左甲状腺素治疗早产儿甲状腺功能低下50例随访观察

目的观察早期对早产儿甲状腺功能低下患儿进行激素治疗能否改善其预后。方法采用拜耳ACS化学发光分析仪测T3、T4、TSH，选出有低甲状腺素血症的早产儿100例，并随机分成治疗组及对照组各50例，定期复查甲状腺功能T3、T4、TSH并随时访6～12个月，观察其身长、体重、头围测量及并发症，并采用婴儿发育量表（全国常模）进行智力发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）的测定。结果治疗组及对照组患儿的身高、体重及头围生长落后各为5例（10％）及9例（18％），MDI及PDI低下各为4例（8％）及13例（26％），两组的MDI和PDI低下发生率差异有统计学意义（P〈0．05），两组身高、体重及头围生长发育落后发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组的MDI、PDI分别为（94．2±6．2）、（90．2±4．3），明显高于对照组的（70．9±4．5）、（65．6±6．5）（P〈0．01）。结论短期左甲状腺素早期治疗有助于改善早产儿甲状腺功能低下患儿的预后。