独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗 腰椎间盘突出症临床观察

〔摘要〕目的观察独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效〔方法将确诊为腰椎间盘 突出症的患者126例,随机分为治疗组和对照组各63例、治疗组采用独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗,对照组单 纯采用牵引推拿治疗〔14 d为1个疗程〔观察比较两组患者治疗前后疼痛程度(VAS评分)的变化及疗效〔结果治 疗组总有效率为92.1 %,对照组总有效率79.40Ic,两组差异有统计学意义(P<0.05 )治疗组与对照组组内治疗前后疼 痛程度VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),组间差值比较,差异有统计学意义}P<0.05)〔结论独活寄生汤加 减配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症效果确切.能明显缓解患者腰腿痛症状.提高生活质量.值得推)‘一运用、     

腰椎间盘突出症非手术治疗的护理体会

目的：总结腰椎间盘突出症非手术治疗的护理经验。方法：对2006年9月至2008年4月间收治的51例腰椎间盘突出症患者在采取腰椎牵引、骶管注射、中药口服、理疗等非手术治疗腰椎间盘突出症的基础上,加强心理护理和健康指导,提高患者的治疗依从性,指导患者正确的功能锻炼。结果：治愈35例,显效7例,有效5例,无效4例,有效率达92．2％。结论：在腰椎间盘突出症治疗过程中配合个性化的护理方案,长期及时的康复指导,对提高疗效,缩短病程,减少复发至关重要。     

融合固定法治疗腰椎间盘突出症合并脊柱滑脱的临床疗效观察

目的:探讨融合固定法治疗腰椎间盘突出症合并脊柱滑脱的疗效。方法:选取2012年1月至2013年12月期间,医院骨科收治的已经确诊为腰椎间盘突出症的患者60例,采用随机数字表法按不同的治疗方案分为两组,各30例。对照组给予患者牵引、按摩、理疗等非手术常规治疗,观察组给予患者融合固定法治疗,观察两组的临床疗效以及视觉模拟评分法、腰椎功能障碍指数等来评定治疗效果。结果:观察组患者经手术治疗后的治愈率为96.67%,显著高于对照组的60.00%(P0.05);观察组患者治疗后1~2年随访的VAS、ODI评分分别为(2.13±1.14)分、(19.2±3.82)分,明显低于对照组的(6.47±1.06)分、(36.9±5.75)分(P0.05)。结论:融合固定法治疗腰椎间盘突出症合并脊柱滑脱患者,可以显著提高治愈率,不易复发,效果安全可靠,值得推广。     

双动护理干预在腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的:开展双动护理法辅助治疗腰椎间盘突出症患者并观察其效果。方法:腰椎间盘突出症患者120例随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组采用常规护理辅助治疗,观察组采用双动护理干预,对各组治疗前后下腰痛评估量表(Low lumbar pain scales,LLPS)进行分析。结果:观察组治疗后LLPS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:双动护理辅助治疗腰椎间盘突出症能有效提高腰椎间盘突出症治疗效果。     

推拿手法加中频治疗仪与腰椎牵引治疗退行性腰椎滑脱症的疗效比较

目的观察推拿手法配合中频治疗仪治疗退行性腰椎滑脱症的疗效和安全性。方法将65例退行性腰椎滑脱症患者随机分成试验组（35例）和对照组（30例）,试验组给予推拿手法配合中频治疗仪治疗,对照组给予腰椎牵引治疗。两组的推拿和牵引治疗每周为2次,中频治疗仪治疗为每天1次,连续治疗4周。结果试验组中,显效10例,有效19例,无效6例。对照组中,显效4例,有效12例,无效14例。两组的疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论推拿手法配合中频治疗仪治疗退行性腰椎滑脱症是安全有效的。     

中药加味苓桂术甘汤联合短期禁食对肥胖合并高血压病患者血压的影响分析

目的 :探讨中药加味苓桂术甘汤配合短期禁食对肥胖合并高血压病患者血压的影响。方法:选取我院在2014年11月至2016年2月诊治的86例肥胖性高血压患者,将所有患者以随机的方式分为研究组与对照组,均为43例;其中研究组给予中药加味苓桂术甘汤配合短期禁食进行治疗,对照组给予常规饮食控制与运动治疗;观察对比两组患者的体重、BMI、血压变化情况及血脂相关指标变化情况与血浆血管紧张素Ⅱ变化情况等。结果:86例患者通过治疗后,组间体重、BMI、血压(收缩压、舒张压)等指标对比显示,研究组较对照组均明显降低,具统计学意义(p<0.05);且组间的血脂相关指标与血浆血管紧张素Ⅱ水平对比,研究组也明显优于对照组,存在统计学意义(p<0.05)。结论:肥胖合并高血压病的患者采用中药加味苓桂术甘汤配合短期禁食进行治疗,能够将患者的血压有效的降低,同时还能对患者的体重、BMI、血脂及血管紧张素Ⅱ等指标进行明显的改善,临床应用价值高。     

