双层补片无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的应用

为了进一步降低无张力疝修补术后的复发率，我科应用双层补片（Bilayer patch）无张力疝修补术治疗腹股沟疝21例，疗效满意，现报道如下。     

无张力疝修补术在治疗腹股沟疝和股疝中的应用

目的：降低疝修补术后的复发率。方法，应用无张力疝修补术自制补片及采用巴德公司的Marlex补片或强生公司的Prolene疝系列补片治疗腹股疝和股疝30例(治疗组)；对照组48例则采用McVay或Shonldice术式。结果：治疗组所有患者1周内切口疼痛消失，均获痊愈，2a内无复发。对照组有2例于出院后5个月内复发，2例于2a后对侧出现斜疝；46例(95．8％)于术后1周内有牵拉痛和切口疼痛。结论：该术操作简单．可明显降低疝修补术发的复后率，有希望取代传统术式。     

无张力疝修补术35例报告

自从 L ichtenstein于 1986年首次提出无张力疝修补这一概念后 [1 ] ,使疝的治疗发生了根本的变化 ,并在国内外逐渐推广应用。我们采用聚丙烯网片行无张力疝修补术 35例 ,近期疗效理想 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　病例本组 35例 ,男性 2 6例 ,女性 9例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 84岁 ,平均年龄 5 7岁。按 Bendavid的 T.S.D分类 , 型疝 2 2例 ,其中 期 5例 , 期 8例 , 期 9例 ,包括嵌顿疝 2例 ,双侧斜疝3例 ; 型疝 9例 ,为 期病例 ,包括双侧直疝 1例 ; 型疝 4例 ,均为 期嵌顿疝。1.2　手术方法 期疝和疝囊较小的 期疝采用局部麻醉 , …     

充填式无张力疝修补术的应用体会

目的：观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法：采用美国巴德公司锥形网塞及成型补片对78例成年人腹股沟疝施行无张力疝修补术。结果：无张力疝修补术具有手术方法简单,创伤小,术后疼痛轻,恢复快、并发症少,复发率低等优点。结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种符合人体生理解剖的理想的疝修补手术,值得推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟疝中的应用及其并发症的防治

目的：总结疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗效果及并发症防治方法。方法：用美国巴德公司的定型产品，包括一个锥状网塞及平片状网片，对58例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术。结果：58例于术后当天可下床活动，切口疼痛轻微(5例需口服去痛片)；2例并发急性尿潴留，48例发热，无伤口感染、积液．阴囊积水等并发症，近期无复发。结论：疝环充填式无张力环修补术有简单、易掌握、创伤小、术后疼痛轻．恢复快与复发率低的优点，是一项完全符合人体生理解剖的治疗方式，是目前治疗腹股沟环效果较好的修补方法。     

疝环充填式无张力疝修补术46例临床分析

目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术的经验.方法:以美国Bard公司产品(Bard mesh perbix plug)修补腹股沟疝46例.结果:全部手术顺利,平均手术时间40min,除1例术后并发阴囊血肿,例尿潴留,无1例切口感染和复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术具有适应症广,方法简单,手术时间短,疼痛轻,术后并发症少,恢复快和复发率低等优点,是一种值得推广的手术方法.     

局麻下无张力老年腹股沟疝修补术15例

目的:观察局麻下无张力老年腹股沟疝修补术的临床效果。方法:30例患者分为对照组及治疗组,均采用聚丙烯补片行无张力疝修补术,其中对照组采用连续硬膜外麻醉,治疗组采用利多卡因局部浸润麻醉,比较两组患者的手术时间、术后恢复时间、术后疼痛强度、术后并发症、术后复发、医疗费用情况。结果:两组患者均顺利完成手术。在手术时间、术后恢复时间、术后疼痛强度、医疗费用方面比较,治疗组优于对照组(P0.05);在术后并发症、术后复发方面比较,两组无统计学差异(P0.05)。结论:局麻下行无张力老年腹股沟疝修补术,方法简单,疗效好,经济安全。尤其适合于老年患者同时合并内科基础病者,值得在基层医院开展应用。     

局部麻醉在中老年人腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的 探讨在局部麻醉下行中老年人腹股沟疝无张力修补术的可行性及优越性.方法 回顾性分析在局部麻醉下施行中老年人腹股沟疝无张力修补术86例,对患者手术前合并症、手术时间、手术方式、术后疼痛、术后并发症、术后住院天数以及平均总住院费用进行综合分析.结果 本组患者手术后疼痛耐受好,镇痛药物应用少,术后并发症少,平均术后住院天数4.5天,平均手术时间50min,平均费用低.结论 局部麻醉下行中老年人腹股沟疝无张力修补术具有安全快捷、有效,患者痛苦少、术后恢复快、费用低廉等优点,尤其适合于合并多种慢性基础疾病的中老年患者.     

