MSCT后处理技术在评估主动脉弓缩窄和离断中的应用

目的探讨多排螺旋CT（MSCT）后处理技术在评估主动脉弓缩窄或离断中的应用价值。方法对临床和超声检查怀疑有主动脉缩窄的17例患儿进行64层螺旋CT心脏血管成像检查,并用容积再现、多平面重建、最大密度投影及血管分析进行图像重建。所有病例均做超声心动图,并经DSA或手术证实。结果13例为主动脉缩窄：其中2例单纯性主动脉弓狭窄、2例合并室间隔缺损、6例合并动脉导管未闭、3例合并室间隔缺损和动脉导管未闭。12缩窄部位于左锁骨下动脉远端动脉导管开口附近、1例位于正对左锁骨下动脉、其中位于动脉导管以前1例、动脉导管附着处2例、动脉导管以后8例。4例为主动脉离断、1例合并室间隔缺损、3例合并合并室间隔缺损和动脉导管未闭。1例离断位于左锁骨下动脉以远,3例离断位于左颈总动脉与左锁骨下动脉之间。1例室间隔缺损漏诊。结论VR、MPR、MIP等三维技术各有优缺点,需联合应用各种后处理方式,能够对主动脉弓缩窄或离断进行全面、准确地评估,对术前手术方案的制定具有重要价值。     

二维脉冲多普勒心动图对诊断动脉导管未闭的价值

本文对35例用二维脉冲多普勒心动图(2D～PDE)检查并经手术证实的15例动脉导管未闭(PDA)患者 作一分析,提示PDE对诊断PDA的敏感性和特异性极高。 二维脉冲多普勒心动图对诊断动脉导管未闭的价值@刘锋$湛江医学院附属医院内科 @廖桂英$湛江医学院附属医院内科~~     

彩色多普勒超声心动图对成年人先天性心脏病的诊断价值

目的探讨超声心动图对成年人房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）等先天性心脏病的诊断价值。方法对5年来在我院经彩色多普勒超声心动图（CDE）检查发现的87例成人先天性心脏病超声诊断结果进行回顾性分析。结果ASD26例、VSD28例、PDA21例、其他先天性心脏病12例。其中继发肺动脉高压38例。结论CDE诊断ASD、VSD、PDA准确、可靠,能够为临床诊治提供合理依据。     

西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

西沙必利（Ｃｉｓａｐｒｉｄｅｌ）治疗糖尿病胃轻瘫文献已有报道，但与多潘立酮对照研究的报道不多；为此我们作了观察，现报道如下。１　病例与方法１．１　病例　本组７４例均符合ＷＨＯ标准，均经胃镜或钡餐透视检查排除幽门梗阻，胃输出端梗阻的糖尿病患者。其中男４６例，女２８例（Ⅰ型１４例，Ⅱ型６０例），年龄２０～７６岁，平均５０岁，糖尿病病史２～２２ａ。所有患者常规肝功能和电解质检查无异常发现，ＢＵＳ除外肝胆疾病。７４例随机分为：西沙必利治疗组４４例和多潘立酮对照组３０例，两组患者胃轻瘫的各项临床症状（表１…     

Ⅳ型永存动脉干1例

Ⅳ型永存动脉干１例梁立华，陈义雄，刁胜林，罗祖光，周国英，陈捷（广东医学院附属医院，湛江５２４００１）Ⅳ型永存动脉干是一种罕见而有又十分复杂的先天性心血管畸形，我院心血管造影证实１例。１临床资料患者男，１１岁。活动后心悸、气促、唇指紫绀８年。平时易感...     

体位性房室传导阻滞1例

体位性房室传导阻滞１例陈虹心（广东省江门市中心医院，江门５２９０００）患者，女性，２１岁，在校学生，平素体健。体格格查中心电图发现：Ｐ－Ｒ间期延长达０．３２ｓ。心电图诊断为：（１）窦性心律（心率５８次）；（２）１°房室传导阻滞。临床疑为＂心肌炎＂而进...     

