吡格列酮对冠心病合并糖耐量异常患者冠脉支架内再狭窄的影响

目的观察吡格列酮对冠心病合并糖耐量异常患者冠脉支架内再狭窄的影响。方法本组97例均为冠心病合并糖耐量异常在我院接受冠脉药物支架置入术的患者,随机分为两组：吡格列酮组（n=46）接受吡格列酮（15mg/d）和基础治疗;对照组（n=51）只接受基础治疗。两组术后均随访6个月,记录支架内再狭窄率和心血管事件发生率。结果在随访期内两组支架内再狭窄发生率,吡格列酮组为（0.51±0.11）%,对照组为（2.84±0.48）%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;心血管事件发生率,吡格列酮组也比对照组有显著降低。结论冠心病合并糖耐量异常患者置入支架后服用吡格列酮能有效降低支架内再狭窄和减少心血管事件的发生。     

吡格列酮、胰岛素对初诊2型糖尿病患者血尿酸及1,5-脱水葡萄糖醇的影响

目的:探讨吡格列酮、胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者血尿酸与1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)的影响。方法:选取初诊2型糖尿病合并高尿酸血症患者70例,随机分为吡格列酮组(34例)和胰岛素组(36例)。治疗3个月,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、1,5-AG、血尿酸水平变化。结果;两组患者治疗后FPG、HbA1c、血尿酸较治疗前下降,而1,5-AG较治疗前上升(P0.01)。胰岛素组治疗后FPG、HbA1c低于吡格列酮组,1,5-AG、血尿酸高于吡格列酮组(P0.01)。吡格列酮组降低血尿酸作用比胰岛素组更显著(P0.01),胰岛素组升高1,5-AG作用比吡格列酮组更显著(P0.01)。两组治疗前后1,5-AG与FPG均呈显著负相关(r=-0.774,P0.01;r=-0.582,P0.01),(r=-0.800,P0.01;r=-0.586,P0.01);1,5-AG与血尿酸无相关性(P0.05)。结论:吡格列酮可使血尿酸水平显著降低。胰岛素降低血糖,进而导致1,5-AG水平显著升高。     

吡格列酮二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨吡格列酮二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗效果。方法 80例多囊卵巢综合征患者依据随机数字表法分为观察组及对照组各40例,分别给予吡格列酮二甲双胍片口服及盐酸二甲双胍片口服治疗,比较2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、腰臀比及月经周期改善率。使用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG)及葡萄糖负荷后2 h血糖(2h-PG)水平,使用化学发光免疫分析法检测空腹胰岛素(FINS)水平,并对比胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);使用化学发光免疫分析法测定促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平变化。结果治疗前后2组BMI、腰臀比、FPG、2h-PG组内及组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组FINS水平及HOMA-IR较治疗前明显下降(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。治疗前2组FSH、T及LH水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组FSH水平较治疗前明显升高(P0.05),且高于同期对照组(P0.05);治疗后2组LH水平较治疗前明显下降(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗前后2组T水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后患者月经周期改善优于对照组(P0.05)。结论吡格列酮二甲双胍片能改善多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗状态及月经周期,提高FSH水平,值得临床推广应用。     

中等强度有氧运动对2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关因素的影响

探讨中等强度有氧运动对2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关因素的影响。选取海南医学院附属医院内分泌科自2011年2月至2014年3月确诊的2型糖尿病（T2DM）患者86例，随机分成两组。观察组46例，其中男25例，女21例；对照组40例，其中男23例，女17例。对照组继续按照糖尿病的一般治疗进行教育与自我检测血糖，同时按照医院治疗方案进行口服药物或胰岛素注射等基础治疗。观察组除上述治疗外，按照美国糖尿病学会（ADA）与美国运动医学学会（ACSM）于2010年颁布的《2型糖尿病运动指南》中的推荐，制定针对个体的不同中等强度运动方案。两组患者在实验前及12个月后晨起空腹状态测定BMI、体脂率、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR。研究显示长期中等强度有氧运动对2型糖尿病患者BMI、体脂率、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR等指标有显著影响。     

盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷预防房颤并发脑卒中的临床观察

目的观察盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷预防房颤患者并发脑卒中的临床疗效。方法 80例房颤患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予盐酸胺碘酮联合辛伐他汀治疗,治疗组予盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷联合治疗。两组均连续用药2 a,随访对比两组脑卒中和脑出血的发生率。结果患者连续用药的2 a中,治疗组脑卒中的发生率较对照组低（27.5%vs 10.0%,P〈0.05）,两组脑出血的发生率差异无统计学意义（10.0%vs 12.5%,P〉0.05）。结论盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷预防房颤患者脑卒中安全有效,出血事件发生率低。     

帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的比较观察

目的探讨采用帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法 84例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和利培酮组,每组42例。帕利哌酮组采用帕利哌酮系统治疗;利培酮组采用利培酮系统治疗,均治疗8周。在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末采用简明精神病症状量表（BPRS）、副反应量表（TESS）评定两组的疗效,同时观察其药物不良反应。结果两组治疗2周后,患者的BPRS得分均较治疗前明显降低（均P〈0.01）。两组治疗前BPRS得分差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗2周后,帕利哌酮组的BPRS得分较同一时间点的利培酮组明显降低（均P〈0.05）。经过8周的治疗,帕利哌酮组和利培酮组的临床疗效相当（Hc=0.003,P=0.955）。帕利哌酮组治疗期间锥体外系不良反应的发生率2明显低于利培酮组（19.0%vs 45.2%,χ=6.604,P〈0.05）。结论帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症疗效均好,起效快,比利培酮的不良反应更少。     

微生态制剂联合非营养性吸吮对早产儿黄疸的干预作用

目的观察早期应用微生态制剂联合非营养性吸吮对早产儿黄疸的干预效果。方法60例需经鼻胃管喂养的早产适于胎龄儿随机分成治疗组和对照组，各为30例。对照组予常规支持治疗，治疗组在此基础上予微生态制剂联合非营养性吸吮。测定两组早产儿生后第1、4、7、14天血清胆红素水平，并记录高胆红素血症发生例数和黄疸持续时间。结果与对照组相比，治疗组早产儿生后第4、7、14天血清胆红素水平明显降低（P〈0．01），高胆红素血症发生率明显减少（23．3%vs50．0％，P〈0．05），黄疸持续时间明显缩短[（8．34±1．60）vs（12．14±1．90），P〈0．01]。结论早期应用微生态制剂联合非营养性吸吮可有效降低早产儿高胆红素血症发生率，缩短黄疸持续时间。     

培美曲塞维持治疗非小细胞肺癌30例的疗效观察

目的观察培美曲塞维持治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法将60例NSCLC患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均接受常规化疗。第6周期化疗结束后,观察组接受培美曲塞维持治疗,评估两组的临床效果。结果观察组患者无进展生存期及生存时间明显高于对照组[分别为（7.35±1.10）vs（3.56±1.12）月,（9.03±1.13）vs（6.69±1.13）月,均P〈0.01],疗效也优于对照组（Hc=4.7102,P〈0.05）。两组不良药物反应发生情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论培美曲塞维持治疗非小细胞肺癌的临床效果明确,毒副作用少,值得应用。     

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病室性早搏32例

目的：探讨参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病室性早搏的疗效。方法：室性早搏患者64例随机分成两组，联合组（32例）口服参松养心胶囊4粒，每日3次，同时服用胺碘酮片，每次0．2g，每日3次，半个月后减至每日1次；对照组单服胺碘酮片，每次0．2g，每日3次，半个月后减至每日1次。两组治疗4周后观察24h动态心电图的变化。结果：治疗组心律失常总有效率为93．75％，对照组为78．13％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组改善症状总有效率为96．87％，对照组为87．5％（P〈0．05）。结论：参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病室性早搏疗效优于单用胺碘酮。     

胺碘酮、普罗帕酮、西地兰治疗阵发性房颤的效果比较

目的 比较静脉应用胺碘酮、普罗帕酮、西地兰治疗阵发性房颤的效果。方法70例阵发性房颤患者随机分成胺碘酮组（n=26）、普罗帕酮组（n=20）、西地兰组（n=24），分别静脉推注胺碘酮150～600mg、普罗帕酮70～210mg、西地兰0．2～0．6mg，观察各组房颤的转复情况、复律时间、心室率变化及药物不良反应。结果胺碘酮组转复有效率优于普罗帕酮组和西地兰组（P〈0．05或0，01）。普罗帕酮组和胺碘酮组转复成功时间短于西地兰组（P〈0．01），其中普罗帕酮组最短。每组治疗前、后的平均心室率差异均有统计学意义（P〈0．01），胺碘酮组和普罗帕酮组治疗后的平均心室率优于西地兰组（P〈0．01）。结论胺碘酮转复心律的效果优于普罗帕酮和西地兰。     

