经尿道输尿管镜治疗输尿管狭窄29例

目的：总结经尿道输尿管镜治疗输尿管狭窄的经验。方法：经尿道输尿管镜对29例输尿管狭窄进行治疗。结果：29例均成功手术．5例术后再次狭窄经二次扩张手术后治愈。结论：经尿道输尿管镜治疗输尿管狭窄，损伤小，恢复快，疗效确切。     

输尿管硬镜联合肾筋膜扩张器及等离子棒状电极治疗尿道狭窄18例

目的拓宽肾筋膜扩张器及输尿管镜在泌尿外科的应用范围。方法应用输尿管硬镜配合肾筋膜扩张器联合等离子棒状电极治疗尿道狭窄18例。结果 18例手术均成功,手术时间为18～60min。术后停留尿管1个月,尿道扩张4～8次。随访6～24个月,均排尿良好,最大尿流率由治疗前（5.8±3.0）mL/s上升至（16.8±4.4）mL/s,B超检查膀胱无剩余尿。结论输尿管镜配合肾筋膜扩张器联合等离子棒状电极治疗尿道狭窄、闭锁是一种安全、简便、有效易推广的临床新方法。     

输尿管镜下与开放尿道会师术治疗早期尿道球部损伤的疗效比较

目的比较输尿管镜下和开放尿道会师术治疗早期尿道球部损伤的疗效。方法 79例早期尿道球部损伤患者分别行输尿管镜下尿道会师术(40例)及开放性尿道会师术(39例)。比较两组手术时间、出血量、住院时间、治疗费用、最大尿流率、尿道狭窄率。结果输尿管镜组的手术时间、出血量、住院时间、治疗费用、尿道狭窄率明显低于开放组(P<0.01),但最大尿流率明显高于B组(P<0.01)。结论输尿管镜下尿道会师术治疗早期尿道球部损伤的疗效优于开放性尿道会师术。     

膀胱镜下尿道会师术与开放性手术治疗尿道球部损伤的比较

目的比较膀胱镜尿道会师术和开放性手术尿道球部损伤时的治疗效果,研究膀胱镜尿道会师术在治疗该病时的优点。方法对30例尿道球部损伤患者分为膀胱镜下尿道会师术组(腔内会师组)和开放性手术组(开放手术组),每组各15例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、恢复情况及临床疗效。结果腔内会师组14例置管成功,开放手术组13例手术成功;两组尿流率间差异无统计学意义(P>0.05);腔内会师组的手术时间、术中出血量、住院时间及治疗费用均明显少于开放手术组(P<0.01或0.05);发生并发症及行尿道扩张、尿道狭窄者以见腔内会师组为少。结论膀胱镜下尿道会师术具有安全性高,手术时间短、住院时间短、疗效好的特点,尤其适合于尿道球部部分断裂者。     

经皮肾镜下行UPJ狭窄电刀内切开术治疗的体会（附5例报告）

目的：探讨微创经皮肾镜下电刀内切开术治疗UPJ狭窄的疗效。方法：回顾性分析5例UPJ狭窄患者采用微创经皮肾电刀内切开术治疗的资料。结果：平均手术时间2h，术中出血估计小于80ml，平均住院时间8d，术中术后无严重并发症。结论：微刨经皮肾镜技术行UPJ狭窄电刀内切开术，手术视野清晰。具有创伤小、出血少、手术时间短、并发症少等优点，且术后恢复快，住院时间短，明显优于传统开放手术。     

气囊导尿管致尿道损伤的分析与预防

目的探讨气囊导致尿道损伤原因和治疗方法.方法对36例导尿致尿道损伤病人进行回顾性分析,并总结治疗方法.结果导尿时气囊位于尿道,气囊注水过度扩张尿道是引起损伤的主要原因.强行拔除尿管可以损伤尿道,与尿管气囊没有完全抽尽水或尿管前端形成结石有关.结论操作不当是尿道损伤的主要原因,保留导尿是主要的治疗方法.导尿致尿道损伤可以...     

