孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的了解孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法选择CVA患儿104例,随机分为两组,每组52例。观察组口服孟鲁司特钠和地氯雷他定治疗,对照组给予丙酸氟替卡松（辅舒酮）吸入治疗。结果观察组总有效率为88.5%,对照组为90.4%,两组临床疗效比较差异无统计学意义（Hc=0.038,P〉0.05）。观察组在治疗过程中均未发现毒副作用及不良反应,对照组有6例出现口腔念珠菌感染,3例声嘶及咽喉不适,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论口服孟鲁司特钠和地氯雷他定与吸入丙酸氟替卡松（辅舒酮）治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果相当,但使用方便,无明显不良反应,小儿易于接受。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗D组COPD稳定期的疗效观察

目的观察沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法 80例稳定期D组COPD患者随机分为治疗组和对照组,分别给予沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂联合噻托溴铵吸入剂治疗、单纯噻托溴铵吸入剂治疗。观察治疗前后1、3、6、12个月肺功能(FEV1、FVC、FEV1%pred)、6min步行试验(6MWD)、呼吸困难评分变化。结果两组患者治疗后不同时期的肺功能、6MWD值均较治疗前明显增加,而呼吸困难评分显著下降(P<0.01);治疗组中各项指标改善显著优于对照组(P<0.01)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵联合吸入治疗D组COPD稳定期患者可有效改善肺功能、6MWD和呼吸困难评分。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘35例临床分析

目的观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松吸入治疗支气管哮喘(BA)的临床效果及相关机制。方法 70例支气管哮喘患者随机分为治疗组及对照组各35例,均给予哮喘常规治疗,并给予沙美特罗替卡松吸入治疗;治疗组在上述治疗的基础上给予盂鲁司特钠。对比2组患者治疗12周后肺功能改善情况及临床疗效,并对比治疗前后血清IL-6及TNF-α水平变化。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(P0.05),肺功能改善程度优于对照组(P0.05),血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松吸入可有效改善支气管哮喘患者肺功能,降低气道炎性反应,提高治疗效果。     

上呼吸道感染后顽固性干咳的治疗方法

目的：探讨酮替酚、复方甲氧那明、阿奇霉素联合治疗上呼吸道感染后顽固性干咳(上感后干咳)的效果及安全性。方法：60例上感后干咳病人随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服酮替酚、复方甲氧那明、阿奇霉素，对照组口服阿奇霉素，两组同时加服棕色合剂。结果：治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0．01)，无明显副反应。结论：酮替酚、复方甲氧那明、阿奇霉素联合治疗上感后干咳效果显著，安全性好。     

阿托伐他汀联合吸入沙美特罗替卡松治疗轻中度哮喘患者的临床观察

目的:探讨阿托伐他汀联合吸入舒利迭(沙美特罗替卡松)治疗轻中度支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选择2012年9月至2013年9月医院呼吸内科病房及门诊的轻中度支气管哮喘患者60例,随机分为2组,治疗组予以阿托伐他汀10mg每晚1次及吸入舒利迭(沙美特罗/替卡松,50/250μg,2次/d);对照组予以吸入舒利迭(沙美特罗/替卡松,50/250μg,2次/d)。观察12周后比较2组治疗前后肺功能(第1秒用力呼气容积FEV1,呼气峰流速PEF)、血IGE水平、EOS水平、哮喘控制测试(ACT)评分。结果:治疗12周后2组各指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FEV1、PEF、血IGE水平、EOS水平及ACT评分与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀联合舒利迭可有效缓解轻中度哮喘患者气道炎症,改善患者肺功能及临床症状。     

卡泊三醇软膏联合复方氟米松软膏治疗掌跖脓疱病疗效观察

目的观察卡泊三醇软膏联合复方氟米松软膏治疗掌跖脓疱病临床疗效和安全性。方法临床确诊的掌跖脓疱病102例,随机分为两组,治疗组52例,第1～2周早上外用卡泊三醇软膏,晚上外用复方氟米松软膏,第3～8周外用卡泊三醇软膏,每日2次(周末只外用复方氟米松软膏);对照组50例,外用卡泊三醇软膏,每日2次,共8周。停药后观察其疗效。结果治疗后两组皮损评分下降比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组有效率84.6%,高于对照组62.0%,差异具有显著性(P<0.05)。结论卡泊三醇软膏联合复方氟米松软膏治疗掌跖脓疱病临床疗效确切,无明显不良反应。     