高渗盐水注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症83例疗效观察

目的观察应用10%高渗盐水椎间盘注射联合突出物联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法经检查确诊腰椎间盘突出症患者83例,均为侧后型突出,突出面为椎间盘层面。在CT引导下穿刺,椎间盘内注入1.0~1.5mL10%高渗盐水,然后对突出物行射频热凝。结果术后4~5个月复诊,优39例,良30例,可7例,差7例,优良率83.1%。随机抽查33例影像学变化:其中16例术后5个月复查腰椎CT示:突出物消失4例,缩小50%以上6例,无明显变化6例。17例术后5个月复查腰椎X线片,椎间盘高度与术前基本相等。结论10%高渗盐水椎间盘注射配合突出物射频热凝是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。     

减压与重建稳定平衡治疗腰椎间盘突出症

目的:观察减压与重建稳定平衡手术在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果。方法:抽取腰椎间盘突出患者86例,将其按照治疗方法分成对照组与观察组,观察组患者接受减压与重建稳定平衡手术智力,对照组患者接受常规开放手术治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果:经相应的治疗后,两组患者的治疗效果均明显,其中观察组腰椎生理功能恢复正常时间、手术治疗时间均较对照组发生显著缩短,治疗有效率明显高于对照组(P0.05),围术期并发症较对照组显著降低(P0.05)。结论:减压与重建稳定平衡手术在腰椎间盘突出的治疗中临床效果显著,安全性高,值得推广。     

腰椎间盘突出症术后效果不佳原因分析及对策

目的探讨手术操作与腰椎间盘突出症手术疗效的关系,为提高治疗质量提供更有效的措施.方法对手术治疗的400例腰椎间盘突出症患者中出现术后并发症而再次手术的28例患者进行回顾性分析和对比性研究.结果影响腰椎间盘突出症手术疗效的近期因素有髓核摘除不彻底、椎间盘炎、椎管内血肿形成等;远期因素有神经根粘连、椎间盘再突出、腰椎不稳、医源性椎管狭窄等.结论为避免腰椎间盘突出症术后效果不佳,应术前充分准备,注重术中操作,术后密切观察病情变化,积极预防和及时处理并发症.     

自制三维定位器在经皮穿刺腰椎间盘切吸术中的应用

目的了解自制三维定位器结合术前CT定位测量在经皮穿刺腰椎间切吸术中的意义。方法术前通过CT定位测量,确定穿刺点、穿刺角度及穿刺深度,术中根据测量的参数利用自制的三维定位器行经皮穿刺腰椎间盘切吸术,治疗腰椎间盘突出症68例。结果平均穿刺次数为（18.2±0.5）次,优良率为92.6%,无1例有不良反应。结论自制三维定位器结合术前CT定位测量行经皮穿刺腰椎间切吸术可有效提高穿刺成功率,从而提高经皮穿刺腰椎间盘切吸术的疗效,减少并发症发生。     

扩管脱水配合牵引、熏蒸治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症为临床常见多发病.我科从1995年1月至2003年1月采用扩管脱水配合牵引、熏蒸疗法治疗本病312例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.     

托烷司琼联合地塞米松预防全麻术后恶心呕吐的临床观察

目的观察托烷司琼、地塞米松联合应用预防全麻术后恶心呕吐的效果．方法择期接受静脉吸人复合全身麻醉手术患者200例,ASAI或Ⅱ级,年龄35～65岁,体重指数20-24kg／m2,排除肥胖、既往有眩晕症及术后恶心呕吐病史、月经期患者．以性别、年龄为特征进行分层,随机分为两组：托烷司琼组（T组）和地塞米松一托烷司琼复合组（D...     

调神法治疗腰椎间盘突出症引起疼痛的临床观察

目的观察调神法治疗腰椎间盘突出症引起疼痛的临床疗效。方法将 60例确诊患者随机分为2组,其中治疗组30例,采取调神法结合常规针法治疗; 对照组30例,单纯采用常规针法。观察两组治疗前后的视觉模拟(VAS)评分和 腰痛病情(Fairbank JC)评分。结果治疗后,两组视觉模拟评分比较,治疗组疗 效优于对照组(P<0.05);两组Fairbank JC腰痛病情评分比较,治疗组优于对照 组(P<0.05)。结论调神法治疗腰椎间盘突出症引起的疼痛临床效果较好,提示 其可能为治疗腰椎间盘突出症引起疼痛的一种重要方法。     

2038例孕妇孕期体重与新生儿体重及分娩方式分析

目的:探讨孕妇孕期体重对新生儿体重及分娩方式的影响.方法:选取2009年1～12月在三亚市妇幼保健院进行系统产前检查并住院分娩的足月单胎产妇2 038例,按孕期体重增大总值分为A组(体重增加≤15 kg),B组(15 kg＜体重增加＜25 kg)和C组(体重增加＞25 kg),并分别随访其分娩的新生儿出生体重及分娩方式.结果:B组、C组分娩巨大儿明显高于A组;B组、C组剖宫产率明显高于A组.结论:孕妇肥胖导致巨大胎儿发生率高,剖宫产率高,应加强孕期营养指导,合理膳食,适宜运动,控制孕期体重增幅.     

