固定性瞳孔夹持并后发障的手术治疗

我院自 1995年至 1999年 10月共收治人工晶体术后固定性瞳孔夹持并后发障 12例 12眼 ,经手术复位及后囊中央部分切除 ,效果满意 ,报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 12眼 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 7～ 6 7岁 ,平均年龄 (47.75± 2 1.86 )岁 ,青光眼白内障联合术后 6例 6眼 ,术后早期均有 度浅前房 ;外伤性白内障 2例 ,术后有皮质残留 ;先天性白内障 2例 ,术后早期出现剧烈的渗出性虹膜炎 ;老年性白内障及并发性白内障各 1例 ,术中虹膜损伤明显。1.2　术前情况　 12例视力眼前指数～ 0 .1,2例继发高眼压 ,12例 12眼人工晶体光学…     

儿童白内障人工晶体植入术的临床观察

目的：分析儿童白内障摘除术联合人工晶体后房植入术的疗效。方法：对22例(26眼)儿童白内障摘除术联合人工晶体植入术。术后随访6--12月、了解手术时机选择、视力恢复情况和并发症。结果：检查合作者双眼人工晶体植入术后，其中13眼≥0.3(59.1％)．1例矫正视力1.2，单眼0．05--0．3(36.4％)，l眼仅有光感，光定位欠佳(5％)。结论：儿童白内障人工晶体植入术是儿童矫正无晶体眼可行的方法。     

两种不同切口白内障超声乳化术后泪膜稳定性的比较

目的比较两种不同白内障超声乳化手术切口的术后泪膜稳定性。方法 237例白内障手术患者随机分为两组,A组139例(眼)采用巩膜隧道切口,B组128例(眼)采用透明角膜切口,分别于术后1、7d和1、3个月观察两组患者的泪液分泌试验、泪膜破裂时间(BUT)和自主感觉。结果术后1、7d,两组的泪液分泌均较术前明显增多(P<0.01);术后1d,两组的BUT较术前明显缩短(P<0.01),以后逐渐延长。A、B两组的泪液分泌和BUT分别于术后1、3个月恢复至术前水平。A组术后自我感觉不良的发生率明显低于B组(P<0.01)。结论巩膜隧道切口在白内障手术中对减少术后干眼和不适症状、提高患者的生活质量有积极的意义。     

垂直式分核器在小切口非超声乳化白内障摘除术中的应用

目的 评价一种垂直式分核器在小切口非超声乳化白内障摘除术中的作用.方法 120例(120眼)在我院接受白内障扫盲手术者随机分为两组,对照组(n=60)采用不分核的小切口非超声乳化白内障摘除术,观察组(n=60)在小切口非超声乳化白内障摘除术中应用了垂直式分核器进行分核,分别观察两组的并发症及术后3个月的视力及散光度.结果 术后3个月对照组视力0.5以上者为11例(18.3%),观察组0.5以上视力者33例(55.0%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组术后散光为(1.04±0.55)D,明显低于对照组的(1.93±1.06)D(P＜0.01).两组的并发症均少.结论 垂直式分核器是一种有效可行的手术方法.     

白内障囊外摘除与超声乳化吸出术后的角膜地形图分析

目的:观察白内障囊外摘除(ECCE)与超声乳化吸出(Phaco)及人工晶体植入术后角膜形态改变及手术散光的差异。方法:对40例42只眼门诊老年性白内障随机分为ECCE组(22只眼)与Phaco组(20只眼),用角膜地形图仪记录术前及术后术后1周、1个月、3个月角膜地形图的变化。结果:ECCE组术后地形图均为不对称领结形,纵向占86%;Phaco组图形基本无变化者占80%。ECCE组和Pha-co组术后手术源性散光同时期比较有明显差异(P<0.01)。两组术后同时期的裸眼视力比较差异也有统计学意义(P<0.01)。ECCE组有3例顺规性散光≥2.50D,拆线后散光和视力明显好转。结论:Phaco术后手术源性散光小且视力恢复快,值得推广;ECCE术后顺规性散光可通过拆线来调整。     

小切口非超声与超声乳化白内障摘除术的临床疗效对比分析

目的比较小切口非超声与超声乳化技术治疗白内障的临床疗效。方法白内障患者213例(226眼)随机分为观察组和对照组,观察组104例(113眼)行小切口非超声乳化手术,对照组109例(113眼)行超声乳化手术,观察术后角膜水肿、视力恢复、角膜散光度情况。结果术后1 d对照组视力恢复明显优于观察组,但观察组角膜水肿明显轻于对照组(P<0.05);术后7 d对照组角膜散光程度低于观察组(P<0.05);术后30、90 d,两组视力恢复及角膜散光程度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小切口非超声乳化术的前期疗效不及超声乳化技术,但组织损伤较小,且后期效果两者相当。     