奶牛乳池狭窄及闭锁诊治的探讨

乳头管狭窄和闭锁是奶牛生产比较多见的一种疾病,多以挤乳困难或挤不出乳为主要特征,病情不清、病原不明、治疗效果不明显,患病乳牛,轻者产乳量下降．重的产乳废绝。笔者在多年的临床实践中对该疾病作了调查研究．本文对其病因和治疗方法进行了探讨。1病因由慢性乳房炎或乳池粘膜的局限性炎症所造成：由粗暴的挤奶或乳头挫伤所造成。炎症或外伤引起乳头基底部及其附近结蹄组织增生（肥厚、肉芽肿）、疤痕以及粘膜的乳头状瘤,纤维瘤等,均可造成此病。     

尿道断裂伤的处理及并发症的预防

目的：总结尿道断裂伤的处理及预防并发症的经验。方法：回顾性分析28例前尿道和后尿道断裂伤的临床资料。28例分别采用尿道端端吻合术、膀胱颈会阴缝扎固定术及尿道会师加气囊导尿管持续牵引的方法处理。结果：28例中,术后排尿通畅20例(占71.4％).排尿欠通畅需定期扩张尿道6例(占21．4％),尿道狭窄排尿不畅2例(占7．1％);出现阳萎1你(占3．5％)。结论：尿道断裂伤应早期处理,尽量达到解剖复位,方能获得满意疗效。     

女性尿道综合征电刺激治疗的观察与护理

目的:总结女性尿道综合征电刺激治疗的护理经验。方法:对患者进行系统的心理护理和生活指导的前提下,应用UROSTYM型盆底肌生物反馈治疗仪,使用阴道电极插入阴道6～8cm或直肠电极插入直肠4～6cm,电刺激盆底肌。结果:124例中痊愈86例,占69.35%;好转31例,占25.00%;无效7例,占5.65%。124例治疗后随访6月均未见明显不良反应。结论:电刺激盆底肌治疗女性尿道综合征配合心理护理和生活指导,疗效满意。     

经尿道前列腺汽化术治疗前列腺良性增生症的护理

良性前列腺增生症 (BPH)是 5 0岁以上男性出现排尿困难的最常见病因 ,其治疗手段各异。我院自 2 0 0 0年 8月以来采用美国 ACMI汽化刀经尿道前列腺汽化术 (YUVP)治疗 BPH,其具有住院时间短、术中出血少、术后恢复快、置管时间短、并发症少、安全、疗效肯定的特点 [1 ] 。本文介绍了该治疗方法的护理体会。1　临床资料本组 6 4例 ,年龄 5 0～ 84岁 ,病程 0 .5～ 2 0 a,均根据临床表现 ,前列腺指检、B超 ,前列腺特异性抗原 (PSA)检查诊断为BPH。 6 4例中前列腺 ～ 度增生 15例 , 度增生 2 2例 , ～ 度增生 10例 , 度增生 17例 ;伴…     

经皮肾镜气压弹道治疗肾结石病人的护理体会

随着输尿管肾镜技术的发展,泌尿系结石从传统的开放手术治疗转向微创腔镜技术治疗。微创经皮肾穿刺术（PCNL）是从腰背部皮肤到肾集合系统建立通道来治疗肾、输尿管上段结石的方法。与开放手术相比,经皮肾镜气压弹道碎石的优点是能直观地发现结石,可以一次性将结石击碎并能全部取出,损伤比开放手术小。我院于2005年9月开展此手术以来,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下。     

腔镜下超声刀甲状腺切除术15例的手术配合

传统甲状腺手术都会在颈部留下明显的手术疤痕,影响美观。1995年以来,国内外学者开始探索腔镜甲状腺手术,并于1997年由Huscher完成了首例甲状腺叶切除。腔镜甲状腺切除手术创面小,颈部无疤痕,不影响美观。我院自2003年4月开展腔镜下甲状腺切除术15例,积累了一定经验,现将手术配合报道如下。     

