定期发育监测及早期干预对早产儿智能发育的影响

目的：评价定期发育监测及早期干预对早产儿智能发育的影响。方法：早产儿120例随机分为早期干预组60例和常规育儿组60例,同时选择同期正常足月新生儿60例作为正常对照组。早期干预组从出生后1个月起结合抚触、婴儿操等综合方法对其进行早期干预。结果：纠正年龄12个月时早期干预组早产儿的智力发育指数（MDI）和运动发育指数（PDI）接近正常足月儿组（P〉0．05）,而高于常规育儿组（P〈0．05）。而常规育儿组的MDI和PDI明显低于正常对照组（P〈0．05）,且常规育儿组有2例智力低下．早期干预组无1例智力低下。结论：定期发育监测及早期干预可以促进早产儿智能发育．有利于防治智力低下。     

早期综合干预对早产低体质量儿运动及智能发育的影响

目的 观察早期综合干预疗法对早产低体质量儿运动及智力发育的疗效.方法 127例Gesell量表评估总发育商DQ＜ 75的早产低体质量儿,随机分为干预组67例和对照组60例.干预组进行3个疗程的综合早期干预,包括运动治疗、物理治疗、药物治疗及家庭康复指导,对照组则采用一般的新生儿护理.随访半年,采用Gesell量表评估幼...     

高危儿母婴分离初产妇社会支持与焦虑、抑郁相关性分析

目的 了解高危儿母婴分离初产妇社会支持与焦虑、抑郁相关性,探讨干预措施方法,以提高其社会支持,降低焦虑、抑郁水平,提高其生活质量.方法 对88例高危儿母婴分离初产妇发放社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS).结果 社会支持总分为25～52分,平均(38.63±9.61)分.焦虑总得分为53.75～76.25分,平均(56.38±1.50)分,中度焦虑57例(64.77％),重度焦虑31例(35.23％).抑郁总得分为55～70分,平均(59.48±1.55)分,轻度抑郁21例(23.86％),中度66例(75.00％),重度1侧(1.14％).社会支持总得分与焦虑、抑郁总得分呈负相关(r分别为-0.81、-0.96,P＜0.001).结论 高危儿母婴分离初产妇存在较高水平的焦虑、抑郁,社会支持越低,其焦虑、抑郁水平越明显.     

舒血宁注射液对脑梗死患者临床疗效及血浆Hcy、 UCH-L1及血清fibulin-5水平的影响

目的 探讨舒血宁注射液对脑梗死患者疗效及血浆同型半胱氨酸(Hcy)、泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)及血清衰老关键蛋白抗原-5(fibulin-5)水平的影响。方法 选取124例脑梗死患者,根据随机数字表法将患者分为治疗组(n=62)及对照组(n=62),两组均接受神经内科常规治疗,同时给予依达拉奉辅助治疗,治疗组在对照组基础上给予舒血宁注射液静脉输注治疗,比较两组治疗效果、神经功能、日常生活恢复情况、血液流变学指标及治疗前后血浆Hcy、UCH-L1及血清fibulin-5水平变化。结果 治疗组总有效率为93.55%,对照组总有效率为77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)为(5.18±0.86)分低于对照组(9.78±1.18)分(P<0.05),而日常生活功能评分(ADL)为(74.96±5.26)分高于对照组(61.42±4.85)分(P<0.05)。治疗组治疗后血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(CP)、红细胞聚集指数(RCAI)水平分别为(125.22±22.45) μg·L-1、(128.96±23.69) g·L-1、(1.52±0.47) mPa·s、(0.82±0.14)%,对照组治疗后D-D、FIB、CP、RCAI水平分别为(215.98±24.98) μg·L-1、(219.33±20.77) g·L-1、(1.78±0.38) mpa·s、(1.10±0.21)%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血浆Hcy、UCH-L1及血清fibulin-5水平分别为(8.52±1.63) μmol·L-1、(0.25±0.12) μg·L-1、(45.22±2.96) μg·L-1,对照组治疗后血浆Hcy、UCH-L1及血清fibulin-5水平分别为(10.36±2.45) μmol·L-1、(0.40±0.18) μg·L-1、(68.96±4.85) μg·L-1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒血宁注射液能有效提高脑梗死患者临床治疗效果,改善患者血液黏稠度,降低血浆Hcy、UCH-L1、fibulin-5水平,有利于脑梗死患者预后。     

退变性腰椎侧弯合并椎管狭窄经选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗的效果及邻近节段退变发生情况

