食管,贲门癌切除术食管胃置入吻合18例效果观察

食管、贲门癌切除术食管胃置入吻合１８例效果观察姚冠文，容国富，蓝玉华（广东省化州市人民医院外科，化州５２５１００）食管、贲门癌在手术切除癌肿后，以往多采用食管－胃端端全层吻合法，然而，该术式对术后出现的反流性食管炎等并发症却难以预防。为此，笔者采用改...     

扩大贲门周围血管离断术治疗门静脉高压食管静脉曲张破裂出血

目的：探索一种更有效防止门静脉高压症术后再出血方法的改良术式。方法：采用扩大贲门周围血管离断术（扩大术）治疗６９例和贲门周围血管离断术（Ｈａｓｓａｂ术）治疗５３例（对照）。结果：Ｈａｓｓａｂ术组术后近、远期出血率分别为９．４％和２１．５％，明显高于扩大术组的０和５．６％（Ｐ〈０．０５）；术后食管静脉曲张消失Ｈａｓｓａｂ术组为１８．２％，明显低于扩大术组的４０．５％（Ｐ〈０．０５），且术后食管静脉曲     

匹茨堡大学医学中心腔镜微创食管切除术101例临床分析

目的了解匹茨堡大学医学中心施行101例腔镜微创食管切除术的疗效。方法分析101例腔镜微创食管切除术的基本手术技术、手术时间、住院时间、出血量、吻合口瘘发生和死亡情况。结果腔镜微创食管切除、食管胃胸腔内成功吻合93例,手术平均时间6．5h,术中转开腹2例、开胸6例,平均出血量300mL,淋巴结清扫平均为15．6个。术后患者在重症监护室的时间平均为1d,平均住院时间7d,食管胃吻合口瘘2例,死亡1例。结论腔镜微创食管切除术安全、可靠,患者术后恢复快,并发症少,并可进行相关区域淋巴结的根治性清扫。     

10例食管癌术后呼吸衰竭的临床分析

１０例食管癌术后呼吸衰竭的临床分析陈家华，胡荣敏，章五一（广东农垦中心医院心胸外科，湛江５２４００２）呼吸衰竭（简称呼衰）是食管瘤术后严重并发症和近期死亡的主要原因之一，其发生率国内报告为５．８％～１２％［１］。目前由于外科技术的提高，造成食管癌术后...     

奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血28例疗效观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化的主要死亡原因［１］,病死率３０％～４０％,复发性出血病死率高达６０％以上,处理紧急出血是挽救病人生命的关键。奥曲肽（Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ,商品名：善的定）是近年来用于治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血有效的药物,我院自１９９６年１月至１９９８年１２月用奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血２８例,并与垂体后叶素治疗２２例进行对比观察,现报道如下１　材料与方法１．１　研究对象　５０例患者符合肝硬化诊断标准［２］,肝硬化病史５～３０ａ。所有…     

皮下埋藏式灌注器腹腔化疗治疗中晚期消化道癌的临床观察

目的：探讨皮下埋藏式灌注器腹腔化疗治疗消化道恶性肿瘤的疗效。方法：将皮下埋藏式灌注器埋藏于腹壁下，其导管置于恶性肿瘤侵犯区内，于术后１～２周行灌注药物（５－ＦＵ、丝裂霉素），腹腔化疗６～９个疗程。结果：３１例消化道恶性肿瘤患者化疗后近期疗效显著。经ＣＴ、Ｂ超、ＧＩ检查随访１ａ，１７例（５４．８％）患者的恶性肿瘤阴影变小，８０．６％患者健康状态稳定。结论：术后皮下埋藏式灌注器腹腔化疗治疗消化道中晚期恶性肿瘤有良好疗效     

改良式Soave手术治疗结肠良性疾病及术后并发症防治

探讨改良式Ｓｏａｖｅ手术 治疗结肠良性疾病的疗效及术后并发症防治。方法以本术式为３０例吉肠良性疾病患者进行治疗，并对术后按并发症、０．５ａ排便情况，肛门控制能力等进行优，良，差判定。结果疗效优２０例占６６．７％良９例占３０％，差１例占３．３％，总优良率９６．７％，出现并发症７例，１例吻合漏，２例肠梗阻，４例早期出现便秭，结论改良式Ｓｏａｖｅ手术治疗结肠良性疾病，疗效砌切，对术后并发症的防治获得满意     

皮下埋藏式灌注器腹腔化疗治疗中晚期消化道癌的临床观察

目的：探讨皮下埋藏式灌注器腹腔化疗消化道恶性肿瘤的疗效。方法：将皮下埋藏式灌注器埋藏于腹壁下,其导管置于恶性肿瘤侵犯区内,于术后１￣２周行灌注药物（５－Ｆｕ、丝裂霉素）,腹腔化疗６￣９个疗程。结果：３１例消化道恶性肿瘤患者化疗后近期疗效显著。经ＣＴ、Ｂ超、ＧＩ检查随访１ａ,１７例（５４．８％）患者的恶性肿瘤阴影变小,８０．６％患者健康状态稳定。结论：术后皮下埋藏式灌注器腹腔化疗治疗消化道中晚期恶性     

