头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染34例

目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染的临床疗效.方法 71例老年慢性阻塞性肺疾病合并感染患者随机分为治疗组(34例)和对照组(37例).两组均给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,治疗组在此基础上加用清开灵冻干粉治疗,连续治疗7d.比较两组临床疗效及其临床症状缓解、体温恢复正常时间以及不良反应.结果 治疗组症状缓解、体温恢复正常的时间分别为(4.87±1.47)、(3.01±1.40)d;对照组则分别为(6.15±2.31)、(5.22±2.12)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组的PO2均较治疗前上升,PCO2较治疗前下降,且以治疗组改善更为明显(P＜0.01);治疗组的疗效优于对照组(Hc=4.39,P＜0.05).两组不良反应的发生率差异无统计学意义(8.82％ vs 5.41％,P＞0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.     

无创通气在早期慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭中的应用

目的观察无创通气（NIPPV）在早期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选取2011年于我院住院治疗的COPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者58例,随机分为常规组和NIPPV组,每组29例。两组均给予氧疗、药物等常规治疗,NIPPV组加用NIPPV。观察对比两组治疗前,治疗2、24 h的pH值、PaO2、P aCO2值及治疗失败率、病死率、气管插管率。结果 NIPPV组治疗后2 h,PaO2即显著上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗24 h,pH值上升、PaCO2下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。而常规组治疗后2 h的pH值、PaO2、PaCO2水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但在治疗后24 h,患者的PaO2水平明显上升,PaCO2水平明显下降（与治疗前比较均P〈0.05）,但幅度不及NIPPV组。NIPPV组的治疗失败率及气管插管率均明显低于常规组（P〈0.05）。结论对早期COPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的患者,NIPPV仍然是一种有效的手段,可以较快地改善动脉血气,减少气管插管率、治疗失败率和病死率。     

多索茶碱持续泵入治疗慢性阻塞性肺疾病45例疗效观察

目的 观察在常规疗法上加用多索茶碱持续泵入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性.方法 将135例确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者随机分为多索茶碱持续泵入治疗组(A组)、多索茶碱静脉滴注治疗组(B组)和氨茶碱对照组(C组),每组45例.观察3组治疗前后的症状与体征、肺功能及动脉血气变化,对比其疗效及不良反应.结果 A、B组的疗...