盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的临床观察

目的观察早期使用Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的疗效。方法选择缺血性脑卒中患者220例,随机分为治疗组和对照组,每组110例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸法舒地尔。观察两组患者治疗前后NIHSS评分并评定疗效。结果治疗后,治疗组的神经功能缺损评分为（3．43±4．76）,明显低于对照组的（7．12±5．25）（P〈0．01）;治疗组的总有效率为92．7％,明显高于对照组的77．3％（P〈0．01）。结论缺血性脑卒中患者早期（48h内）应用法舒地尔可有效改善神经功能和临床疗效。     

脑卒中急性期患者QT间期离散度变化与室性心律失常的关系

目的：观察脑卒中急性期患者发生室性心律失常与心率校正后QT间期离散度(QTcd)的关系。方法：对90例脑卒中急性期患者和40例正常人行l2导联同步体表心电图检查，测定其QTcd并行24h动态心电图监测了解其空性心律失常情况。结果：出血性脑卒中组QTcd较缺血性脑卒中组和对照组均明显增大(P＜0．01)，而缺血性脑卒中组QTcd与对照组比较差异无显著性(P＞0．05)；出血性脑卒中急性期室性心律失常发生串较缺血性脑卒中总性期高(P＜0．01)；脑卒中合并室性心律失常与无室性心律失常者比较QTcd差异有显著性(P＜0．01)．结论：脑卒中尤其是出血性脑卒中急性期患者易发生室性心律失常，其发生机理可能与QTcd增大有关。     

康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的观察康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的运用效果。方法脑卒中后患者98例随机分为干预组和对照组,每组49例,对照组使用常规3段式康复护理干预策略;在对照组基础上,干预组进行超早期的康复护理干预,比较两组神经功能缺损情况、短期康复效果、康复后躯体运动功能和生活质量之间的差异。结果 （1）康复干预1个月后,干预组Barthel指数和Fugl-Meyer积分均高于对照组（P〈0.01）;（2）干预组的短期康复效果优于对照组（Hc=4.547,P〈0.05）;（3）干预组患者髋关节活动度、膝关节活动度和ADL上肢功能评分均高于对照组（P〈0.01）;（4）干预组患者躯体功能、语言能力、思维能力、记忆力和心理健康水平五项评价得分均高于对照组（P〈0.01）。结论康复护理超早期干预能够在脑卒中偏瘫患者的康复过程中起到积极作用,其不仅可以提高康复效果,还可改善患者的生活质量。     

超早期颅骨缺损钛网修补术的有效性及安全性评价

目的 评价超早期颅骨缺损钛网修补术的安全性及有效性.方法 因颅脑外伤或脑血管意外行标准大骨瓣减压手术治疗患者240例,按颅骨缺损修补时机不同分为超早期组(n=150)和对照组(n=90),分别在术后30～ 60 d、90～ 180 d进行颅骨缺损钛网修补术.比较两组手术时间、术中出血、术后并发症、Barthel指数.结果 超早期组手术时间、术中出血、皮下积液发生率低于对照组(P＜0.01或0.05),而去骨瓣减压术后4个月Barthel指数高于对照组(P＜0.01).结论 超早期颅骨缺损钛网修补术安全、有效,有助于神经功能康复,提高生活质量.     

早期康复护理干预对脑卒中患者的影响

目的探讨早期康复护理干预对脑卒中患者出院后的临床效果。方法选择在我院住院的脑卒中患者90例,出院后按随机数字表分为早期康复组和常规组,每组45例。常规组在出院后采用常规社区护理,早期康复组在常规社区护理的基础上有计划地加用规范的早期康复护理。3个月后应用简化Fugl-Meyer运动功能评定量表结合神经功能缺损分析法评估其临床效果。结果早期康复组的神经功能缺损恢复有效率为93.3%（42/45）,明显高于常规组的77.8%（35/45）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对出院后的脑卒中患者早期实施规范有效的康复护理有利于促进患者神经功能康复,提高患者的生活质量。     

早期康复护理对脑卒中患者神经功能和生命质量的影响

目的观察早期康复护理对脑卒中患者神经功能恢复和生命质量改善的意义。方法将67例脑卒中患者(包括32例脑出血和35例脑梗死)随机分为康复组34例和对照组33例,两组均采用神经内科常规治疗,对照组予以一般护理及随意功能锻炼,康复组则在急性期生命体征平稳后采用早期康复护理。结果两组患者入院时的MESSS评分相似,入院后3个月和出院后1个月均比入院时明显下降,且以康复组下降得更为明显(P<0.01);两组出院后的QLI评分均比入院2周时有一定程度的提高(P<0.05或<0.01),且康复组在患者活动能力和日常生活方面的评分比对照组提高得更为明显,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论早期康复护理对脑卒中患者神经功能的恢复和生命质量的改善有一定效果。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察

目的:观察帕罗西汀治疗脑卒后抑郁状态的疗效.方法: 112例脑卒中后抑郁状态患者随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(加用帕罗西汀)各56例.治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表评定其疗效.结果:治疗组HAMD评分治疗后(4.8±1.6)较治疗前(21.4±4.1)下降(P＜0.01),对照组治疗后(15.1±2.3)与治疗前(20.4±3.6)比较差异无显著性(P＜0.05);治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分显提高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复.     