高龄食管贲门癌患者围手术期的护理体会

目的：总结高龄食管、贲门癌患者围手术期的护理体会,以减少术后并发症。方法：对17例高龄食管、贲门癌患者围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果：16例痊愈出院,其中5例术后出现并发症,其中并发肺部感染3例,心衰、脓胸各1例,经积极治疗后痊愈。1例死于呼吸衰竭。结论：针对高龄食管、贲门癌围手术期患者的生理和心理特点进行术前宣教、心理护理、营养指导、术后病情观察及并发症的预防等护理干预,对减少术后并发症、提高手术成功率,提高患者生存质量起到一定的作用。     

肾动脉水平以下腹主动脉瘤31例手术治疗经验

提高腹主动脉瘤外科手术的成功率降低术后并发症的发生率，方法：报道了３１例肾动脉水平以及腹主动脉瘤治疗经验。手术组２６例２４例行动脉瘤切除人造血管移植术。结果手术切除率９２．３％，病死率为３．８％。择期手术者无１例死亡。随访１－８ａ非手术组５例已有３例瘤体破裂死亡，而手术组后无１例死于与手术相的疾患。     

犬食道梗塞的诊断和治疗

犬食道梗塞在我校动物医院门诊上是一种常见病 ,以黑贝犬、斗犬等大型犬多发 ,小型犬也有发生。近几年来我校动物门诊接收本病 4 2例 ,通过保守疗法和手术疗法取得满意疗效。1　病因从门诊病例中分析 ,犬发生本病的原因有以下几个方面。1.1　饲料单纯　饲料营养不全 ,特别是矿物质和维生素缺乏 ,导致犬发生异嗜。如有的养犬户只单纯地喂给猪肉 ,认为猪肉是最好的饲料 ,不给其他饲料 ,结果造成该犬一放开就到处寻找塑料袋吃 ,以致发生食道颈段和胸段梗塞、幽门阻塞 ,胃内也有多量碎塑料片。1.2　饲喂大块的猪骨头、鸡块、肉块等　由于犬采食…     

部分脾动脉栓塞对肝硬化伴食管静脉曲张的影响

目的探讨不同程度的部分脾动脉栓塞（PSE）对肝硬化伴食管静脉曲张的影响。方法 45例肝硬化伴食管静脉曲张患者随机分为A、B、C3组,分别按栓塞面积40%～60%、60%～80%、80%～100%进行PSE;手术前后B超测量门静脉（PV）及胃冠状静脉（GCV）管径及血流方向,胃镜评估食管胃底静脉曲张程度。结果除A组外,B、C组PSE后PV、GCV直径明显变小,C组最明显（P〈0.01或0.05）。B、C组食管胃底静脉曲张程度比A组明显减轻（P〈0.05）。发热持续时间、胸水、腹水等不良反应以C组最严重（P〈0.01）。结论 PSE对肝硬化伴食管静脉曲张具有明显疗效,栓塞程度以60%～80%为最佳。     

A single progenitor population switches behavior to maintain and repair esophageal epithelium

Diseases of the esophageal epithelium (EE), such as reflux esophagitis and cancer, are rising in incidence. Despite this, the cellular behaviors underlying EE homeostasis and repair remain controversial. Here, we show that in mice, EE is maintained by a single population of cells that divide stochastically to generate proliferating and differentiating daughters with equal probability. In response to challenge with all-trans retinoic acid (atRA), the balance of daughter cell fate is unaltered, but the rate of cell division increases. However, after wounding, cells reversibly switch to producing an excess of proliferating daughters until the wound has closed. Such fate-switching enables a single progenitor population to both maintain and repair tissue without the need for a "reserve" slow-cycling stem cell pool.     

食管鳞状细胞癌中p53蛋白和PCNA表达与淋巴结转移的关系

目的：探讨食管鳞状细胞癌ｐ５３蛋白及增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）共同表达的意义。方法：应用免疫组化Ｓ－Ｐ法研究１０３例食管鳞状细胞癌ｐ５３蛋白和ＰＣＮＡ表达情况。结果：ｐ５３蛋白阳性率为６０．２％,ＰＣＮＡ高表达率为５５．３％;ｐ５３蛋白阳性、ＰＣＮＡ高表达均与淋巴结转移有关（Ｐ＝０．０２８７,Ｐ＝０．０００７）;当两者共同表达时,淋巴结转换率比其单表达者明显增高（Ｐ〈０．０１）。结论：ｐ５３和ＰＣ     

松材线虫和拟松材线虫食道腺及其分泌物超微结构观察

该文用透射电镜观察比较松材线虫南黑株系、拟松材线虫杭九株系幼虫期和成虫期食道腺和分泌物颗粒的形态以及在生活史中的变化. 结果表明二者的食道腺的结构以及在不同时期活性的变化是一致的:幼虫期亚腹食道腺发达,内有大量的分泌颗粒;成虫期背食道腺发达,内有大量的分泌颗粒. 松材线虫和拟松材线虫食道腺分泌颗粒可分为两种类型,这两种类型的分泌颗粒在体积和电子密度上都存在差异. 松材线虫和拟松材线虫株系间的分泌颗粒在体积上存在差异.      

