曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭近期疗效评价

目的探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效．方法根据治疗方案将114例冠心病心力衰竭患者分为两组,57例患者实施常规治疗为对照组,57例患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗为观察组,疗程6个月,比较两组患者的临床指标改变情况、治疗效果、药物不良反应情况．结果治疗后,两组患者左室射血分数、心输出量、左室短轴缩短率、6min步行距离、每搏输出量均显著增加,两组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血浆B型钠尿肽均显著减小;观察组患者左室射血分数、心输出量、左室短轴缩短率、6min步行距离、每搏输出量均明显大于对照组;观察组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血浆B型钠尿肽均明显小于对照组;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者药物不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）．结论曲美他嗪是治疗冠心病心力衰竭的有效药物,可明显改善患者的临床指标,提高治愈率,药物不良反应少,且安全性高,值得临床推广使用．     

曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗扩张型心肌病致心力衰竭临床疗效观察

目的 探讨曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)致心力衰竭(heart failure,HF)的临床疗效.方法 选取DCM致HF患者90例,随机分为曲美他嗪组及联合组各45例,分别给予曲美他嗪及曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗,治疗1疗程后评价临床疗效及心功能预后指...     

曲美他嗪治疗稳定劳累型心绞痛的疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗稳定劳累型心绞痛的疗效。力法：稳定劳累型心绞痛60例随机分为2组。对照组采用消心痛、倍他乐克和阿斯匹林治疗．治疗组在对照组用药的基础上加用曲美他嗪。结果,治疗组疗效优于对照组(P＜0．05)．且曲美他嗪对心率、血压无影响。结论：曲美他嗪是治疗稳定劳果型心绞痛理想药物。     

曲美他嗪治疗无症状性心肌缺血35例的疗效观察

目的 :观察曲美他嗪 (TMZ)治疗无症状性心肌缺血 (SMI)的疗效。方法 :予TMZ(2 0mg ,每天 3次 )治疗SMI35例 ,8周后评估临床疗效 ,以心电图运动试验测定治疗前后总工作量、运动持续时间、ST段下降达到 1mm所需时间及心率 血压乘积表示心肌耗氧指数 (RPP)。结果 :治疗后患者的运动耐量和总工作量显著提高 (P <0 .0 5 ) ,运动至ST段下降1mm的时间明显延长 (P <0 .0 5 ) ,其中有 12例 (34.2 9% )治疗后心电图运动试验不再出现ST段下降 1mm ,而对RPP的影响则无统计学意义 (P >0 .0 5 )。在治疗期内 ,未发现与TMZ有关的不良反应。结论 :TMZ能增加SMI患者心脏的运动耐量 ,且安全有效 ,患者易耐受     

丙种球蛋白联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床观察

目的观察丙种球蛋白联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎（VMC）的效果。方法将60例小儿VMC随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予丙种球蛋白联合黄芪注射液治疗,比较两组临床治疗效果。结果治疗后,两组患儿的ESR、CK-MB、AST及ASL水平均较治疗前明显降低,且以观察组更为显著（P〈0.01）。观察组的疗效明显优于对照组（Hc=4.627,P〈0.05）。结论丙种球蛋白联合黄芪注射液治疗小儿VMC的疗效显著,值得应用。     

曲美他嗪联合中药对风湿性心脏病患者的治疗作用及对Th17细胞的影响

目的 探讨曲美他嗪联合中药治疗风湿性心脏病(RHD)合并心力衰竭(HF)的临床疗效及对Th17细胞的影响.方法 选取RHD合并HF患者90例纳入研究,随机分为观察组和对照组各45例.2组均给予常规治疗,并口服曲美他嗪20 mg/次,3次·d-1;观察组在常规治疗的基础上联合自拟中药方口服,1剂·d-1,水煎分早晚温服;...     

