白内障术前结膜囊冲洗液的临床应用

目的探索一种安全、舒适、有效而又经济的结膜囊冲洗液。方法选择行白内障手术患者216。例（216眼）随机分为对照组与观察组各108例。对照组采用生理盐水200ml加庆大霉素8万u，观察组采用生理盐水200ml，分别进行术前结膜囊冲洗，两组病人在冲洗后，均用无菌棉拭子采集结膜囊标本进行细菌培养，冲洗后15、30min观察结膜囊充血情况。结果两组结膜囊冲洗后细菌阳性率比较，差异无显著性（P〉0．05），两组病例冲洗后结膜充血情况比较，观察组的刺激性小。结论单纯使用生理盐水作为术前结膜囊冲洗液，既能减少病人的不适感，又能达到抑菌、抗感染、减少抗茵药物耐药性的目的，也为手术医师提供清晰的手术视野，从而确保手术的安全性。     

囊袋张力环应用于晶状体脱位白内障手术的护理

目的：总结囊袋张力环应用于晶抗体脱位的白内障超声乳化手术的护理经验。方法：回顾性分析晶状体脱位接受白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术．术中辅助应用囊袋内张力环的白内障患者共23例（23眼）患者的护理资料。结果。本组患者经过术前的护理干预．均能配合手术．过程顺利．术中无并发症。且经术后、出院护理．术后无1例发生感染；随访0．5～3a。23例视力均有不同程度的恢复．最压控制在正常范围。有4例超声乳化联合小梁切除术、术后4例加抗青光眼药物．眼压控制良好。结论：23例经过术前护理的关健是重视整体护理和心理护理．以缓解受档者的心理压力．为手术的顺利进行、患者的术后恢复创造条件。     

后房人工晶体缝线固定术的临床观察

目的：寻求更安全简便的后房型人工晶体缝线固定术的方法。方法：对38例(40只眼)术中或术后无后囊膜支撑的白内障患者采用外路法及巩膜隧道埋藏线结的缝合方法行一期或二期后房型人工晶体巩膜缝线固定术。结果：术后随访3—18个月，平均8．5个月，术后视力0．5以上者32只眼(80％)，1．0以上20只眼(50％)。主要并发症为人工晶体轻度倾斜3只眼(7．5％)。无线结侵蚀巩膜、结膜等严重并发症。结论：该手术方法操作简便安全，并发症少，效果稳定可靠。     

羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的护理体会

目的:总结羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉护理的体会。方法:对2005年1月至2006年2月在我院眼科以羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗的31例原发性翼状胬肉患者的护理措施和体会进行回顾性分析。结果:经过术前、术后的护理,31例患者均能配合手术,术程顺利,随访6~9个月,无1例复发及出现并发症,效果理想。结论:羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉经过术前、术后的临床基础护理与专科护理,密切观察术眼情况,正确指导患者术后用眼卫生及滴眼药,可以令手术顺利进行,促进术后手术创面恢复,预防术后复发及出现并发症。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术的护理配合

目的：了解腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理配合的要点及其影响因素。方法：术前认真检查电视摄影系统、电凝电切系统、气腹系统及冲洗抽吸系统性能是否完好,器械及物品是否准备齐全,熟悉术中护理配合的要点,术后严格按规范处理器械。结果：35例手术均获得成功,无1例因仪器故障和器械性能不良而影响手术进程,保证了手术顺利完成,术后患者无并发感染,住院3～6d痊愈出院。结论：术前手术护士对仪器的检测、性能熟悉、器械及物品的完善准备．术中护士默契的配合是确保手术顺利完成的重要因素。     

无缝线新鲜羊膜覆盖术治疗急性期眼表烧伤19例临床观察

目的利用眼表生物膜固定装置(BMFD)行无缝线全结膜囊新鲜羊膜覆盖术治疗急性期眼表烧伤并观察其临床疗效。方法对19例21眼眼表烧伤急性期患者随机分为实验组和对照组,其中实验组9例(10眼),实验组行无缝线全结膜囊新鲜羊膜覆盖术(SLFAMP),对照组10例(11眼)采用常规的缝线法新鲜羊膜覆盖术(TFAMP),比较两组的手术时间、眼表上皮化时间、睑球粘连的发生率,并观察患者眼表组织稳定性及出现各种并发症的情况。结果实验组手术时间为(9.5±3.8)min,角结膜上皮化时间为(16.8±7.6)d,均明显短于对照组的(45.4±10.7)min和(21.6±9.8)d(P<0.01);实验组的术后羊膜下积液发生率为10.0%,睑球粘连的出现率为20.0%,均少于对照组的36.4%和45.5%。结论利用BMFD固定羊膜行无缝线全结膜囊新鲜羊膜覆盖术具有操作简便、无损伤、治疗死角小及可以根据情况及时更换羊膜等优点,疗效显著,值得在基层眼科推广应用。     

