CPM对全膝关节置换术后康复的研究进展

膝关节是人体最复杂的关节,在临床和体育运动中经常发生各种损伤,对膝关节及其周围骨或软组织的治疗和手术,常可导致膝关节内、外粘连,僵直,影响了膝关节功能恢复,上述问题也是在膝关节康复治疗时候面对的主要的棘手问题。综述了CPM(continuous passive motion,持续被动运动)对全膝关节置换术后康复的研究进展。利用专门器械使关节进行持续较长时间的缓慢的被动运动,使治疗和康复相结合,可以有效防止关节粘连,对关节内软骨的再生与修复有促进作用,有利于肢体功能的恢复。     

骶髂关节损伤的治疗进展

随着现代交通领域的快速发展,高能量的损伤越来越多,高能量损伤中累及骶髂关节复合体损伤的发生率逐步增加。骶髂关节复合体是躯干与下肢负荷传递的枢纽,在维持骨盆环的稳定性方面起着决定性作用,因此累及骶髂关节的不稳定性骨盆骨折应尽可能的复位固定。目前临床上对骶髂关节损伤的手术治疗方法报道较多,各种内固定临床疗效不同。该文就骶髂关节损伤的诊疗进展进行综述。     

电脑骨创伤治疗仪结合下肢关节恢复器治疗下肢骨折后膝关节功能障碍的疗效观察

目的了解电脑骨创伤治疗仪结合下肢关节恢复器（CPM）治疗下肢骨折后膝关节功能恢复的效果。方法 62例下肢骨折患者随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）,两组一般康复方法和使用CPM治疗基本相同,而治疗组在骨折处加用电脑骨创伤治疗仪进行治疗。结果治疗组的膝关节活动度和疗效均优于对照组（均P〈0.01或0.05）。结论电脑骨创伤治疗仪结合CPM治疗可提高下肢骨折膝关节功能恢复疗效。     

冰敷应用时间对膝关节镜术后康复的影响

目的 观察冰敷应用时间对膝关节镜术后康复的影响,探讨有利于膝关节镜术后患者早期康复的方法.方法 选取行膝关节镜微创治疗半月板损伤的患者80例,术后给予冰敷布袋进行镇痛、消肿,并根据术后冰敷时间不同分为12及24 h组.使用疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评价术后疼痛程度,使用关节活动度...     

中老年人如何远离膝关节痛

生活中有不少中老年人为膝关节痛所困扰。其症状主要表现为关节肿胀、疼痛、僵硬等，究其原因，大多属于原发性骨性关节炎，除与关节本身的老化有关外，也与膝部活动过少、血液循环较差、过度劳累、受寒受潮以及体型肥胖等因素有密切关系。那么如何远离膝关节疼痛，保健专家提出如下一些建议，供患者参考。     

肩周炎的发生与防治

正季节转换之时,往往是肩周炎的高发期。肩周炎又叫肩关节周围炎,主要表现为肩关节疼痛、僵硬、活动受限等,应引起重视。1.肩周炎发生的原因(1)肩部受过损伤肩周炎多数是由于肩部肌肉损伤所致。患者大多因为早期活动用力过猛或摔跤而使肩部肌肉留下疤痕,血管受疤痕压迫,到了一定年龄,随着内分泌和激素变化,血管硬化,从而导致肩部曾受伤的肌肉缺血、水肿,便形成了肩周炎。(2)缺乏活动经常坐在办公室里长时间对着电脑保持     

开车一族的健康策略

正随着经济收入的提高,农村有车一族越来越多,也带来了一些健康问题,要注意。状况一:颈肩痛、腰痛驾车时身体长时间处于呆板僵硬的状态,造成血液循环不畅,颈肩部与腰部肌肉长时间处于紧张状态,便会出现疼痛。颈部肌肉甚至会发生痉挛。手也会出现发麻、发凉或发胀等现象。健康策略:尽可能避免长时间驾车。或者在连续驾驶两小时后下车放松,做10分钟保健操来活动颈     

一例冠鹤腿关节扭伤诊疗报告

现代动物园养殖动物种类越来越多,一些腿部高大细长的禽类腿关节在运输过程中或者动物园管理中时而会发生损伤,如不进行积极有效的治疗极会造成膝关节坏死致残,一方面失去观赏性,另一方面也会导致禽类行动不便,影响禽类正常生活及行走。动物园于2012年曾对一例冠鹤腿关节扭伤进行治疗,并取得良好治疗效果,现将该次诊疗情况报告如下,希望对于同行有所有帮助。     

无公害蔬菜基地建设和植保技术应用研究

随着社会的发展进步,无公害蔬菜也受到了消费者钟爱.但目前的蔬菜培植技术不成熟以及种植基地不多,导致无法解决蔬菜农药残留问题和大量提供无公害蔬菜.为此,笔者针对无公害蔬菜基地建设和植保技术的应用进行深入研究.     

