护卵汤配合补佳乐及安宫黄体酮对卵巢早衰模型小鼠卵巢Th17和Treg的影响

目的观察护卵汤配合补佳乐及安宫黄体酮对卵巢早衰(POF)模型小鼠卵巢Th17和Treg表达水平的影响。方法采用透明带多肽(PZP3)及弗氏完全佐剂(CFA)和弗氏不完全佐剂(IFA)建立POF模型小鼠,随机分为空白组、模型组、护卵汤+补佳乐+安宫黄体酮组(护补安组)、补佳乐+安宫黄体酮组(补安组)、护卵汤组,护卵汤分别给药对POF模型小鼠进行干预后,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组小鼠的血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)含量;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测小鼠卵巢的Th17和Treg表达水平;光镜下观察各组卵巢组织形态学变化。结果与模型组比较,护补安组、补安组、护卵汤组对致衰小鼠有治疗作用,差异具有统计学意义(P<0.01);护补安组、补安组在降低小鼠血清FSH含量方面优于护卵汤组(P<0.05);但护卵汤组在降低小鼠卵巢Th17水平上优于补安组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护卵汤配合补 佳乐及安宫黄体酮可通过降低小鼠卵巢Th17而升高小鼠卵巢Treg水平治疗卵 巢早衰模型小鼠,且在降低小鼠血FSH含量上优于单纯护卵汤组。     

骨髓间充质干细胞移植在卵巢早衰小鼠卵巢功能重建中应用

探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植在卵巢早衰小鼠卵巢功能重建中的应用价值。通过一次性腹腔注射环磷酰胺和白消安建立小鼠卵巢早衰(POF)模型,并随机分为建模组、BMSCs移植组和空白对照组。移植组于建模14 d经尾静脉注射绿色荧光蛋白(GFP)转基因鼠BMSCs悬液(5×10~7个·mL~(-1)),每4 d重复1次,共5次;建模组和空白对照组注射等量生理盐水。观察建模后及BMSCs移植后小鼠的一般情况、血清FSH和E2水平、卵巢组织学变化以及GFP荧光信号在卵巢内的分布。结果发现,建模组小鼠食欲明显减退,活动减少,与空白对照组相比体重显著减轻(P0.05),FSH水平显著增高(P0.05),E2水平显著降低(P0.05),卵巢体积减小,间质纤维化严重,始基卵泡、生长卵泡和成熟卵泡数均显著减少(P0.05)。BMSCs移植后,移植组小鼠体重增加,食欲增强,活动增多;28 d后FSH浓度显著低于建模组(P0.05),E2浓度、始基卵泡、生长卵泡数及成熟卵泡数均显著高于建模组(P0.05),但各项指标仍与空白对照组间存在显著性差异;荧光显微镜下可见绿色荧光信号散在分布于卵泡周围。此结果提示,BMSCs可在小鼠损伤卵巢组织中定位存活,对卵巢组织结构及内分泌功能有修复作用。     

新疆雪莲提取液预防小鼠卵巢早衰的初步研究

[目的]初步探讨雪莲提取液调控雌性小鼠生殖生理的机制,为天山雪莲作为女性美容保健用品以及临床预防和治疗妇科疾病提供理论依据.[方法]选择60只性周期正常的小鼠,随机分为试验组和对照组,每组30只;分别于每天12：00灌胃0.5ml雪莲提取液和浓度0.9％生理盐水,采用阴道脱落细胞涂片观察小鼠性周期变化,并提取双侧卵巢组织RNA,采用RT-PCR分析卵巢中Pten和FoxO3基因的表达情况.[结果]试验组和对照组的小鼠性周期紊乱率分别为50.0％和76.7％;FoxO3和Pten基因在试验组小鼠卵巢中的表达优于对照组小鼠.[结论]雪莲提取液对连续光照造成的小鼠卵巢早衰现象有一定的预防作用.     

