自噬调节剂对感染日本脑炎病毒小鼠脑部细胞凋亡的影响

旨在研究自噬调控药物对感染日本脑炎病毒（Japanese encephalitis virus，JEV）小鼠脑部细胞凋亡的影响，本试验建立自噬调控药物处理的感染日本脑炎病毒小鼠的动物模型，其中，雷帕霉素为自噬诱导剂，渥漫青霉素及氯喹为自噬抑制剂。实验动物分成8组：DMEM对照组（Control）；JEV感染组（JEV）；JEV+雷帕霉素（Rapamycin）组（JEV+Rapa）；JEV+渥漫青霉素（Wortmannin）组（JEV+Wort）；JEV+氯喹（Chloroquine）组（JEV+CQ）；雷帕霉素组（Rapa）；渥漫青霉素组（Wort）；氯喹组（CQ）。观察不同处理组小鼠的临床症状；透射电镜观察小鼠脑部神经元及胶质细胞的线粒体损伤程度；Tunel染色观察统计小鼠脑部凋亡细胞分布；检测小鼠脑部凋亡因子及凋亡蛋白的表达量。与JEV+Rapa及JEV组相比较，JEV+Wort及JEV+CQ组小鼠出现轻微的神经症状，脑部神经元及胶质细胞线粒体轻度损伤，脑组织较少细胞发生凋亡。不同处理组小鼠脑部凋亡因子及凋亡蛋白的表达量变化差异不显著。综上表明，自噬抑制剂渥漫青霉素和氯喹可以在一定程度上抑制感染日本脑炎病毒小鼠脑组织中细胞凋亡的发生。     

温针灸联合非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 观察温针灸联合非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎的疗效。方法 将80例膝骨关节炎患者随机分为西药组和药灸联合组，各40例，西药组给予口服塞来昔布，药灸联合组在口服西药基础上联合温针灸，10d 1疗程，2个疗程结束后观察疗效。在治疗前、完成治疗时、完成治疗后3月、6月、1年共5个时间点分别测骨关节炎指数（western Ontario and McMaster university osteoarthritis index，WOMAC），以评价临床疗效。结果 药灸组治疗后WOMAC量表各项评分均较西药组显著降低（P<0.05），直至治疗后12月WOMAC总分仍显著低于对照组（P<0.05）。在治疗后、随访3月、随访6月时药灸组治疗总有效率高于西药组 （P<0.05）。进一步年龄分层研究发现，60岁人群中药灸组与西药组的差距逐渐缩小，而<60岁人群中直至治疗后12月WOMAC总评分仍显著低于西药组（P<0.05）。结论 联合温针灸治疗膝骨性关节炎疗效确切，尤其在60岁以下人群中疗效更为显著，值得临床推广应用。     

福建省乳腺癌靶向药物治疗费用负担分析与对策建议

目的 探讨福建省乳腺癌靶向药物治疗的现状，分析其治疗费用负担，为重特大疾病医保政策的制定提供参考依据。方法 查阅福建省九地市医疗保险管理中心信息系统中录入的2011年1月～2015年12月21岁以上参保妇女数据库信息，提取乳腺癌患者资料及治疗费用，采用SPSS 21.0进行统计分析。结果 赫赛汀的使用量由2011年389支逐渐上升至2015年的2 398支，呈现持续增长趋势（P<0.001）；靶向治疗显著提高了医疗费用（P<0.001），相对提高了自付的比例（P<0.001），提高了乳腺癌患者因费用因素而中止治疗的比例（P<0.001）。结论 减轻乳腺癌等大病患者的治疗费用负担关键在于完善重特大疾病医疗保障体系，降低靶向药物治疗费用。     

一氧化氮供体型药物抗肿瘤作用的研究进展

肿瘤已经成为当今社会的重大健康问题，作为抗肿瘤药物的一氧化氮（NO）供体型药物在这方面引人注目。一些NO供体药物已被证明具有良好的抗癌活性，显示出其应用潜力和价值。通过控制NO在适当的部位释放并杀死肿瘤细胞，实现药物的靶向性，是NO供体类药物治疗癌症的一个新领域和重要的发展方向。本文将综述NO供体型药物在抗肿瘤领域的研究进展，以及简要介绍新型NO供体纳米材料。