下颌骨表皮囊肿误为造釉细胞瘤

患者李某,女,18岁,学生。因右下颌骨膨胀伴疼痛月余入院.检查心肺无异常。专科情况:右侧面下部稍肿胀,下领骨体外板轻度膨隆,质硬,无压痛及下唇麻木感。口     

巨大肾盂积液1例

患者，女．50岁。因腹部渐膨隆，并呼吸不畅3a入院。3a前无明显诱因患者自觉腹部不适伴隐痛感．腹围逐渐增大。无发热畏寒及恶心呕吐，无尿频、尿急、尿痛，无血尿。体直：急病容．行走困难．口唇发错，呼吸促。心率120次／mln．律整，无病理性杂音，双肺未闻及干湿罗音。腹高度膨隆．腹围138cm。全腹压痛．无反跳痛，肝脾肋下未触及．腹部叩珍实音。肠呜音减弱。双下肢水肿。血常规：WBCg．7XIO’／L，NO‘68，RBC3．O6X10”／L，Hb96g／L。血生化：血糖5．Ommol／L，尿素氮4．Omm。1／L。腹部B超提示；腹部巨大囊性占位。腹部＊…     

纤维结肠镜下误诊原发性结肠非何杰金氏淋巴瘤1例

病历摘要:患者,女性,27岁。因腹泻2月,畏寒、发热1月,浮肿6d于1990年3月20日入院。入院前2个月无明显诱因出现腹泻,每天3～5次,稀烂、带粘液,无腹痛及里急后重。外院查大便常规:脓球(++++),红细胞(+)。按“细菌性痢疾”治疗后症状减轻。1个月前出现畏寒、高热伴乏力、纳差,6d前出现腹胀、双下肢浮肿。体查:T38.4℃,P108次,BP13/9kPa。神清,消瘦,轻度贫血貌,浅表淋巴结不大,心肺正常。腹部膨隆,腹肌稍紧张,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:血常规:血红蛋白92g/L,白细胞3.0×10~9/L,     

牙源性钙化上皮瘤2例报告

牙源性钙化上皮瘤国内甚少报道,现将我科收治的2例作一报道。例1,唐某,男,35岁。因右下颌骨逐渐膨隆,伴反复疼痛、口内流脓15年,于1984年5月24日住院.局部检查:面部不对称,右下颌骨体外侧明显膨隆,(?)缺失(发病后拔除),该区牙槽突不规则突起,以颊侧明显,扪诊大部分膨隆区质硬,少部分有囊性感,相当于(?)处有一瘘管溢脓。X线片示:右下颌骨(?)区域)见大小约6cm×4.5cm不规则骨质透亮区,内有大量大小     

多效唑浸种对直播甜菜生长的调控及其增产作用

多效唑(PP_(333))浸种对甜菜地上部生长具有前控、后促作用。前期,仰制生长,降低株高和茎叶鲜重,缩短叶长,增加叶厚。后期,促进生长,至收获时,处理与对照间已无明显差异。PP_(333)浸种对地下部生长有明显的促进作用,可增加块根产量1.8％～8.9％,提高含糖0.02°～0.24°。此外,其尚能显著地增加甜菜叶片的气孔阻力,降低蒸腾速率,从而提高了叶片的抗旱能力。     

以胃肠损害为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,27岁。因反复上腹疼痛伴腹胀、嗳气、呕吐2个月,于1988年11月16日入院。起病以来,有脱发,无红斑及关节痛。外院胃镜检查为“食道炎、胃炎”,但治疗1个月无效,转来我院。既往无腹痛史。检查:T37℃、R20次,P90次,BP13.5/8.1kPa。神萎,无皮疹及红斑,浅表淋巴结不大,心肺未见异常。腹膨隆,腹压痛,无肌紧张及反跳痛。肝、脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音存在。关节正常。神经系统检查未见异常。Hb100g/L、W BC5.6×109/L、N0.66、L0.34、BPC220 ×109/L。尿蛋白(++)。BUN5.05mmol/L、 CO2CP23mmol/L。肝功能正常。血C30.8g/L…     

