从“久卧伤气”探讨慢性阻塞性肺疾病合并坠积性肺炎发病机制

长期卧床的慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者，痰液等分泌物易阻塞于呼吸道，甚则肺部形成瘀血，极易引发坠积性肺炎。中医认为“久卧伤气”，气伤则虚、气伤痰阻、气伤血瘀，终致痰瘀互结。COPD患者肺、脾、肾虚，痰瘀交阻，久卧于床则加重三脏之虚，痰瘀益甚而合并坠积性肺炎。故从COPD并发坠积性肺炎的中医病机出发，深入剖析“久卧伤气”与COPD并发坠积性肺炎的关系，以期为临床诊疗提供理论基础。     

止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合作用的临床观察

目的 观察止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合的临床疗效。方法 将70例低位型肛瘘患者随机分为对照组与治疗组各35例，对照组予高锰酸钾溶液熏洗联合红外线照射治疗，治疗组在对照组基础上予止痛促愈汤治疗。14 d后观察创面疼痛、水肿、渗出及肉芽组织形态和创面面积等情况，评价创面愈合时间、愈合率及临床疗效。结果 两组治疗后创面疼痛、水肿、渗出及肉芽组织形态积分和创面面积较治疗前均有改善（P<0.05），治疗组改善程度优于对照组（P<0.05）；治疗组创面愈合时间短于对照组（P<0.05），治疗组创面愈合率及临床总有效率均高于对照组（P<0.05）。结论 止痛促愈汤可以改善低位型肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗出，促进肉芽组织增生，缩小创面面积，促进创面愈合，提高临床疗效。     

番茄与黄瓜远缘嫁接愈合口形成过程的组织解剖分析

为探明番茄/黄瓜远缘嫁接不亲和时愈合口的形成过程,为后期砧穗间信息互作的研究奠定一定的理论基础,以黄瓜‘新泰密刺’、黑籽南瓜和番茄‘中杂9号’为试材,采用下胚轴斜靠接方法远缘嫁接番茄/黄瓜(接穗/砧木),嫁接组合黄瓜/南瓜、黄瓜/黄瓜作为嫁接亲和性的对照。观察嫁接后第2、5、8和15天嫁接苗生长形态变化并统计成活率,对比分析黄瓜的近缘及远缘嫁接的嫁接口愈合过程。结果表明:1)嫁接接口处石蜡切片结果显示,对照黄瓜自嫁接和黄瓜与南瓜的嫁接均经历了相同的愈合过程,并最终成功地建立了形成层与输导组织,得以正常生长;2)分别用经木质部运输的品红溶液、经韧皮部运输的HPTS染料标记嫁接苗,结果显示远缘的番茄与黄瓜嫁接后,砧木与接穗虽然可以各自分化出愈伤组织,但二者愈伤组织的薄壁细胞无法真正地融合,机械性地对接在一起的木质部可以运输水分,使得番茄接穗不萎蔫,但韧皮部并未连通,无法进行其光合及同化产物运输、维持其生命活动,初步解释了远缘嫁接不亲和的解剖学过程。     

复方柴金解郁片对慢性应激抑郁大鼠HPA轴及海马单胺神经递质的影响

目的 研究复方柴金解郁片对慢性应激抑郁模型大鼠HPA轴及海马单胺神经递质的影响，探讨其可能的抗抑郁机制。方法 将SD大鼠随机分为6组：对照组、模型组、氟西汀组（5.4 mg/kg）、复方柴金解郁片高、中、低剂量组（2.74、1.37、0.68 g/kg），采用慢性不可预见性温和应激建立抑郁模型，于造模同时给药，连续28 d。采用蔗糖偏好实验和旷场测试检测大鼠的抑郁样行为，Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力，HE染色观察大鼠海马病理结果变化，ELISA法检测大鼠血浆促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质酮（CORT），以及海马5-羟色胺（5-HT）、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、去甲肾上腺素（NA）、多巴胺（DA）的含量。结果 与抑郁模型组比较，复方柴金解郁片组大鼠蔗糖偏嗜度及活动次数均显著提高，学习记忆能力提升，海马病理损伤情况得到缓解，血浆CRH、ACTH、CORT含量下降，海马组织内5-HT、NA、DA含量上升，5-HIAA含量下降（P<0.05）。结论 复方柴金解郁片能显著改善模型大鼠情绪和学习记忆功能、缓解海马组织损伤，其作用可能与抑制HPA轴亢进、增加脑内单胺递质含量有关。     