阿米替林联合肝素膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的疗效观察

目的观察阿米替林联合肝素治疗间质性膀胱炎的疗效及间质性膀胱炎症状指数(ICSI)、问题指数评分(ICPI)和尿频尿急症状评分(PUF)的影响。方法间质性膀胱炎50例患者随机等分为2组:对照组予阿米替林口服,实验组予阿米替林口服+肝素膀胱灌注,3个月后比较两组疗效及ICSI、ICPI、PUF变化。结果实验组疗效及ICSI、PUF改善明显优于对照组(P<0.05)。结论阿米替林联合肝素治疗间质性膀胱炎的疗效优于单用阿米替林。     

感咳宁汤加减治疗感染后咳嗽的临床观察

目的 观察感咳宁汤治疗感染后咳嗽的疗效.方法 130例感染后咳嗽患者随机采用西替利嗪片和右美沙芬胶囊口服(对照组)或感咳宁汤加减(观察组)治疗10 d,比较两组治疗后咳嗽症状积分、中医证候积分、症状缓解时间及疗效.结果 观察组疗效、咳嗽症状积分和中医证候积分优于对照组,而症状缓解时间、不良反应低于对照组(P<0.01)...     

恩替卡韦联合胸腺肽治疗52例高病毒载量慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察恩替卡韦联合胸腺肽治疗高病毒载量慢性乙型肝炎(CHB)疗效。方法 112例CHB患者随机分为恩替卡韦组(60例)和恩替卡韦联合胸腺肽组(52例)。恩替卡韦组口服恩替卡韦,联合组加用皮下注射胸腺肽,疗程均为48周。观察治疗24、48周血清ALT、IL-10、HBV-DNA、HBe Ag水平变化及耐药率。结果两组治疗24、48周后ALT、IL-10水平明显低于治疗前(P<0.01)。联合组ALT、IL-10水平及HBV-DNA、HBe Ag阴转率均优于恩替卡韦组(P<0.01或0.05)。两组的耐药率差异无统计学意义(1.7%vs 1.9%,P>0.05)。结论恩替卡韦联合胸腺肽对高病毒载量CHB的疗效优于单用恩替卡韦。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗难治性肾病综合征临床观察

目的:观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法:选取医院2017年3月至2018年3月收治的难治性肾病综合征患者106例,按照随机数字表法将其分为两组,各53例。对照组给予泼尼松联合环磷酰胺治疗,观察组给予吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗。观察两组疗效、肾功能及尿蛋白定量。结果:与对照组相比,观察组总治疗有效率高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组Scr、BUN及尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组下降更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗可有效改善难治性肾病综合征患者肾功能,降低尿蛋白定量,提高临床治疗效果。     

氟西汀与阿米替林治疗卒中后抑郁症的对照研究

目的:探讨抗抑郁剂的应用对卒中后抑郁症患者的影响。方法:用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行量化评定,总分>17分的脑卒中患者76例,分为氟西汀组(2 6例,2 0 mg/ d)、阿米替林组(2 5例,2 5～15 0 mg/ d)和空白对照组(2 5例) ,治疗6周及12周后用HAMD、改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)及副反应量表(TESS)作评定。结果:氟西汀组及阿米替林组治疗6周及12周后HAMD总分及MESSS总分均显著下降(P<0 .0 1) ,且两组间差异无显著(P>0 .0 5 ) ,而两组与空白对照组均差异有显著(P<0 .0 1) ;氟西汀组TESS总分明显低于阿米替林组,差异显著(P<0 .0 5 )。氟西汀与阿米替林疗效相近,但不良反应以氟西汀为低。结论:抗抑郁治疗能有效地控制脑卒中后抑郁症,氟西汀对卒中后抑郁更安全;抗抑郁治疗有利于患者神经功能康复。     

坤泰胶囊联合替勃龙在绝经期综合征患者中的应用

目的:观察坤泰胶囊联合替勃龙在绝经期综合征患者中的应用效果。方法:选择2014年1月至2016年12月于医院就诊的绝经期综合征患者124例,根据就诊时间分为对照组和应用组,每组各62例。两组患者均接受常规治疗,在此基础上对照组患者口服替勃龙进行治疗,应用组口服替勃龙+坤泰胶囊进行联合治疗。观察两组治疗效果。结果:对照组治疗有效率低于应用组,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平高于应用组,雌二醇(E2)水平低于应用组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在绝经期综合征患者中应用坤泰胶囊与替勃龙进行联合治疗效果显著,可有效提高治疗有效率,改善雌激素水平。     