目的 分析选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧弯(DLS)合并椎管狭窄的效果及邻近节段退变发生情况。方法 选取收治的76例DLS合并椎管狭窄患者进行研究,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予单纯减压术进行治疗;观察组则采用选择性短节段减压植骨融合内固定术进行治疗。比较两组的优良率、腰椎生理前凸角及VAS评分,比较观察组患者术前术后椎间隙融合情况。结果 观察组优良率(84.21%)明显高于对照组(52.63%),观察组邻近节段退变发生率(44.74%)明显高于对照组(13.16%),均差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后的Cobb角(10.49±1.59)°及腰椎生理前凸角(35.69±3.19)°与术前的Cobb角(27.61±2.29)°及腰椎生理前凸角(11.71±2.21)°相比有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);术后末次随访时观察组VAS评分(1.23±0.49)分及JOA评分(26.79±3.77)分与对照组VAS评分(2.14±0.56)分及JOA评分(20.13±2.54)分相比,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 DLS合并椎管狭窄经选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗后临床效果较好,有利于患者冠状Cobb角及腰椎生理前凸角的恢复,椎间隙融合情况良好,腰腿疼痛症状也得以有效缓解,但由于内固定降低了脊柱的灵活度及顺应性,邻近节段的退变较重。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的：探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响。方法：对1997年1月至1999年6月收住我院儿科新生儿病房的76例HIE患儿从恢复期起随机分为干预组45例，对照组31例。所有病例均进行定期智能发育随访和检测。结果：随访至18个月时，干预组发育商(DQ)的异常率及神经系统后遗症的发生率明显低于对照组(P＜0．01)。结论：对HIE患儿早期给予持续的干预，能有效地促进其它能发育，是改善预后、减低后遗症发生率的有效手段。     

孕期营养与运动联合干预对新生儿体质量的影响

目的探讨孕期营养与运动联合干预对新生儿体质量的影响。方法随机选取2011年4月-2011年10月来我院进行早孕检查且自愿要求进行营养和运动指导的孕妇150例作为干预组,同期在我院进行早孕检查但未进行营养及运动干预的孕妇150例作为对照组,观察两组孕妇体重增长及新生儿出生体重情况。结果干预组孕妇平均增长(12.96±3.03)kg,对照组为(15.62±5.36)kg,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),干预组巨大儿发生率显著低于对照组(P<0.01),理想体重儿发生率显著高于对照组(P<0.01)。结论孕期营养与运动联合干预能够有效控制孕期体重增长,降低巨大儿发生率,提高理想体重儿发生率,改善新生儿体质量。     

改良柳木小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折的临床观察

目的比较改良柳木小夹板与传统小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折的临床疗效。方法用前瞻性研究方法,将61例桡骨下段伸直型骨折患者分为改良柳木小夹板治疗组、传统小夹板对照组,每组分别为31、30例。进行治疗前、治疗后第1、3、7、30天的疼痛、肿胀评分,比较两组治疗后15 d内的调整次数,评定治疗后第45天疗效。结果治疗组与对照组疼痛、肿胀、调整次数等方面的评分在自身前后对照、治疗后组间对照差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中治疗组在治疗前至第3天时段疼痛明显缓解(P<0.05),在第3天至第7天时段肿胀明显减轻(P<0.01),评分降幅分别为(28.71±5.16)、(0.84±0.52)分,15 d内调整次数为(1.58±0.78)次;对照组在第3天至第7天时段疼痛缓解,肿胀评分在第7 d至第30 d时段才明显减轻,评分降幅分别为(13.83±3.13)、(1.40±0.56)分,15 d内调整次数为(3.03±0.81)次。而两组临床疗效总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良柳木小夹板外固定治疗桡骨下端骨折,能显著减少骨折早期的肿胀、疼痛和调整次数,是一种安全、有效的新型小夹板外固定器。     

早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的:观察早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法:将87例急性脑卒中患者随机分为早期康复护理组(简称康复组)47例和神经内科常规护理组(简称对照组)40例,两组患者均接受神经内科常规治疗和护理,此外,康复组实施了以早期强化康复训练为主的康复护理。日常生活活动(ADL)能力用Barthel指数评分,对每例患者在入院时和1个月后分别测试ADL能力。结果:康复组与对照组入院时的ADL评分分别为(41.5±12.4)、(44.8±11.8),差异无显著性(P>0.05);1个月后康复组与对照组的ADL评分比入院时均明显增加,差值分别为(27.1±10.8)和(19.6±9.3),以康复组增加更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:早期康复护理组对提高脑卒中患者日常生活活动能力有明显的促进作用。     

