| 困难型腹腔镜胆囊切除术的困难原因及处理 |
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| 引用本文： | 缪辉来,林木生,陈明,陈念平,包仕廷.困难型腹腔镜胆囊切除术的困难原因及处理[J].湛江医学院学报,2004,22(3):225-227. |
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| 作者姓名： | 缪辉来 林木生 陈明 陈念平 包仕廷 |
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| 作者单位： | 广东医学院附属医院腹部微创外科 广东湛江524001
(缪辉来，林木生，陈明，陈念平)，广东医学院附属医院腹部微创外科 广东湛江524001(包仕廷) |
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| 摘 要： | 目的 :探讨困难型腹腔镜胆囊切除术的困难原因及术中的处理技巧。方法 :回顾性分析 1 0 5例困难型腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 :困难原因分别为 Calot三角区粘连 89例 (占 84 .6 % ,与以下各原因比较 P<0 .0 5 ) ,胆囊与邻近脏器粘连 2 7例 (占 2 5 .7% ) ,胆囊颈部嵌顿结石 2 0例 (占 1 9.1 % ) ,胆囊肿大 2 3例 (占 2 1 .9% ) ,胆囊炎症充血、水肿、壁增厚≥ 0 .6 cm 1 8例 (占 1 7.1 % ) ,胆囊萎缩 34例 (占 32 .4 % ) ,肝外胆管变异 2 1例 (占 2 0 % ) ,血管变异 2 6例 (占2 4 .8% ) ;其中有 86 .7%的病例合并两种以上的困难原因。成功 1 0 1例 ,成功率 96 .2 % ,无胆管损伤、死亡病例。结论 :Calot三角区粘连为常见困难原因 ;Calot三角区粘连处理直接影响手术成功率和并发症发生
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| 关 键 词： | 胆囊切除术 腹腔镜 |
| 文章编号： | 1005-4057(2004)03-0225-03 |
| 修稿时间： | 2003年12月2日 |
Cause and management of difficultly laparoscopic cholecystectomy |
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| MIAO Hui-lai,LIN Mu-sheng,CHEN Ming,CHEN Nian-ping,BAO Shi-ting.Cause and management of difficultly laparoscopic cholecystectomy[J].Journal of Guangdong Medical College,2004,22(3):225-227. |
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| Authors: | MIAO Hui-lai LIN Mu-sheng CHEN Ming CHEN Nian-ping BAO Shi-ting |
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| Keywords: | cholecystectomy laparoscopy |
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