替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病肾功能、心功能、 炎症反应及血管内皮功能的影响分析

目的 探讨替米沙坦治疗冠心病(CHD)合并糖尿病肾病(DN)患者的临床效果。方法 选取88例CHD合并DN患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例,两组患者的基础治疗均保持一致,观察组给予替米沙坦80 mg·d-1,对照组给予依那普利10 mg·d-1,疗程3个月。结果 治疗前,两组患者的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)检测值均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的ET-1、IL-6、MMP-9检测值均显著的低于对照组(P<0.05),NO检测值显著的高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的LVEDd值显著的低于对照组(P<0.05),LVEF值显著的高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白值均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的Scr、24 h尿蛋白值均显著的低于对照组(P<0.05)。结论 替米沙坦治疗CHD合并DN患者的效果优于依那普利,能够更显著的改善内皮功能、心功能及肾功能。     

事前干预性中药穴位敷贴治疗秋季过敏性鼻炎临床观察

目的探讨运用中医"未病先防"理论采用事前干预性中药穴位敷贴疗法治疗秋季过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取180例秋季过敏性鼻炎患者按就诊顺序随机分成敷贴组和对照组,对照组采用常规抗过敏药物丙酸氟替卡松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠咀嚼片治疗,敷贴组在对照组常规西药治疗基础上于发病季节前2个月联合穴位敷贴治疗。观察患者康复指标、临床症状改善程度及鼻炎复发情况。结果治疗后,敷贴组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后视觉模拟评分和鼻眼结膜相关质量评分均明显优于治疗前(P0.05),敷贴组优于对照组(P0.05);敷贴组复发率低于对照组(P0.05)。结论发病前采用中药穴位敷贴治疗秋季过敏性鼻炎,疗效显著,复发率低,值得基层医院推广应用。     

沙美特罗/福替卡松对中重度慢阻肺患者稳定期的疗效观察

目的探讨沙美特罗／福替卡松治疗中重度慢阻肺患者稳定期的临床疗效．方法将132例稳定期中重度慢阻肺患者分为两组，对照组患者66例采用氨茶碱治疗，观察组患者66例采用沙美特罗／福替卡松治疗，治疗时间为4周，采用圣·乔治呼吸疾病问卷评定患者治疗前后的生存质量，分析两组患者相关临床指标的改变情况、治疗效果、不良反应情况．结果两组患者治疗后的指标FEV1，FEV1／预计值，FEV1／FVC，6min步行距离均明显增加，而圣·乔治呼吸疾病问卷评分却明显下降；观察组指标FEV1，FEV1／预计值，FEV1／FVC，6min步行距离、总有效率均明显高于对照组；观察组圣·乔治呼吸疾病问卷评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异不具有统计学意义（P〉0．05）．结论沙美特罗／福替卡松是治疗稳定期中重度慢阻肺的有效药物，可明显改善肺功能，提高治疗效果，并发症少，安全性高．     

替诺福韦酯胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价替诺福韦胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法选取慢性乙型病毒性肝炎患者65例随机分为治疗组(35例)和对照组(30例),治疗组给予替诺福韦酯胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组仅给予替诺福韦酯胶囊治疗,均治疗48周。治疗结束后分别检测2组临床疗效、临床不适症状改善情况、HBV-DNA低于检测下限比率及肝功能、肝纤维化指标、A/G复常数。结果治疗组治疗后有效率、主要临床症状及肝功能、肝纤维化指标、A/G复常数改善情况优于对照组(P0.05),HBV-DNA低于检测下限比率,2组比较差异无显著性(P0.05)。结论替诺福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎可显著改善患者的临床不适症状、肝功能及肝纤维化,较替诺福韦酯单独使用对慢性乙型肝炎治疗效果更好,值得临床推广。     