分娩期自发性子宫底横形破裂1例

患者,31岁,因停经40-1周,下腹剧痛伴头晕、恶心、呕吐、视物模糊1h于1999年9月2日急诊入院。GaP1,4a前曾吸引产一重3.5kg女婴,1a前曾行人工流产术。孕期检查胎儿较大。入院检查:体温不升,脉搏96/min,呼吸20/min,血压8/4kPa。神清,急性痛苦病容,脸色苍白,全身湿冷。心肺未见异常。全腹压痛、反跳痛,子宫轮廓清楚,压痛明显,无板状腹。腹围101cm,宫高35mm,胎位、胎心不清。阴检:先露高不可及,宫口未开,无阴道流血及流水。实验室检查:血白细胞12.9×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规未见异常。拟诊:(1)GaP1G40-1周重度胎盘早剥?(2)失血性休克并…     

乳腺浸润型筛状癌1例

1病例 患者，女性，77岁，已绝经，因左侧乳腺包块3月余于2009年10月16日入院。该患者3个月前无意中发现左侧乳腺外上象限一核桃大小肿块，无疼痛，无局部外伤史，无乳头溢液，无乳腺局部皮肤红肿及橘皮征，未予任何治疗。现自觉肿块增大，为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“左乳肿块”收入院。专科查体：双侧乳腺等大对称，双侧乳头等高，左侧乳腺外上象限可触及一肿块，大小约3．0cm×3．0cm，质硬，活动度可，边界不清楚，表面欠光滑，无压痛；右侧乳腺未扪及明显肿块；     

先天性胆囊缺如1例

1病例 患者,女,75岁。因“反复右上腹疼痛不适2月”入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,腹平软,肝脾肋下未及,中上腹偏右深压痛,无反跳痛。肝胆B超示胆囊轮廓显示欠清,约4.5cm×2.6cm,囊壁毛糙,胆囊内多个强回声光团,最大直径2.0,胆总管明显扩张,内径1.5cm,胆总管下段1.4cm×1.2cm强回声光团。诊断：胆囊结石,胆总管扩张并结石。     

广泛肝动脉-门静脉瘘误诊1例

患儿 ,男 ,12岁。因发现 HBs Ag阳性 4a,面色灰暗 3a,腹水 2月入院。于 4a前体检时发现 HBs Ag(+ ) ,HBc Ag(+ ) ,抗 - HBc(+ ) ,多次查天冬氨酸转氨酶 (AST)及丙氨酸转氨酶(AL T)均正常或稍高 ,经治疗无好转 ,并逐渐出现消瘦、乏力、精神及食欲差。曾在多间医院住院治疗 ,诊断为乙型肝炎后肝硬化 ,给予护肝、干扰素、输血等治疗 ,病情无明显好转 ,近 2个月出现腹胀。体查 :消瘦、面色灰暗 ,精神疲倦 ,无肝掌、蜘蛛痣 ,浅表淋巴结无肿大 ,颈静脉无怒张 ,口唇粘膜稍苍白 ,心肺听诊无异常 ,腹膨隆 ,肝右肋下未触及 ,脾左肋下 3cm,质中 …     

先天性胆总管囊肿合并胆囊畸形1例

先天性胆总管囊肿较为少见[1],合并胆囊畸形更为少见。现报道1例。 患儿,女,8岁。因阵发性腹痛、伴恶心呕吐15 d入院。患儿无明显诱因起病,发病后一直阵发性腹痛,呈钻顶样,腹无痛时活动正常。伴恶心呕吐,每天呕吐2～3次,呕吐出胃内容物。入院4天前开始低烧。体查:T:38.5℃,R:20次,P:100次, BP: 12/ 8 kPa,发育正常,营养差,急性痛苦病容。全身皮肤粘膜轻度黄染,全身浅表淋巴结无肿大。心肺未见异常。外科情况:腹部稍隆起,右上腹及右中腹各可触及- 3 × 4 cm及 5 × 4 cm包块,边界清,质中,压痛,可移动。肝肋下触及 5 cm,质中,肝上界在右第…     

