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| 整体护理病历书写质量的调查与对策的研究 | |
| 引用本文： | 邱丽清,赖敏贞.整体护理病历书写质量的调查与对策的研究[J].湛江医学院学报,2002,20(4):329-330. |
| 作者姓名： | 邱丽清 赖敏贞 |
| 作者单位： | 广东医学院附属医院 广东湛江524001 (邱丽清)，广东医学院附属医院 广东湛江524001(赖敏贞) |
| 摘 要： | 目的：调查分析整体护理病历书写存在的问题及原因，并施以对策，提高护理病历质量。方法：抽查1999年上半年护理病历100份，对入院评估、护理诊断，预期目标，PIO记录逐一检查，找出存在问题，并于实施改进后再抽查2001年上半年护理病历100份与实施对策前作统计对比分析。结果：实施对策后，护理病历书写质量明显提高，有误率从40．2％降至8．6％。结论：实施相应的改革对策，能提高整体护理病历的书写质量。 |
| 关 键 词： | 整体护理 病历书写 质量 调查 对策 研究 |
| 文章编号： | 1005-4057(2002)-04-0329-02 |
| 修稿时间： | 2002年1月10日 |
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