<0 .0 5 )。治疗组有 3例出现轻微皮肤瘙痒、少许皮疹等不良反应。结论 :凯西莱注射液治疗抗结核药物性肝病疗效有肯定的作用。     

复方甘草酸苷联合苦参碱治疗化疗药物性肝损害的疗效观察

目的：评价复方甘草酸苷联合苦参碱对化疗药物致肝损害的防治效果。方法：将因化疗引起肝功能损害的71例恶性肿瘤患者随机分为治疗组（37例）与对照组（34例）。2组均给予复方甘草酸苷注射液80ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。1次／d，治疗组同时给予5％葡萄糖苦参碱注射液250ml静脉滴注，1次／d，连用2周。治疗前后检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TB）。结果：治疗2周后，治疗组ALT、AST、TB的下降幅度均明显大于对照组（P〈0．05）。结论：复方甘草酸苷联合苦参碱对化疗致药物性肝损害有较好的治疗作用。     

硫普罗宁治疗酒精性脂肪肝40例临床观察

目的:探讨硫普罗宁治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:用硫普罗宁治疗观察酒精性脂肪肝40例,并设立对照组20例,给予口服护肝片及脂必妥治疗,疗程均为3个月.结果:观察组在降ALT、AST作用明显优于对照组(P＜0.01),治疗酒精性脂肪肝综合疗效也优于对照组(P＜0.05),结论:硫普罗宁治疗酒精性脂肪肝有良好疗效.     

山羊实验性肝损害血清酶变化的初步观察

为探索反刍动物肝脏特异性酶用于临床肝脏疾病的辅助诊断及某些疾病的鉴别诊断,对实验性急性肝损害山羊血清中10种酶进行了检测。结果表明:其中8种酶活力有显著升高,出现升高的时间先后顺序是 ARG、SDH、GOT、γ-GT、LDH等;酶活力达到的峰值与试验前比较升高幅度的大小依次为ARG、GOT、SDH、γ-GT、LDH等;酶活力升高维持时间长短顺序是LDH、GOT、γ-GT、ARG、SDH等。     

中西医结合治疗难治性肝脓肿的疗效观察

中西医结合治疗难治性肝脓肿的疗效观察郭熙发，李水源（广东省湛江农垦第二医院，雷州５２４２７２）肝脓肿多采用病因治疗、脓液引流和支持疗法等综合措施，其中穿刺引流具有多种意义的治疗作用［１］。然而，对多发性小脓肿，且脓液粘稠、Ｂ超引导下也难予定位穿刺引流...     

1.6-二磷酸果糖治疗新生儿急性心肌损害26例疗效观察

目的 :观察 FDP(1 .6-二磷酸果糖 )治疗新生儿急性心肌损害的疗效。方法 :将新生儿急性心肌损害 46例 (全部病例肾功能均正常 )随机分成治疗组 (n=2 6)和对照组 (n=2 0 ) ,两组的原发病综合治疗相同 ,治疗组在常规治疗基础上给予 FDP 2 50～ 350 mg/(kg· d) ,每天静脉滴注 1次 ,连用 5～ 7d。结果 :治疗组 :显效 1 9例 (73.3% ) ,有效 7例 (2 6.7% ) ,总有效率 1 0 0 % ,住院天数 (9.2 3± 3.0 1 ) d。对照组 :显效 8例 (40 .0 % ) ,有效 9例 (45.0 % ) ,无效 3例 (1 5.0 % ) ,总有效率 85.0 % ,住院天数 (1 2 .2 0± 4.34) d。两组疗效和住院天数比较差异有显著性 (P值 <0 .0 5～ 0 .0 1 ) ,且无 1例出现不良反应。结论 :FDP是新生儿急性心肌损害最有效和安全的药物。     

