腹膜透析对庆大霉素诱导的犬急性肾损伤治疗作用研究

为了研究腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)治疗和输液治疗对犬急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的疗效,试验对8只试验犬持续皮下注射硫酸庆大霉素注射液40～60 mg/(kg·d)11 d,通过监测血液肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)等指标的变化建立犬AKI模型,检测血液Cr、BUN、白蛋白(ALB)、磷(P)、中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys C)等指标,并对比采用腹膜透析治疗和输液治疗这两种方法进行治疗时的临床症状。结果表明:Cr浓度升高超出正常水平的50%,且BUN指标呈进行性升高说明造模成功;腹膜透析治疗时各项指标的恢复均比输液治疗迅速,其中BUN、NGAL和Cys C等指标在治疗3～5 d后就与输液治疗有明显差异;与输液治疗相比,腹膜透析治疗时犬只呕吐等临床症状消失更迅速,精神、食欲迅速好转。除血液Cr、BUN等传统指标外,NGAL与Cys C这2个指标在犬AKI诊断、治疗和监测中反应更加敏感,可作为犬AKI诊断和疗效的评价指标。说明在犬AKI治疗过程中腹膜透析治疗效果明显优于输液治疗。