中药补肾方联合恩替卡韦对乙肝患者肝纤维化、炎症反应及免疫功能的影响

目的 探讨中药补肾方联合恩替卡韦治疗对乙肝患者肝纤维化、炎症反应及免疫功能的临床观察。方法 将60例乙肝患者随机分为联合组和单药组,每组各30例,单药组给予恩替卡韦片口服治疗（0.5 mg/次,1次/日,连续治疗6个月）,联合组在此基础上给予中药补肾方口服治疗（1剂/日,早晚各服1次,连续治疗6个月）。对比两组患者治疗3、6个月时的中医临床证候积分、血清中肝纤维化指标、外周血中免疫细胞含量及血清中细胞因子含量情况。结果 治疗3、6个月后,两组患者中医临床证候积分均降低,联合组降低程度高于单药组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C均降低,联合组降低程度高于单药组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者外周血中CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均升高,联合组升高程度高于单药组,CD8⁺均降低,联合组降低程度高于单药组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者血清IL-15、IL-16、TGF-β均降低,联合组降低程度高于单药组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中药补肾方联合恩替卡韦治疗能有效改善乙肝患者的临床证候,能够调节免疫应答、炎症反应,以及能延缓肝纤维化,值得临床作进一步推广。     

恩替卡韦联合扶正化淤胶囊治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合扶正化淤胶囊治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法 60例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为观察组及对照组,每组30例,两组均给予综合护肝及恩替卡韦抗病毒治疗,在此基础上,观察组联合扶正化瘀胶囊抗肝纤维化治疗。观察两组患者的临床症状及肝功能恢复情况、HBV-DNA定量变化、肝纤维化指标变化及并发症情况。结果治疗24、48周后,两组患者的ALT、TBIL水平和HA、LN、PC-Ⅲ水平明显下降,ALB、PAT水平明显升高,Child-Pugh评分明显降低,且以观察组的变化更为明显(P<0.05或0.01);两组治疗后HBV-DNA定量变化及血清HBe Ag转换率比较差异则无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化失代偿期患者较单用恩替卡韦效果更佳,值得临床应用。     

阿米替林联合多潘立酮治疗消化不良50例

目的:探讨阿米替林联合多潘立酮治疗消化不良的效果。方法:选取医院消化内科2011年8月至2014年8月收治的消化不良患者100例,采用随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组。针对两组分别予以不同的治疗方法,阿米替林联合多潘立酮用于观察组患者治疗,多潘立酮用于对照组患者进行治疗,观察两组患者的治疗效果,并对患者在治疗过程中的不良反应进行统计与对比。结果:观察组患者通过阿米替林联合多潘立酮进行治疗后,其临床症状得到明显缓解,治疗总有效率为90.0%(45/50),而对照组患者的治疗总有效率为70.0%(35/50),两组疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿米替林联合多潘立酮治疗消化不良患者,疗效满意。     

吉非替尼联合培美曲塞与卡铂一线治疗晚期肺腺癌的临床对比研究

目的观察吉非替尼联合培美曲塞与卡铂一线治疗晚期肺腺癌的有效性和安全性。方法回顾性分析2005年8月～2009年8月柳州市人民医院心胸外科收治的43例初治为ⅢB、Ⅳ期肺腺癌患者。试验组23例,采用培美曲塞联合卡铂方案(培美曲塞500mg/m2第1天静脉滴注,卡铂AUC=5第1天静脉滴注)化疗,化疗间期(每周期的第2～21天)口服吉非替尼250mg/d。对照组20例,单纯采用培美曲塞联合卡铂方案化疗。两组均21天为1个周期,每治疗2个周期后评价化疗效果,直至疾病进展。近期疗效评价为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和病情进展(PD)。远期疗效评价指标包括疾病进展时间(TTP)、中位生存期(MST)和1年生存率。毒副反应评价指标包括骨髓毒性、消化道反应、皮肤反应等。结果试验组CR 1例,PR 8例,SD 7例,PD 7例,总有效率(RR)为39.13%;TTP为(7.1±1.3)个月,MST为(12.1±2.3)个月,1年生存率为43.48%。对照组CR 1例,PR 6例,SD 6例,PD 7例,总有效率(RR)为35.00%;TTP为(6.9±1.0)个月,MST为(10.7±2.0)个月,1年生存率为40.00%。两组相比较RR(χ2=0.08,P=0.78)、TTP(t=1.25,P=0.23)、MST(t=2.00,P=0.06)及1年生存率差异均无显著性(χ2=0.05,P=0.82)。试验组与对照组骨髓毒性(34.78%、40.00%),恶心、呕吐(34.78%、35.00%)及腹泻(21.74%、5.00%)发生率差异无显著性(P>0.05)。皮疹或痤疮(26.09%,0%)发生率差异有显著性(χ2=6.06,P=0.01)。结论吉非替尼联合培美曲塞与卡铂方案一线治疗晚期肺腺癌效果肯定、安全,骨髓毒性或消化道不良反应发生率较高。