白内障囊外摘除人工晶状体植入158例临床分析

白内障是常见的致盲眼病。我院 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月完成 15 8眼白内障囊外摘除人工晶状体植入术 ,为积累病例和经验现作一报道。1　资料与方法1.1　一般资料本组病例均经门诊检查确诊为成熟期或近成熟期没有晶状体脱位的老年性白内障 ,经血常规、血糖、尿常规、心电图、胸透、眼 B超等检查可排除手术禁忌证者。 15 8眼中男 76眼 ,女82眼 ,年龄 5 7～ 85岁 ,平均年龄 73岁 ;单眼 14 8眼 ,双眼 5人10眼。术前视力光感 3 5眼 ,手动 5 6眼 ,指数 4 9眼 ,0 .1～ 0 .3 18眼。1.2　手术方法及术中情况在手术显微镜下按常规方法进行。 15 …     

Ilizarov骨搬运技术治疗胫骨骨缺损患者的护理

目的探讨Ilizarov骨搬运技术治疗胫骨骨缺损患者的围手术期护理方法。方法对应用Ilizarov骨搬运技术治疗胫骨骨缺损的20例患者进行回顾性分析,术前给予营养支持、功能锻炼、心理护理;术后做好骨搬运护理及并发症的观察与护理,予以出院指导和功能锻炼。结果 1例患者术后出现骨不连,给予二次手术取自体髂骨植骨后愈合;2例患者出现严重钉道感染,予以彻底清创后感染得到控制。根据Paley标准评价骨搬运结果及功能,骨性愈合结果:优12例、良7例、中1例;功能评价:优10例、良8例、可2例。结论 Ilizarov骨搬运技术是治疗胫骨骨缺损的有效方法,有针对性的围手术期护理可减少并发症,促进患者早日康复。     

全膀胱切除及肠代膀胱术患者的护理

总结膀胱肿瘤患者行全膀胱切除及肠代膀胱术的护理经验。术前做好心理护理,组成专门的护理小组,取得患者信任和配合;做好术前准备,此手术涉及消化道和泌尿系,术后并发症相对较多,密切观察肠梗阻、出血、渗液、多器官功能衰竭、切口感染等并发症的症状,做好管道护理、饮食营养、压疮护理和正确全面的健康教育。     

固定性瞳孔夹持并后发障的手术治疗

我院自 1995年至 1999年 10月共收治人工晶体术后固定性瞳孔夹持并后发障 12例 12眼 ,经手术复位及后囊中央部分切除 ,效果满意 ,报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 12眼 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 7～ 6 7岁 ,平均年龄 (47.75± 2 1.86 )岁 ,青光眼白内障联合术后 6例 6眼 ,术后早期均有 度浅前房 ;外伤性白内障 2例 ,术后有皮质残留 ;先天性白内障 2例 ,术后早期出现剧烈的渗出性虹膜炎 ;老年性白内障及并发性白内障各 1例 ,术中虹膜损伤明显。1.2　术前情况　 12例视力眼前指数～ 0 .1,2例继发高眼压 ,12例 12眼人工晶体光学…     

基层医院开展扶贫白内障手术的经验及疗效分析

目的回顾分析基层医院开展白内障扶贫手术的经验及疗效的总结。方法对我院从2009年9月-2013年9月开展的白内障手术2 456例(2 687只眼)的临床资料进行回顾性分析。结果 4年间,我院眼科圆满完成了对本县24个乡镇近5万人口的白内障筛查工作,完成了2 456例(2 687只眼)的扶贫白内障手术,术后1个月视力≥0.05者2 651只眼,脱盲率达98.7%;视力≥0.3者2 095只眼,脱残率为78.0%;无效(术后矫正视力<0.05)36只眼(1.3%)。结论基层级医院经过仔细的策划准备,完全有能力完成国家百万复明工程的任务。     

先天性泪囊炎行泪道探通术并发症分析

目的:分析先天性泪囊炎泪道探通术的并发症原因,总结处治体会。方法:先天性泪囊炎489例525眼行泪道探通术,回顾性分析手术并发症相关临床资料结果:治愈率为99.23%(521/525);患儿出现并发症19眼,占3.6%,其中出现假道2例眼(0.38%),下泪点撕裂2眼(0.38%)例,泪道或鼻腔出血8眼(1.52%)例,眼睑水肿5眼(0.95%)例,结膜划伤2眼(0.38%)例。结论:先天性泪囊炎泪道探通,手术成功率高,严格、规范的操作可以避免和减少术中、术后并发症的发生。     

手法小切口白内障摘除术治疗膨胀期白内障继发青光眼的临床观察

目的观察手法小切口白内障摘除术在治疗膨胀期白内障继发青光眼的临床疗效及并发症。方法应用手法小切口手术治疗膨胀期白内障继发青光眼患者30例（30眼）,观察患者视力恢复、眼压控制情况以及术中、术后并发症。结果术后1周、1个月时患者的平均眼压分别为（22.4±2.6）、（13.6±2.1）mm Hg,差异有统计学意义（P〈0.01）,27眼（90.0%）术后眼压正常。并发症：术中发生后囊破裂2眼（6.7%）、后弹力层脱离1眼（3.3%）;术后角膜明显水肿者5眼（16.7%）。术后平均随访9个月,矫正视力≥0.5者占70.0%（21/30）,明显提高者占93.3%（28/30）。结论手法小切口白内障摘除术治疗膨胀期白内障继发青光眼远期视力提高明显,眼压控制良好,并发症少,值得临床应用。     

