术前小剂量HSS40对肝部分切除术患者术中血流动力学和氧代谢的影响 |
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引用本文: | 陈艳青,袁林,徐又先.术前小剂量HSS40对肝部分切除术患者术中血流动力学和氧代谢的影响[J].农业环境科学学报,2013,1(4):437-440. |
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作者姓名: | 陈艳青 袁林 徐又先 |
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基金项目: | 广西壮族自治区卫生厅医疗卫生科研课题(项目编号:Z2012575) |
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摘 要: | 目的探讨肝部分切除术小剂量高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSS40)对患者术中血流动力学和氧代谢的影响。方法将择期行肝部分切除术患者45例随机分成研究组(22例)和对照组(23例)。研究组术前输注HSS40,对照组术前输注乳酸林格氏液(RL,R),监测两组不同时间点血流动力学和氧代谢指标。结果与对照组比较,研究组术中输液量及输血量较少(P<0.05);心输出量(CO)、心脏指数(CI)在预扩容后上升(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05);体循环阻力指数(SVRI)和肺循环阻力指数(PVRI)在稀释后下降(P<0.05),也低于对照组(P<0.05);研究组扩容后pH值、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧供(DO2)和氧耗(VO2)无变化(P>0.05);P(a-v)O2值T1~T6时明显增加(P<0.01),血细胞比容(HCT)下降。结论术前小剂量HSS40对肝部分切除术患者术中血流动力学更稳定,内环境稳定,可增加组织血流灌注,减少术中血液丢失,减少库血的使用,改善肝细胞缺血再灌注损伤。
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关 键 词: | 肝切除术 盐水 高渗 羟乙基淀粉 血流动力学 氧代谢 |
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