CTLA-4（2q33）基因多态性与Graves病发病相关性的研究进展

细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）属免疫球蛋白超家族的成员,又称CD152,主要表达于激活的T淋巴细胞上,与抗原提呈细胞（APC）上的B7分子结合可抑制T细胞增殖与活化,从而诱导T细胞耐受,对T细胞增生起负性调节作用。Graves病（GD）是一种自身免疫性甲状腺疾病,遗传易感因素在GD发病中起重要作用。近年研究表明：除了HLA-Ⅱ类基因与GD的遗传易感性相关之外,CTLA-4基因是继HLA-Ⅱ类基因后的另一个研究热点。     

罗格列酮对2型糖尿病患者血脂水平和血浆PAI-1活性的影响

目的观察罗格列酮对2型糖尿病患者血脂水平和血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)活性的影响。方法60例2型糖尿病患者随机分为常规治疗组和罗格列酮治疗组,每组30例,另选择20例健康体检者作为正常对照组。常规治疗组和罗格列酮治疗组分别于治疗前和治疗后12周检测空腹血糖(FPG)、血脂水平,采用发光底物法测定全部观察对象的PAI-1的活性。结果治疗12周后罗格列酮治疗组的血清甘油三酯(TG)下降、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,血浆PAI-1活性明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗格列酮可改善糖尿病患者的代谢紊乱,减少血浆PAI-1的表达,有助于改善或延缓糖尿病合并动脉粥样硬化的发生。     

Ⅰ型糖尿病患者生长激素的分泌与自身调节

生长激素在糖尿病发病机制中的作用已经肯定。生长激素水平的升高还认为与“黎明现象”和视网膜及     

70例老年糖尿病并发症的临床分析

糖尿病是危害老年人健康的常见病之一,其危害主要在于并发症。目前国内有关该病并发症的专题论述不多,本文搜集我院1991～1992年间内科住院的74例老年糖尿病,其中有并发症的70例,现作一临床分析。     

以恶性高血压临床表现为主的高肾素型原发性醛固酮增多症1例

患者男,41岁。1992年5月12日以高血压原因待查入院。患者于22年前做扁桃体摘除术时发现血压偏高,因无任何不适,故20年来如常劳动、生活、从未作过任何检查与治疗。一年前在一次活动中突然出现心悸、气促伴自闻哮呜音,入当地县医院就诊,查血压32/16kPa,胸片示“主动脉普大型”,EKG示“慢冠”,眼底视网膜出血,诊断为“高血压病、高血压心脏病、冠心病”,并开始服用心痛定、复方降压片等多种降压药,血压多在24/16kPa左右。否认急慢性肾     

2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1水平变化与胰岛a细胞功能的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平变化与胰岛细胞功能的关系。方法 20例初诊T2DM、22例长病程(≥5 a)T2DM和18例健康对照者,测定空腹及餐后30、120 min血清葡萄糖、胰岛素、C肽、GLP-1水平,以稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-)、早相和晚相胰岛素分泌指数评价细胞功能。结果 T2DM组餐后血清GLP-1、C肽均较对照组低(P<0.01),尤以长病程组明显(P<0.05)。T2DM组血清GLP-1与血糖呈负相关,但与C肽、HOMA-、早相和晚相胰岛素分泌指数呈正相关。结论 T2DM患者血清GLP-1水平下降可能与胰岛细胞分泌功能减退有关。     

Graves病患者促甲状腺素受体抗体检测的临床意义

本文对一组Ｇｒａｖｅｓ甲亢患者在不同的甲状腺功能状态下，检测了血清ＴＲＡｂ，结果表明，未经治疗的患者，血清ＴＲＡｂ水平及阳性率明显升高，随治疗时间延长，阳性率逐渐降低，复发时再度升高。认为ＴＲＡｂ可作为Ｇｒａｖｅｓ病的一个免疫学指标来判断甲邮病因，监测抗甲状腺药物治疗效果及转归。     

自我效能训练对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的观察自我效能训练对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法将40例糖尿病患者随机分为训练组（20例）和对照组（20例）。训练组在常规药物治疗的同时给予自我效能训练的护理干预措施,对照组只给予常规药物治疗,疗程为9个月。其后以生活质量评定问卷（GQOL-74）评价两组患者的生活质量。比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、体重指数的指标。结果训练组患者生活质量各项评分明显高于对照组的,两组比较差异有统计学意义。训练组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、体重指数低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01或0.05）。结论在常规药物治疗的基础上进行自我效能训练有助于改善糖尿病患者临床状况,提高其生活质量。     

二甲双胍、罗格列酮或联合应用对乳腺癌MCF-7细胞周期和凋亡的影响

目的 观察二甲双胍单药、罗格列酮或联合应用对乳腺癌MCF-7细胞周期和凋亡的影响.方法 用浓度为20 mmol/L二甲双胍(二甲双胍组)、100 μmol/L罗格列酮(罗格列酮)及二甲双胍联合罗格列酮(联合用药组)处理MCF-7细胞48h,分别采用MTT法、流式细胞术、Hoechst33258染色法观察细胞增殖、周期、凋亡情况.结果 二甲双胍组、联合用药组的MCF-7细胞增殖被显著抑制,二甲双胍组、罗格列酮组、联合用药组阻滞MCF-7细胞于G0/G1期比例增加,S、G2/M期比例减少,二甲双胍组、罗格列酮组、联合用药组的细胞早期凋亡率分别为(15.3±1.09)％、(12.4±1.73)％、(17.2±1.63)％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 单用二甲双胍或联合罗格列酮均能抑制MCF-7细胞的增殖,诱导其细胞周期停滞和凋亡.     

糖尿病与饮食疗法的再认识

糖尿病与饮食疗法的再认识武革（综述）邱明才（审校）广东医学院附属医院内科，湛江５２４００１天津医学院附属医院内分泌科，天津３０００７０糖尿病治疗成功的关键在于治疗规则，即每天胰岛素用量、活动量和热量匹配。对于新诊断的患者，饮食指导尤为重要。几个世纪来...