长托宁术前用药在小儿氯胺酮麻醉中的应用

目的:观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)、阿托品术前用药在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率及呼吸道分泌物的影响。方法:3～8岁患儿60例随机分为长托宁组和阿托品组,行氯胺酮静脉麻醉。记录各时间点的平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度,以及呼吸道分泌物。结果:术前用药后阿托品组心率明显增快,血压增高(P<0.05);长托宁组血压、心率基本稳定;氯胺酮麻醉后,阿托品组心率明显增快,血压升高(P<0.05),长托宁组血压、心率虽有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前用药后30min和术后1h唾液分泌量均减少,与用药前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1h长托宁组的唾液分泌量低于阿托品组(P<0.05)。结论:长托宁比阿托品更适合作为小儿氯胺酮麻醉的术前用药。     

虹膜拉钩在外伤后小瞳孔白内障超声乳化手术的应用研究

目的：探讨外伤后小瞳孔的白内障超声乳化吸除及人工晶体植入手术方法及技巧。方法：对30例(32眼)外伤引起的小瞳孔白内障行超声乳化吸除及人工晶体植入术,术中利用虹膜拉钩,行前囊连续环形撕囊和拦截劈裂法乳化晶状体核,通过4～5mm大小的瞳孔完成手术。结果：所有病例视力有不同程度提高,获得生理性圆或近圆瞳孔。无1例后囊破裂及角膜内皮失代偿。结论：采用合理的手术技巧和器械治疗外伤引起的小瞳孔白内障手术,可以获得良好的临床效果。     

基层医院开展扶贫白内障手术的经验及疗效分析

目的回顾分析基层医院开展白内障扶贫手术的经验及疗效的总结。方法对我院从2009年9月-2013年9月开展的白内障手术2 456例(2 687只眼)的临床资料进行回顾性分析。结果 4年间,我院眼科圆满完成了对本县24个乡镇近5万人口的白内障筛查工作,完成了2 456例(2 687只眼)的扶贫白内障手术,术后1个月视力≥0.05者2 651只眼,脱盲率达98.7%;视力≥0.3者2 095只眼,脱残率为78.0%;无效(术后矫正视力<0.05)36只眼(1.3%)。结论基层级医院经过仔细的策划准备,完全有能力完成国家百万复明工程的任务。     

白内障手术小切口手法碎核人工晶体植入术的临床探讨

目的：探讨白内障手术小切口手法碎核人工晶体植入术的临床效果。方法：在上方角膜缘后做5．5～6．5mm长直线形隧道切口,采用手法劈核对58例61眼自内障行囊外摘出术,并植入人工晶体。结果：随访1～2月,术后裸眼视力≥0．5者38眼（62．30％）,最佳矫正视力≥O．5者53眼（86．89％）。结论：白内障手术小切口手法碎核术,所需器械简单,较易操作,术后并发症少,是一种适合基层医院治疗白内障的手术方式。     

先天性白内障的手术治疗与并发症处理

先天性白内障是胎儿发育过程中形成的不同程度、不同形状的晶状体混浊,是儿童常见的眼病及致盲原因。先天性白内障的成功治疗涉及到手术时机、手术方式的选择,术后并发症防治等问题。     

犬白内障囊外摘除术3例病例分析

[目的]探讨非超声乳化小切口晶体摘除术的疗效。[方法]对2004年1月~2006年7月收治3例3眼患糖尿病老龄犬的白内障囊外摘除术进行分析。[结果]通过视力检查,手术后1月,均有不同程度的视力恢复。1例由于术前散瞳不够,取晶状体时导致虹膜损伤。1例由于术中未吸净残余皮质,导致手术后视力恢复较差。术后14 d内,2例出现角膜水肿,21 d后消失。[结论]非超声乳化小切口晶体摘除术经济实惠、简便易学、易于掌握,可在动物医院推广。     

后房人工晶体缝线固定术的临床观察

目的：寻求更安全简便的后房型人工晶体缝线固定术的方法。方法：对38例(40只眼)术中或术后无后囊膜支撑的白内障患者采用外路法及巩膜隧道埋藏线结的缝合方法行一期或二期后房型人工晶体巩膜缝线固定术。结果：术后随访3—18个月，平均8．5个月，术后视力0．5以上者32只眼(80％)，1．0以上20只眼(50％)。主要并发症为人工晶体轻度倾斜3只眼(7．5％)。无线结侵蚀巩膜、结膜等严重并发症。结论：该手术方法操作简便安全，并发症少，效果稳定可靠。     

超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障患者的疗效观察

目的观察超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障患者的疗效。方法对我院47例(50眼)高度近视眼白内障患者行超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术治疗。结果术后1d视力较术前提高2行以上的有48眼,占96.0%;术后1d视力较术前提高4行以上的有38眼,占76.0%。术中后囊破裂3例;术后1d角膜明显水肿6例;术后3个月后发障9例,视网膜脱离1例。结论使用超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视眼白内障患者安全有效,具有临床应用价值。     