单元护理对脑卒中患者康复效果和日常生活能力的影响

目的观察脑卒中患者采用单元护理（主要以恢复神经功能量效、提高患者生活质量为目的）的效果。方法 100例脑卒中患者随机均分为对照组和实验组,每组50例,均接受神经内科常规治疗,其中对照组给予常规护理,实验组于病情稳定之日即施行卒中单元康复护理,疗程为8周,比较两组治疗前后的康复效果和ADL量表评分变化。结果实验组基本控制30例,显著进步8例,进步10例,无变化2例,恶化0例;对照组基本控制、显著进步、进步、无变化、恶化的病例分别为20、4、11、15、0例;实验组的疗效明显优于对照组（Hc=8.587,P〈0.01）。两组护理后的ADL评分均比干预前有明显改善,且实验组的ADL评分改善优于对照组（P〈0.01）。结论卒中单元护理模式的建立对脑卒中患者早日康复、提高日常生活能力有显著意义。     

盐酸丁洛地尔与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变

目的：观察盐酸丁洛地尔与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效。方法：85例糖尿病周围神经病变患者随机分组对照观察．对照组40例应用弥可保治疗，治疗组45例在应用弥可保的基础上加用盐酸丁洛地尔治疗，疗程共6周。结果：治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0．01)，且治疗组的显效率(42，2％)高于对照组(17.5％)(P＜0．01)。冶疗组的神经传导速度的改变较对照组有明显的增加(P＜0．01)。结论：盐酸丁洛地尔与弥可保联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的治疗效呆。     

妊娠滋养细胞疾病患者肿瘤组织中微量元素的含量变化

目的：探讨微量元素与妊娠滋养细胞疾病(GTD)的关系。方法；用原子吸收分光光度计测定50例妊娠滋养细胞疾病患者组织Zn、Cu、Fe、Mg含量，20例健康早孕妇女作为对照组。结果：与对照组比较，GTD患者组织Cu含量升高(P＜0．05)，而Zn、Mg含量降低(P＜0．01)，Zn／Cu、Mg／Cu比值降低(P＜0．01)，妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者组织Zn、Mg含量低于葡萄胎患者组织Zn、Mg含量(P＜0．01)。绒毛膜癌患者组织Cu含量高于葡萄胎及侵蚀性葡萄胎患者组织Cu含量(P＜0．01)。结论：微量元素含量的变化与妊娠滋养细胞疾病的发生、发展有关。     

维生素B1穴位封闭治疗妊娠剧吐的疗效观察

目的：观察维生素Bl穴位封闭治疗妊娠剧吐的疗效。方法：50例患者随机分为2组，治疗组(n＝25)采用维生素B1注射液100mg双侧内关穴位封闭治疗，对照组(n＝25)采用维生素Bl注射液100mg肌肉注射。结果：治疗组与对照组比较，疗效差异有显著性意义(Hc＝10．77．P＜0．01)，且恶心呕吐症状消失得快(t＝3.903,P＜0．01)，尿酮体转阴的时间也明显缩短(t＝4．271，P＜0．01)。结论：维生素B1穴位封闭治疗妊娠剧吐安全、有效。     

静脉应用洛赛克治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的：观察静脉应用洛赛克治疗新生儿上消化道出血的疗效。方法：将64例上消化道出血的新生儿随机分为洛赛克治疗组和对照组各32例，两组均作纤维胃镜检查，在积极治疗原发病和常规药物治疗基础上，治疗组静脉滴注洛赛克，首剂量为1．6mg／(kg．d)，策2天始0．8mg／(kg．d)．对照组静脉滴注甲氰咪哌5mg／(kg．d)。结果：治疗组和对照组比较，出血症状明显改善，洗出胃液和大便潜血转阴的时间明显缩短(P＜0．01)。结论：静脉应用洛赛克能有效治疗新生儿上消化道出血。     

抗肺炎衣原体治疗脑梗死60例的疗效观察

目的：观察抗肺炎衣原体（Chlamydia pneumoniae,CPn）治疗脑梗死患者的效果。方法：将脑梗死90例分为治疗组（60例）和对照组（30例）,治疗组予常规治疗配合抗肺炎衣原体,对照组仅给予常规治疗,观察两组治疗前后神经功能缺损积分及颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小。结果：治疗前两组CPn阳性率、神经功能缺损积分、颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小差异无显著性（P〉0．05）。治疗后、两组CPn阳性率,神经功能缺损积分、颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小差异有显著性或非常显著性（P〈0．05或0．01）。结论：抗肺炎衣原体治疗脑梗死患者有效。     

醒脑静注射液治疗中风恢复期安全性研究

目的:探究醒脑静注射液治疗中风恢复期安全性。方法:选择2014年1月至2017年6月医院收治的中风恢复期患者759例,将所有患者随机分为两组。对照组205例,给予其常规内科治疗联合康复治疗;观察组590例,在对照组基础上给予患者醒脑静注射液治疗。比较两组临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)及不良反应发生率。结果:两组患者临床疗效、ADL、NIHSS评分相比,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率比对照组略高,差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液可提高中风恢复期治疗效果,改善患者神经功能缺损,但临床需谨慎用药,以保证用药安全性。     