93例老年人工髋关节置换术围手术期的护理

目的:总结老年髋关节骨折患者行人工髋关节置换术围手术期的护理对策及体会。方法:针对93例髋关节置换术老年患者的心理特点,制订有效的护理措施,有针对性地预防和控制并发症,术前进行心理护理,术后加强基础护理,并进行有计划的功能锻炼,做好出院指导。结果:本组93例患者均顺利通过手术,未出现关节脱位、感染、下肢血栓性深静脉炎、肺部感染、压疮等并发症,术后患肢功能恢复良好,随访3个月至1 a,患者假体及髋关节功能良好,均能下地行走。结论:充分的术前准备、心理护理和术后的正确护理及早期功能锻炼,可提高髋关节活动度,防止关节僵硬,促进患者术后早日康复。     

弹性虹膜拉钩在眼科的应用研究进展

小瞳孔状态是眼科手术中经常遇到的困难情况之一。近年来，为解决各种原因所致的小瞳孔问题，无论在手术方法还是在生物材料方面，国内外均进行了不懈探索。最初de Juan和Hickingbotham发明并设计出弹性虹膜拉钩用于小瞳孔白内障手术中以扩大手术视野便于撕囊。随着对弹性虹膜拉钩除的深入研究，有文献报道其可在半脱位晶状体手术中牵拉并稳定晶状体囊袋，亦可用于小瞳孔术眼的前、后段玻璃体视网膜手术。现在就弹性虹膜拉钩在眼科应用简述如下。     

糖尿病性白内障患者行人工晶体植入术的效果观察

目的 :观察糖尿病性白内障患者行人工晶体植入术的效果 ,为更好地进行治疗提供参考。方法 :回顾性分析了 33例 35只眼糖尿病性白内障人工晶体植入术 ,术前、术中及术后处理。结果 :糖尿病性白内障人工晶体植入术中 ,较易发生前房出血、虹膜色素脱落 ,后囊混浊比例高 ,术后早期渗出较多 ,眼底有渗出、出血者占 1 71 .1 % ,视力均 <0 .2。结论 :术前血糖应控制在 8mmol/L以下 ,选择大直径的人工晶体 ,合理应用抗生素及激素 ,及时处理渗出出血 ,后囊混浊等对糖尿病性白内障人工晶体植入术是较为重要的措施 ,视力预后与眼底明显相关。     

女性盆底功能障碍性疾病60例围手术期护理

目的:探讨女性盆底功能障碍性疾病患者围手术期护理。方法:女性盆底功能障碍性疾病患者60例给予手术治疗,结合患者病情采用个体化围术期护理及出院指导。结果:所有患者手术过程均顺利,术后无出血、感染、下肢静脉血栓等并发症,无网片侵蚀、感染及脱出,无阴道前后壁膨出及阴道穹隆脱垂复发等,均痊愈出院。结论:加强女性盆底功能障碍性疾病患者住院期间护理,对患者的痊愈有促进作用。护理重点是术前做好肠道、阴道及皮肤准备,注重个体化心理护理和合并症护理,术后加强病情观察,预防便秘、尿潴留、阴道血肿、感染等发生。     

小切口白内障手术联合后房型人工晶体治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的观察小切口白内障手术联合后房型人工晶体植入治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法 32例（35眼）合并有白内障、房角关闭粘连小于180°的首发闭角型青光眼的患者,单纯行小切口白内障联合后房型人工晶体植入术,术后随诊12-24个月。比较手术前及末次复诊的视力、眼压及前房角的差异。结果末次复诊的视力、平均眼压以及前房角均优于术前,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。术中、术后无严重手术并发症。结论小切口白内障手术联合后房型人工晶体植入术治疗合并有白内障且前房角关闭粘连范围小于180°的首发闭角型青光眼,能有效的开放房角,不同程序加深前房,有效降低眼压,提高患者视力。     

羊膜移植联合重组干扰素α-1b滴眼治疗翼状胬肉的护理

目的:探讨羊膜移植联合重组干扰素α-1b滴眼治疗翼状胬肉患者术前术后的护理方法。方法:对60例羊膜移植联合重组干扰素α-1b滴眼治疗翼状胬肉患者术前术后心理变化及注意事项进行分析,运用积极有效的护理措施。结果:患者情绪稳定,以一种良好的心态接受治疗,复发率仅为8.3%,全部患者均无严重眼部并发症和全身毒性反应。结论:通过羊膜移植联合重组干扰素-α1b滴眼治疗翼状胬肉患者的对症护理,使患者对该病有较充分的认识,积极配合治疗,使疾病得到较好的康复。     

嗜铬细胞瘤的围手术期处理

目的：探讨嗜铬细胞瘤的正确诊断及术前准备、术中及分析、术后观察处理。方法：完善多相检测诊断，充分扩容，慎重手术。结果：全部临床治愈，无严重并发症。结论：充分的术前准备及扩管，严谨的麻醉处理，中心静脉压监测等是手术成功的关键。