针灸与西药治疗卵巢早衰疗效比较的Meta分析

目的 :系统评价针灸法与西药治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效。方法 :计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(维普)、万方中华医学会数字化期刊(万方)、中国学术期刊网络出版总库(CNKI),检索时间从数据库建库起至2016年5月,检索有关针灸法治疗卵巢早衰的文献,纳入符合标准的随机对照试验(RCTs),根据Cochrane Handbook 5.0版所表述的质量评价标准对纳入的文献进行质量评价,采用Review Manger5.0软件对纳入的文献数据进行Meta分析。结果:符合纳入标准的随机对照文献共7篇,共包括538例卵巢早衰患者。Meta分析显示:(1)有效率比较有统计学意义(P<0.00001),针灸治疗的有效率高于西药治疗。(2)雌二醇的MD有统计学意义(P=0.003),针灸组对E2水平的升高比西药组更为明显。(3)促卵泡生成素(FSH)的MD有统计学意义(P<0.00001),针灸组对FSH水平的降低比西药组更为明显。(4)黄体生成素(LH)的MD无统计学意义(P=0.23),针灸组对LH水平的降低与西药组相比不明显。结论:总有效率、E2水平、FSH水平分析结果均显示,针灸治疗卵巢早衰疗效优于西药治疗,LH水平分析结果不能评价针灸治疗与西药治疗卵巢早衰的疗效。因此,可用总有效率、E2水平、FSH水平评价针灸治疗卵巢早衰的疗效。但纳入文献质量不高,尚需更多高质量文献进一步证实针灸治疗卵巢早衰的疗效。     

经阴道超声对卵巢体积偏小的界定及临床意义探讨

目的:探讨经阴道超声发现至少有一侧卵巢前后径15mm患者血清基础性激素水平变化及临床意义。方法:对符合纳入标准的35例卵巢体积偏小患者及27例卵巢大小正常的育龄妇女行阴道彩色多普勒超声检查,对比两组受检者的双侧卵巢体积、子宫体积、子宫内膜厚度、并检测促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)的血清浓度以及FSH/LH。结果:观察组卵巢大小,子宫内膜厚度小于正常组,差异有统计学意义(P0.05),FSH、LH明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声彩色多普勒将至少有一侧卵巢前后径15mm判为卵巢体积偏小有一定临床意义,对因卵巢因素造成的疾病的检出有一定价值。     

滋肾育胎丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰的临床观察

目的 探讨滋肾育胎丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）的临床疗效。方法 将我院收治的78例POF患者随机平均分为观察组和对照组,对照组给予口服克龄蒙治疗;观察组在对照组治疗基础上给予口服滋肾育胎丸。2组治疗时间均为6个月。治疗后,评价2组疗效。治疗前后,分别观察2组烦躁易怒、潮热汗出、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠健忘等各项症状评分,并分别检测2组雌二醇（E₂）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、子宫内膜厚度、卵巢动脉收缩期峰值流速（PSV）及平均卵巢直径（MOD）水平。治疗期间,密切观察2组患者出现的不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率为92.3%,明显高于对照组74.4%（P<0.05）。治疗后,观察组各项症状评分均明显低于对照组（P<0.05）;其中,LH、FSH及E₂含量改善程度均明显优于对照组（P<0.05）;子宫内膜厚度、PSV及MOD水平均明显高于对照组（P<0.05）。治疗期间,所有患者均未出现严重不良反应。结论 滋肾育胎丸联合克龄蒙治疗POF疗效确切,且能够有效改善患者激素水平,提高子宫功能。     

抗苗勒管激素、IL-21联合性激素检测在预测卵巢早衰中的诊断价值

目的 探讨血清抗苗勒管激素（AMH）、白细胞介素-21（IL-21）联合性激素检测在预测卵巢早衰（POF）中的诊断价值。方法 采用回顾性方法,选取我院2014年7月-2016年7月妇科病区收治的168例确诊POF的患者作为观察组,另选同时期100例月经周期、基础内分泌均正常的育龄健康体检妇女作为对照组。用放射免疫法测定抗苗勒管激素、IL-21,用化学发光的方法测定性激素六项。结果 观察组POF患者的血清抗苗勒管激素水平、雌二醇E2水平明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;IL-21升高,差异有统计学意义（P<0.05）;卵泡生成激素FSH、黄体生成激素LH较对照组明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,而孕酮P、睾酮T、泌乳素PRL无显著性差异（P>0.05）。结论 抗苗勒管激素随着年龄增长而逐渐下降,是卵巢早衰的敏感指标,IL-21在POF观察组明显升高,可能与自身免疫有关,联合性激素检测,可提高POF的预测和诊断价值。     

