术中大量输血对患者凝血功能和电解质平衡的影响

目的观察手术中大量输血对患者机体凝血功能和电解质的影响。方法患者于术前、术中输血1000mL、术中输血3500mL及术毕监测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及K 、Na 、Ca2 等指标。结果术中输入1000mL血制品后PT、APTT和TT时间无明显改变;但术中输血3500mL时,PT、APTT、TT时间明显延长(P<0.01),同时FIB水平明显下降,并在手术完毕时更加明显。术中输入1000mL血制品后,Plt、Hb、Hct改变不明显(P>0.05);但输血3500mL后,Plt、Hb、Hct明显下降(P<0.01)。术中输血1000、3500mL后,Na 、Na 均无明显变化(P>0.05),但Ca2 明显下降(P<0.01)。结论患者大量输血后极易出现凝血功能和电解质平衡紊乱,术时应动态监测,以防严重并发症的发生。