早期心理护理干预对降低产后抑郁症的效果观察

目的观察早期实施心理干预对降低产后抑郁症发生率的影响。方法选择符合条件的166例产妇分观察组和对照组,每组83例。观察组从围产期开始实施心理干预,至产后1个月,对照组予一般护理干预。两组均采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,比较两组产妇干预前后的抑郁评分及抑郁症的发生率。结果干预后,两组的HAMD评分均明显降低,且以观察组更为明显（P〈0.01）;观察组抑郁症的发生率明显低于对照组（6.0%vs 16.9%,P〈0.05）。结论早期实施心理干预能有效提高产妇心理健康水平,直接降低产后抑郁症的发生。     

早期干预对新生儿黄疸的预防作用

目的 :观察早期干预对新生儿黄疸的预防效果。方法 :182例新生儿随机分为观察组 (92例 )和对照组 (90例 ) ,观察组在出生后 12h预防性给予苯巴比妥、妈咪爱 ,结合抚触 ,直至出院。对照组不给予早期干预。如出现病理性黄疸 ,均给予输白蛋白与蓝光照射等。结果 :观察组和对照组的黄疸发生率分别为 39 1% (36 / 92 )、6 1 1% (5 5 / 90 ) ,二者差异有极显著性 (P <0 0 1) ;观察组和对照组的黄疸持续时间为 (3 8± 1 8)d、(6 5± 2 1)d ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :早期干预能降低新生儿黄疸发生率 ,减轻病情 ,缩短病程 ,减少核黄疸的发生。     

围产期健康教育对策与方法的体会

随着科学的发展和社会文明的进步 ,人们自我保健意识不断地提高 ,尤其是孕妇及其家属更迫切需要得到围产期保健的知识。为此我科对开展围产期健康教育的对策与方法作了研究 ,现将结果报道如下 :1　对象与方法1 .1　对象本组产妇 31 0例均为 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月在我科住院分娩的产妇 ,孕期均参加围产期检查。 31 0例随机分为 :观察组 1 57例 ,平均年龄为 2 5.3岁 ,孕周为 (38.8± 1 .7)周 ,新生儿出生体重 (30 0 0± 60 2 ) g;对照组 1 53例 ,平均年龄 2 5.4岁 ,孕周为 (38.6± 1 .5)周 ,新生儿出生体重 (30 0 0± 583) g。两组在…     

凝血酶胃管注入治疗新生儿急性上消化道出血28例疗效观察

目的 :观察凝血酶胃管注入治疗新生儿急性上消化道出血的疗效。方法 :将新生儿急性上消化道出血 49例随机分成治疗组 (n=2 8)和对照组 (n=2 1 ) ,两组的原发病综合治疗相同 ,治疗组在常规综合治疗基础上予胃管注入凝血酶作局部治疗。结果 :治疗组 :显效 1 9例(67.9% ) ,有效 8例 (2 8.6% ) ,无效 1例 (3.6% ) ,总有效率 96.4% ,止血时间 (2 8.93± 9.1 1 ) h。对照组 :显效 6例 (2 8.6% ) ,有效 8例(38.1 % ) ,无效 7例 (33.3% ) ,总有效率 66.7% ,止血时间 (75.0 0± 1 7.32 ) h。两组总疗效、显效率、总有效率和止血时间比较差异有非常显著性 (P均 <0 .0 5～ 0 .0 1 )。无 1例出现不良反应。结论 :凝血酶胃管注入治疗新生儿急性上消化道出血效果佳 ,且安全     

几种天然饵料对清洁虾亲虾繁殖的影响

采用6种天然饵料喂养清洁虾亲虾,分析其对亲虾性腺发育、繁殖性能以及受精卵质量的影响。性腺发育试验发现,投喂6种不同饵料亲虾性腺发育周期差异显著(P<0.01),最长的为鱼肉组(12.82±1.91)d,最短的为卤虫无节幼体组(11.46±1.76)d;卤虫无节幼体与桡足类组性腺指数、干物质含量及总蛋白质含量随着性腺发育显著增加(P<0.01),增加均在2倍左右。繁殖性能与受精卵质量结果表明,鱼肉组(3 357±621)(粒/g)亲虾相对怀卵量最大,卤虫无节幼体组最小(1 829±213)(粒/g);卤虫无节幼体[(0.110 9±0.016 3)mm3]组亲虾受精卵体积最大,乌贼组最小[(0.096 2±0.014 0)mm3];鱼肉组[(37.33±1.75)μg]的受精卵干重最大,虾肉组最小[(31.00±1.26)μg];桡足类组蛋白质绝对含量[(367.17±25.68)mg/g]在干物质中所占比例(72.34%)最高。此外,6个饵料组中所有亲虾在各抱卵周期内抱卵率与抱卵间期无显著差异。     