对慢性心衰心阳虚证及其微观指标关系的思考

本文通过对慢性心力衰竭心阳虚证症候特点、病程变化机制、血流动力学、心功能分级、心脏负荷标志物、神经内分泌相关激素、炎症反应物等相关指标的关联整理，研究其诊断价值，为病证结合慢性心力衰竭心阳虚证提供辅助诊断依据，并对心衰心阳虚证微观辨证发展现状进行反思。     

护卵汤对慢性应激超排卵小鼠卵巢TGF-β1,P-Smad3及FSHR mRNA表达的影响

目的 观察护卵汤对慢性应激超排卵小鼠卵巢转化生长因子-β1（transforming growth factor beta 1，TGF-β1）、信号蛋白P-Smad3及卵泡刺激素受体（follicle-stimulating hormone receptor，FSHR）mRNA表达的影响。方法 建立慢性应激小鼠模型，造模成功后，随机分为模型组、护卵汤组和生长激素组，另设正常组。在超排卵第3天和注射绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，HCG）24 h后，检测各组卵巢TGF-β1、P-Smad3及FSHR mRNA表达。结果 与模型组比较，在超排卵第3天，护卵汤组和生长激素组TGF-β1、P-Smad3及FSHR mRNA表达均显著升高（P<0.01或P<0.05）；注射HCG 24 h后生长激素组表达升高更明显（P<0.01）。结论 护卵汤可能通过激活TGF-β/Smads信号通路，发挥促进卵泡发育和改善卵巢功能的作用。     

大蒜素治疗细菌感染所致呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的 评估大蒜素治疗细菌感染所致呼吸机相关性肺炎危重患者的临床疗效。方法 采用前瞻性随机对照研究方法，选取2011年01月-2014年12月收入重症监护病房且符合呼吸机相关性肺炎诊断标准的92例患者（均为细菌感染所致），按照随机数字表法将其分为治疗组42例及对照组50例。对照组在常规治疗基础上加用抗生素治疗，治疗组在对照组基础上加用大蒜素治疗，疗程14 d。分析两组患者的病原菌分布情况，比较两组患者机械通气时间、抗生素治疗时间、住ICU时间及14 d病死率；并观察记录大蒜素使用过程中安全性及不良反应发生率。结果 细菌感染所致呼吸机相关性肺炎患者的常见病原菌为鲍曼不动杆菌（35.2%）、金黄色葡萄球菌（17.1%）、铜绿假单胞菌（13.3%）、肺炎链球菌（13.3%）及肺炎克雷伯菌（8.6%）。治疗组机械通气时间略短于对照组（P>0.05），抗生素使用时间及住ICU时间显著短于对照组（P<0.01）。两组患者治疗后14 d病死率无统计学差异（P>0.05）。结论 细菌感染所致呼吸机相关性肺炎患者在常规抗感染治疗基础上加用大蒜素治疗，能显著缩短抗生素使用时间，且有缩短患者机械通气时间及住ICU时间，临床不良反应发生率低，可以安全使用。     

仔猪副伤寒并发慢性猪瘟混合感染的防控

在生猪养殖期间,仔猪养殖非常重要。由于仔猪免疫力相对较低,对抗病毒和细菌的能力也比较弱,在气候变化等因素影响下容易出现伤寒病症,同时会并发慢性猪瘟,进而出现混合感染,这对仔猪的健康成长产生严重的威胁,影响生猪养殖业的经济效益。本文主要对仔猪副伤寒并发慢性猪瘟混合感染的临床症状和诊断要点进行分析,并提出防控措施。