抗结核药物对非活动性HBsAg携带者合并肺结核患者肝损害的影响

目的了解抗结核药物对非活动性HBsAg携带者合并肺结核患者肝功能的影响。方法通过对非活动性HBsAg携带者合并肺结核患者（HBsAg阳性组）与HBsAg阴性肺结核患者（HBsAg阴性组）在抗结核治疗过程中肝功能的损害情况进行对比分析。结果 HBsAg阳性组肝损害发生率为37.7%（55/146）,主要在抗结核治疗第2周后出现;HBsAg阴性组肝损害发生率为20.0%（28/140）,主要发生在第4周,两组比较差异有统计学意义。抗结核治疗后HBsAg阳性组的谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平均高于HBsAg阴性组（P〈0.05）。结论非活动性HBsAg携带者合并肺结核患者在抗结核治疗中更易发生肝功能损害。     

阻塞性黄疸时IL-18对肝损害的作用和机制的研究现状

阻塞性黄疸 (阻黄 )时 ,门静脉内含有大量内毒素 ,而肠道是内毒素血症的主要来源。Ｂａｙｓｔｏｎｅ等认为内毒素吸收的主要途径有三个 :( 1)经肠道直接吸收入门静脉血 ;( 2 )经肠道淋巴途径 ;( 3 )直接穿过肠壁进入腹膜腔。其主要原因是阻黄时 ,肠道粘膜下层水肿 ,肠上皮细胞变性、坏死或脱落 ,线粒体肿胀、内质网扩张 ,这些病变可使肠粘膜屏障功能受损[1] ,通透性增加 ,从而使细菌和内毒素易进入血液循环。肠壁发生水肿时漏入腹腔的内毒素也增多 ,同时阻黄对肠道可能发生淤血性缺氧致使内毒素产生和吸收增多。除肠道因素外 ,阻黄时内毒素…     

过量铁和酒精引起大鼠肝损害的病理组织学变化

应用Ｈ．Ｅ．Ｐｅｒｌ＇ｓ，Ｖａｎ Ｇｉｅｓｏｎ和Ｏｉｌ Ｒｅｄ Ｏ等染色法和光镜观察结果表明：酒精组的肝小叶中央静脉周围肝细胞脂肪变性；铁组的肝细胞和枯否氏细胞含大量铁质颗粒，单个细胞坏死，并出现局灶性炎症；酒精／铁组的小叶中央静脉周围与汇管区周围的肝细胞内积有大量铁质沉着体，结缔组织纤维化，并由汇管区逐渐扩展到小叶中央，呈铁沉着性肉芽肿。     

甘利欣胶囊治疗儿童慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的 :观察甘利欣胶囊口服治疗儿童慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法 :将 42例慢性乙型肝炎患儿随机分为两组 :(1 )甘利欣治疗组 2 2例口服甘利欣胶囊 3mg.kg- 1 .d- 1 ,每天 2次 ,疗程 3个月 ;(2 )对照组 2 0例口服一般护肝药包括肝泰乐、肌苷、复合维生素片等。所有患者分别于治疗前后检测血清 型胶原 ( - C)、透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (L N)、丙氨酸转氨酸 (ALT)与天冬氨酸转氨酶(AST)。结果 :治疗前各项指标两组比较差异无显著性 (P>0 .0 5)。甘利欣组治疗后血清 ALT、AST水平均明显降低 ,与治疗前比较差异有高度显著性 (P<0 .0 1 ) ;甘利欣组治疗后血清 ALT、AST水平与对照组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5)。甘利欣组治疗后血清 - C、HA、LN水平分别为 (92 .9± 2 2 .6)、(91 .8± 2 4 .8)、(71 .6± 7.1 )μg/ L ;对照组分别为 (1 2 8.1± 2 0 .5)、(1 2 5.5± 2 6.5)、(98.6± 7.9) ug/L,两组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5)。结论 :甘利欣具有保肝抗纤维化作用 ,能改善慢性乙型肝炎患儿的肝纤维化程度     

尼莫通注射液治疗脑动脉硬化的疗效观察

脑动脉硬化是一种常见的脑血管疾病，目前尚无根治方法。近年来，采用尼莫通片剂治疗目椎－基底动脉硬化已有报道［１］，但用尼莫通注射液治疗脑动脉硬化的报道尚少，为此，笔者作了观察，现将结果报道如下。１对象与方法１．１对象１２０例患者均来源于住院病人，均符合...     

