腹腔镜胆总管切开探查术308例临床应用体会 |
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引用本文: | 吴晓,喻晓,王帅,孙振纲.腹腔镜胆总管切开探查术308例临床应用体会[J].长江大学学报,2017,14(4). |
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作者姓名: | 吴晓 喻晓 王帅 孙振纲 |
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作者单位: | 1. 石首市人民医院普外科,湖北 石首,434400;2. 长江大学第二临床医学院 荆州市中心医院肝胆外科,湖北 荆州,434023 |
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基金项目: | 湖北省医学领军人才培养工程专项基金 |
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摘 要: | 目的:探讨腹腔镜胆总管切开探查术治疗胆总管结石的安全性及可靠性。方法:回顾分析2011年3月至2016年3月,在石首市人民医院普外科及荆州市中心医院肝胆外科收治的308例胆总管结石患者接受腹腔镜胆总管切开探查术的临床资料。结果:手术时间90~210min,平均时间128min。术中出血10~120mL,平均45mL。住院时间7~14d,平均8.9d出院。其中223例患者胆总管留置T管,85例患者行胆总管一期缝合术。85例行胆总管一期缝合术患者,76例患者在术后5d内拔除腹腔引流管,9例患者腹腔引流管留置超过7d。术后出现胆漏15例,均经引流治愈。1例因胆漏,腹腔引流时间为22d。有2例患者出现术后出血。留置T管患者术后8周返院行胆道镜检查,其中有5例再次取出胆总管残余结石。85例一期缝合患者随访期间无结石复发。结论:腹腔镜下胆总管切开探查术安全可靠,能够减轻患者的术后痛苦,缩短住院时间,减少术后并发症,值得临床推广应用。
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关 键 词: | 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 T管引流 一期缝合 |
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