经腹直肌切口的Ⅰ期腹膜前无张力疝修补治疗嵌顿性腹股沟疝

目的探讨经腹直肌切口的Ⅰ期腹膜前无张力疝修补治疗嵌顿性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2013年10月我院普外科采用经腹直肌切口的Ⅰ期腹膜前无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝患者28例。结果本组28例全部治愈,手术时间40-96 min,平均50 min。术后住院时间6-8 d,平均6.6 d。术后无切口感染、皮下血肿、阴囊积液、异物感等并发症。随防3个月至1 a,无复发病例。结论经腹直肌切口的Ⅰ期腹膜前无张力疝修补治疗嵌顿性腹股沟疝安全有效,值得进一步临床推广。     

网塞加补片治疗腹股沟疝138例的体会

目的：总结疝环填充加网补片修补腹股沟疝的经验。方法：采用Marlx网塞加补片无张力修补138例腹股沟疝。结果：平均手术时间30min、患者术后6h可下床活动，3—5d可出院。随访2个月至2年9个月，并发症少，未见复发。结论：本术式操作简单、手术时间短、损伤小、恢复快、复发率低、并发症少。     

12例新生儿膈疝修补术的麻醉体会

严重的先天性膈疝病儿 ,一旦脱离母体即进入高危期 ,其病死率极高 ,手术治疗刻不容缓。由于新生儿生理和病理特点 ,麻醉处理常很困难 ,我院近年成功完成这类手术 12例 ,取得较好疗效 ,现将麻醉经验总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 12例 ,年龄 7h～ 7d,体重 2～ 4kg。左后侧型膈疝 8例 ,前侧型 4例。疝内容物含大、小肠和胃 6例 ,含大、小肠、胃和脾 4例。合并单例肺发育不全 7例 ,双侧肺发育不全 5例 ,伴肺不张 6例 ,合并先天性心脏病 2例。1.2　麻醉处理术前 1h肌注东莨菪碱 5 μ g/kg,入室肌注氯胺酮 4～ 6mg/kg,静注安定 0 .2 mg…     

补片形状对修补的杨木单板力学性能的影响

以同一批次旋切杨木单板为试验对象,设计船形、菱形、锯齿形、双圆形、蝶形5种补片(为与仿真试验进行对比,试验单板及补片的尺寸均依据相关标准及仿真尺寸进行设计),用环氧树脂胶黏剂进行粘贴,制备静态拉伸试验试件;按照国家标准GB/T 36408—2018《木结构用单板层积材》、GB/T 14017—2009《木材横纹抗拉强度实验方法》,应用济南试金WDW-300E微机控制电子式万能试验机,对5种补片每组设置的20个单板试样进行木材顺纹抗拉试验,测定补片修补单板断裂应力值、应用扫描电子显微镜观测补片修补单板断裂的微观形态。应用数值模拟方法,依据汉克森(Hankinson)失效理论,对设计的5种补片形状的修补单板仿真模型进行拉伸模拟试验,计算5种不同补片形状修补单板仿真模型的断裂失效应力值。对比实测与仿真试验结果,检验仿真的有效性,分析木质单板缺陷挖补技术中补片形状对修补的木质单板力学性能的影响及单板的断裂模式。结果表明：(1)5种补片中,除菱形补片外,其余单板的失效单元均沿45°方向延伸,在电镜观测下试样断裂位置显示有多处细胞壁发生断裂,这些细胞与板壁的断裂细胞壁相连形成了宏观裂缝。(2)在数...     

用腹外斜肌健膜重建腹股沟管的斜疝修补术

目的：为了加强腹股沟管前后壁及内外环，防止斜疝的术后复发。方法：重要缝合腹外斜肌腱膜，将精索移位至两层腹外斜肌腱膜之间。结果：43例切口均一期愈合，无术后出血、阴囊肿痛等并发症，随访的36例均未见复发。结论：重建的腹股沟管为环绕的腹外斜肌腱膜组成，既加强了后壁，又加强了前壁和内外环，使重建的腹股沟管更加严密和坚固。该手术操作简便，疗效确切，对防止斜疝的复发起到了关键作用。     

快速印片细胞学检查在术中的应用价值

近年来,许多病理学家已常规地用印片细胞学检查作为冰冻切片的辅助诊断,但对该方法的应用仍具局限性。本文应用印片、冰冻切片及常规石蜡切片对239例新鲜标本作了检查和对照分析,旨在探讨印片细胞学检查在术中诊断的应用价值。     

曲波变换在图像修补中的应用

图像修补是图像恢复中的一个重要内容,主要是以现有的图像数据恢复丢失的数据。为了提高图像的修补效果,在修补过程中恢复更多的边缘信息,利用一种优于小波的图像细节表征方法曲波变换,在曲波域框架下嵌入全变差,提出了一种新的基于偏微分方程的图像修补方法。实验证明这种方法可以很好的恢复图像待修补区域尤其是边缘信息。     

下腹部腹膜皱襞在成人腹股沟疝手术治疗中的应用

下腹部腹膜皱襞包括1条脐正中襞、2条脐内侧襞、2条脐外侧襞,均可应用于成人腹股沟疝腹腔镜手术治疗.脐正中襞的应用:将其直接缝合覆盖于内环口前外侧腹壁,使腹壁薄弱区获得加强.脐内侧襞的应用:①对无生育需求的成人,应用脐内侧襞瓣片覆盖于聚丙烯补片表面,将腹腔内补片植入术(IPOM)改良为完全腹膜化腹腔内补片植入术(TPIP...