后腹腔镜联合输尿管软镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石40例

目的:观察肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石患者应用后腹腔镜联合输尿管软镜治疗效果。方法:选取医院收治的肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石患者80例,按数字分组法随机将患者平均分为对照组与观察组,对照组实施后腹腔镜治疗,观察组给予后腹腔镜联合输尿管软镜治疗,观察两组患者术后住院时间以及术中出血量还有手术时间、结石清除率和并发症发生率。结果:在结石清除率上,观察组显著高于对照组,在手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生率方面,观察组显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:对于肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石患者,腹腔镜联合输尿管软镜治疗可以缩短手术与住院时间,减少出血量,提高结石清除率,且并发症发生率较低,治疗效果显著。     

腔镜下甲状腺手术8例术后护理

腔镜下甲状腺手术是近几年兴起的一种治疗甲状腺疾病的外科新方法,其特点是通过腔镜手术将病灶与切口分离,将手术切口缩小转移并隐藏起来[1],它具有颈部无疤痕,美容效果好,皮肤感觉接近正常,恢复快等优点.     

经尿道输尿管镜治疗输尿管结石的失败原因分析

目的了解经尿道输尿管镜治疗输尿管结石失败的原因和解决方法。方法回顾性分析经尿道输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗520例输尿管结石患者中失败38例的临床资料。结果在38例中,18例术中结石移入肾盏,均留置双J管后经体外冲击波碎石治愈;8例输尿管屈曲进镜困难,无法继续进镜;3例因合并输尿管炎性息肉导致无法窥见结石;9例因输尿管镜不能进入输尿管开口而放弃。结论术中结石上移入肾盏、输尿管屈曲、输尿管开口不能进入及结石息肉包裹是治疗失败的主要原因。术中可尝试用反复调整体位、科学利用斑马导丝、调节灌注水流等方法予以解决。     

尿道肉阜环切联合尿道-阴道间距延长术治疗尿道肉阜的效果观察

目的 观察尿道肉阜环切联合尿道-阴道间距延长术对尿道肉阜的治疗效果.方法 接受尿道肉阜手术治疗的患者59例,随机分为对照组（28例）和观察组（31例）.对照组采用尿道外口黏膜环切术,观察组采用尿道肉阜环切加尿道-阴道间距延长术.比较两种方法的手术时间、术中出血量和手术效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量与对照组比较差异有统计学意义[（24.2±3.8） min vs （44.3±5.8） min,（58.3±5.2） mL vs （98.5±11.4） mL,P＜0.01],治愈率高于对照组（96.8％ vs 71.4％,P＜0.05）.结论 尿道肉阜环切联合尿道-阴道间距延长术治疗尿道肉阜具有手术时间短、术中出血量少、疗效显著等优点,值得临床推广应用.     

输尿管镜联合钬激光碎石术与胆道镜配合取石网治疗肝内外胆管结石的疗效比较

目的比较输尿管镜联合钬激光碎石术与胆道镜配合取石网治疗肝内外胆管结石的临床效果。方法 66例肝内外胆管结石患者随机分为A、B两组。A组36例,采用输尿管镜联合钬激光碎石术;B组30例,采用胆道镜配合取石网治疗。比较两组的结石取净率、手术时间、住院费用及并发症情况。结果 A组碎石成功率明显高于B组(97.2% vs 63.3%,P<0.01)。A、B组手术时间、住院费用及术后并发症发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论输尿管镜联合钬激光碎石术治疗肝内、外胆管结石结石取净率高,效果好。     

护理干预对电子鼻咽镜下鼻咽活检术的影响

目的观察护理干预对电子鼻咽镜下鼻咽活检患者手术配合情况及心理影响。方法将195例接受鼻咽活检术的患者随机分为干预组（100例）和对照组（95例）。两组治疗情况相同，对照组进行常规护理，干预组给予护理干预措施。结果干预组的紧张恐惧感较强烈的发生例数为47例，低于对照组的80例；而干预组一次完成活检的为92例，远高于对照组的56例，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论通过护理干预可以有效减少患者紧张恐惧心理的发生，提高一次完成活检的成功率。     

腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合

胆总管结石是肝胆外科的常见病和多发病。自Phlip1991年行腹腔镜胆管切开取石以来,因其具有创伤小、手术时间短、恢复快等特点,逐渐受到肝胆外科医生的青睐。我院2003年3月至2008年12月在应用腹腔镜胆囊切除术的基础上,成功地实施了腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术75例,疗效满意。现将手术配合体会报道如下。