血液灌流抢救急性鲎中毒3例的护理体会

血液灌流是指将患者的血液引出体外并经过血液灌流器,通过吸附的方法来清除人体内内源性和外源性的毒物质,最后将净化后的血液回输给患者,达到血液净化目的的一种治疗方法。血液灌流是治疗某些急性药物或毒物中毒最有效的方法之一。我院自2006年1月至2007年12月共收治了3例鲎中毒患者,采用血液灌流方法,配合药物等综合治疗,取得良好的效果,现将护理体会报道如下。     

重症蛇咬伤的持续缓慢低效血液透析串联血液灌流治疗及护理体会

目的:观察持续缓慢低效血液透析串联血液灌流(SLED+HP)救治重症蛇咬伤的疗效,总结护理体会。方法:对医院收治的重症蛇咬伤患者23例实施持续缓慢低效血液透析串联血液灌流治疗,观察患者的临床生化指标及预后情况。结果:23例患者中21例治愈(91.3%),2例因严重并发症死亡(8.7%),存活患者各项生化指标明显改善。结论:持续缓慢低效血液透析串联血液灌流为临床提供了一种更方便价廉治疗重症蛇咬伤的血液净化方式,有效的护理措施是保证治疗顺利进行的关键。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症31例效果观察

目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的效果与对病人肾功能的影响。方法:将2015年1月至2017年12月在医院透析中心治疗的尿毒症患者62例随机分为两组,对照组单用血液透析治疗,观察组采用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组患者的临床疗效、肾功能及血液中毒素水平变化。结果:观察组治疗有效率为93.55%,明显高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P0.05);观察组BUN、Scr、β_2-MG、PTH、P~(3+)、Ca~(2+)水平与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的效果显著,能有效改善肾功能,促进体内毒素的清除,减少并发症的发生。     

长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效。方法58例经口服重度AOPP患者随机分为2组,阿托品联合血液灌流组(A组,32例)和长托宁联合血液灌流组(B组,26例),通过观察患者的给药次数、总药量、血液灌流次数、治愈率、平均住院天数及不良反应发生率来比较两种方法的临床疗效。结果B组给药次数、总药量、血液灌流次数、不良反应、平均住院天数均明显少于A组(P<0.05),治愈率明显高于A组(P<0.05)。结论长托宁联合血液灌流在抢救治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效优于阿托品联合血液灌流,且副作用更少。     

血液灌流抢救50例药物或毒物重度中毒的施护

目的:总结血液灌流(HP)技术抢救重度药物和毒物中毒患者的护理策略。方法:灌流器选用一次性使用炭肾(YTS-200型)对50例药、毒物重度中毒患者除进行常规内科治疗外分别给予血液灌流,灌流过程中密切观察患者的生命体征及尿量的变化,及时处理各种并发症,防止不良反应的发生。结果:50例中,除2例死亡外,其余48例抢救成功治愈出院,治愈率达96%。无1例出现并发症。结论:加强血液灌流的各项护理是血液灌流得以顺利进行的保证。     

乌司他丁联合早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎的效果观察

目的 观察乌司他丁联合早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎的疗效.方法 64例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,分别给予乌司他丁联合早期血液灌流或单纯早期血液灌流治疗,比较两组的疗效和不良反应.结果 观察组总有效率(96.9％)明显高于对照组(75.0％),差异有统计学意义(P＜0.01).两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乌司他丁联合早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎安全有效.     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症不安腿综合征30例效果观察

目的观察血液灌流联合血液透析对尿毒症不安腿综合征患者的临床疗效。方法对维持性透析尿毒症30例患者采用血液灌流联合血液透析治疗,每月2～3次,共治疗12周,观察治疗后患者不安腿综合征的临床症状和血β2-微球蛋白（β2-MG）和甲状旁腺激素（PTH）水平的变化。结果本组显效10例,有效16例,无效4例,治疗后共有26例患者症状有不同程度的减轻,睡眠状况改善,自我感觉良好,总有效率为86.7%。患者血β2-MG和PTH水平较治疗前明显下降（P〈0.01）。结论血液灌流联合血液透析可显著降低尿毒症患者血中的大中分子毒素,对患者不安腿综合征疗效显著,可明显提高患者的生活质量。     