以大腿反复感染为主要表现的肠瘘1例

１　病例患者,男,５４岁,因左臀,左大腿肿痛７ｄ于１９９５年９月１６日入院。患者自诉入院前１２ｄ,因昆虫蛟伤左眼睑伴肿痛,在当地卫生院左臂肌注药物（具体不详）治疗后所致。入院体查：体温３８．８℃,痛苦面容,强迫卧位,左腹股沟区淋巴结肿大、压痛,心肺检查无特殊。腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。左臀部,左大腿发红、肿胀显著,触痛明显,广泛皮下“捻发感”。血常规：ＷＢＣ１１．４×１０９／Ｌ,Ｎ０．８２,Ｌ０．１６,Ｓｔ０．０２,Ｈｂ１３６ｇ／Ｌ、ＲＢＣ４．６３×１０１２／Ｌ。入院诊断：左臀、…     

彩超诊断睾丸混合生殖细胞肿瘤1例

1病例男,32岁,未婚。于2008年12月24日因“右侧阴囊包块3月余伴疼痛”入院。入院体检：右侧阴囊见大小约7cm×5cm×3cm的包块,不光滑,质硬,触痛不明显。曾于外院以睾丸炎收治。于今年9月发现质硬,刚开始如正常睾丸大小,后逐渐长大,约鸡蛋大小,触痛不明显。20年前,有右侧隐睾手术史。彩超所见：右侧阴囊内未见正常形态的附睾及睾丸实质回声,见一范围约60cm×35mm的混合性团块回声,内回声不均匀,以高回声为主,可见不规则低回声及少许无回声区,其后方未见明显声衰（见第78页彩色图版Ⅲ之图1）。右侧阴囊团块内可见较丰富动静脉血流信号（见第78页彩色图版Ⅲ之图2,3）,动脉血流频谱阻力指数为0.9。左侧附睾切面形大小正常,内部回声尚均匀,未见异常回声。左侧睾丸、附睾内未见异常血流信号。双侧精索部位未见明显异常迂曲无回声分布。VALSAL-VA实验：精索静脉未见明显返流血流信号。超声提示：右侧阴囊内实质非均质包块。CT：盆腔轴位平扫,基线XY,层厚、层距5mm。盆腔未见明显异常块影。右侧精索内可见一个小圆形低密度影。右侧睾丸内可见混杂密度阴影,边界不清,密度不均匀。CT提示：①盆腔未见异常块影;②右侧精索局限...     

上颌中切牙双根双根管1例

1病例 患者，女，45岁。因11根尖部反复肿胀流脓就诊。患者诉半年来上颌前牙区反复肿胀，起脓包，破溃后缓解，未行特殊治疗，来我科求治。查体见11根尖部有一窦道，挤压有少量脓液流出，周围略红肿，叩诊（＋），无明显松动，牙冠唇侧牙颈部可见一浅沟，未探及明显牙周袋。术前根尖片示：11双根（图1），根尖区有一直径约5mm边界不清的暗影。诊断：11慢性根尖脓肿。     

腹腔妊娠1例

１　病例患者，女，２６岁，已婚，因持续性下腹痛并阴道流血２ｄ于１９９８年８月３日拟诊宫外孕破裂大出血收住院。曾在门诊按“附件炎”治疗，病情未见好转而逐渐加重。无头晕、头痛、乏力、恶心等早孕反应，小便正常。入院时神志清，脸色苍白，大汗淋漓，测ＢＰ１１／７ｋＰａ。心肺体查正常。腹稍胀，未见肠型，无波动感；腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，以下腹部为著，肠鸣音减弱。血象检查白细胞升高，血色素降低；腹穿抽出不凝性血液，化验为红细胞、无脓球及食物残渣；尿ＨＣＧ（＋）；Ｂ超：腹水、未见包块。４ｄ前，月经来潮，量少…     

