黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊2例

本文报道2例经病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎,术前误诊为肾肿瘤及肾结石并积脓,术中均误诊为肾结核。例1:女,35岁。因右腰胁部疼痛1月于1992年6月23日入院。无尿频、尿急、尿痛、血尿或结核病史。体查:右腰部未触及肿物,右肾区有叩击痛,右肋脊角压痛。尿常规、血常规正常,尿培养有变形杆菌生长。B超及CT均提示右肾占位性病变。同位素肾扫描示右肾上极占位性病变,尚存部分肾功能。术前     

尿路结石合并上皮癌的诊断与治疗：附17例分析

尿路结石合并上皮癌的诊断与治疗（附１７例分析）黄兴端，袁子彦，李普云（广东医学院附属医院泌尿外科，湛江５２４００１）尿路结石合并上皮癌并不少见，文献报道占尿路结石的０．８％和尿路上皮癌的１．６％［１］。我院自１９８１年１月至１９９４年３月共收治尿路结...     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗：附8例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤又称良性间叶瘤或错构瘤,是肾脏常见的良性肿瘤,以往由于诊断水平所限,常误诊为肾癌。近年来,由于B超、CT的应用,术前多能作出正确诊断,但其误诊率仍高,为引起重视,现将我院自1987年9月至1993年5月收治8例肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗作一回顾性分析。     

经尿道等离子双极电切治疗表浅膀胱肿瘤48例

目的了解经尿道等离子双极电切治疗表浅膀胱肿瘤的安全性和疗效。方法用等离子双极电切系统经尿道切除表浅膀胱肿瘤48例,术后定期行膀胱内灌注丝裂霉素(MMC)2a,每3个月行膀胱镜检查,38例平均随访24个月。结果48例均成功经尿道手术切除膀胱肿瘤。2例发生闭孔神经反射,无膀胱穿孔。术后发生尿道狭窄3例。结论经尿道等离子双极电切治疗表浅膀胱肿瘤是一种安全有效的方法。     

膀胱粘膜下注射丝裂霉素C预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的;观察膀胱粘膜下注射丝裂霉素Ｃ预防膀胱癌术后复发的临床疗效。方法：８５例膀胱癌患者随机分为两组：（１）粘膜下注药组４３例,在肿瘤切除后术中应用丝裂霉素Ｃ６－８ｍｇ加生理盐水４０－６０ｍＬ行膀胱粘膜下注射。（２）对照组４２例,术后应用丝裂霉素Ｃ２０ｍｇ加生理盐水４０ｍＬ定期膀胱内灌注。     

原发性前列腺类癌1例

患者,男性,６４岁。因尿频,排尿困难２ａ,加重伴恶心,呕吐１个月于１９９３年３月２９日入院。查体：一般情况差,贫血外貌。膀胱区明显隆起。肛门指诊前列腺Ⅱ度增大,中央沟消失,右侧叶可触及两个直径约０．８ｃｍ的结节,质硬。实验室检查：ＢＵＮ４０．３ｍｍｏ...     

尿透明质酸酶、透明质酸及其联合检测对膀胱移行细胞癌的诊断意义

目的 了解尿透明质酸酶(HAase)、透明质酸(HA)及其联合检测对诊断膀胱移行细胞癌的意义.方法 对56例膀胱移行细胞癌患者、30例泌尿系良性疾病患者进行HAase、HA检测及两者联合检测.结果 膀胱移行细胞癌患者尿中HA、HAase水平均较泌尿系良性疾病患者高(P＜0.01);两者在病理分级为G2、G3的膀胱移行细胞癌患者升高明显,与G1相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);pT1、≥pT2期尿HA、HAase水平明显高于与pTa期(P＜0.01).HA、HAase联合检测的阳性符合率均高于单独检测HA或HAase者.结论 HA、HAase联合检测有助于提高膀胱癌患者的诊断符合率.     

标准通道经皮肾镜取石术治疗孤立肾鹿角形结石27例

目的探讨标准通道经皮肾镜取石术治疗孤立肾鹿角形结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年8月期间应用标准通道经皮肾镜取石术治疗27例孤立肾鹿角形结石患者的临床资料;其中完全性鹿角形结石8例,不完全性鹿角形结石19例。结果 27例患者中,所有患者一期手术均采用单通道取石,8例需行二期手术,其中经原通道取石4例,另4例建立新通道取石;一期结石清除率66.7%（18/27）,总体结石清除率88.9%（24/27）。1例患者术后出血,经保守治疗后治愈。2例患者术后出现感染性休克。余未发生重大并发症。结论标准通道经皮肾镜取石术治疗孤立肾鹿角形结石具有并发症少、结石清除率高等优点,是值得推广的一种治疗孤立肾鹿角形结石的治疗方法。     

B超引导经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石61例

目的了解B超引导经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性。方法61例复杂性肾结石患者,在膀胱镜下向患侧输尿管逆行插5F输尿管导管,生理盐水沿输尿管导管持续滴注。患者取俯卧位,在B超引导下经皮肾穿刺、扩张经皮肾通道至24F。采用Swiss LithoClast Master第三代弹道超声波碎石机进行碎石和清石。结果60例成功建立单一的经皮肾通道行Ⅰ期经皮肾镜取石术(PCNL),1例因建立皮肾通道时出血明显而改行Ⅱ期PCNL。手术时间为30~160 min,平均为(101±38)min;Ⅰ期结石清除率为65.6%(40/61)。无气胸、腹部脏器损伤等严重并发症。结论B超引导标准肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石安全有效。