3例心脏移植术的体外循环管理 |
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引用本文: | 姚珺,曾宾.3例心脏移植术的体外循环管理[J].湛江医学院学报,2009,27(6):673-674. |
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作者姓名: | 姚珺 曾宾 |
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作者单位: | 姚珺(手术室体外循环组);曾宾(麻醉科,湖南郴州,423000) |
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摘 要: | 目的 总结心脏移植术的体外循环(extracorporeal circulation,ECC)管理经验.方法 3例扩张型心肌病患者在ECC下作心脏移植术,体循环预充以胶体为主,中度血液稀释,用膜式氧合器,非搏动灌注,流量2.4~2.8L/(min·m2),灌注压力维持在80~120mmHg,根据心脏病例特点及术前检验结果预充白蛋白、血定安等,采用中低温ECC技术.结果 ECC时间150~203min,主动脉搏阻断时间78~84min,热缺血时间2~3 min,冷缺血时间98~143min,3例心脏移植术顺利.2例心脏自动复跳,1例10瓦秒除颤复跳.结论 心脏移植体外循环中,增加胶体预充,低流量灌注良好的心肌保护,平稳的体外循环操作,术中监测及及时纠正代谢紊乱等综合的体外循环管理措施,有利于患者顺利渡过围手术期.
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关 键 词: | 心脏移植术 体外循环 |
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