1例以反复腹痛为表现的肠系膜动脉血栓形成的误诊分析

１例以反复腹痛为表现的肠系膜动脉血栓形成的误诊分析钟清（湛江市第二人民医院内科，湛江５２４００３）肠系膜动脉血栓形成少见，易误诊，病死率高。作者遇１例，现作一报道。患者男性，５０岁，因反复上腹痛５年、加重２周于１９９２年９月２８日步行入院。体查无阳性...     

二维脉冲多普勒心动图对诊断动脉导管未闭的价值

本文对35例用二维脉冲多普勒心动图(2D～PDE)检查并经手术证实的15例动脉导管未闭(PDA)患者作一分析,提示PDE对诊断PDA的敏感性和特异性极高。     

带状疱疹性角膜内皮炎1例

带状疱疹性角膜内皮炎１例姚炜彪（深圳市眼科医院，深圳５１８０００）角膜内皮炎自Ｋｈｏｄａｄｏｕｓｔ１９８２年首次报道以来，至今国内亦仅有少数的个案报道［１］。最近作者遇１例带状疱疹性角膜内皮炎，报道如下：１临床资料患者男，５９岁，因左额、眼睑皮肤水泡...     

以双肺转移为首发表现的扁桃体癌1例

以双肺转移为首发表现的扁桃体癌１例陈梓宏，李先明（广东医学院附属医院，湛江５２４００１）１临床资料患者男，４８岁，工人，因咳嗽半年来诊。患者半年前于＂感冒＂后出现发热、咳嗽，后热退而咳嗽未止，多为刺激性咳嗽，偶有血丝痰，无胸痛、声嘶。在当地县医院摄胸...     

胸腔闭式引流后注入顺铂治疗肺癌胸腔积液

我院自１９９４年７月～１９９８年８月采用胸腔细导管闭式引流后注入顺铂的方法治疗２８例肺癌胸腔积液的患者，取得较好结果，现总结如下：１　对象与方法１１　对象　本组３８例患者均经组织学和（或）细胞学检查证实为肺癌。３８例分为两组，即治疗组和对照组，其中治疗组２８例，男２２例，女６例；年龄最小３５岁，最大７２岁，平均５５岁。对照组１０例中，男８例，女２例；年龄最小３８岁，最大７０岁，平均５６岁。治疗组中曾用ＶＡＣ（长春新碱，阿霉素，环磷酰胺）方案全身化疗２疗程３例，１疗程６例；对照组则分别为１例和３…     

急性白血病患者血清甲状腺激素水平的测定及临床意义

急性白血病（ＡＬ）患者血清甲状腺激素水平降低与临床关系的文献已有报道，但结果尚有争议，本文对ＡＬ患者血清甲状腺激素水平进行了检测，以观察其变化的临床意义。１　对象与方法１１　对象　患病组２９例为我院住院的初发ＡＬ患者，男１８例，女１１例，年龄１５～７０岁，平均３６４岁。全组均符合国际血液学会议ＡＬ的诊断标准［１］，其中重度贫血（血红蛋白＜６０ｇ／Ｌ）１４例，轻度贫血（血红蛋白≥６０ｇ／Ｌ）１５例；心功能Ⅲ～Ⅳ级１１例，心功能Ⅰ～Ⅱ级１８例。全组中肝、肾功能无异常，无性腺、肾上腺等腺体功能低下…     

278例先天性心脏病患儿ABO血型分析

目的了解儿童先天性心脏病患者的ABO血型分布。方法统计278例先天性心脏病患儿的A、B、AB、O血型的百分比,与已公布的人类血型在广东地区人群中A、B、AB、O血型的百分比相比较。同时分别统计室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的心脏病患儿ABO血型分布情况,并进行统计学处理。结果先天性心脏病患者的ABO血型分布与正常人血型分布差异有统计学意义（P〈0.05）;不同类型先天性心脏病患儿间的血型差异无统计学意义（P〉0.05）。结论先天性心脏病的发生与患者的ABO血型有关,A型和AB型人患先天性心脏病的频率较高,血型因素是先天性心脏病的易患因素,但与发生何种类型的先天性心脏病无明显的关系。     