SOP操作在血液净化管理中的应用

目的探讨SOP操作在血液净化管理中的应用。方法以2011版血液净化SOP为依据,健全制度,完善组织,强化管理,再造流程,保障安全。结果患者满意度提高,降低了血管通路的感染率,提高了培训效率及分层培训能力。结论在血液净化护理工作中应用SOP进行规范化管理,对促进质量持续改进、优化护理管理、提高新护士培训效率及护士分层培训能力、加强质量环节质控、保障透析治疗安全有积极作用。     

连续性静脉血液净化对肾功能衰竭患者生活质量的影响

目的:探讨肾功能衰竭患者接受连续性静脉血液净化治疗后对生活质量的影响。方法:选取2013年12月至2014年12月肾功能衰竭患者84例为研究对象,使用计算机软件将84例患者随机平均分成两组(观察组和对照组),每组42例。给予对照组间歇性血液透析法治疗,观察组连续性静脉血液净化法治疗,比较观察两组生活质量评分。结果:观察组治疗前生活质量评分为(82.06±12.62)分,治疗后为(173.98±19.68)分;对照组治疗前生活质量评分为(82.39±11.56)分,治疗后为(136.69±20.68)分,观察组明显优于对照组,两组差异存在统计学意义(P0.05)。结论:连续性静脉血液净化治疗可明显改善肾功能衰竭患者生活质量。     

无肝素连续血液净化治疗重度脑损伤后高钠血症临床分析

目的评价无肝素持续血液净化（CBP）治疗对重度脑损伤后高钠血症的疗效.方法 56例重型脑损伤合并高钠血症患者,9例行无肝素前置稀释法连续血液净化治疗.结果 9例病人48h后血钠均降至正常,死亡2例.结论 CBP能有效迅速地降低重度脑损伤后高钠血症患者的血钠浓度,能够改善严重高钠血症病人的预后,明显降低死亡率.     

脓毒症临床治疗的研究进展

对早期目标导向性治疗,应用抗生素、活化蛋白C、胰岛素、糖皮质激素,机械通气和血液净化方面的问题对脓毒症的临床治疗作了综述。     

核桃——长寿之果

核桃又名胡桃,与扁桃、腰果、榛子并称为世界四大干果。其营养丰富,对脑神经有良好保健作用。核桃仁中的不饱和脂肪酸能净化血液,清除血管壁杂质,消耗体内蓄积的饱和脂肪,因此能有效预防心脑血管疾病,防治动脉硬化。常食核桃,还能减少肠道对胆固醇的吸收,非常适合动脉硬化、高血压和冠心病患者食     

中心静脉置管患者血液透析期间的护理

血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段,中心静脉置管在血液净化中应用越来越广泛,主要应用于急诊透析和内瘘成熟之前以及没有条件造瘘的患者。同时,中心静脉置管患者会发生相关并发症,如感染、出血、血栓等。这些并发症对患者血透效果影响较大。血液透析专科护士熟练的操作技术、良好的护理观察和应对措施,可以起到较好的预防患者相关并发症的目的。     

野生猕猴和食蟹猴寄生虫的调查与驱虫净化

广西某大型养猴场饲养的野生猕猴(Macaca mulatta)和食蟹猴(M.fascicularis)专供医药和出口作实验动物之用,野生猴从驯养、繁殖到出口,除防制人畜共患病外,还需要经过寄生虫的净化处理.猴只调进场和调出场时都需经过驱虫:用速灭杀丁(溴氰菊酯)0.1%药浴灭虱和螨等外寄生虫,并进行体内药物驱虫,以达到净化体内外寄生虫的目的。     

子宫内膜炎病牛用药前后肿瘤坏死因子-α含量变化的研究

应用ELISA方法,研究了患子宫内膜炎奶牛用药前后血液及子宫粘液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化.结果表明,无论是血液还是子宫粘液,患病奶牛的TNF-α含量均高于正常健康奶牛;患病奶牛经新宫得康混悬液治疗后子宫粘液和血液TNF-α含量均显著低于用药前,并且用药2次后TNF-α浓度降到了健康牛水平.说明应用新宫得康混悬液治疗奶牛子宫内膜炎能够净化子宫环境,达到治疗效果.     