168例膝关节镜检与手术患者的康复护理

随着微创外科手术技术的发展,关节镜手术已成为膝关节疾患手术技术的最佳治疗方式,但在膝关节镜手术后科学的康复训练易被医生所忽视,而正确的康复训练是获得手术最佳疗效至关重要的一环.我科从1999年6月至2002年元月,共收膝关节功能紊乱的病例168例,由于加强了术后的康复训练,取得了满意的疗效.现报道如下.     

双重引导连续股神经阻滞复合关节周围阻滞对全膝关节置换术后镇痛及早期功能康复的影响

目的 观察超声、神经刺激器双重引导下连续股神经阻滞(CFNB)联合“鸡尾酒”关节周围阻滞对全膝关节置换(TKA)术后镇痛及早期功能康复的影响.方法 选择单侧全膝关节置换患者80例,随机分为CFNB组和持续静脉镇痛组(PCIA组),每组40例.两组患者术中均行0.33％罗哌卡因、地塞米松注射液5 mg、氨甲环酸0.25 g、生理盐水混合液(“鸡尾酒”疗法)关节周围局部阻滞治疗.CFNB组采用超声联合神经刺激器进行连续股神经阻滞镇痛,PCIA组采用电子静脉镇痛泵术后镇痛.比较两组患者术后静息痛和运动痛评分、患肢关节活动度以及患者术后镇痛相关不良反应的发生率.结果 CFNB组术后20、24、48 h各时间点的静息疼痛评分以及术后16、20、24、48 h的活动疼痛评分明显低于PCIA组(P＜0.01),CFNB组的主动直腿抬高时间和主动屈膝90°时间均明显短于PCIA组(P＜0.01),两组患者术后第2天膝关节活动度差异有统计学意义(P＜0.01),术后第7天则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “鸡尾酒”关节周围局部阻滞联合超声、神经刺激器双重引导下连续股神经阻滞用于TKA手术安全性高,镇痛效果理想,有利于术后早期关节的康复.     

中西药防治猪关节炎和关节扭伤

正1关节炎关节炎指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,其主要特征是关节红、肿、热、痛和功能障碍。最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种。骨关节炎多由细菌感染引起,关节扭伤和损伤常是骨关节炎的诱因。长期受潮湿和风寒刺激可致风湿性关节炎;此外,链球菌和其毒素也可导致风湿性关节炎。1.1症状仔猪发病时关节急性肿胀,数日后变坚硬,有时形成脓肿,触诊敏感、     

DAMP分子在创伤后炎症反应的分子机制研究进展

创伤后可以产生包括细胞因子在内的炎症介质导致机体炎症反应的发生,炎症的发生在抵御外来有害物的同时也损伤到机体本身。在此过程中,损伤模式相关（DAMP）分子（如高迁移率蛋白、细胞外热休克蛋白、线粒体损伤相关模式分子等）可以通过多种细胞表面Toll样受体及其细胞内信号通路在创伤后的炎症反应发生发展中起到了重要作用。本文对DAMP分子在创伤后炎症反应的分子机制最新进展作一综述。     

中1医药治疗膝骨关节炎临床与实验进展＊

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以退行性病理改变为基础的疾患,是一种常见的老年多发慢性病[ ]。临床上,初起的KOA患者可能无明显异常感觉及症状,或感觉膝关节发凉。随着病情发平常可表现为膝部关节疼痛,劳累后症状加重或伴膝关节红肿、僵直不适感,活动屈伸受限,上下楼梯困难,也会有患者表现关节肿胀、弹响、积液等,如不能及时得到治疗,则会引起关节畸形,留下残疾。     