电刺激小脑治疗脑血管病70例临床观察

目的: 观察电刺激小脑治疗脑血管病的疗效.方法:应用脑循环功能治疗仪电刺激小脑治疗脑血管病70例(治疗组),初始及治疗10 d后进行神经功能评分,以70例神经功能缺损评分相匹配但不接受该治疗的患者作对照.结果:治疗组患者神经功能评分较对照组差异极显著(P＜0.001),脑循环动力学参数明显好转,SPECT结果亦提示病灶区脑血流改善.结论:电刺激小脑治疗可选用于不同病情程度的脑梗塞和脑出血患者.     

银杏内酯注射液联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床观察

目的 观察银杏内酯注射液联合阿司匹林对大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的治疗效果.方法 96例大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和研究组,对照组口服阿司匹林200 mg/d,研究组在此基础上注射银杏内酯注射液10 mL/d,连续用药14d;比较两组的疗效、美国NIH卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)量表评分以及血浆血小板活化因子(PAF)水平.结果 研究组有效率、ADL评分明显高于对照组,而NIHSS评分和血浆PAF水平明显低于对照组(P＜0.01或0.05).结论 银杏内酯注射液可改善大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者的脑神经功能和生活自理能力.     

卒中单元早期康复治疗临床观察

目的探讨急性脑卒中患者在卒中单元早期康复的治疗临床效果。方法我院36例患者分为卒中单元早期康复组(观察组,n=18)和普通病房对照组(n=18),治疗前后3个月两组进行巴塞尔指数(BI)及远期生活质量评估(KPS)评分。结果两组治疗前后相比较,患者BI和KPS均有进步,但早期康复组与对照组相比较,BI及KPS评分提高更为显著(P<0.01)。结论卒中单元早期康复治疗可明显提高患者生活质量。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床观察

目的 :观察低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 :入选病例随机分成两组 ,治疗组 3 2例用低分子肝素速避凝按 0 .0 1mL/kg每 12h皮下注射。对照组 40例用传统中药血栓通注射液 75mg× 4支用 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL或生理盐水 2 5 0mL稀释静脉滴注每天 1次。治疗时间均为 10d。 10d后比较两组患者治疗前后的临床神经功能缺损评分和凝血功能改变。结果 :治疗组疗效明显优于对照组 (Hc =4.760 ,P <0 .0 5 ) ;两组患者在治疗 10d及 3个月后与治疗前对比 ,临床神经功能缺损评分差异均有显著性 (P <0 .0 1) ,且以治疗组改变更为显著。治疗组治疗前后比较 ,凝血酶原时间相对延长 (P <0 .0 5 ) ,纤维蛋白原下降 (P <0 .0 5 ) ,而血小板计数及出、凝血时间均无明显变化。结论 :低分子肝素治疗急性脑梗死是快速、安全、有效的     

低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:评价低分子肝素(LMWH)治疗急性脑梗死的临床效果。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组,每组各40例。治疗组采用LMWH注射液治疗,每次0.4mL,每日两次,腹壁皮下注射,连续7d。对照组用低分子右旋糖酐(分子量为40000)注射液,每日1次,每次500 mL,静脉滴注,2h内滴完,连用7d。观察两组治疗前后血液流变学、神经功能缺损评分及日常生活活动(ADL)量表记分的变化。结果:治疗组治疗后血液粘滞度降低,显著高于对照组,神经功能缺损评分减少值显著高于对照组,总有效率和治疗后日常生活活动量表评分亦显著高于对照组。结论:低分子肝素能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损,提高患者独立生活能力,有明显的改善血液循环及脑保护作用。     

脑脊液置换治疗继发性蛛网膜下腔出血84例疗效观察

目的 :观察脑脊液置换治疗继发性蛛网膜下腔出血 (SSAH)的疗效。方法 :将 16 9例SSAH患者随机分为治疗组 (脑脊液置换治疗组 ) 84例与对照组 (常规药物治疗组 ) 85例 ,对其治疗结果进行比较。结果 :治疗组脑积水的发生率、血肿的吸收时间均显著低于对照组 [(7.1%vs2 9.4 % ) ;(18± 8)dvs(2 7± 9)d ,P <0 .0 1];治疗 35d后神经功能缺损评分值显著优于对照组 [(3.4± 4 .0 )分vs (13.9± 4 .3)分 ,P <0 .0 1];总有效率明显高于对照组 (90 .5 %vs 6 5 .9% ,χ2 =9.15 ,P <0 .0 1) ;病死率显著低于对照组 (4 .8%vs 14 .1% ,χ2 =4 .314 ,P <0 .0 5 ) ;治疗组患者的预后明显优于对照组 (Hc =19.5 ,P <0 .0 0 1)。结论 :脑脊液置换治疗可促进SSAH患者脑内血肿的吸收和神经功能的恢复 ,降低脑积水的发生率和病死率 ,明显改善患者的预后