100例卵巢早衰的影响因素分析

目的 了解卵巢早衰（POF）的发病与社会、心理、个性特征等相关因素的关系,分析卵巢早衰的危险因素,为卵巢早衰的防治提供科学依据.方法 对100例POF患者（POF组）和120例正常妇女（对照组）进行详细的病史采集以及A型和C型行为量表问卷、STAI-For（状态特质量表）、LES（生活事件量表）调查,并进行相关因素分析.结果 未生育、离婚丧偶、接触毒物、吸烟史、服避孕药、服促排卵药、盆腔手术史、腮腺炎史、免疫性疾病、结核病史等以及A型行为的人是卵巢早衰的危险因素.结论 养成良好生活方式、健康心态、避免接触有害的环境可有效预防POF,早发现及早治疗以延缓POF的发展.     

中西医结合治疗卵巢早衰的1Vleta一分析

〔摘要〕目的对中西医结合治疗卵巢早衰(POF)的疗效和安全性进行Meta一分析〔方法采用循证医学的评价 方法,对1989年1月至2010年12月国内外公开发表及未发表的有关中西医结合治疗对比西医激素治疗卵巢早 衰的所有文献进行统计,对符合循证医学评价的文献结果进行分析,从而评价中西医结合治疗卵巢早衰患者的疗 效结果符合纳入标准的文献共16篇,包括1 168例患者Meta一分析显示:合并OR=3.13 , 950IcCI为[2.32,4.22 合并效应的检验Z=7.46(P<0.000 O1),差异有统计学意义〔结论分析结果显示中西医结合方案在治疗卵巢早衰方 面优于单纯西医激素治疗,但文章的随机方法、分配隐藏、自法及随访上有较大的不足,尤其是随访报道甚少,高质 量的研究文献较少.提示今后在临床研究的方法学上有待进一步改善、     

二仙汤抗化疗性卵巢早衰氧化应激的效应观察

目的 观察二仙汤对卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）大鼠的抗氧化应激效应。方法 雌性SD大鼠40只,监测一周动情周期,筛选有正常动情周期的大鼠入组,随机分为4组：正常组、模型组、阳性药组和二仙汤组。除正常组外,其余3组使用顺铂注射液造POF模型,阳性药组和二仙汤组在造模同时进行药物干预,灌胃期间监测动情周期,15 d后麻醉取材,应用放免法检测血清性激素卵泡刺激素（follicle timulating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）及雌激素（estrogen,E₂）的水平以及氧化应激相关指标丙二醛（malondialdehyde,MDA）、抗氧化指标超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）和过氧化氢酶（catalase,CAT）的含量,显微镜下观察各组卵巢组织的病理改变。结果 与正常组相比较,模型组大鼠动情周期及动情间期明显延长（P<0.01）,血清FSH、LH、MDA含量显著升高（P<0.01）,E₂、SOD及CAT水平显著降低（P<0.01）,卵巢组织中闭锁卵泡增多,窦卵泡数减少。与模型组相比,阳性药组与二仙汤组动情周期缩短（P<0.05或P<0.01）,血清FSH、LH、MDA含量显著降低（P<0.05或P<0.01）,E₂、SOD及CAT的含量显著上升（P<0.05或P<0.01）,闭锁卵泡数量减少,窦卵泡数增多。结论 二仙汤能通过调节POF大鼠的的抗氧化能力来改善卵巢功能,减少氧化应激带来的损伤从而治疗POF。