大鼠膝关节前交叉韧带离断后关节软骨损伤的观察

目的观察大鼠膝关节前交叉韧带离断术后关节软骨形态学变化。方法 56只SD大鼠随机分为7组,每组8例,前交叉韧带离断术后当天及术后2、4、8、12、16、20周处死大鼠,用Pelletier评分及HE染色观察膝关节软骨损2伤情况。结果 Pelletier评分显示软骨损伤随造模时间延长而加重（χ=45.861,P〈0.05）,二者呈线性相关（F=178.836,P〈0.05）;髁上部软骨损伤比下部明显（P=0.000）,而内髁与外髁软骨损伤差异无统计学意义（P=0.736）。HE染色发现造模后软骨面裂隙形成、软骨细胞排列紊乱、潮线部分破坏。结论前交叉韧带离断后关节软骨损伤随时间推移而加重,其中髁上部软骨损伤程度较重。     

关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的康复护理

目的:探讨关节镜下治疗膝关节骨关节病的早期康复护理的方法.方法:在关节镜下行膝关节清理术,共76例96膝,术后使用被动活动器(CPM)锻炼,并进行主动锻炼等康复护理.结果:本组术后2年以内优良率83%,术后2年以上优良率71%.结论:关节镜下膝关节清理术可明显缓解关节疼痛,改善关节功能.关节镜术后早期使用CPM进行主动活动,具有住院时间短,康复快的优点,并且康复护理对保证关节镜术后治疗效果十分重要.     

康复护理对关节镜下ACL重建术后膝关节功能康复的影响

目的探讨康复护理对关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后膝关节功能康复的影响。方法选取行关节镜下ACL重建术治疗的膝前交叉韧带损伤患者60例,依据随机数字表法将入选患者分为康复组及对照组各30例,康复组患者行早期康复护理干预,对照组行常规护理干预。对比2组患者术后4周时临床症状改善情况,于干预后6个月及术后1年时使用膝关节功能(LYSHOLM)评分系统对2组患者总体疗效进行评估。结果干预前2组VAS评分、膝关节围度及关节活动度差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;术后4周时2组VAS评分、膝关节围度均较干预前明显下降(P0.05),关节活动度较干预前明显提高(P0.05);康复组VAS评分、膝关节围度及关节活动度改善程度均优于对照组(P0.05)。干预前2组LYSHOLM评分差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;干预后6个月及术后1年时2组LYSHOLM评分均较干预前明显提高(P0.05),康复组明显高于对照组(P0.05)。结论早期康复护理干预可促进关节镜下行膝前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

犬膝盖骨先天性脱位的诊断及外科调整

先天性膝盖骨内侧或外侧脱位是年轻动物的膝盖骨从滑车沟向内或外侧脱位.膝盖骨脱位程度不同,最轻的呈现膝盖骨从滑车沟偶而滑出,最重的呈现膝盖骨从滑车沟完全或永久脱位.在德国柏林自由大学宠物临床门诊,共接诊不同品种、年龄、性别的32例病犬.对64个膝盖骨通过X线和内窥镜检查,测量出膝关节的不同脱位方向,滑车沟的深度及两侧嵴的厚度值,并将其与关节正常值比较,得知脱位原因是膝关节先天性发育不全所致.脱位有单膝内外脱及双膝内外脱等不同程度方向的脱位,造成病犬高度跛行、行走困难、疼痛等症状.对犬的正常生活和活动产生了极大的影响.在临床上对不同程度的脱位进行了外科手术调整而达到了满意的效果.     

创伤性脑损伤模型的研究进展

随着对颅脑损伤机制的了解及研究的不断深入,现在人们愈来愈倾向于制作及使用可复制分级颅脑损伤和外力可准确定量的动物模型。中枢神经系统创伤体外模型能够精确控制细胞外环境,便于人们观察创伤后某种特定细胞的病理生理变化,而尸体撞击模型、物理模型、颅脑数学模型也有特殊的价值。本文综述了颅脑损伤模型的研究现状。     

中药熥洗患处缓解慢性劳损性疾病的疗效评价

慢性损伤性疾病,如肱骨外上髁炎、桡骨茎突腱鞘炎、膝关节内侧副韧带损伤等,在骨伤科极为常见,疼痛是其主要症状.此种疼痛迁延难愈,给患者带来较大痛苦,治疗也很棘手.近年来,我们运用中药熥洗的方法治疗该类疾病引起的疼痛,取得较好疗效,现分析报告如下.