新疆昆仑雪菊水提液对大鼠血脂的影响

采用昆仑雪菊水提液灌胃大鼠,以探讨其对大鼠血脂水平的影响.将60只健康成年 SPF 级 SD 大鼠随机分为6组,每组10只.试验前及实验期第28天眼眶采血检测大鼠血清中血脂4项指标：血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.试验结束时处死大鼠并采集大鼠脏器,制作肝组织切片观察雪菊水提液对各组大鼠的肝组织形态变化的影响.试验前各组大鼠的血脂4项、体重指标均无显著差异,使用昆仑雪菊水提液灌胃高脂造模大鼠后,高、中、低3个剂量组与高脂模型组比,TC 含量分别降低了39．0％（P ＜0．01）,30．5％（P ＜0．01）,32．6％（P ＜0．01）;LDL-C 指标分别降低了40．3％（P ＜0．01）,31．0％（P ＜0．05）,30．8％（P ＜0．05）;经过统计学分析与正常对照组相比：高脂模型组肝组织切片脂肪空泡明显增多（P ＜0．01）,昆仑雪菊干预三个剂量组与高脂模型组肝组织切片比较,脂肪空泡显著减少（P ＜0．05）.分析表明,昆仑雪菊水提液可以降低 SD 高脂大鼠模型血脂4项指标中的 TC、LDC-L 的值,且能显著减少 SD 大鼠肝脏的脂肪细胞的数量,说明其具有降血脂的功效.     

用豆油代替鱼油对虹鳟生长、非特异性免疫和组织酶活性的影响

研究了用豆油代替鱼油对体重为（33．75±0．28）g虹鳟Oncorhynchus mykiss生长性能、免疫和组织酶活性的影响。试验共分4个处理，每个处理设3个重复，每个重复放80尾鱼，分别添加18％（质量分数，下同）鱼油（G1组）、6％鱼油＋12％豆油（G2组）、3％鱼油＋15％豆油（G3组）和18％豆油（G4组）。试验期间水温为12．5～16．5℃，溶解氧为7．8～10mg／L，每天饲喂2次，试验共进行8周。结果表明：豆油部分或全部代替鱼油对虹鳟试验末体重、体长、肥满度、特定生长率、饵料系数和日增重未产生显著影响（P〉0．05），G2组试验末体重、特定生长率、日增重分别较对照组（G1组）提高7．99％、11．85％和13．89％，饵料系数下降12．82％。与G1组相比，G3组鱼血浆和肝脏中碱性磷酸酶活性显著提高（P〈0．05），肝脏和肾脏中酸性磷酸酶的活性显著提高（P〈0．01）；G4组鱼肝脏中溶菌酶活性显著降低（P〈0．05），G2、G3组也呈下降趋势，但差异不显著；各试验组鱼鳃中丙二醛活性显著（P〈0．05）或极显著降低（P〈0．05）；G3组鱼肝脏中过氧化氢酶（CAT）活性显著升高（P〈0．05），12；3、G4组鱼肾脏中CAT也显著升高（P〈0．05）。可见，用豆油可以部分代替鱼油用于虹鳟生产，但用豆油完全代替鱼油会影响虹鳟鱼体的免疫力。试验表明，用添加质量分数为6％鱼油＋12％豆油的饲料饲养虹鳟时，虹鳟的生产性能最好。     

吸入布地奈德治疗支气管扩张伴喘息的临床观察

目的观察吸入布地奈德治疗支气管扩张伴喘息的疗效和安全性。方法 39例支气管扩张伴喘息患者随机分为治疗组和对照组,对照组18例仅行常规治疗,治疗组21例在常规治疗基础上行布地奈德吸入治疗。观察治疗前后及出院后3个月的肺功能、PO2、症状计分、喘息发作频率等。结果治疗组治疗后及出院后3个月第1秒用力呼气容积（FEV1）、PO2明显高于对照组（P〈0.01）,而症状计分明显减少下降（P〈0.01）。出院后3个月,治疗组患者喘息发作频率积分高于对照组（P〈0.05）。结论布地奈德吸入治疗可改善支气管扩张伴喘息的肺通气功能、临床症状和喘息发作频率。     