小切口白内障手术联合后房型人工晶体治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的观察小切口白内障手术联合后房型人工晶体植入治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法 32例（35眼）合并有白内障、房角关闭粘连小于180°的首发闭角型青光眼的患者,单纯行小切口白内障联合后房型人工晶体植入术,术后随诊12-24个月。比较手术前及末次复诊的视力、眼压及前房角的差异。结果末次复诊的视力、平均眼压以及前房角均优于术前,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。术中、术后无严重手术并发症。结论小切口白内障手术联合后房型人工晶体植入术治疗合并有白内障且前房角关闭粘连范围小于180°的首发闭角型青光眼,能有效的开放房角,不同程序加深前房,有效降低眼压,提高患者视力。     

氩激光治疗青光眼手术后高眼压47例疗效观察

手术仍是目前治疗各类型青光眼的有效办法,但由于受各种因素的影响,手术后仍有部分患者滤过功能不足导致眼压偏高,笔者应用氩激光治疗了47例青光眼手术后高眼压患者,疗效满意,报道如下。1　临床资料1.1　对象本组患者47例47眼,其中男17例,女30例,年龄7～65岁,平均(45±3)岁。青光眼类型:先天性青光眼2例,慢性单纯性青光眼15例,急性闭角型青光眼18例,继发性青光眼12例。抗青光眼术式:小梁切除术25例,虹膜周切术12例,小梁切除联合白内障摘除术10例。抗青光眼术后至接受氩激光治疗时间最短为2周,最长为3个月。治疗前眼压为3.57～5.62kPa,平均(…     

先天性泪囊炎行泪道探通术并发症分析

目的:分析先天性泪囊炎泪道探通术的并发症原因,总结处治体会。方法:先天性泪囊炎489例525眼行泪道探通术,回顾性分析手术并发症相关临床资料结果:治愈率为99.23%(521/525);患儿出现并发症19眼,占3.6%,其中出现假道2例眼(0.38%),下泪点撕裂2眼(0.38%)例,泪道或鼻腔出血8眼(1.52%)例,眼睑水肿5眼(0.95%)例,结膜划伤2眼(0.38%)例。结论:先天性泪囊炎泪道探通,手术成功率高,严格、规范的操作可以避免和减少术中、术后并发症的发生。     

的确当滴眼液致皮质类固醇性青光眼18例

的确当滴眼液含新霉素及 0 .1%地塞米松 ,使用不当或长期使用时 ,将会引起严重的后果。本院自 1994年 8月～ 1999年1月共收治因长期滴用的确当滴眼液引起的皮质类固醇青光眼18例 30只眼 ,报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 18例 30只眼 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 8～ 39岁 ,平均2 1岁 ;双眼 12例 ,单眼 6例。单眼患者的另一只眼排除了青光眼和经常使用的确当滴眼液史。其中有 12只眼合并皮质类固醇性白内障。滴眼液持续使用时间为 0 .5～ 5 a,平均 (3± 1) a,8例患者于用药后 0 .5～ 1.5 a出现青光眼症状。患者使用的确当滴眼液治疗的原…     

更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎疗效观察

目的探讨更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果.方法单疱病毒性角膜炎患者104例均为单眼发病.根据治疗方案分为两组,采用阿昔洛韦滴眼液治疗患者52例为对照组,采用更昔洛韦眼用凝胶治疗患者52例为观察组,疗程3周,随访1a,比较两组患者的治疗时间、治疗效果、不良反应及复发情况.结果观察组患者浅层型、深层型、混合型单疱病毒性角膜炎治疗时间均明显少于对照组,观察组患者总有效率明显高于对照组,观察组患者不良反应发生率、复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液均是治疗单疱病毒性角膜炎的有效药物.更昔洛韦眼用凝胶的治疗效果更好,可明显缩短患者的治疗时间,不良反应少,且复发率低,值得临床推广使用.     

更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎32例疗效观察

目的观察更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹性角膜炎(HSK)的效果。方法62例HSK患者随机分为治疗组及对照组,治疗组32例(32眼)采用昔洛韦眼用凝胶滴患眼;对照组30例(30眼)采用阿昔洛韦滴眼液滴患眼。两组同时服用抗病毒口服液和消炎痛,用药14d后检查,记录患者的眼部刺激症状及角膜的情况;随诊12个月,观察其复发情况。结果治疗组治愈25例,好转6例,无效1例;对照组治愈15例,好转11例,无效4例。治疗组的疗效明显优于对照组(Hc=5.591,P<0.05);且治疗组的治愈率明显高于对照组(78.1%vs50.0%,χ2=5.350,P<0.05)。随诊12个月,治疗组的复发率为3.1%;明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论更昔洛韦眼用凝胶治疗HSK效果好,复发率低,值得临床应用。