纳洛酮治疗肝性脑病28例疗效观察

目的观察纳洛酮治疗肝性脑病的疗效。方法将52例肝性脑病患者随机分为治疗组(28例)和对照组(24例),对照组仅用综合基础治疗;治组在此基础上加用纳洛酮0.8mg,每6~8h一次。结果治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率58.3%;两组清醒后的血氨水平均较清醒前明显下降,且以治疗组更为明显(P<0.01),且治疗组血氨水平下降程度较对照组大;两组患者神志清醒时间,治疗组为(62.26±9.35)min,短于对照组(195.25±10.20)min;治疗组的病死率低于对照组的,两组比较差异均有有统计学意义(P<0.01)。结论纳洛酮是治疗肝性脑病的有效药物,值得临床推广。     

人工肝联合凉血解毒化瘀方治疗重型乙肝疗效观察

目的 评价人工肝支持系统联合中药凉血解毒化瘀方治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法 根据患者病情采用本院开展的不同模式人工肝支持系统（血浆置换联合血浆灌流、胆红素吸附联合血浆置换、双重血浆吸附联合血浆置换、分子吸附再循环）联合凉血解毒化瘀方治疗46例慢性乙型重型肝炎,30例对照组仅给予基础疗法加人工肝支持系统治疗。结果 两组患者治疗后临床症状、肝功能、凝血酶原活动度、血氨明显改善,治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗组46例患者中临床治愈9例,显效25例,有效6例,无效3例,死亡3例,总有效率86.96%,优于对照组,随访半年存活率与对照组有统计学意义（P<0.05）。结论 人工肝支持系统是治疗慢性乙型重型肝炎的有效手段,联合凉血解毒化瘀方中西医结合疗法可提高临床疗效,降低患者病死率。     

过量铁和酒精引起大鼠肝损害的病理组织学变化

应用Ｈ．Ｅ．Ｐｅｒｌ＇ｓ，ＶａｎＧｉｅｓｏｎ和ＯｉｌＲｅｄＯ等染色法和光镜观察结果表明：酒精组的肝小叶中央静脉周围肝细胞脂肪变性；铁组的肝细胞和枯否氏细胞含大量铁质颗粒，单个细胞坏死，并出现局灶性炎症；酒精／铁组的小叶中央静脉周围与汇管区周围的肝细胞内积有大量铁质沉着体，结缔组织纤维化，并由汇管区逐渐扩展到小叶中央，呈铁沉着性肉芽肿。     

氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化的疗效观察

目的：观察氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：43例慢性乙型肝炎随机分为治疗组22例与对照组21例，治疗组采用氧化苦参碱与常规药物联合治疗。对照组仅采用常规药物治疗．疗程24周。用酶联免疫法测定HBeAg，聚合酶链免疫护增法测定HBV-DNA，用放射免疫法测定治疗前后血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CIV）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）水平。结果；治疗组HBeAg转阴率36．4％（8／22）．HBV—DNA转阴率54．5％（12／22）。血清HA、LN、CIV及PCⅢ明显降低（P〈0．01）。结论：氧化苦参碱有较好的抗乙型肝炎肝纤维化作用。     

氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化的疗效观察

目的:观察氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:43例慢性乙型肝炎随机分为治疗组22例与对照组21例,治疗组采用氧化苦参碱与常规药物联合治疗,对照组仅采用常规药物治疗。疗程24周。用酶联免疫法测定HBeAg,聚合酶链免疫护增法测定HBV-DNA,用放射免疫法测定治疗前后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、IV型胶原(CIV)、III型前胶原(PCIII)水平。结果:治疗组HBeAg转阴率36.4%(8/22),HBV-DNA转阴率54.5%(12/22)。血清HA、LN、CIV及PCIII明显降低(P<0.01)。结论:氧化苦参碱有较好的抗乙型肝炎肝纤维化作用。