连续性血液净化治疗脓毒症95例的护理体会

目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗脓毒症患者的监护重点,提高护理效果。方法对我院95例脓毒症患者行CBP治疗,并给予心理护理、密切监护。结果除11例患者因病情过度危重而死亡外,其余经治疗后临床症状均有不同程度减轻。结论密切的监护及心理护理可在CBP治疗脓毒症中起到积极的作用。     

血液内溶血磷脂酸浓度与奥扎格雷钠治疗TIA疗效关系的研究

目的研究血液内溶血磷脂酸浓度与奥扎格雷钠治疗短暂脑缺血发作（TIA）的疗效关系.方法选择TIA患者60例,分别检测其血液内LPA浓度,根据其血液内LPA浓度将其分为LPA浓度升高组（39例）和LPA浓度正常组（21例）.2组患者应用奥扎格雷钠80 mg/d进行治疗,随访1个月,观察TIA患者的发作频率以及发展成为脑梗死的发病率.结果经过1个月的奥扎格雷钠治疗,LPA浓度升高组的39例TIA患者中,平均发作次数为（1.60±0.39）次,共有5例发展成为脑梗死,发病率为12.82%;而LPA浓度正常的21例TIA患者中,平均发作次数为（2.45±0.56）次,有7例发展成为脑梗死,发病率为33.33%.结论奥扎格雷钠治疗高血浓度LPA的TIA患者疗效明显优于低血浓度LPA患者.     

血浆置换疗法救治7例危重症患者疗效观察

血浆置换疗法作为一种特殊的血液净化方法应用于多种疾病的抢救，临床上起到及时抢救患者性命的作用。现将对７例危重疾病患者行血浆置换治疗的结果报道如下。１病例与方法１．１病例本组７例，其中男４例，女３例，年龄２２～６１岁。原发病有：重症肌无力致呼吸肌麻痹３...     

连续性肾脏替代治疗在多器官功能障碍综合征的应用

连续性肾脏替代治疗 (CRRT)是在间歇性血液滤过 (IHF)基础上发展形成的血液净化技术。 1977年 Kramer等首次将连续性动静脉血液滤过 (CAVH)应用于临床 ,近 10 a随着 CRRT技术的成熟及对疾病认识的深入 ,CRRT已广泛用于重症急性肾功能衰竭 (ARF)、全身炎症反应综合征 (SIRS)、多器官功能障碍综合征 (MODS)、急性坏死性胰腺炎等的救治 ,被学者们认为是近年来急救医学治疗中最重要的进展之一。目前已明确重症 ARF应首选 CRRT治疗 [1 ] ,但对于当前危重病医学的最大挑战 MODS而论 ,CRRT的应用价值尚有争议。本文对 CRRT在 …     

血液透析联合灌流治疗工业酒精中毒10例

目的:观察血液透析联合灌流治疗工业酒精的疗效。方法:10例患者均行血液透析联合灌流(HD+HP)治疗(德国贝朗Dialog++单泵透析机),直接血管穿刺或留置单针双腔导管,血流量150～200ml/min,肝素钠抗凝,首剂0.8～1.0mg/kg,维持量5～10mg/h,治疗3h后取下灌流器,继续血液透析治疗1.5～2h。结果:10例患者治愈率达100%,其中8例经1次HD+HP治疗后,中毒症状全部消失,眼底检查视网膜水肿、视乳头水肿、出血灶及动静脉均恢复正常;2例经2次HD+HP治疗后痊愈。结论:早期血液透析联合灌流治疗工业酒精中毒疗效肯定。