Fogarty气囊导管治疗急性下肢动脉栓塞42例

目的：观察Fogarty气囊导管治疗急性下肢动脉栓塞的疗效。方法：分析采用Fogarty气囊导管治疗42例急性下肢动脉栓塞患者的临床资料。结果：42例中无围手术期死亡，术后22例肢体恢复好，2例就诊时无肢体坏疽患者术后因缺血性坏疽行肢体截除术。结论：及早的诊断及相应的治疗措施是治疗急性下肢动脉栓塞成功的关键，采用Fogarty气囊导管治疗该病，并结合术中术后抗凝药物治疗，是目前很好的治疗方法。     

静滴复方丹参致精神异常1例

静滴复方丹参致精神异常１例关晓东（湛江市中心人民医院内科，湛江５２４０３７）患者男，６４岁，因右侧肢体颤动３年、加重１０天诊断为帕金森氏综合征入院。既往无精神病史及家族史。心、肺、腹无特殊。右上肢肌张力增高，余神经系统检查无异常。脑电阻图示：脑动脉硬...     

先天性精道开口异位1例

先天性精道开口异位１例邓钊云（湛江海军第四二二医院泌尿外科，湛江５２４０００）患者男，２７岁，已婚１年未育，因阴茎头部不适感伴尿痛就诊。查体：一般情况良好，第二性征正常。阴茎成人型，无红肿，尿道外口无分泌物溢出。于正常尿道外口下方０．４ｃｍ处见一开口...     

破伤风误诊为脑血栓形成1例

破伤风误诊为脑血栓形成１例张锡珍（广东省阳江市工人医院，阳江５２９５００）破伤风早期表现为肢体偏瘫少见，作者遇１例，报道如下。１临床资料患者女，５２岁，因右侧肢体无力３天于１９９２年６月２８日就诊，患者３天前自觉右侧肢体无力，活动受限并逐渐加重。无发...     

Burkitt＇s淋巴瘤（附3例报告）

Ｂｕｒｋｉｔｔ＇ｓ淋巴瘤（附３例报告）鲁珏，麦铁江（广东医学院附属医院普外科，湛江５２４００１）Ｂｕｒｋｉｔｔ＇ｓ恶性淋巴瘤常见于非洲儿童，我国少见，发病可能与病毒有关。１９９３年以来，我院先后收治３例，现报道如下：１病例报告例１，女，４岁，因腹部隐...     

大肠癌门静脉插管5FU化疗的初步观察

为研究门静脉插管5FU化疗治疗大肠癌的确切疗效，我院参加了“全国大肠癌5FU门静脉插管化疗临床随机对照研究”，目前已完成25例，现作一报道．1病例和方法1．1病例及分组：凡术中探查肿癌可作根治切除，无肝脏或其他部位远处转移的大肠癌患者，按顺序抽签随机分为治疗组（手术＋术后5FU门静脉插管化疗）和对照组（单纯手术）．入选53例患者中，治疗组25例（其中男18例、女7例．年龄23～76岁，平均49．3岁）；对照组28例，年龄性别与对照组无明显差别。1．2方法：术中用全国大肠癌SFU门回脉插管化疗临床协作研究中心提供的导管选择病变…     

带状疱疹膝状神经节综合征2例

带状疱疹膝状神经节综合征２例袁彩莲（广东医学院第二附属医院耳鼻喉科，湛江５２４００３）带状疱疹膝状神经节综合征（Ｒａｎｓａｙ－Ｈｕｎｔ－Ｓｙｍｄｒｏｍｅ）少见，本科遇２例，并用干扰素治疗有好的疗效，特作一报道。例１：患者男，４０岁。因左耳后疼痛６天伴...