低温等离子刀配合直腿抬高锻炼治疗腰椎间盘突出症观察与护理

目的:观察低温等离子刀手术配合术后直腿抬高锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨护理措施。方法:选择低温等离子刀治疗腰椎间盘突出症患者100例,术后随机分为锻炼组与对照组,两组均行常规护理健康指导。锻炼组50例行直腿抬高功能锻炼;对照组50例仅卧床制动,不进行直腿抬高康复锻炼。结果:出院1个月后复诊时,分别汇总腰痛指数各项指标进行评定。两组优良率比较(92%vs62%,P0.05),锻炼组优于对照组;锻炼组无效率低于对照组(2%vs 10%,P0.05)。结论:低温等离子刀配合术后持续系统的直腿抬高锻炼能显著提高腰椎间盘突出症的临床疗效。     

催产素对肥胖小鼠的摄食量·体重和脂肪重量的影响

建立高脂饲料诱导的肥胖模型小鼠后,连续4周腹腔注射不同剂量的催产素,统计分析催产素对肥胖小鼠的摄食量、体重和脂肪重量的影响.结果表明:与肥胖对照组相比,按体重注射500、750和1 000μg/kg的催产素治疗组中肥胖小鼠摄食量明显减少(P＜0.01),并且体重和脂肪重量也明显减少(P＜0.05).结果提示催产素能通过降低肥胖小鼠的摄食量来减轻其体重和脂肪重量,该结果为动物肥瘦的调控机理研究和肥胖病的治疗提供了新的思路.     

腰椎间盘突出症的术后干预性护理

目的评价腰椎间盘突出症手术治疗术后实施干预性护理的效果。方法选取符合病例入选标准的腰椎间盘突出症手术患者258例,所有患者术后均实施护理干预,包括基础护理、护理观察、心理护理、疼痛护理、预防下肢深静脉血栓形成、并发症的护理(脑脊液漏、椎间隙感染、腰椎神经根水肿、椎管内硬膜外血肿)以及功能锻炼。结果通过健康宣教和实施预见性干预护理计划,所有患者均未发生下肢DVT(深静脉血栓)及椎间隙感染,仅有2例患者发生脑脊液漏,1例患者发生硬膜外血肿,因及时发现并积极采取有效的治疗及护理措施,患者恢复良好均康复出院。结论腰椎间盘突出症术后积极实施预见性护理干预可以有效减少并尽早发现术后临床并发症,特别是下肢深静脉血栓的形成,对治疗意义重大。     

中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理

目的观察中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症患者的疗效及总结护理要点。方法将138例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（n=70）和对照组（n=68）,治疗组采用药物治疗配合中药熏蒸腰部以及做好熏蒸前、中、后的护理;对照组采用药物及干扰电治疗。结果治疗组治愈、显效、无效的例数分别为27、42、1,总有效率为98．6％;对照组治愈、显效、无效的例数则分别为11、26、31,总有效率为54．4％。以治疗组的疗效为优（Hc=29．36,P〈0．01）。结论采用中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症并做相关护理可取得较好的疗效。     

内热针联合偏振光对腰椎间盘突出症患者腰腿疼痛及血清MMP-3、MMP-7的影响

目的 观察内热针联合偏振光治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者生存质量、血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)的影响.方法 60例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组(采用内热针联合偏振光治疗)和对照组(采用偏振光治疗).观察两组患者治疗前和疗程结束1个月后视觉模拟评分(VAS)、生活质量量...     

单纯性肥胖儿童血清维生素D水平检测及干预效果观察

目的了解单纯性肥胖儿童体内维生素D的水平及干预效果。方法对212例6～12岁单纯性肥胖儿童（肥胖组）和235例体质量指数（BMI）正常儿童（对照组）,晨起空腹采集静脉血并采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血清中25-羟维生素D浓度。对62例BMI异常的维生素D缺乏患儿补充维生素D制剂,1个月后复查25-羟维生素D浓度。结果肥胖组中维生素D不足及缺乏的有140例（66.0%）;对照组中维生素D不足及缺乏的有66例（28.1%）,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。62例维生素D治疗干预者中,维生素D水平达到适宜水平的超重患儿占91.7%（33/36）,而肥胖患儿只占65.4%（17/26）,两者间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论单纯性肥胖儿童血清25-（OH）D浓度低于正常儿童,超重儿童补充维生素D制剂的效果较明显。