泌尿系统感染患者大肠埃希菌耐药性分析及其产超广谱β-内酰胺酶的检测

目的分析泌尿系统感染患者尿培养中大肠埃希菌对常用抗生素的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶（ES-BLs）的情况。方法用VITEK-32微生物自动分析仪鉴定菌种和药敏试验,同时对大肠埃希菌进行超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测。结果2a间286例泌尿系统感染患者尿培养中共检出大肠埃希菌105株,检出率为36.7%。105株大肠埃希菌中共检出产ESBLs菌42株,检出率为40.0%。产ESBLs菌对多种抗生素的耐药率明显高于非产ESBLs菌,产ES-BLs菌对呱拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那霉素、呋喃妥因的耐药率较低,均为7.1%,对其它几种常用抗生素耐药率较高。所有大肠埃希菌对亚胺培南都敏感（100.0%）。结论泌尿系统感染中大肠埃希菌产ESBLs检出率较高,对多种抗生素的耐药率较高。临床应重视ESBLs的检测和耐药性分析,合理选择抗生素。     

我院2005—2008年输血不良反应的调查与分析

目的总结有效降低输血不良反应发生的措施。方法通过查阅病历和输血反应回报单制度，对临床输注血液相关制品的输血反应进行统计分析，记录发生输血不良反应的情况。结果在1893例受血者中，发生非溶血性输血反应5例，非溶血性输血反应发生率为0．26％，其中发热反应3例，发生率为0．16％；过敏反应2例，发生率为0．11％。结论建立规范化的用血制度并严格执行，同时应用输血新方法、新技术能够有效降低输血不良反应率。     

联合检测血清CEA、CA199和AFP在胆管细胞癌诊断中的意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA199）和甲胎蛋白（AFP）在胆管细胞癌中的辅助诊断价值。方法采用化学发光免疫法检测41例胆管细胞癌、42例肝细胞癌和30例健康志愿者的血液标本中CEA、CA199和AFP水平。结果胆管细胞癌组的血清CEA和CA199水平明显高于肝细胞癌组和健康对照组;血清AFP则低于肝细胞癌组,而高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。单项检测中,肝细胞癌的AFP阳性检出率最高（73.8%）,与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;但与联合检测（76.2%）比较则差异无统计学意义（P〉0.05）。胆管细胞癌的单项检测以CA199的阳性检出率最高（60.9%）,与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）;而联合检测阳性率（95.1%）又明显高于CA199的单项检测（P〈0.01）。结论联合检测血清CEA、CA199和AFP有助于胆管细胞癌的早期诊断。     

静脉血浆与末梢血浆D二聚体测定结果的比较

D二聚体 (D- dimer)是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下产生的一种特异性降解产物 ,是诊断血栓形成的分子标记物之一。检测 D二聚体常规从静脉采血获标本。能否从末梢采血检测 ,为此我们作了研究 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　检测对象住院患者 5 0例 ,内科 30例 ,儿科 5例 ,妇产科 15例 ;男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 4～ 83岁 ,平均 5 2岁。 5 0例中脑梗死 7例 ,脑梗死后遗症 2例 ,肺感染 4例 ,糖尿病 2例 ,高血压、脑动脉硬化与冠心病共 15例 ,前置胎盘 3例 ,重度妊高症 3例 ,DIC 1例 ,产妇 8例 ,肾病 5例。1.2　方法对每一患者同时采取静…     

杀伤细胞免疫球蛋白样受体在输血中的作用

目的 初步探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体在输血中的作用.方法 用免疫磁珠法分离正常人外周血NK细胞,再用PCR-SSP方法进行KIR分型.将分型的NK细胞与已知HLA分型的全血混合,37℃培养0、6、12、24h,ELISA法检测IL-2、IL-4、前列腺素E2(PGE2)、TNF-α、TNF-β、IFN-γ、粒细胞-巨...     

miR-34b在儿童急性白血病中的表达

目的了解儿童急性白血病中miR-34b的表达。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应（RQ-PCR）检测儿童初诊急性白血病（AL）患儿35例[其中急性淋巴细胞性白血病（ALL）25例、急性髓系白血病（AML）10例]和非恶性血液病患儿20例（对照组）的骨髓标本中miR-34b的表达水平。结果 AL组、ALL组和AML组中的miR-34b相对表达量均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 miR-34b可能作为新的抑癌基因参与儿童初诊AL、ALL和AML的形成。     

多次输血的血液病患者血小板抗体与血小板输注效果的关系分析

目的观察多次输血的血液病患者血小板抗体与血小板输注效果的关系。方法观察46例血液病患者98例次输注血小板后的输注效果,并通过血小板纠正计数指数（CCI）指标进行评价。血小板抗体采用简易致敏红细胞血小板血清学试验（SEPSA）法进行检测并通过淋巴毒试验和磷酸氯喹试验鉴定抗体特异性。结果血小板无效输注率为42.9%;98例次血小板输注后的血清标本中,血小板抗体阳性者39例,阳性率为39.8%;HLA抗体阳性者无效输注率为69.7%,HPA抗体阳性者及HLA和HPA抗体阳性者无效输注率均为100.0%。血小板抗体阳性者的血小板无效输注率为74.4%（29/39）,明显高于血小板抗体阴性者的22.0%（13/59）（P＜0.01）。结论血小板抗体检测及抗体类型的确认,配合性地输注血小板,有利于提高血小板输注的有效性。