34例重症胰腺炎术后护理体会

目的总结34例重症胰腺炎术后护理体会,旨在提高该病的护理水平。方法回顾性分析34例重症胰腺炎术后患者的临床资料与护理方法。结果28例治愈,6例死亡。发生并发症情况为:麻痹性肠梗阻22例,休克9例,呼吸窘迫综合征8例,肾功能衰竭7例,糖尿病急症3例,心功能不全3例,MOF3例,胰周脓肿2例。结论采用积极的护理方法,注意术后引流管的护理可以提高重症胰腺炎的救治成功率。     

临床护理路径在82例胸外伤患者中的应用

目的 观察临床护理路径表在胸外伤患者的应用效果.方法 胸外伤患者163例,随机分为实验组82例和对照组81例.对照组患者按常规进行护理和健康教育指导,实验组患者根据临床护理路径表指导护理其康复过程.比较两组患者的平均住院天数、住院费用、健康知识评分、患者满意程度等指标的差异.结果 实验组患者的平均住院天数、住院费用明显低于对照组(均P＜0.01),而健康知识评分、患者满意程度明显高于对照组(均P＜0.01),实验组的并发症发生率和病死率均明显低于对照组(P＜0.01或0.05).结论 应用临床护理路径表对患者进行护理,有利于患者主动参与护理过程,缩短患者的住院时间,提高护理质量.     

护理随访指导对糖尿病患者遵医行为的影响

目的使糖尿病患者能更好地按医嘱进行治疗、饮食、建立健康行为,减少并发症,提高生活质量。方法糖尿病患者120例随机分成对照组和实验组,每组60例,对两组患者均进行住院期间的健康教育,实验组患者出院后并对其进行为期2a的护理随访指导,对照组则不施加任何措施。结果实验组患者按时检查、控制饮食、药物疗法及血糖检测的遵医率分别为75.0%、80.0%、93.3%、88.3%,均明显高于对照组（P〈0.01）,但两组运动疗法的遵医率差异无统计学意义（41.7%vs31.7%,P〉0.05）。结论对糖尿病患者进行护理随访干预,可以提高患者对医嘱的依从性,融洽护患关系,从而开拓门诊、社区服务领域,提高糖尿病患者的健康水平。     

术中大量输血对患者凝血功能和电解质平衡的影响

目的观察手术中大量输血对患者机体凝血功能和电解质的影响。方法患者于术前、术中输血1000mL、术中输血3500mL及术毕监测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及K 、Na 、Ca2 等指标。结果术中输入1000mL血制品后PT、APTT和TT时间无明显改变;但术中输血3500mL时,PT、APTT、TT时间明显延长(P<0.01),同时FIB水平明显下降,并在手术完毕时更加明显。术中输入1000mL血制品后,Plt、Hb、Hct改变不明显(P>0.05);但输血3500mL后,Plt、Hb、Hct明显下降(P<0.01)。术中输血1000、3500mL后,Na 、Na 均无明显变化(P>0.05),但Ca2 明显下降(P<0.01)。结论患者大量输血后极易出现凝血功能和电解质平衡紊乱,术时应动态监测,以防严重并发症的发生。