危重患者家属应对方式调查分析及干预研究

目的 探讨危重患者家属应对方式及干预方法.方法 将简易应对方式自评量表发放给62例危重患者家属,根据调查结果实施干预措施.结果 实施干预前,危重患者家属积极应对维度平均得分(1.50±0.39)分低于全国常模(1.78±0.52)分,消极应对维度平均得分(1.83±0.39)分高于全国常模(1.59±0.60)分,经比较差异有高度显著性(P均＜0.01).实施干预后,积极应对维度平均分(1.81士0.36)分、消极应对维度平均分(1.60±0.41)分分别与实施护理干预前比较,差异均有高度显著性(P均＜0.01).结论 对危重患者家属实施护理干预后,能主动采用积极应对方式,减少消极应对方式,改善危重患者家属的负性心理状况,提高其生活质量.     

早期干预对早产儿体格和智能发育的影响

目的观察早期干预对早产儿体格智能发育的影响。方法选择2008年2月至2010年1月在我院产科出生的早产儿200例,按照家长是否同意并签订临床研究同意书对其进行早期干预的原则,分为干预组和对照组,每组各100例。对照组只接受常规保健治疗,干预组在此基础上参照鲍秀兰等编写的《0~3岁儿童最佳的人生开端》一书中的0~3岁教育大纲及《婴儿科学健身法》光盘中的内容为教材,定期进行体格和智能发育指导,并早期给予抚触、听、视、触觉刺激等一系列早期干预措施至2岁。两组早产儿均于6个月、1岁、18个月及2岁时进行体格检测和智能发育检测,并进行对比分析。结果 6个月、1岁、18个月和2岁时评价结果显示两组的身长、体重均随时间增长逐步上升。但干预组1岁起其身长长于同期的对照组,18个月起体重重于同期的对照组（P〈0.01）。干预组的头围随时间增加逐步增长（P〈0.01）,对照组婴儿1岁时的头围虽高于6个月时（P〈0.01）,但前后差异无统计学意义（P〉0.05）,1岁起干预组患儿的头围大于对照组（P〈0.05或0.01）,干预组1、2岁时智力发育指数和心理运动发育指数均高于同期的对照组（均P〈0.01）。结论早期干预是促进早产儿体格智能发育的有效方法。     

胎膜早破孕妇白细胞介素8、C反应蛋白及白细胞计数的检测对绒毛膜羊膜炎的诊断意义

目的了解胎膜早破孕妇母血中白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数对绒毛膜羊膜炎的诊断意义.方法采用放射免疫法测定54例胎膜早破(早破组)和40例正常足月孕妇(对照组)血中的IL-8水平,并同步检测CRP水平及白细胞计数;每例组织绒毛膜羊膜炎通过产后胎盘病理证实,按病理结果将早破组分为绒毛膜羊膜炎组(n＝36)及非绒毛膜羊膜炎组(n＝18).结果早破组和对照组的IL-8、CRP及白细胞计数的差异均有非常显著性(P＜0.01)[(130.4±25.6)ng·L-1vs(75.2±15.8)ng·L-1、(125.4±10.4) mg·L-1vs(1.70±1.1) mg·L-1 (11.5±3.6)×109/Lvs(8.9±1.9)×109/L],而绒毛膜羊膜炎组和非绒毛膜羊膜炎组比较,IL-8、CRP及白细胞计数的差异也有显著性和非常显著性(P＜0.05～0.01)[(138.1±27.2)ng·L-1vs(100.7±20.6)ng·L-1、(127.6±3.2) mg·L-1vs(1.9±1.4)mg·L-1、(12.8±4.0)×109/Lvs(8.9±2.7)×109/L].结论检测胎膜早破孕妇母血中的IL-8、CRP及白细胞计数可早期发现组织绒毛膜羊膜炎,这对及早处理、改善妊娠预后有重要临床意义.     