多肋藻渣膳食纤维对小鼠降血脂作用的研究

通过试验研究了多肋藻Costariacostata渣膳食纤维对高血脂小鼠的降血脂作用。试验用昆明小鼠140只,随机平均分成14组,分别饲喂添加5％、10％、15％三种剂量的多肋藻渣和多肋藻渣膳食纤维（DF）的高脂饲料,以及高脂饲料和基础饲料,共饲养4周,试验结束时测定小鼠血清中各项血脂参数。结果表明：饲喂高脂饲料可成功构建高脂动物模型;各剂量的多肋藻渣不溶性膳食纤维（IDF）和中、高剂量的混合DF能显著降低小鼠血清总胆固醇（TC）的含量（P〈O．05）;各剂量的多肋藻渣IDF和高剂量的混合DF能显著降低小鼠血清甘油三酯（TG）的含量（P〈0．05）;各剂量的多肋藻渣IDF、可溶性膳食纤维（SDF）、混合DF和多肋藻渣均能显著提高小鼠血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的含量（P〈0．05）,显著降低小鼠血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的含量（P〈O．05）,极显著降低小鼠动脉硬化指数（AI）和肝脏脂肪的含量（P〈O．01）,并能显著促使小鼠粪便胆固醇的排泄（P〈0．01）;中、高剂量的多肋藻渣IDF能显著降低小鼠的肝脏指数（P〈O．05）;各剂量的多肋藻渣SDF、混合DF和高剂量的多肋藻渣能显著提高小鼠的脾脏指数（P〈O．05）。研究表明,多肋藻渣膳食纤维具有明显的降血脂作用。     

Ⅱ型糖尿病患者体内3-硝基酪氨酸、糖化血红蛋白等生化指标的含量测定及临床意义

目的研究Ⅱ型糖尿病患者血清3-硝基酪氨酸（3-NT）、糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标的含量及临床意义.方法按病例对照研究方法,招募确诊的Ⅱ型糖尿病患者64例,正常人对照病例20例.对入选人群进行人体测量、血生化检测和血清3-NT水平的测定,并分析其临床意义.结果糖尿病组血清中3-NT、体质量指数（BMI）、HbA1c、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、肌酐（Cre）、收缩压、舒张压等指标均明显高于正常对照组（P〈0.05）,单纯糖尿病组、糖尿病并发症组与正常对照组之间进行比较,各指标如3-NT,BMI,HbA1c,FPG,TG,Cre,收缩压,舒张压均具有统计学意义.糖尿病患者血清3-NT与各变量之间的多元线性逐步回归分析结果显示：糖尿病患者血清3-NT的含量受BMI和CHO影响.结论监测糖尿病患者3-NT,HbA1c,BMI及血脂等生化指标十分重要;联合检测3-NT,HbA1c,FPG在糖尿病及并发症的临床诊断及治疗中具有重要意义.     

乙酰水杨酸单用与联用对不稳定型心绞痛治疗效果比较

目的观察单用乙酰水杨酸和联用低分子肝素钠注射剂（希弗全）治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效．方法将172例UAP患者随机分为治疗组（乙酰水杨酸＋希弗全）和对照组（乙酰水杨酸）,疗程1周．结果1周后总有效率治疗组为88．37％,对照组为67．44％（P＜0．05）;观察4周后,治疗组无急性心肌梗死发生,对照组发生6例（9．38％）急性心肌梗死;治疗组未发现明显不良反应．结论用低分子肝素钠注射剂配合常规治疗能有效减低心肌梗死发生率,并显著减少患者心绞痛发作次数,用该方法联合治疗UAP取得了较好的疗效．     