农用运输车简易修理法

农用运输车在行驶的过程中,常因零件损坏而“抛锚”,可采用下列几种修理法。 1、中途断电 先检查蓄电池,蓄电池的桩头可能松动。检查时切勿乱撬,可用鲤鱼钳触试两个桩头,若无火花,说明夹头松动,用合适的板手拧紧即可。若蓄电池良好,桩头清洁无污垢,夹头也不松动,断电现象尚未清     

骶椎尤文氏瘤~(99)mTc-MDP骨显像1例

1病例男性,25岁。反复间歇发作腰背部及骶尾疼痛1年加重2月,并发双侧腿阵发性痉挛样疼痛以“脊柱肿瘤”入院。体检:神清,痛苦貌,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,脊柱呈生理样弯曲,T12S2及尾椎棘突压痛扣击痛,双侧踇长伸肌、趾长伸肌肌力Ⅵ级,双下肢感觉正常,生理放射对称,病理征未引出,马鞍区感觉正常。实验室检查:中性粒细胞百分比升高(78.8%),淋巴百分比下降(11.0%),淋巴细胞绝对值下降0.54×109/L,红细胞压积下降(34.1%),血小板分布宽度下降11.9FL。MRI:T12S2尾椎占位性病变伴T12椎旁软组织肿块埐及椎管附件疚沧礛SCT平扫:…     

基于小流域单元提取的雪宝顶流域范围界定及其生态、社会经济属性空间分布特征

【目的】明确岷山主峰雪宝顶（海拔 5 588 m）及其周边地区自然地域范围。雪宝顶及其周边地区是叠加了山地生态系统和岩溶生态系统双重脆弱性的西南山区典型代表区域，但该区域在前人研究中无统一确定范围。【方法】运用 ArcGIS 软件水文分析模块提取雪宝顶小流域单元，将其和该区域地质构造、钙华资源、地形地貌和植被区划进行空间叠加分析得到雪宝顶流域边界，并以小流域为研究单元对研究区生态、社会经济因子空间分布特征进行初步分析。【结果】雪宝顶流域地理位置为103°25''59"~104°17''12"E，32°26''11"~33°28''51"N，总面积约 6 988.97 km2，共计覆盖 3 个县 29 个乡镇。【结论】研究区小流域面积为10~30 km2 的个数最多，3~10 km2 的次之，类型以坡面型为主；研究区受自然因素影响较强，受人类活动影响则相对较不明显，其北部白河河谷周边地区和东南部涪江河谷周边地区均具有坡度大、降水强和人类活动强度高的特征，需注意涵养水源、预防地质灾害。     

多发性骨髓瘤误诊为肝硬化3例

多发性骨髓瘤(MM)较少见,易误诊。我院共收治49例,3例因有腹水误诊为肝硬化。 例1.男,50岁。因腹胀3年,反复颜面部及下肢水肿1年,牙龈出血1个月入院。1年前两度于某军区总医院住院,均诊断为“肝硬化”。查体;全身皮肤、巩膜轻度黄染,前胸多个蜘蛛痣,肝掌,颜面部及下肢水肿。心肺(-)。腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝助下未触及,脾肋下4cm,质硬,无触痛,腹水征(+)。     

巨大蝶筛窦粘液囊肿1例

患者,女,8岁,于2000年4月3日以双眼球外突3a余、鼻塞与视力下降1．5a入院。3a前无明显诱因出现双眼球外突,1．5a前出现双鼻塞,视力下降,逐渐加重。体查：视力左0．1,右0．04,无复视、疼痛,双跟球外突,双瞳孔等圆等大,对光反应灵敏．双眼球各方向运动正常;鼻粘膜无充血、流涕,右鼻腔见肿物完全阻塞鼻道,鼻中隔向左侧偏移完全阻塞左鼻腔,表面粘膜无充血,质软,无压痛,压之有囊性感。鼻腔穿刺抽出30mL澄黄色液体,镜检可见胆固醇结晶。CT扫描显示(图1)：鼻腔颅底部可见一巨大囊性肿物,密度均匀．向下达鼻腔底中,