一例猫急性肾损伤的诊断与治疗

猫急性肾损伤在临床多见,治疗难度大,治愈率低。本文通过采用血液透析疗法配合内科输液疗法快速治愈1例猫急性肾损伤病例,现报告如下,为临床治疗猫急性肾损伤提供参考。     

股静脉临时双腔导管血液透析中血流量不足的原因分析及护理对策

目的 分析股静脉临时双腔导管血液透析中血流量不足的原因.方法 2010年3月至2011年1月我科在血液透析治疗中行股静脉临时双腔导管置管术后出现血流量不足者40例,对其出现的原因进行分析,并采取相应的护理措施.结果 40例留置股静脉临时双腔导管出现血流量不足的原因依次为:导管侧孔贴壁22例(55.0%),体位不良8例(...     

维持性血液透析患者Palindrome导管晚期功能不良相关因素的Cox回归分析

目的探讨维持性血透(MHD)患者Palindrome导管晚期功能不良的相关因素。方法收集53例使用Palindrome导管的MHD患者临床资料,用Cox风险回归分析导管晚期功能不良的相关因素。结果单因素Cox回归分析显示原发病、置管部位、临时导管留置时间、低血压发生次数、红细胞压积、超滤率与导管晚期功能不良相关(P<0.01或0.05)。多因素Cox回归分析显示置管部位、红细胞压积、超滤率是导管晚期功能不良的独立影响因素(P<0.01或0.05),相对危险度分别为2.310、1.254、1.623。结论置管部位、红细胞压积、超滤率是MHD患者Palindrome导管晚期功能不良的独立影响因素。     

血液透析装置的工作原理与质量控制

血液透析装置是治疗肾功能衰竭的主要医疗设备,其计量性能的准确与否直接关系到透析质量的好坏,定期对血液透析装置的进行计量校准具有重要意义。本文主要阐述了血液透析装置的基本原理及组成,指出了各参数的临床意义,结合实际分析了校准中常见问题的产生因素,以便于我们在日后的校准工作中解决相应的问题。     

血液透析在小儿肾功能衰竭救治中的应用(附7例报告)

自１９９４年以来，先后对７例小儿肾衰进行１８６次血液透析治疗，疗效满意，并发症少，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组７例中，男５例，女２例，年龄１．５～１５岁，平均年龄（９±４．８）岁。急性肾衰（ＡＲＦ）６例，慢性肾衰１例，原发病：急性肾小球肾...     

终末期肾病患者血液透析期间低血压的临床分析

目的:探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者血液透析期间低血压发生的原因及对策。方法:回顾性分析行血液透析的ESRD30例患者临床资料。结果:ESRD30例患者血液透析2428例次,发生低血压206例次,发生率为8.5%;发生低血压的最重要原因是体液超滤过多过快(占63.6%),其次为心功能不全、自主神经功能紊乱等。结论:终末期肾病患者血液透析期间应避免体液超滤过多,设定合理的干体重,积极监控和预防血液透析中自主神经功能紊乱及其他引起低血压的相关因素。     

慢性肾功能不全患者感染的临床特点及其相关因素分析

目的:探讨慢性肾功能不全患者感染的临床特点及其相关因素.方法:对600例次慢性肾功能不全患者(血液透析180例次,腹膜透析110例次,非透析患者310例次)的住院资料进行回顾性分析,对感染部位、病原体、原发病因、肾功能状态及营养状况进行分析.结果:①慢性肾功能不全代偿期和失代偿期患者感染率(26.6%)明显低于肾功能衰竭期和尿毒症期的患者(46.8%)(P＜0.05);原发病中糖尿病感染率最高;②细菌培养328例次,其中阳性268例次,以革兰氏阴性杆菌常见(46.3%);③感染组中血红蛋白、血清白蛋白显著低于非感染组(P＜0.05);④血液透析患者的感染部位主要为肺部(46.4%)和静脉导管(21.3%),腹膜透析患者感染部位主要为腹腔;⑤血液透析和腹膜透析患者总体感染率差异无显著性(P＞0.05),但是血液透析患者乙型肝炎病毒携带率(18.3%)和丙型肝炎病毒阳性率(8.7%)均高于腹膜透析患者(P＜0.05),而腹膜透析患者腹腔真菌感染率却明显高于血液透析患者(P＜0.05).结论:慢性肾功能不全患者感染率较高,糖尿病感染多见.贫血、低蛋白血症、肾功能损害的严重程度、高龄等因素均可能增加慢性肾功能不全患者感染的机会.血液透析和腹膜透析患者总体感染率差异无显著,但血液透析患者乙型肝炎病毒携带率和丙型肝炎病毒阳性率均显著高于腹膜透析患者,而腹膜透析患者腹腔真菌感染率却明显高于血液透析患者.     

丹参酮注射液湿敷对改善自体动静脉内瘘血流量不足的效果观察

目的观察丹参酮注射液湿敷改善维持性血液透析（MHD）患者自体动静脉内瘘（AVF）血流量不足的效果。方法 50例AVF血流量不足的MHD患者随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组用丹参酮注射液湿敷治疗,对照组用喜疗妥软膏外搽治疗,2周后评价和比较两组的治疗效果。结果观察组内瘘血流量明显高于对照组（P〈0.05）;观察组在血管狭窄改善、血管硬结软化、血管杂音增强方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论丹参酮注射液湿敷改善AVF血流量不足的效果优于喜疗妥软膏外搽治疗。     

狼疮性肾炎尿毒症17例透析分析

目的：分析狼疮性肾炎尿毒症治疗及透析技巧。方法：回顾性分析17例狼疮性肾炎尿毒症透析资料。结果：29.3％的病例在透析及综合治疗后肾功能获得明显改善，停止了透析。结论：狼疮性肾炎尿毒症患者并非终末期肾衰，如能及时血透，在透析基础上正规激素加环磷酰胺治疗，并积极加强抗凝及免疫支持治疗可望逆转肾衰，肾功有不同程度好转，甚至脱离透析。     

15例急性鱼胆中毒的护理体会

鱼胆中的某些成分如胆酸、胆汁毒素、氰化物等具有细胞毒作用 ,如果生食鱼胆 ,这些毒素被机体吸收 ,可引起多脏器损害 ,主要表现为急性肾功能衰竭和中毒性肝炎。重笃者 ,抢救不及时可死亡 [1 ]。我院自 1 990年以来共收治急性鱼胆中毒病人1 5例 ,采用以血液透析为主的综合治疗 ,全部治愈。笔者现将护理体会作一总结。1　临床资料本组 1 5例患者 ,男 7例、女 8例 ,年龄 1 6～ 58岁 ,平均年龄37岁 ,均在吞服 1～ 2个生草鱼胆后约 0 .5h～ 2 h即出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状 ,全组病例在 1 2 h至 2 d内出现少尿、无尿 ,BUN1 9.5～…