周围静脉营养治疗早产低体重儿40例疗效观察

目的:观察静脉营养对早产低体重儿的治疗效果。方法:将86例早产低体重儿分为治疗组和对照组.治疗组40例在常规治疗基础上予静脉营养治疗,对照组46例采用常规治疗,观察两组体重增长、存活率、并发症发生率。结果:治疗组每天平均体重增长(16.3±7.2)g,对照组每天平均体重增长(9.4±5.4)g,两组比较差异有显著性(P<0.01)。治疗组存活率95.0％(38/40),对照组存活率80.4％(37/46).两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组并发症发生率20.0％(8/40),对照组为41.3％(19/46),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:周围静脉营养治疗早产低体重儿非常重要,可促进生长发育,提高生存质量,降低并发症的发生率。     

微生物商对亚热带地区土地利用及施肥制度的响应

利用2个典型小区域和6个长期定位试验采样分析结果，分析了亚热带地区土地利用方式（水田、旱地、果园、林地）和不同施肥制度对稻田土壤微生物生物商的影响。结果表明：土地利用方式对土壤微生物商具有明显的影响。盘塘样区中稻田土壤微生物商平均为5.07%±1.26%，旱地土壤微生物商【目的】土壤微生物商对于土壤质量的变化具有重要的指示意义，本文探讨其在中国亚热带土壤中应用的可靠性与灵敏性。【方法】利用2个典型小区域和6个长期定位试验结果，分析了土壤微生物商对于土地利用方式（水田、旱地、果园、林地）和稻田施肥制度的响应。【结果】 盘塘样区中稻田土壤微生物商平均为(5.07±1.26)%，旱地土壤微生物商为(2.96±1.60)%，高于林地的(2.40±0.34)%，果园土壤微生物商仅为(1.98±0.89)%。肯福样区情况略有不同，其各土地利用方式下土壤微生物商均明显低于盘塘样区，稻田(3.01±1.51)%＞林地(1.57±0.40)%＞旱地(1.29±0.56)%＞果园(1.14±0.42)%。施肥方式的变化，尤其是有机肥的施用也对土壤微生物商产生了明显的影响。长期定位试验中化肥在半数稻田监测点上提高了土壤微生物商；中量和高量有机肥平均使稻田土壤微生物商提高了17.94%和19.91%，作用优于化肥单施；秸秆处理作用与中量有机肥接近，土壤微生物商提高17.51%。但无论是小区域还是长期定位试验中土壤微生物碳与有机碳相关分析结果均表明，尽管二者具有显著的相关关系，但土壤微生物商与期望值的差异变化很大。【结论】结合区域调查和长期施肥试验，可以认为土壤微生物商基本可以反映土地利用和施肥尤其是有机肥投入变化对土壤质量影响的趋势，但由于不同情况下其变化趋势与有机碳的反应不完全一致，因此在使用时应谨慎。此外，中国亚热带地区稻田土壤微生物商较高，说明稻田具有较高的微生物生物量维持能力。     

三物降压汤、通经调脏法推拿联合对眩晕合并高血压患者控压效果的影响

目的 探析三物降压汤、通经调脏法推拿联合对眩晕合并高血压患者控压效果的影响。方法 选取眩晕合并高血压患者300例作为研究对象,按照随机数字表进行编号,奇数号纳入观察组(n=153)、偶数号纳入对照组(n=147)。对照组应用苯磺酸氨氯地平片和(或)厄贝沙坦片进行治疗,观察组在对照组基础上联合三物降压汤、通经调脏法推拿治疗。比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)差异,记录眩晕证候总有效率,另分组记录两组生活质量、不良反应发生率。结果 观察组眩晕证候总有效为91.5%,高于对照组82.3%,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗前SBP、DBP、ET、NO、生活质量各项评分的差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组SBP、DBP、ET、生活质量各项评分均降低、NO升高(P＜0.05),观察组治疗后的SBP、DBP、ET分别降低至(118.7±7.9) mmHg、(78.3±5.2) mmHg、(50.4±6.1) pg·L-1,低于对照组(P＜0.05),生活质量各项评分也低于对照组(P＜0.05);NO为(171.4±16.0) μmol·L-1,高于对照组(P＜0.05)。结论 三物降压汤可有效清肝降火、降脂降压,通经调脏法推拿则可通经调脏改善血管内皮活性,调节ET与NO的合成与释放,控压效果良好,眩晕症状改善明显。