稳心颗粒联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性的系统评价及Meta分析

目的 对稳心颗粒联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性进行系统评价。方法 检索中国知网数据库（CNKI）、重庆维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学数据库（CMB）、万方数据库（WANFANG）、PubMed、Cochrane Library等数据库,时间截止至2019年03月31日。由两名评价员根据Cochrane手册分别进行文献筛选、资料提取和质量评价,并运用Revman 5.3软件进行Meta分析和相应的描述性分析。结果 本系统评价共纳入16项研究,对其中14项研究进行Meta分析,共纳入患者1 457例,包括观察组729例,对照组728例。其中8项研究观察组为稳心颗粒联合曲美他嗪+常规治疗,对照组为曲美他嗪+常规治疗;6项研究观察组为稳心颗粒联合曲美他嗪治疗,对照组为单纯使用曲美他嗪治疗。Meta分析结果显示：两类观察组分别与其对照组进行比较,心绞痛临床有效率、心绞痛发作次数及心绞痛发作持续时间的差异均有统计学意义,均优于对照组;不良反应则与对照组差异无统计学意义。结论 在研究过程中,不良反应主要表现为不同程度的恶心、呕吐、食欲不振,但所有研究均未报告患者治疗后随访情况,稳心颗粒联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的安全性有待进一步研究与明确。依据现有证据,稳心颗粒联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛具有一定的疗效,但因纳入文献质量不高,样本量少,严重影响结果的可靠性,今后仍需开展高质量、多中心、大样本的临床随机对照试验进行疗效验证。     

参麦注射液临床应用进展

<正>参麦注射液是由红参和麦冬制成的纯中药制剂。人参味甘、性微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,明目开心益智。麦冬味甘微苦、性微寒,阳中微阴,具有强阴益精,消谷调中保神,定肺气,安五脏之功效。两药合用,益气固脱、养阴生津、补心复脉、扶正祛邪。参麦注射液的临床应用不仅局限在心     

参麦注射液联合左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭临床疗效及超声评价

目的探讨参麦注射液联合左卡尼汀对缺血性心肌病心力衰竭患者高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心功能的影响,并使用超声检查评价疗效。方法 80例缺血性心肌病心力衰竭患者依据临床治疗方案不同分为观察组及对照组各40例,对照组给予吸氧、降血脂、利尿剂、抗血小板凝集、地高辛、洋地黄等治疗,观察组在对照组治疗方案基础上应用左卡尼汀、参麦注射液进行治疗,连续治疗2周。治疗前后分别测定血清hs-cTnT、NT-proBNP、hs-CRP,采用超声心动图测定LVEDV、LVESV、LVEF、LVESD、LVEDD。结果疗程结束后观察组hs-cTnT、NT-proBNP、hs-CRP低于同期对照组(P0.05);LVEDV、LVESV、LVEDD、LVESD低于同期对照组,LVEF高于期对照组(P0.05)。结论参麦注射液联合左卡尼汀能够有效调节神经内分泌系统,抑制炎症反应,增加心肌血氧供应,有效改善缺血性心肌病心力衰竭患者左室重构及心功能。     

病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎51例的临床观察

目的观察病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎的临床效果。方法 51例病毒性心肌炎患者采用病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗。观察其治疗2周后血清心肌酶水平及心电图改变情况。随访1a,观察复发或严重后遗症的发生情况。结果本组51例治疗2周后,所有患者的血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)较治疗前明显下降(P<0.01);心电图的窦性心动过缓、T波改变及期前收缩发生率亦低于治疗前(P<0.01或0.05)。在治疗的过程中没有出现有严重的并发症,均治愈出院。随访1a,未出现复发和严重的后遗症。结论病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎能获得满意疗效。     

索他洛尔联合雷诺嗪治疗室性期前收缩22例临床观察

目的观察索他洛尔联合雷诺嗪治疗室性期前收缩疗效。方法42例室性期前收缩患者随机分为联合治疗组（索他洛尔联合雷诺嗪）及对照组（普罗帕酮治疗）,并于治疗后比较两组疗效及不良反应。结果联合治疗组疗效及总有效率与对照组比较差异无统计学意义（均P〉0.05）,但联合治疗组的显效率明显高于对照组（68.2%vs35.0%,P〈0.05）,联合治疗组的不良反应发生率为27.3%,低于对照组的40.0%,但差异未达统计学意义（P〉0.05）。结论索他洛尔联合雷诺嗪治疗室性期前收缩是安全有效的。     

小儿病毒性心肌炎的护理体会

病毒性心肌炎是病毒（主要是柯萨奇病毒）侵犯心脏所致的以心肌炎性病变为主要表现的疾病。我科从2005年4月至2009年4月共收治病毒性心肌炎患儿42例,经精心治疗和护理均康复出院,现将护理体会报道如下。     

喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的临床观察

目的 观察喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的临床疗效。方法 回顾性调查250例社区获得性肺炎患儿,所有患儿分为观察组和对照组各125例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素与喜炎平注射液联合治疗,观察2组的治疗效果、住院时间和不良反应。结果 与对照组比较,观察组治疗效果较优,C反应蛋白（CRP）恢复正常时间、肺部阴影吸收时间及平均住院时间较短（P<0.05）,不良反应发生率与之相当。结论 喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎可有效缓解患儿临床症状、体征,加快病情恢复。     