104例食管癌上中段与下段内镜检查结果的比较与分析

目的：探讨食管癌的发病部位与年龄，性别，病灶大小，内镜分型和病理类型之间的关系。方法：将食管划分为上中，下两段，上中段为距门齿１５－３２ｃｍ，下段３２ｃｍ以下，１０４例食管癌均经内镜及病理学证实，属上中段组５０例，下段组５４例。结果与结论：两节段组在年龄，性别，病灶类型及组织学分型上差异均有统计学意义。     

食道瘘管体外消化和Cr_2O_3三合一法测定放牧采食量

采用食道瘘管技术与两级离体消化试验及外源指示剂Ｃｒ_２Ｏ_３测定日排粪量技术三结合的方法，在新疆南山夏秋两季牧场，进行放牧中国美利奴细毛绵羊牧草于物质采食量的测定。测得夏牧场上１８只放牧母羊采食牧草干物质量平均为（９６．０２±７．４１）ｇ／ｋｇＷ￣（０．７５）和日排粪干物质量为（３８．７１±４．２０）ｇ／ｋｇＷ￣（０．７５）；秋牧场上８只放牧母羊采食牧草于物质量平均为（７５．４１±５．８０）ｇ／ｋｇＷ￣（０．７５）和日排粪干物质量为（３８．３１±２．３７）ｇ／ｋｇＷ￣（０．７５）．测得用３只食道瘘管羊采集夏秋牧场上牧草标样的于物消化率分别为（５９．６５±２．３７６）％与（４９．０２±５．５３８）％，绵羊夏牧场采食牧草干物质量及牧草消化率均显著大于秋季（Ｐ＜０．０１）．两季牧场的日排粪干物质量无差异（Ｐ＞０．０５）。     

调强放疗或三维适形放疗联合同步化疗在治疗局部中晚期食管癌中的应用

目的 探讨调强放疗(IMRT)或三维适形放疗(3DCRT)联合同步化疗在治疗局部中晚期食管癌中的应用.方法 将76例的中晚期食管癌患者分为实验组(36例)与对照组(40例),实验组采用IMRT联合同步化疗方案治疗,对照组采用3DCRT联合同步化疗方案治疗.统计并分析两组的疗效、死亡原因和不良反应.结果 实验组的3a局部控制率高于对照组(P＜0.05);因肿瘤局部因素而死亡的患者构成比以及骨髓抑制的发生率明显低于对照组(均P＜0.05);放射性肺炎的发生率则高于对照组(P＜0.05).结论 与3DCRT联合同步化疗方案相比,IMRT联合同步化疗方案有较好的局部控制率,并且可明显降低骨髓抑制发病率,但放射性肺炎发病率高.     

《河北农业大学学报》创刊年代考

清光绪二十八年(1902)河北农业大学前身—直隶农务学堂诞生,经几易其名,于1958年更名为河北农业大学至今。清光绪三十一年(1905)直隶高等农业学堂时期创办了《北直农话报》,清光绪三十四年(1908)更名为《直隶农务官报》,中华民国七年(1918)改出《农学月刊》,中华民国十七年(1928)易名为《河大农刊》,中华民国二十三年(1934)更名为《河北通俗农刊》,中华民国二十四年(1935)易名为《河北农林学刊》,1948年更名为《河北农学院研究专刊》,1959年更名为《河北农业大学学报》至今。《河北农业大学学报》前身诸刊都与现时的《河北农业大学学报》有着一脉相承的历史渊源,各刊之间联系紧密,连续性、继承性强。因此,《河北农业大学学报》的创刊时间应追溯至1905年创办的《北直农话报》。     

生态旅游潜在客源市场特征的调查研究--以湖南永州金洞森林旅游开发为例

为探明客源市场生态旅游消费的潜在特征，采用问卷调查的形式，就长沙市居民对湖南金洞生态旅游开发的意向等问题进行抽样调查．结果显示，生态旅游符合人们“回归自然”的旅游新时尚，有着极大的开发空间，指出生态旅游的开发要注重环境保护和可持续发展．开发的产品要以休闲度假类的大众产品为主，开发生态旅游都市客源市场还要多种渠道并用，尤其是要注重媒体的宣传．