琥珀酸对水貂冬毛生长期生长发育性状和某些血液生化指标影响的研究

本试验选用健康、体重相近的雄性短毛黑水貂60头,随机分成A、B、C、D4组,每组15头。各组分别在相同基础鲜料中添加0%、0.2%、0.4%、0.8%的琥珀酸,在冬毛生长期进行75d的饲养试验。结合屠宰取皮测定生长发育数据和血液生化指标。结果表明,各处理间胃内容物pH差异显著（P〈0.05）,0.4%琥珀酸组最低;各处理间体长差异不显著（P〉0.05）;取皮体重、体增重、肝脏重、脾脏重、肾脏重、胰腺重等生长发育性状,0.4%组都显著优于其他组（P〈0.05）;在血清尿素氮浓度、血清总蛋白浓度、血清免疫球蛋白浓度中,0.4%组都显著高于其他组（P〈0.05）;各组间血清葡萄糖、胰岛素、总胆固醇浓度差异不显著（P〉0.05）,以0.4%组最高;各组间白蛋白、甘油三脂浓度差异不显著（P〉0.05）。结果表明,在水貂冬毛生期日粮中添加0.4%的琥珀酸,对其生长性能和某些血液生化指标有显著影响。     

不同动物油脂对大鼠血糖血脂及血液相关因子的影响研究

研究羊油、猪油、牛油、马油4种油脂对大鼠血糖、血脂及血液相关因子的影响研究。130只雄性健康SD大鼠随机分为对照组、羊油脂组、猪油脂组、牛油脂组和马油脂组共5组。各油脂组再分为高（2mL／100g体重）、中（1mL／100g体重）、低（0．5mL／100g体重）剂量3个灌胃组,对照组灌胃纯净水（1mL／100g体重）。灌胃56d后,测定各组动物体重、内脏脂肪重量、血糖（GLU）、血脂4项[高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）3的变化以及脂代谢相关血液因子[血浆胰岛素（INS）、瘦素（LEP）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）]的变化。结果表明,与对照相比,4种油脂对大鼠的体重、LEP、NO影响不明显（P〉0．05）;4种动物油脂的高剂量组以及猪油脂和马油脂的中剂量组均能显著增加内脏脂肪的重量（P〈0．05）;羊油脂中剂量组、马油脂高剂量和中剂量组的GLU值均极显著升高（P〈0．01）;羊油脂高剂量组HDL—C水平显著升高（P〈0．05）,猪油脂高剂量组HDL—C水平极显著升高（P〈0．01）;牛油脂高剂量组LDL—C水平显著升高（P〈0．05）;牛油脂和马油脂的各剂量组TC水平均极显著升高（P〈0．01）;仅羊油脂高剂量组TG水平显著升高（P〈0．05）;马油脂的高、中剂量组的血浆INS水平极显著降低（P〈0．01）;羊油脂和猪油脂的各剂量组MDA水平均极显著升高（P〈0．01）;牛油脂和马油脂的各剂量组SOD水平均极显著升高（P〈0．01）;4种油脂对大鼠的体重、血浆LEP、血浆NO没有明显影响;灌服猪油脂对大鼠GLU水平影响不明显;灌服高剂量羊油脂可明显升高大鼠血液HDL-C和TG水平;猪油脂主要表现为升高HDL-C水平;而牛油脂和马油脂各剂量组则可极显著升高血浆总胆固醇。羊油脂和猪油脂均能升高大鼠的MDA水平;牛油脂和马油脂均能升高大鼠的SOD水平,推测牛油脂和马油脂具有抗氧化的作用。     

自拟益气养阴汤联合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的 观察自拟益气养阴汤联合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床疗效。方法 选取2型糖尿病胰岛素抵抗患者64例，随机分为观察组（自拟益气养阴汤加耳针埋穴）和对照组（口服二甲双胍片），各32例。治疗1个疗程（3个月）后观察两组临床疗效、治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）。结果 观察组总有效率96.9%，高于对照组的84.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后相关指标变化较治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；治疗后观察组FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、HDL-C、LDL-C与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 自拟益气养阴汤联合耳针可能通过调节糖脂代谢而起到治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用，且优于单纯应用二甲双胍片组，值得临床推广应用。     

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘62例临床研究

目的观察中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效作用.方法62例咳嗽患儿随机分为西药对照组和中西医结合治疗组,两组均采用布地萘德、特布他林雾化吸入治疗,治疗组在此基础上给予中药治疗,疗程为2周.结果两组治疗结果比较,治疗组总有效率为93.75%,对照组为83.33%,经比较,有统计学意义（P〈0.05）.治疗后复发率治疗组为9.68%,对照组为23.08%,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）,提示治疗组疗效稳定,且优于对照组.结论中西医结合治疗可提高咳嗽变异性哮喘的疗效.