静脉注射免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

病毒性心肌炎 (VM)为小儿常见病 ,迄今尚无特效治疗。近年来静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)在儿科疾病中的应用日益广泛 ,对原发性血小板减少性紫癜、川崎病、新生儿破伤风等已显示出肯定疗效[1～ 3] ;但有关 IVIG治疗 VM的临床报道罕见 ,我科自 1997年以来 ,在综合疗法的基础上加用 IVIG治疗小儿VM,取得较好疗效 ,现报道如下。1　对象及方法1.1　研究对象32例均为 1997年 1月～ 1999年 6月在我科住院经确诊的患儿 ,诊断均符合 1994年 5月威海会议修订的小儿 VM诊断标准 [4] ,并排除其他心脏疾病。随机分为两组 :治疗组 17例 ,男 9例 ,…     

参麦注射液静滴降低放射线接触患者无菌手术切口感染率观察

目的:观察参麦注射液静滴降低放射线接触患者手术切口感染率(SSI)的临床效果。方法:选取2013年1月至2015年12月在医院进行外科手术的患者1347例作为观察组,另选取2010年1月至2012年12月期间收治的外科手术患者1320例为对照组,两组患者入院后均给予常规抗感染治疗,观察组在常规治疗基础上于入院第1天给予参麦注射液静滴,对比两组术后手术切口感染发生情况。结果:观察组患者术后ssi发生率为3.71%,低于对照组的7.20%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用参麦注射液静滴可有效降低放射线接触患者无菌手术切口感染率。     

1,6-二磷酸果糖联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害30例的疗效观察

目的观察1,6-二磷酸果糖(FDP)、参麦注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的临床疗效。方法HIE合并心肌损害患儿63例,随机为治疗组(n=30例)和对照组(n=33例)。对照组常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用FDP和参麦注射液静脉滴注治疗,每日1次,连续7~10d。结果治疗组死亡1例,对照组死亡2例。治疗组29例显效16例,有效6例,无效7例;对照组31例显效7例,有效11例,无效13例。两组比较差异有统计学意义(Hc=5.348,P<0.05)。治疗组患儿心率、心电图、AST、LDH、CK、CK-MB恢复正常和神经系统主要症状和体征消失时间均比对照组短,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论FDP联合参麦注射液治疗HIE合并心肌损害效果较好。     

孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的了解孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法选择CVA患儿104例,随机分为两组,每组52例。观察组口服孟鲁司特钠和地氯雷他定治疗,对照组给予丙酸氟替卡松（辅舒酮）吸入治疗。结果观察组总有效率为88.5%,对照组为90.4%,两组临床疗效比较差异无统计学意义（Hc=0.038,P〉0.05）。观察组在治疗过程中均未发现毒副作用及不良反应,对照组有6例出现口腔念珠菌感染,3例声嘶及咽喉不适,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论口服孟鲁司特钠和地氯雷他定与吸入丙酸氟替卡松（辅舒酮）治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果相当,但使用方便,无明显不良反应,小儿易于接受。     

参麦注射液对高血压心衰大鼠血浆代谢组学的影响

目的 研究参麦注射液对高血压心衰大鼠血浆代谢组学的影响。方法 通过8% NaCl高盐饲料喂养Dahl盐敏感性大鼠制造高血压心衰模型,成模大鼠分为模型组、参麦注射液组,并同时设置正常组,干预15 d后,采集正常组、模型组和参麦注射液组大鼠的血浆样本,运用气相色谱-质谱（GC-MS）联用技术及多元统计分析进行研究。结果 3组的代谢图谱存在显著差异。与正常组相比,模型组19种代谢物水平紊乱;经参麦注射液干预后,亮氨酸、鸟氨酸、丙氨酸、4-羟基-脯氨酸、苏氨酸、天冬酰胺、苏糖醇、丙酮酸、尿素浓度向正常方向显著回调,苏糖酸、半胱氨酸、色氨酸、甲基半胱氨酸、花生四烯酸、胆固醇、木糖醇、核糖醇、焦谷氨酸、丙二酸浓度无显著改变,此外还发现异亮氨酸浓度上升。结论 高血压心衰大鼠血浆代谢组学出现变化,参麦注射液能有效改善部分紊乱的代谢物水平,其作用机制与改善糖代谢、氨基酸代谢紊乱,调节支链氨基酸水平相关,未发现有改善脂代谢紊乱的作用。